Беременность после преждевременных родов

0
606

Беременность после преждевременных родов

Даже если вы во время беременности будете все делать правильно (вести абсолютно здоровый образ жизни, правильно питаться, выполнять все рекомендации врача, сдавать все анализы), вы все равно можете родить ребенка раньше положенного срока. Ребенок, родившийся раньше 37-ой недели, считается недоношенным, а роды – преждевременными.

Конечно, если у женщины уже был горький опыт преждевременных родов, она переживает, сможет ли она выносить последующего ребенка полные 9 месяцев. Так возможно ли полностью выносить беременность после преждевременных родов. Спешим вас успокоить: тот факт, что у вас был недоношенный ребенок, еще не значит, что и следующий ребенок родится преждевременно!

В большинстве случаев причина того, почему роды начались раньше предполагаемого срока, остается невыясненной. Как правило, роды всегда начинаются без предупреждения, и их часто уже невозможно остановить. Кроме того, бывают случаи, когда врачи сами рекомендуют женщине родить раньше срока, если ее здоровье (или здоровье ее ребенка) находится в опасности.

Обычно преждевременные роды рекомендуются врачами при:

  • сильном кровотечении. которое невозможно остановить;
  • тяжелой форме гестоза и тяжелой преэклампсии (эклампсии) у матери;
  • усугубившиеся заболевания у матери, особенно такие как: гипертоническая болезнь; пиелонефрит и другие серьезные заболевания почек; серьезная анемия; хронические заболевания печени ; сахарный диабет (особенно если он был у женщины еще до беременности); бронхиальная астма ; заболевания надпочечников;
  • внутриутробной гибели плода;
  • прогрессирующем ухудшении состояния плода в материнской утробе;
  • несовместимых с жизнью пороках развития у плода.

Если у вас уже были преждевременные роды, и вы снова решились забеременеть, вам стоит перед зачатием проконсультироваться с врачом-перинатологом, который специализируется на беременностях с различными осложнениями, в том числе и на преждевременных родах.

Причины и факторы риска преждевременных родов

Никто не знает наверняка, что приводит к тому, что женщина рожает недоношенного ребенка. Но есть некоторые факторы риска, которые значительно повышают вероятность досрочного рождения ребенка:

1. Наступление последующей беременности через слишком короткий период после рождения предыдущего ребенка. Прежде, чем забеременеть снова, подождите не менее 18 месяцев после родов. Это дает вашему телу время, чтобы восстановиться. Старайтесь сознательно планировать свою беременность, и если вы кормите малыша грудью, не слишком надейтесь на метод лактационной аменореи! Лучше подобрать более эффективный метод послеродовой контрацепции!

2. Наличие определенных заболеваний, таких как хронический сахарный диабет или гипертония. Перед тем, как беременеть снова, стоит обсудить со своим врачом возможность изменения схемы лечения вашего заболевания, или хотя бы снижения дозы или замены принимаемого вами препарата.

3. Наличие инфекции во время беременности. Чтобы не заразиться такими инфекциями, как листериоз, токсоплазмоз и различными вирусными инфекциями (ветрянкой, краснухой и т.п.) постарайтесь максимально ограничить контакт с людьми, животными и продуктами, которые могут представлять опасность заражения. Обязательно мойте руки после каждого похода в туалет. Если вы во время мочеиспускания чувствуете жжение, или заметили странные выделения из влагалища, сразу же обратитесь к врачу! Всегда (даже когда узнаете, что беременны!) пользуйтесь презервативами, чтобы предохранить себя от заражения венерическими заболеваниями, особенно ВИЧ и генитальным герпесом, которые представляют серьезнейшую опасность для плода!

4. Избыточный или недостаточный вес. В данном случае нужно обязательно до беременности привести свой вес в норму! Ешьте здоровую пищу и ведите активный образ жизни (занимайтесь физическими упражнениями, побольше двигайтесь, гуляйте, ходите в бассейн). Когда вы забеременеете, тщательно контролируйте свою прибавку веса на протяжении всей беременности .

5. Курение, употребление алкоголя или наркотиков. Если вы курите сами – постарайтесь бросить! Также держитесь подальше от мест, где можно курить (например, кафе и бары), избегайте курящих людей (пассивное курение не менее вредно, чем активное!).

Обязательно расспросите своего врача о признаках преждевременных родов, чтобы в случае непредвиденной ситуации быть наготове! Помните, что беременность после преждевременных родов хоть и относится к группе риска, тем не менее, вероятность того, что вы сможете доносить ее до конца и родить в положенное время, составляет более 80%!

Похожие статьи по теме:

Здравствуйте! Меня мучает такой вопрос: В январе 2012 года у меня были преждевременные роды в 30 нед. дочка родилась 1600, сейчас уже все хорошо, никакого различия с др.детьми нет. Причина ранних родов была ВУИ. 6-го января была на узи, сказали все хорошо, все в норме, 10 го на приеме у врача была, тоже хорошо все. Правда проблемы были с весом, набирала за неделю от 1 до 1,5 кг. В итоге всего этого 11го у меня отошли воды. Вопросы такие:
1. Могла ли стать причиной преждевременных родов большое прибавление в весе?
2. Хотим с мужем 2 го ребенка, но боюсь повторения преждевременных родов. Врач сказал, что может повторится. Действительно ли это так?
3. Как правильно планировать беременность в нашей ситуации. Стоит ли мне одной » планировать», сдавать анализы, или мужу тоже?
Заранее спасибо.

Читайте также

Беременность после преждевременных родов

Комментарии к записи

Только зарегистрированные пользователи могут комментировать.

Беременность после преждевременных родов

Почему происходят преждевременные роды? Преждевременные роды происходят по разным причинам. В большинстве случаев преждевременные роды происходят спонтанно, но некоторые в результате раннего стимулирования родовой деятельности или проведения кесарева сечения как по медицинским показаниям, так и по немедицинским причинам. Общие причины преждевременных родов включают многоплодную беременность, инфекции и такие хронические состояния, как диабет и высокое кровяное давление; однако часто причина остается не выявленной. Оказывают воздействие также и генетические факторы. Лучшее понимание причин и механизмов будет способствовать разработке способов предотвращения преждевременных родов.
(цитата отсюда http://lib.komarovskiy.net/prezhdevremennye-rody.html )

Обычно первые преждевременные роды у большинства женщин случаются спонтанно, неожиданно, поэтому часто намного легче предотвратить повторные случаи преждевременных родов, чем первый случай. Поэтому женщины со случаями недонашивания беременности во второй половине беременности автоматически попадают в группу риска по невынашиванию. Риск возникновения повторных преждевременных родов у таких женщин повышается на 10-12%.

(Цитата из книги Е.П. Березовской «Настольное пособие для беременных женщин»)

Согласитесь, 10% — это не так много. чтобы впадать в панику.

Беременность после преждевременных родов

2014/10/27 • отвечает KSPb • #

Спасибо большое, Вы меня успокоили немного

Беременность после преждевременных родов

О подготовке к беременности и необходимых анализах которых, на самом деле, ничтожно мало) — всё вот тут А1 — ПОДГОТОВКА И ПЛАНИРОВАНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ
Настоятельно рекомендую внимательно изучить, развеете многие страхи и избежите массы сложностей с нашей медициной.

Беременность после преждевременных родов

На чём основывался диагноз ВУИ?

Показать все 4 комментария

Беременность после преждевременных родов

Если диагноз ВУИ поставлен обоснованно — то действительно, шансы повторения такого в следующую беременность невелики.

Беременность после преждевременных родов

2014/10/27 • отвечает KSPb • #

Я одного не поняла, раз это вуи, ее нельзя было диагностировать раньше? Еще когда после родов нужно было извлечь » детское место» я сама этого не смогла, было ручное вмешательство и акушерка сказала, что это тоже показатель вуи

Беременность после преждевременных родов

Я не доктор. Но из комментарием Елены Петровны уяснила, что у нас ВУИ, скорее, ставят часто и неправильно, чем обоснованно. Возможно, у вас действительно была ВУИ (раз поставили по исследованию плаценты) — но:
— указали ли, КАКАЯ именно инфекция была?
— болел ли чем-то ребенок, лечили ли от какой-либо инфекции сразу после рождения?
То, что Вам после выписки добавили в карточку «гестоз и пиелонефрит» вызывает у меня (не как у врача, а как у здравомыслящей мамы, давно и внимательно читающей КлубКом) определенные сомнения.
Нужно было чем-то обосновать преждевременные роды — ну, вот вам гестоз и ВУИ.
Поймите, преждевременные роды просто случаются — как и многое другое в нашей беременной и небеременной жизни. Когда-то к этому есть явные выявляемые медицинские причины, когда-то — нет. Вы можете пересдавать кучу анализов, потратить время, деньги, нервы, запихать во все отверстия своего организма тонну медикаментов — вместо того, чтобы пить фолиевую кислоту и любить мужа — и НИЧЕГО не найти.
А можете открыть ссылку на материалы о подготовке к беременности, и прочесть там, какие анализы и обследования перед планированием ДЕЙСТВИТЕЛЬНО нужны — и, т-т-т, со следующего цикла с радостными мыслями уже заниматься планированием.
Если Вы очень переживаете — дождитесь возвращения Елены Петровны в середине ноября и перезадайте ей свой вопрос.

Беременность после преждевременных родов

Беременность после преждевременных родов: что нужно знать

Известно, что качество прегравидарной подготовки влияет на протекание беременности и исход родов. Любая женщина, чья беременность однажды закончилась рождением недоношенного ребенка, задает себе и врачам закономерный вопрос: «Как планировать следующую беременность?». Ни одной матери, прошедшей стресс преждевременных родов, отделения выхаживания новорожденных, длительную реабилитацию дома, не хочется повторять этот опыт.

Планирование беременности после преждевременных родов

Сразу хочется отметить, что задумываться о планировании новой беременности стоит не раньше, чем через два года после естественных родов или через три года после кесарева сечения в силу следующих причин:

  • за это время организм восстановит силы, запасы железа, кальция, фолиевой кислоты и других необходимых веществ;
  • гормональный фон стабилизируется, наладится регулярный менструальный цикл, закончится лактация;
  • психологическое состояние, особенно после пережитого стресса, придет в норму;
  • подросший малыш догонит сверстников в психическом и физическом развитии, станет самостоятельнее и будет требовать меньше внимания.

Перед планированием новой беременности после преждевременных родов необходимо проконсультироваться у лечащего врача. Мероприятия по подготовке к беременности будут зависеть от причин, в прошлом вызвавших роды раньше срока:

  1. Шеечный фактор. Крайне часто причиной преждевременных родов становится недостаточность шейки матки во время беременности – так называемая истмико-цервикальная недостаточность или ИЦН. ИЦН бывает травматической этиологии, например, при наличии рубцов. В этом случае целесообразно выполнить пластику, с иссечением рубцов и формированием новой шейки матки. ИЦН бывает также функционального генеза, когда шейка начинает размягчаться и укорачиваться раньше времени по причинам гормонального дисбаланса. Это может быть недостаток прогестерона, избыток андрогенов или гипотиреоз. В таком случае необходимо пройти необходимые анализы и корректировать тот или иной дисбаланс на этапе предгравидарной подготовки;
  2. Инфекции. Внутриутробное инфицирование плода, околоплодных вод и плодных оболочек также занимает лидирующие позиции в причинах преждевременных родов. Если причиной предыдущих родов раньше срока стала именно инфекция, целесообразно обратиться в родильный дом за выпиской из истории родов. Необходимо обратить внимание на результаты бактериологических посевов из влагалища, мазков из полости матки и с поверхности плаценты на патогенную микрофлору. Часто причиной преждевременных родов становится инфицирование группой стрептококков, кишечной флорой или инфекции передающиеся половым путем. В этом случае необходимо повторить анализы перед планированием беременности и пройти соответствующий курс лечения;
  3. Резус-сенсибилизация или конфликт по группам крови. В случае, когда имеется сенсибилизация организма матери к антигенам плода, развивается гемолитическая болезнь новорожденного. Длительное неконтролируемое течение резус-конфликта становится причиной преждевременных родов. В этой ситуации при наступлении новой беременности обязательно профилактическое введение антирезусного иммуноглобулина;
  4. Пороки развития матки или объемные образования. При наличии пороков развития матки типа двурогой матки, удвоения тела матки, гипоплазии матки необходимо тщательное и взвешенное решение о целесообразности хирургической коррекции дефектов. При наличии миоматозных узлов больших размеров или неудачной для протекания беременности локализации необходимо решить вопрос об удаления этих образований перед планированием новой беременности. Это касается также образований яичников или маточных труб больших размеров;
  5. Гестоз. При наличии развернутой картины гестоза с повышением давления, протеинурией и отеками в прошлую беременность, необходимо проконсультироваться у терапевта и кардиолога. Специалисты могут посоветовать препараты для коррекции артериального давления на этапе планирования новой беременности, а также меры профилактики гестоза.

Ведение беременности после преждевременных родов

Беременность после преждевременных родов

Женщины, у которых в анамнезе уже есть одни или несколько преждевременных родов, выделяются акушерами в отдельную группу риска. Существуют определенные алгоритмы ведения такой беременности в зависимости от вышеуказанных причин:

  1. такие женщины раньше берутся на учет по беременности, максимально рано проходят необходимые анализы;
  2. при ведении беременности с риском преждевременных родов расширен перечень обследований — дополнительные гормональные исследования, титры антител, расширенные мазки и бактериологические посевы, профили артериального давления и так далее в зависимости от причин прошлых родов раньше срока;
  3. целесообразно ведение беременности совместно с узкими специалистами – эндокринологом, кардиологом, нефрологом;
  4. практикуется плановое стационарное лечение в критические сроки, а также дородовая госпитализация в профильные акушерские отделения или перинатальные центры.

Важно понимать, что при досрочных родах в прошлом риски на повторение неприятного опыта значительно повышены. Важно вовремя встать на учет по беременности, проходить необходимые обследования и тщательно выполнять все рекомендации врачей.

Роды после преждевременных: к чему быть готовой?

Беременность после преждевременных родов

Чаще всего, если адекватно, трезво и взвешенно относиться к подготовке и ведению новой беременности, роды приходят в срок и проходят благополучно. Кроме необходимого перечня обследований необходимо выполнять требования лечебно-охранительного режима:

  1. отказ от вредных привычек;
  2. режим сна и отдыха;
  3. перевод на легкий труд;
  4. правильное питание;
  5. дозированные физические нагрузки;
  6. половая жизнь только по разрешению врача.

При наличии малейших жалоб на боли, кровянистые выделения, обильные выделения из половых путей и прочие признаки угрожающих преждевременных родов надлежит незамедлительно обращаться в акушерские стационары. В этом случае есть шансы остановить начало родов или хотя бы провести профилактику респираторных проблем у ребенка и максимально подготовить его к рождению.

Александра Печковская, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro

Полезное видео:

Возможно вас заинтересует:

Беременность после преждевременных родов

Беременность после преждевременных родов

Беременность после преждевременных родов

Источники: http://mamusiki.ru/beremennost-posle-prezhdevremennyx-rodov/, http://klubkom.net/posts/69294, http://mirmam.pro/planirovanie/planirovanie/planirovanie-novoj-beremennosti-posle-prezhdevremennyh-rodov/

Загрузка...