Большая цистерна плода норма в 20 недель

0
3738

Нормы узи на 20 неделе беременности

Важно! Таблица не является причиной для преждевременных выводов, правильно расшифровать УЗИ способен только лечащий врач.

Подготовка и проведение УЗИ

В 20 недель УЗИ может проводиться без специальной подготовки. Беременной не нужно придерживаться диеты и ждать наполнения мочевого пузыря.

Проведение УЗИ основано на трансабдоминальном способе (датчик располагается на передней стенке живота). Если проводить в 20 недель УЗИ вагинальным датчиком, есть вероятность преждевременного выкидыша.

Беременная может лежать на левом боку или на спине. Чтобы ультразвуковая волна могла проникать в матку, на живот наносится специальный гель на водорастворимой основе. Он легко устраняется обычной бумажной салфеткой и не приносит неудобств.

Протокол проведения УЗИ

Заполнение данных о плоде, состоянии околоплодных вод и плаценты выполняется по четкому протоколу:

  1. Указывается количество плодов.
  2. Оценивается предлежание плода, указывается, какая часть тела находится в непосредственной близости к выходу матки. Оптимальным вариантом является головное предлежание, возможно также предлежание плода тазовой областью. УЗИ (20 недель) допускает любое расположение плода, но к 30 неделе оно должно стабилизироваться, чтобы ребенок мог родиться беспрепятственно и без осложнений.
  3. Указывается наличие или отсутствие обвития пуповиной.
  4. Описывается состояние внутренней оболочки матки (миометрия), что может влиять на возможность выкидыша.
  5. Оценивается количество и состояние околоплодных вод, указывается наличие мало- или многоводия, взвесей (на таком сроке любые взвеси в околоплодных водах являются патологией).
  6. Указывается длина шейки матки. На УЗИ (20 недель) норма этого показателя составляет не менее 3 см.
  7. Описывается состояние внутреннего и внешнего зева. На этом сроке он должен быть закрыт.
  8. Оценивается также состояние плаценты. Она должна размещаться примерно в семи сантиметрах от внутреннего зева. Наличие любых повреждений требует срочной госпитализации беременной.

Такой подробный анализ позволяет увидеть всю картину состояния плода и не допустить преждевременного выкидыша.

Особенности второго пренатального скрининга

Чаще всего УЗИ ребенка на 20 неделе проводят совместно с допплерометрическим исследованием. Это позволяет обнаружить наличие хромосомных или генетических отклонений плода или подтвердить, что ребенок полностью здоров.

Допплерометрия определяет наличие в крови определенных веществ и их содержание. Проанализировать полную картину и сделать выводы о состоянии плода может только лечащий врач и врач-генетик.

В 20 недель УЗИ является самым безопасным и информативным исследованием, которое показывает общее состояние плода и степень развития всех жизненно важных органов.

Определение пола

В 20 недель УЗИ наиболее точно может показать пол будущего ребенка. Определить его несложно. У мальчиков половые органы видны сразу, а у девочек отсутствуют любые выпуклости.

Сложности с определением пола могут возникнуть из-за расположения плода. В этом случае можно провести повторное исследование через 15 минут. Беременным советуют съесть немного шоколада, чтобы малыш стал активным.

Когда ребенок располагается на животе, также сложно определить его пол. Некоторые малыши во время УЗИ отворачиваются или прячутся, потому пол ребенка для родителей остается загадкой до самых родов.

Даже при использовании современного ультразвукового оборудования возможны ошибки с определением пола, к этому каждый должен быть готов.

Состояние беременной

На этом сроке токсикоз уже проходит, но беременная может часто ощущать чувство тяжести в животе или изжогу. Частыми побочными эффектами являются судороги икроножных мышц и головные боли. Чтобы минимизировать эти ощущения, нужно полноценно отдыхать, правильно питаться и употреблять достаточное количество витаминов.

Важно следить за отечность и состоянием выделений. Если отечность доставляет дискомфорт, необходимо обратится к лечащему врачу. При изменении количества или состояния выделений также стоит в срочном порядке проконсультироваться с гинекологом, чтобы не допустить заражения плода.

С УЗИ (20 недель) фото плода можно сохранить и поместить в семейный альбом. Это изображение будет напоминать о чудесном времени ожидания малыша.

Исследование в 20 недель — самый важный анализ состояния плода, поэтому не стоит тянуть и пренебрегать им. Иначе на нужном сроке могут быть не обнаружены какие-либо дефекты развития или отклонения.

Казалось бы, вот только недавно тест показал 2 яркие полоски, а уже наступила 20 неделя беременности. Это экватор вашего интересного положения, а главное, что самый сложный период токсикоза уже давно позади. Вы уже привыкли к своему новому состоянию и ощущениям и, конечно же, успели полюбить подрастающую маленькую крошечку. Вес малыша уже составляет около 250-300 г. Животик становится заметным, и знакомые уже начинают интересоваться, не ждёте ли вы пополнение. Настало время для УЗИ на 20 неделе беременности.

Плод на 20 неделе беременности

С началом второго триместра малыш начинает расти более активно. Его органы почти полностью сформированы. С 20 недели ваш ребёнок открывает глазки, у него уже есть реснички.

21 неделя беременности. Узи показал, что ждем мальчика!!

Примерно 20-22 часа в день малыш спит, но просыпается каждый час, чтобы поиграть. Ребёнок уже может различать голоса, поэтому настало самое время начать с ним разговаривать, читать сказки.

Если вам назначили УЗИ на 20 неделе беременности, вы сможете узнать пол ребёнка и то, насколько правильно он сейчас лежит. Если же малыш сидит на попе или поперёк живота, это не повод для беспокойства. У него ещё очень много времени, чтобы лечь головкой вниз.

Ощущения будущей мамы

Если это ещё не случилось, то, скорее всего, на 20 неделе вы сможете ощутить шевеления малыша. С этого момента в полной мере вы начинаете ощущать себя мамой. Ребёнок реагирует на прикосновения руки и сам уже активно шевелит ручками и ножками.

Некоторые мамы могут заметить, что в дневное время малыш менее активен. Большей частью это вызвано тем, что днём вы достаточно подвижны и тем самым можете укачать малыша. Вся его активность приходится на утро и большей частью на время перед сном. Попросите папу положить руку на живот и вы заметите, как малыш постепенно успокаивается и тоже ложится спать.

Но если же ребёнок перестал толкаться или же, наоборот, стал чересчур активным — это повод обратиться к врачу, чтобы он назначил вам УЗИ на 20 неделе беременности для выяснения причин такого его поведения.

Боли: норма или необходимость срочно обратиться к врачу

Как уже было сказано, ребёнок начинает набирать вес, а соответственно, и живот становится всё больше. Матка продолжает расти вверх и уже начинает давить на внутренние органы. Многие из будущих мам впервые сталкиваются с изжогой, запорами и геморроем. Но с такими симптомами врач легко сможет вам помочь, выписав необходимые препараты. Может появиться небольшая боль в районе мочевого пузыря и матки, которая возникает лишь при поворотах в положении лёжа. Она свидетельствует о растяжении связок и никак не опасна для младенца.

Но если у вас начало тянуть низ живота, как при менструации, появилась боль в пояснице или повысился тонус матки, врач срочно назначит вам УЗИ плода на 20 неделе. Так как всё это тревожные знаки прерывания беременности.

Выделения на 20 неделе беременности

Если же вы заметили у себя резкие или тянущие боли внизу живота, которые сопровождаются кровянистыми выделениями — это первый признак отслаивания плаценты. Незамедлительно обратитесь к врачу, чтобы он назначил УЗИ на сроке 20 недель и выписал вам необходимые медикаменты или же направил вас на стационарное лечение.

Если же кровянистые выделения появились после полового акта или осмотра у врача на кресле — это может свидетельствовать об эрозии шейки матки.

Творожистые, зелёные или жёлтые выделения всегда считаются показателем наличия инфекции во влагалище. Чаще всего такие заболевания будут сопровождаться зудом, жжением или болью внизу живота. УЗИ в этом случае, скорее всего, не понадобится. Врач даст вам направление на анализы, на основе которых можно будет назначить вам лечение.

Нормальные выделения на сроке в 20 недель — белые или светло-серые, которые не имеют неприятного запаха.

Вес на 20 неделе

Так как токсикоз уже позади, и беременная начинает нормально питаться, теперь стоит позаботиться о своём весе. За пятый месяц интересного положения нормально набрать от 3 до 6 кг. Но лучше будет, если еженедельная прибавка веса будет составлять не более 500 г.

Малыш же в животике уже весит примерно 300 г и имеет рост около 15 см. Все его жизненно важные органы практически сформированы, поэтому шевеления становятся более ощутимыми. Он уже может различать голоса, свет и темноту, поворачивать головку. Если вас ничего не беспокоит, то врач, скорее всего, не будет назначать УЗИ на 20 неделе беременности.

Естественно, как и на протяжении всей беременности, на 20 неделе питание также должно быть полезным. Так как токсикоз уже полностью отступил, аппетит в это время может очень сильно разыграться. Старайтесь не есть слишком много и большими порциями. Разделите своё питание на четыре, пять, а то может и шесть приёмов пищи, порции в которых будут небольшими и разнообразными. Включите в свой рацион различные крупы, нежирное мясо, всевозможную молочную продукцию. Не стоит забывать и о фруктах с овощами, их можно оставить на перекус между вашими основными приёмами пищи.

Если же на 20 неделе вас начала мучить изжога, тогда стоит из рациона исключить все жареное, солёное и сильно сладкое. Чтобы снизить симптомы изжоги, можно выпивать стакан молока перед сном.

Половая жизнь на 20 неделе беременности

Если нет угрозы прерывания беременности и ваш врач не имеет ничего против вашей сексуальной жизни, то второй триместр будет самым безопасным периодом для занятий сексом. Только вот теперь придётся подобрать оптимально удобные позы для обоих партнёров, ведь ребёнок в животе начинает активно расти, и, чтобы не навредить ему, придётся выбрать такое положение, в котором давление на живот будет полностью исключено. Также не стоит «активничать» в период беременности.

Если же во время полового акта партнёрша испытала хотя бы малейший дискомфорт, секс необходимо прервать и после обратиться к врачу. Он проведёт осмотр живота и, возможно, назначит УЗИ плода на 20 неделе, чтобы быть уверенным, что с ним всё хорошо и нет причин для беспокойства.

В первом триместре посещать врача было необходимо всего лишь 1 раз в месяц. С началом следующего трёхмесячного периода ходить в женскую консультацию придётся 2 раза в месяц. Чтобы правильно ставить диагноз и быть уверенным в правильном развитии плода, придётся сдать кровь из пальца, мочу и УЗИ. Первый анализ покажет, не повышен ли сахар в крови, а вот второй укажет на то, всё ли в порядке с почками и нет ли никаких воспалительных процессов в мочеполовых органах.

Есть мало поводов для того, чтобы понадобилось узнать показания УЗИ на 20 неделе. Скорее всего, врач назначит вам его провести только в случае определённых жалоб или же если первое УЗИ было сделано очень давно. Если же показаний для УЗИ нет, но вам всё равно не терпится узнать пол будущего младенца, вы можете пойти в любую платную клинику, где проводят обследования беременных.

Возможно, что на этом сроке вам назначат тройной тест анализа крови: hCG+эстриол+AFP. Проводится это исследование, чтобы исключить у ребёнка синдром Дауна.

Главная опасность срока 20 недель в том, что если беременность замрёт, признаки этого могут вообще не проявиться. Поэтому врач для перестраховки может назначить вам УЗИ малыша на 20 неделе.

Не менее опасными теперь являются продолжительный тонус матки и тянущая боль внизу живота. Если вы заметили такие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу или вызовите его на дом. Сделать это необходимо обязательно, так как родившийся на данном сроке плод выжить не сможет.

Тонус матки может возникать и исчезать самстоятельно. Такое случается, когда вы поднимаетесь по лестнице, занимаете неудобное положение или же просто много ходите.

Тревожным знаком также могут стать головокружения, тошнота, сонливость. Но чаще всего такие симптомы могут быть вызваны лишь переутомляемостью на работе. Сообщите начальству о своём интересном положении, чтобы вас перевели на лёгкий труд.

Боли в животе могут быть также спровоцированы запором или геморроем. Особой опасности они не составляют, но о таких симптомах также необходимо оповестить вашего врача.

УЗИ на 20 неделе беременности

Ультразвуковое исследование в 20 недель проводится в качестве обязательного скрининга во втором триместре. На этом сроке вы уже сможете узнать пол своего младенца, соответствует ли его развитие сроку беременности, нормально ли состояние плаценты и околоплодных вод, существует ли вероятность врождённых пороков или отклонений.

Нормы УЗИ на 20 неделе: если беременность протекает без каких-либо осложнений, то вес малыша не будет превышать 250 г и рост 16 см. Но это характерные параметры лишь для тех женщин, которые не склонны к вынашиванию многоплодной беременности и крупного плода. Если же пол младенца мужской, то, скорее всего, показатели будут слегка завышены и ПДР по биометрии поставят на неделю, а то и две раньше.

На сроке 20 недель врач уже может исследовать:

1. Биометрические показатели: размер плода, лобно-затылочный размер, окружность живота и головки, длину трубчатых костей. Данные показатели скажут вам, насколько плод соответствует развитию по сроку. Не стоит преждевременно растраиваться, если малыш по срокам меньше положенного. Возможно, в вашем случае это окажется нормой, если же нет, то врач назначит вам витамины для лучшего роста младенца.

2. Пороки развития: это лучшее время, чтобы узнать, есть ли у малыша какие-либо отклонения. На первом УЗИ ещё ничего не видно, а третье не покажет весь плод, особенно если плацента расположена по передней стенке матки.

3. Структуру, толщину, расположение и степень зрелости плаценты. Это очень важный орган, благодаря которому ребёнок получает все питательные вещества от матери. В норме она должна быть от 16,7 до 28,6 мм. До 30 недели считается оптимальным показателем 0 степень зрелости. С 30 до 34 — 1 степень, с 35 по 39 — 2 степень, а все недели после — 3 степень.

4. Количество и качество околоплодных вод: норма на 20 неделе беременности 86-230 мм. Если же показатели выше или ниже, это говорит о много- или маловодии. В первом случае данный показатель свидетельствует о каком-то инфекционном заболевании, сахарном диабете или резус-конфликте. Во втором — причины такой аномалии медицине до сих пор не известны, и всё лечение направлено лишь на поддержание здорового состояния плода.

Ошибки УЗИ на 20 неделе при определении пола

УЗИ в 20 недель — это отличный шанс узнать, кого же вы ждёте. Шевеления малыша становятся уже более чёткими и частыми, поэтому при квалифицированном осмотре проблем с определением пола возникнуть не должно. Но всё равно, бывают случаи, когда пол на УЗИ ставят неверно. На это есть несколько весомых причин:

1. УЗИ не может дать чёткое определение пола не потому, что плохой аппарат, а потому, что врач способен ошибиться. Он может неправильно интерпретировать увиденное на экране.

2. Ребёнок очень подвижный, и аппарат не может уловить пол младенца. Чтобы избежать такой неприятности, не стоит есть много сладкого, особенно шоколада.

3. На приёме в УЗИ-кабинете малыш уснул в неподходящем положении.

4. УЗИ-аппарат может быть слишком старым и показать также наличие мочеполовых инфекций (МПИ). Это не повод для беспокойства, особенно если совсем недавно у вас был насморк или вы испытали стресс. В противном случае, ваш гинеколог направит вас на анализы, чтобы убедиться, что с вашим здоровьем и ребёнком всё хорошо. В некоторх случаях врачи могут посоветовать сьесть кусочек шоколада, чтобы разбудить малыша. В таком случае УЗИ вам смогут повторить уже через 15 минут.

Мальчик или девочка

На УЗИ в 20 недель беременности врач с уверенностью в 80% сможет сказать пол будущего малыша. Сложность может составить лишь расположение младенца в животе, и поэтому характерных признаков того или иного пола можно совершенно не увидеть.

УЗИ девочки на 20 неделе показывает отсутствие выпуклостей в районе промежностей. Если же ребёнок не смыкает ножки, будет видна лишь одна полосочка.

УЗИ мальчика на 20 неделе обязательно покажет наличие мужских половых органов, которые сложно не заметить на таком сроке.

Врач, конечно же, может ошибиться, сказав вам, что вы ждёте девочку. С мальчиками всё обстоит гораздо проще.

Многоплодная беременность

Если у вас многоплодная беременность — это сразу покажет уже первое УЗИ на сроке 10-11 недель. Очень важно, чтобы врач как можно раньше определил одно- или двуяйцевые эмбрионы. Когда врач увидит, что у вас двойня, на УЗИ 20 недель, он уже с полной уверенностью сможет это определить.

Очень важно, чтобы врач оказался опытным и квалифицированным, ведь если он поставит неправильный диагноз обоих плодов, это может нести за собой очень плохие последствия.

Добавить комментарий

Что показывает узи на 20 неделе беременности?

В период беременности женщине крайне важно следить за своим здоровьем и за состоянием малыша в утробе. Например, в среднем 3 раза за весь период вынашивания нужно будет пройти ультразвуковое исследование. А что показывает УЗИ в 20 недель?

Зачем необходимо УЗИ?

Итак, УЗИ на 20 неделе беременности покажет, растёт ли плод, всё ли в порядке с его здоровьем. Данное исследование помогает определить размеры будущего малыша и оценить гармоничность его развития. Так, если результаты УЗИ 20 недель не соответствуют основным общепринятым во врачебной практике нормам, то гинеколог назначает дополнительные обследования и анализы, чтобы выяснить причину отклонений. Кроме того, УЗИ 20 недель беременности, расшифровка которого должна выполняться только опытным специалистом, поможет выявить некоторые патологии.

Стоит отметить, что медицина не стоит на месте, и сегодня многие проблемы со здоровьем малыша можно решить ещё до его рождения. И чем раньше это будет сделано, тем больше шансов, что малыш родится абсолютно здоровым. Кроме того, УЗИ 20 недель, норма которого известна всем опытным гинекологам, позволяет рассчитать примерный возраст крохи от момента зачатия, а также предположить, когда начнутся роды. А это особенно важно, если необходима плановая операция кесарева сечения, а также в случае срочной госпитализации малыша после рождения (например, в случае необходимости операции).

Также УЗИ 20 недель, показатели которого могут рассказать о многом, позволит врачу сделать выводы по поводу состояния матки и шейки матки, что поможет выяснить, каким будет способ родоразрешения (естественные роды или же кесарево сечение), а также потребуется ли стимуляция. Поэтому игнорировать данное исследование просто безответственно. Каждая женщина должна проходить УЗИ 20 недель. Норма его представлена ниже.

Нормы УЗИ 20 недель и расшифровка основных показателей плода

Итак, каковы же нормы УЗИ 20 недель? Ниже представлены основные показатели, которые будут определяться при данном исследовании.

Бипариентальный размер плода (расстояние от одного виска малыша до другого) на данном сроке составляет 45-53 миллиметра.

Ещё одна норма УЗИ 20 недель беременности – это лобно-затылочный размер (длина отрезка ото лба до затылка). Он равен примерно 56-68 миллиметров.

ШОК! Влияние УЗИ на ДНК

Окружность головы крохи составляет около 154-186 миллиметров.

Обхват живота равен 137-166 миллиметров.

Следующий показатель УЗИ 20 недель – длина бедра, которая должна входить в промежуток от 26 до 38 миллиметров.

Длина голени составляет примерно 27-33 миллиметров.

Ещё один результат УЗИ 20 недель – длина плеча, равная около 26-36 миллиметров.

Длина предплечья равна 23-29 миллиметров.

Носовая кость имеет длину, равную 5,8-8,2 миллиметров.

Также на УЗИ, проводимом на 20 неделе беременности, определяется толщина воротниковой зоны (шейная складка), которая на данном сроке должна быть равной примерно 2,8-3 миллиметрам.

Копчико-темменной размер (расстояние от копчика до темени). Он в норме должен составлять примерно 15-16 миллиметров.

Ещё один показатель УЗИ 20 недель – это вес будущего малыша на данном сроке. Он составляет 280-350 граммов.

Рост крохи равен примерно 24-26 миллиметров.

Таковы основные нормы и расшифровки УЗИ 20 недель беременности для плода. Но помимо этих измерений врач также осмотрит все внутренние органы плода, например, почки, печень, лёгкие, кишечник, сердце, желудок, мочевой пузырь, желчный пузырь. Это позволит на раннем сроке выявить возможные аномалии и отклонения.

Прочие показатели, определяемые на УЗИ

Не только плод осматривается на УЗИ, которое проводится на 20 неделе беременности. Также врач будет оценивать состояние пуповины, плаценты, матки и шейки матки, чтобы сделать выводы о дальнейшем течение беременности и родов. Так, например, изучаются околоплодные воды. Узист оценит их количество и в случае отклонения в ту или иную сторону поставит диагноз многоводия или маловодия. Кроме того, врач выяснит, нет ли в амниотической жидкости взвесей, которые могут говорить о внутриутробной инфекции.

Также в расшифровке УЗИ 20 недель беременности будут иметься данные о состояние плаценты. В частности будет оценено место прикрепления детского места к матке (в случае низкого прикрепления имеются риски отслойки и преждевременных родов). В случае истончений или уплотнений врач должен будет провести дополнительные обследования, чтобы выяснить, обеспечивает ли плацента малыша всем необходимым (кислород, питательные вещества).

Также нормы УЗИ 20 недель включают данные о состоянии пуповины. Измеряется её длина, а также подсчитывается количество сосудов. Вообще, их должно быть 3, но у некоторых женщин бывает 2, что означает, что за течением такой беременности нужно следить особенно внимательно и пристально. Также, возможно, узист захочет получить и ещё один результат УЗИ 20 недель. Используя трансвагинальный датчик, врач оценит состояние шейки матки для выявления основной причины преждевременных родов на поздних сроках вынашивания – истмико-цервикальную недостаточность.

Кроме того, на ультразвуковом исследовании можно увидеть тонус матки, а он опасен, во-первых, из-за угрозы выкидыша, а, во-вторых, из-за него плод не имеет возможности получать достаточное количество питательных веществ и кислорода. Вот почему так важно знать нормы УЗИ 20 недель беременности. Но и это ещё не всё. Данное исследование должен проводить опытный врач. Также для такой диагностики необходимо использовать современное и точное оборудование, которое позволит получить достоверные результаты.

Остаётся лишь добавить, что УЗИ – это обязательное плановое исследование, которое трижды за беременность должна проходить каждая будущая мама. Ведь оно позволяет оценить состояние плода и матки и выявить возможные проблемы, устранив которые как можно раньше, можно обеспечить здоровье малыша.

Смотрите также

Расшифровка показателей второго УЗИ в 20-24 недели

Срок беременности 20-24 недели оптимален для изучения анатомических структур плода. Выявление на данном сроке пороков развития определяет дальнейшую тактику ведения беременности, а при грубом пороке, несовместимом с жизнью, позволяет прервать беременность.

Типовой протокол ультразвукового исследования в 20-24 недели представлен в таблице 5.

Большая цистерна плода норма в 20 недель

Структуру протокола УЗИ можно разделить на следующие основные группы:

  1. Сведения о пациентке (ФИО, возраст, начало последней менструации)
  2. Фетометрия (измерение основных размеров плода)
  3. Анатомия плода (органы и системы)
  4. Провизорные органы (существующие временно, такие как плацента, пуповина и околоплодные воды)
  5. Заключение и рекомендации

В данном протоколе, как и при УЗИ в 10-14 недель, указывается первый день последней менструации, относительно которого рассчитывается срок беременности. Также отмечается количество плодов и то, что плод является живым (это определяется по наличию сердцебиения и движениям плода). При наличии двух и более плодов каждый изучается и описывается отдельно. Обязательно указывается предлежание плода (отношение крупной части плода ко входу в таз). Оно может быть головным (плод предлежит головкой) и тазовым (предлежат ягодицы и/или ножки). Плод может располагаться поперечно. что должно быть отражено в протоколе.

Далее проводится фетометрия – измерение основных размеров плода, среди которых определяются: бипариетальный размер головы, ее окружность и лобно-затылочный размер, окружность живота, длины трубчатых костей слева и справа (бедренная, плечевая, кости голени и предплечья). Совокупность данных параметров позволяет судить о темпах роста плода и соответствии предполагаемому по менструации сроку беременности.

Бипариетальный размер головки плода (БПР) измеряется от наружной поверхности верхнего контура до внутренней поверхности нижнего контура теменных костей (рисунок 1, линия bd).

Лобно-затылочный размер (ЛЗР) – расстояние между наружными контурами лобной и затылочной костей (рисунок 1, линия ac).

Цефалический индекс – БПР/ЛЗР*100 % — позволяет сделать вывод о форме головы плода.

Окружность головы (ОГ) – длина окружности по наружному контуру.

Измерение размеров головки проводится при строго поперечном УЗ-сканировании на уровне определенных анатомических структур головного мозга (полости прозрачной перегородки, ножек мозга и зрительных бугров), как показано в правой части рисунка 1.

Рисунок 1 – Схема измерения размеров головки плода

Большая цистерна плода норма в 20 недель

1 – полость прозрачной перегородки, 2 – зрительные бугры и ножки мозга,bd– бипариетальный размер,ac– лобно-затылочный размер

Размеры живота измеряются при сканировании в плоскости, перпендикулярной позвоночному столбу. При этом определяется два размера –диаметр и окружность живота. измеряемая по наружному контуру. Второй параметр на практике используется чаще.

Далее измеряются длины трубчатых костей конечностей. бедренной, плечевой, голени и предплечья. Также необходимо изучить их структуру для исключения диагноза скелетных дисплазий (обусловленная генетически патология костной и хрящевой ткани, приводящая к серьезным нарушениям роста и созревания скелета и влияющая на функционирование внутренних органов). Изучение костей конечностей проводится с обеих сторон, чтобы не пропустить редукционные пороки развития (то есть недоразвитие или отсутствие частей конечностей с одной или с двух сторон).

Процентильные значения фетометрических показателей приведены в таблице 6.

Большая цистерна плода норма в 20 недель

Изучение анатомии плода – одна из самых главных составляющих ультразвукового исследования в 20-24 недели. Именно в этом сроке манифестируют (проявляют себя) многие пороки развития. Изучение анатомических структур плода проводится в следующем порядке: голова, лицо, позвоночник, легкие, сердце, органы брюшной полости, почки и мочевой пузырь, конечности.

Изучение структур головного мозга начинается еще при измерении размеров головы, ведь при внимательном рассмотрении врач может определить целостность костной структуры, наличие экстракраниальных (снаружи от черепа) и интракраниальных (внутричерепных) образований. Проводится исследование больших полушарий головного мозга, боковых желудочков, мозжечка, большой цистерны, зрительных бугров и полости прозрачной перегородки. Ширина боковых желудочков и переднезадний размер большой цистерны – в норме не превышает 10 мм. Увеличение этого показателя говорит о нарушении оттока или выработки жидкости и появлении гидроцефалии – водянки головного мозга.

Следующим этапом изучается лицо – оценивается профиль, глазницы, носогубный треугольник, что позволяет выявить анатомические дефекты (например, «выпячивание» верхней челюсти при двусторонней или срединной расщелине лица), а также наличие маркеров хромосомных аномалий (уменьшение длины костей носа, сглаженный профиль). При изучении глазниц можно определить ряд грубых пороков, например, циклопия (глазные яблоки полностью или частично сращены и находятся в середине лица в одной глазнице), новообразования, анофтальмия (недоразвитие глазного яблока). Изучение носогубного треугольника прежде всего выявляет наличие расщелин губы и неба.

Исследование позвоночника на всем протяжении в продольном и поперечном сканировании — позволяет выявить грыжевые выпячивания, в том числе spinabifida – расщепление позвоночника, часто сочетающееся с пороками развития спинного мозга.

При исследовании легких изучается их структура (можно определить наличие кистозных образований), размеры, наличие свободной жидкости в плевральной (грудной) полости, новообразования.

Далее изучается сердце на предмет наличия четырех камер (в норме сердце состоит из 2 предсердий и 2 желудочков), целостности межжелудочковых и межпредсердных перегородок, клапанов между желудочками и предсердиями, а также наличия и правильного отхождения/впадения крупных сосудов (аорта, легочный ствол, верхняя полая вена). Еще оценивается само расположение сердца, его размеры, изменения сердечной сумки (перикарда).

При сканировании органов брюшной полости – желудок и кишечник – определяется их наличие, месторасположение, размеры, что позволяет косвенно судить и о других органах брюшной полости. Кроме того, увеличение или уменьшение размеров живота при фетометрии свидетельствует о наличии патологии (например, водянка, грыжи, гепато- и спленомегалия – увеличение печени и селезенки). Далее исследуются почкии мочевой пузырь на их наличие, форму, размер, локализацию, структуру.

Изучение провизорных органов позволяет косвенно судить о состоянии плода, пороках развития, внутриутробных инфекциях и других состояниях, требующих коррекции.

Плацента изучается по следующим параметрам:

  1. Локализация. Врач ультразвуковой диагностики обязательно отражает локализацию плаценты, особенно ее положение относительно внутреннего зева шейки матки. Так как при неправильном прикреплении плаценты, например, когда она полностью перекрывает внутренний зев (полное предлежание плаценты ), это сопровождается кровотечением во время беременности, а роды через естественные родовые пути невозможны. При расположении нижнего края плаценты ниже, чем 7 см от внутреннего зева, обязателен УЗИ-контроль в 27-28 недель.
  2. Толщина. Плацента – динамически развивающийся провизорный орган плода, поэтому во время беременности его толщина увеличивается в среднем с 10 до 36 мм, хотя эти значения варьируют в достаточно большом диапазоне, что представлено в таблице 7 .

Большая цистерна плода норма в 20 недель

После 36 недель толщина плаценты обычно уменьшается. Несоответствие данного параметра нормативным значениям должно насторожить в первую очередь относительно наличия внутриутробного инфекционного процесса, конфликта по резус-фактору, а также несоответствия поступающих плоду питательных веществ и его потребностей.

  1. Структура. В норме она однородна, в ней не должно быть включений. Включения могут свидетельствовать о преждевременном старении плаценты (что может вызвать задержку развития плода), неоднородность говорит о возможном наличии инфекции.
  2. Степень (стадия) зрелости. Плацента изменяет свою структуру неравномерно, чаще всего этот процесс происходит от периферии к центру. При неосложненном течении беременности изменения проходят стадии от 0 до III последовательно (0 – до 30 недель, I – 27-36, II – 34-39, III – после 36 недель). Данный показатель позволяет прогнозировать осложненное течение беременности, наличие синдрома задержки развития плода (СЗРП). В настоящее время преждевременным созреванием плаценты считается наличие II степени до 32 и III степени до 36 недель.

Ультразвуковая оценка структуры плаценты приведена в таблице 8.

Большая цистерна плода норма в 20 недель

* хориальная мембрана – слой с ворсинками, обращенный к плоду

** паренхима – собственно ткань плаценты

*** базальный слой – внешняя поверхность, которой плацента примыкает к стенке матки

Для оценки околоплодных вод используется индекс амниотической жидкости. При его определении полость матки условно делится на 4 квадранта двумя плоскостями, проведенными через белую линию живота (соединительнотканная структура передней брюшной стенки, расположенная по срединной линии) вертикально и горизонтально на уровне пупка. Далее в каждом квадранте определяется глубина (вертикальный размер) наибольшего кармана амниотической жидкости (околоплодных вод), свободная от частей плода, все 4 значения суммируются и выводятся в сантиметрах. Если индекс меньше 2 см – это маловодие, если больше 8 см – многоводие. Это диагностически значимый признак наличия инфекции, СЗРП, пороков развития.

Показатели индекса амниотической жидкости в разные сроки беременности представлены в таблице 9.

Большая цистерна плода норма в 20 недель

Пуповина (провизорный орган, который соединяет эмбрион/плод с материнским организмом) в норме содержит 3 крупных сосуда: одну вену и две артерии. При многих наследственных патологиях встречается только одна артерия пуповины, что требует более внимательного ведения беременности.

Также обязательному исследованию подлежат шейка матки (на предмет ее длины, что важно при наличии угрозы прерывания беременности), придатки (на наличие кист яичников), стенки матки (если в анамнезе было кесарево сечение, оценивается состояние рубца).

На основании проведенного УЗ-исследования во втором триместре беременности делается вывод о наличии врожденных пороков развития(ВПР) плода или какой-то другой патологии и даются рекомендации.

Большая цистерна плода норма в 20 недель

То, что надо для счастливых малышей!

Большая цистерна плода норма в 20 недель

Полезные истории бутылочек

Большая цистерна плода норма в 20 недель

Детская аллергия: что нужно знать?

Большая цистерна плода норма в 20 недель

Детское питание в паучах. Что вы о них знаете?

Большая цистерна плода норма в 20 недель

Конкурс «На языке счастья»

Большая цистерна плода норма в 20 недель

Тест-драйв детского органического питания. Читать отзывы!

Большая цистерна плода норма в 20 недель

Получите на пробу полезные снеки для малышей от 1 года

Большая цистерна плода норма в 20 недель

Этого о насекомых вы точно не знали!

Большая цистерна плода норма в 20 недель

Мама выходит на тропу исследований

Большая цистерна плода норма в 20 недель

Энциклопедия о насекомых: все самое интересное

Большая цистерна плода норма в 20 недель

Вкусный и полезный перекус для детей

Большая цистерна плода норма в 20 недель

Раннее развитие детей: все самое важное

Похожие посты на тему «Расшифровка показателей второго УЗИ в 20-24 недели»

  • Большая цистерна плода норма в 20 недель

Расшифровка УЗИ(кому интересно)

  • Большая цистерна плода норма в 20 недель
  • Большая цистерна плода норма в 20 недель

    УЗИ при Беременности

  • Большая цистерна плода норма в 20 недель

    Детская аллергия: что нужно знать маме?

  • Большая цистерна плода норма в 20 недель

    А что ты делал в 2 года?

  • Большая цистерна плода норма в 20 недель

    Дети в клетках. как в Лондоне 30х выгуливали малышей

  • Большая цистерна плода норма в 20 недель

    Плановое УЗИ в 20 недель, 12.04.2013

  • Большая цистерна плода норма в 20 недель

    9 недель беременности.к чему готовиться)))

  • Большая цистерна плода норма в 20 недель

    Читать всем, кто планирует или находится на первых неделях беременности.

    УЗИ на 20 неделе беременности

    Большая цистерна плода норма в 20 недельНаступила 20 неделя беременности – половина срока. Это самый легкий и благополучный период. Во втором триместре женщину перестает мучить токсикоз, проходят головокружения и головные боли. Животик начинает заметно расти, при этом будущая мама еще не чувствует себя неуклюжей. Она свободно двигается, может много гулять и заниматься физическими упражнениями для беременной.

    В это же время заканчивается формирование внутренних органов и систем малыша. Он уже может слышать, видеть, сосать пальчик и активно двигаться. Будущая мамочка успела полюбить своего младенца и прислушивается к каждому его движению.

    Во втором триместре плацента уже полностью сформирована и может полноценно выполнять свои защитные функции, поставляя кислород и питание ребенку.

    Для определения хода беременности в текущем триместре врач назначает сдачу обязательных анализов, в том числе и второе плановое ультразвуковое исследование.

    Беременность 20 недель: УЗИ

    Благодаря современной аппаратуре, специалист УЗИ на 20 неделе беременности уже может рассмотреть в мельчайших подробностях многомерное изображение плода, его сердце, почки, оценить развитие головного мозга, позвоночника и даже структуры лица, а также определить пол ребенка.

    Кроме того, врач делает замеры роста малыша, окружности головы и животика, длину бедренной кости. По результатам полученных данных рассчитывается вес ребенка.

    Во время исследования доктор максимально точно устанавливает срок беременности и предположительную дату родов.

    Следует отметить, что второе плановое УЗИ дает возможность увидеть множество хромосомных маркеров, характерных для синдрома Дауна. Если в первом триместре к диагностике доступно только несколько маркеров хромосомных отклонений, то во втором их число достигает 22.

    Игнорировать данное обследование нельзя ни в коем случае. При беременности 20 недель УЗИ является самым информативным в диагностике развития ребенка, состояния шейки матки, плаценты, околоплодных вод и тонуса матки.

    Специалист досконально исследует плаценту и оценивает ее состояние. По результатам исследований составляет прогноз относительно того, сможет ли она до момента родов защищать от инфекций и обеспечивать плод питательными веществами и кислородом. При уплотнении или истончении плаценты, а также при ее преждевременном старении, может быть нарушен кровоток. В таких случаях назначается дополнительное обследование и поддержание жизнедеятельности плода в стационарных условиях.

    Также врач обращает внимание на места прикрепления плаценты, измеряет шейку матки и исследует пуповину.

    Если УЗИ на 20 неделе беременности имеет нормальные показатели, то очередное плановое обследование назначается в 32 недели.

    УЗИ на 20 неделе беременности: расшифровка

    Для любого обследования характерна шкала, определяющая норму. Каковы же нормальные показатели плода на 20 неделе развития? Приведем основные параметры нормального развития младенца:

    • Расстояние от одного виска до другого (бипариентальный размер) – 45-53 мм;
    • Лобно-затылочный размер – 56-68 мм;
    • Окружность головы – 154-186 мм;
    • Окружность живота – 137-167 мм;
    • Длина бедра – 26-38 мм;
    • Длина голени – 23-33 мм;
    • Длина плеча – 26-36 мм;
    • Длина предплечья – 23-29 мм;
    • Копчико-теменной размер – 15-16 мм;
    • Рост крохи – 24-26 мм;
    • Вес плода – 280-350 гр.

    Специалист также очень внимательно изучает показатели УЗИ на 20 неделе беременности, касающиеся состояния плаценты. Границы нормы:

    • Оптимальная толщина – 22 мм, но она может иметь нормальные отклонения от 16,7 до 28,6 мм;
    • Структура – 0 степени зрелости;
    • Показатель околоплодных вод – 86-230 мм. Многоплодная беременность предполагает больший объем жидкости.

    Врач измеряет длину пуповины. Обычно она достигает 50-70 см, что позволяет крохе свободно двигаться в полости матки. Толщина пуповины – около 2 см. Объем циркулирующей крови составляет 35 мл/мин. Пуповина в этом сроке должна иметь три кровеносных сосуда, но у некоторых женщин их всего два. В таком случае врач особенно пристально следит за состоянием плода и будущей мамы.

    Специалист обязательно исследует тонус матки – он опасен. Если матка находится в тонусе, то существует угроза выкидыша. Кроме того, по этой причине младенец не получает достаточного количества кислорода и питательных веществ.

    Как видно из всего вышесказанного, переоценить необходимость УЗИ на 20 неделе беременности невозможно. Каждая женщина, ответственно и с любовью относящаяся к своему положению, должна в срок проходить все необходимые обследования.

    Диагностическую процедуру, в том числе и ультразвуковое исследование, должен проводить и расшифровывать только опытный специалист. Для получения достоверных результатов использовать необходимо современное и точное оборудование.

    Остается лишь добавить, что УЗИ поможет выявить малейшие патологии, которые при своевременном устранении не нанесут вреда будущей мамочке и ее ребенку.

    Текст: Наталья Новгородцева

    Источники: http://iberemenna.ru/rody/normy-uzi-na-20-nedele-beremennosti.html, http://m.baby.ru/blogs/post/203983685-37545712/, http://lady7.net/uzi-na-20-nedele-beremennosti.html

    Загрузка...