Гемоглобин 115 при беременности

0
1481

Анемия при беременности: чего опасаться?

Гемоглобин 115 при беременности Часто у будущих мам к 28-30 недельному сроку беременности развивается железодефицитная анемия, характеризующаяся падением уровня гемоглобина. Однако это изменение картины крови не всегда отражается на состоянии и самочувствии беременных женщин. В чем же коварство подобной ситуации?

Гемоглобин – это основной дыхательный пигмент, переносящий кислород из легких в ткани, а в обратном направлении — углекислый газ. При проверке, во время клинического анализа крови обычно ставят относительное количество содержания гемоглобина в крови. Вычисляется оно так: Сначала определяется процентное содержание гемоглобина от нормы, а затем делится на 6. Получается цифра между 115 и 145 — норма для взрослой небеременной женщины.

Гемоглобин и беременность

Во время беременности в организме женщины увеличивается объем и масса крови, которая достигает своего максимума к 29-36-й неделе. К концу беременности «перебор» может составлять более полутора литров. Но при этом содержание эритроцитов – главных носителей молекул гемоглобина. — напротив, понижается. Из-за большого количества плазмы они становятся как бы «разбавленными».

Границы нормы для гемоглобина при беременности:

1 триместр — 115-135 единиц (среднее значение – 123).

2 триместр — 110-130 единиц (114).

3 триместр — 110-125 единиц (112).

Что же получается? Будущая мама дышит за двоих, и кислорода ее беременному организму нужно больше. Однако гемоглобин. обеспечивающий ткани кислородом, — падает. В результате возникают проблемы с кислородным обменом. Хотя до гипоксии – кислородного голодания – еще далеко.

Анемия при беременности

Когда эритроцитов (а значит, и гемоглобина) становится слишком мало, у женщины можно заподозрить анемию. Приобретенная анемия возникает как дефицит железа. По статистике в России 9 беременных из 10 страдают от железодефицита. Провоцируют его нехватку чрезмерная активность гормонов эстрогенов. А также ранние гестозы, препятствующие всасыванию в желудочно-кишечном тракте элементов железа, магния, фосфора, необходимых для кроветворения. Кроме того, с повторными беременностями и родами нехватка «ценного металла» в женском организме усугубляется еще больше.

В особо тяжелых случаях может развиться злокачественная анемия. при которой происходят неблагоприятные качественные изменения в кровяных тельцах. Хотя, обычно анемия при беременности не принимает таких экстремальных форм.

Именно она становится первым признаком нехватки железа в организме. Другой характерный симптом — ломкость волос и ногтей.

Ее лучше начинать с первых недель беременности. Необходимо регулярно проводить клинический анализ крови (натощак).

Показатель гемоглобина при железодефицитной анемии:

1 триместр — 90–110 единиц

2 триместр — 90–105 единиц

3 триместр – 90 – 100 единиц

Гемоглобин 115 при беременности В чем опасность железодефицита?

Если болезнь запустить, возможно развитие ОПГ-гестоза у будущей мамы, фетоплацентарная недостаточность, гипотрофия и гипоксия плода. Также могут развиться акушерские патологии, например, преждевременная отслойка плаценты. Иногда у беременной возникают нарушения сердечной деятельности или развивается вегето-сосудистая дистония .

Дефицит железа влияет на деятельность матки, провоцируя затяжные, или, наоборот, стремительные роды. Кроме того, могут происходить нарушения свертывающей функции крови, что чревато кровотечениями в родах и раннем послеродовом периоде. Для плода роды анемичной матери – очень непростое испытание, не каждый его выдерживает. Дефицит железа негативно сказывается на росте и развитии мозга ребенка. Он может вызвать серьезные отклонения в развитии иммунной системы и подорвать устойчивость к разного рода инфекциям.

Для профилактики анемии в рационе женщины должны присутствовать «железосодержащие» продукты: свежая зелень, фрукты и овощи, мясо, рыба, птица. Но, собственно, заболевание с помощью диет вылечить уже нельзя.

В легких случаях врачи прописывают прием препаратов железа. При тяжелой анемии (особенно накануне родов ) женщину направляют в стационар.

Следует сказать, что иногда организм проявляет неожиданную сопротивляемость к лечению. В некоторых случаях это происходит из-за врожденной особенностью желудочно-кишечного тракта, не способного всасывать железо. Бывает и так, что таблетки женщина принимает вместе с антацидами или от лекарства ее элементарно тошнит. В подобных случаях назначают инъекции железосодержащих препаратов, особенно если уровень гемоглобина критически низок.

Первые благоприятные изменения наступают через 2-3 недели. Некоторые женщины тогда прекращают лечение, но делать этого ни в коем случае нельзя! Необходимо не только закончить курс, принимая прописанные врачом препараты из расчета 120-160 мг железа в сутки. Но и после его окончания принимать по 30-60 мг железа ежедневно, — в целях профилактики.

Пониженный гемоглобин при беременности опасен для будущей мамы и малыша

  • Раздел: Беременность |
  • Опубликовано: 12 ноября, 13:11

Гемоглобин 115 при беременности

Ожидание малыша — счастливый период для женщины. Но омрачить приятные моменты может пониженный гемоглобин при беременности. С этой проблемой сталкиваются многие будущие мамочки. Если врач обнаружил пониженный гемоглобин, то он возьмет беременную под строгий контроль.

Нормальным показателем гемоглобина у здорового человека считается 120-140 г/л. У беременной он может колебаться от 115 до 130 г/л. Гемоглобин немного снижен на 6-м месяце, что считается нормой. Ведь в этот период в организме будущей мамы изменяется состав и количество крови и солей. Объем крови у нее возрастает на 40%, а сама кровь становится более жидкой. Увеличивается количество плазмы, поэтому понижается гемоглобин. Но если он снижается в более ранние сроки, то это может указывать на анемию. Причинами малокровия могут быть дефицит железа, фолиевой кислоты, цинка и меди. Такое случается при дисбактериозе, из-за перенесенных болезней или стрессов. Если до беременности у женщины был снижен гемоглобин, то в период вынашивания ситуация только осложнится. До зачатия проблема может иметь скрытый характер, но во время ожидания малыша она обязательно проявится. Очень часто у женщин анемия начинается в середине срока.

Беременная должна регулярно сдавать кровь для выявления количества гемоглобина. Дефицита железа следует ожидать во второй половине беременности. Максимальное падение гемоглобина наблюдается на сроке 32-34 недели. Врачи считают такое явление нормальным и не назначают специального лечения. Уровень гемоглобина самостоятельно восстанавливается ближе к родам. Однако естественное снижение гемоглобина надо отличать от анемии. Последняя становится причиной гипоксии, позднего токсикоза и невынашивания.

Почему так важно контролировать уровень гемоглобина

Гемоглобин – это составной элемент эритроцитов, которые выполняют важнейшую функцию. Они транспортируют кровь к органам. Состояние будущей мамочки и плода определяется уровнем гемоглобина. Каждый триместр беременная должна сдавать общий анализ крови, который выявляет уровень гемоглобина. Если он снижен, то врач сразу назначает специальные средства. Если гемоглобин находится на нормальном уровне, его надо поддерживать, что также немаловажно.

Признаки пониженного гемоглобина при беременности:

  • сонливость;
  • головокружения;
  • слабость и обмороки;
  • частые перепады настроения;
  • слишком сухая и бледная кожа;
  • отсутствие аппетита;
  • ломкость волос и ногтей;
  • частые респираторные заболевания, стоматиты;
  • расстройства кишечника.

Классические симптомы анемии (головокружения, обмороки, слабость и сонливость) схожи с признаками беременности. Однако если вас беспокоят такие явления, надо обратиться к своему врачу. Он назначит диагностику и лечение.

Как это влияет на ребенка

Если гемоглобин снизился до второго триместра, то плод испытывает недостаток питательных веществ и кислорода. В результате у него может возникнуть гипоксия. Дефицит железа представляет угрозу для беременности. Он провоцирует токсикоз на поздних сроках. Пониженный гемоглобин вызывает осложнения в период родов: слабые схватки, сильное кровотечение. Иногда возникают преждевременные роды или гибель новорожденного сразу после родов. Дети, рожденные мамочками, которые имели низкий гемоглобин, часто бывают недоношенными. У них могут наблюдаться отклонения в развитии. Они имеют низкий вес, что приводит к повышенной восприимчивости к инфекциям. Недостаток гемоглобина у беременной в дальнейшем вызывает трудности в реабилитации в послеродовом периоде.

Как проводят диагностику анемии

Для постановки диагноза специалисту достаточно взглянуть на общий анализ крови. Он показывает количество гемоглобина или снижение числа красных кровяных телец в крови. Размеры кровяных телец также могут измениться – они становятся мелкими. Чтобы выявить скрытую анемию, необходимо определить содержание железа в плазме.

Как поднять гемоглобин беременной

Улучшить состояние можно, если выполнять предписания врачей. Они советуют совершать частые прогулки, чередуя отдых с активностью. Хорошие результаты приносят занятия дыхательной гимнастикой. Свое меню надо продумывать очень тщательно. В нем должны присутствовать продукты, которые содержат максимум железа. Это гречка, мясо, говяжья печень, почки, куриное филе, свежие фрукты, овощи, ягоды, зелень, свежевыжатые соки.

Из овощей упор надо сделать на помидоры, свеклу, репчатый лук, кресс-салат. Железом богаты следующие фрукты: сливы, персики, гранаты, бананы, груши, айва, хурма и другие. Отлично помогают свежие соки: гранатовый, морковный, яблочный. Но гранатовый сок можно принимать в количестве 2 глотка в день, иначе он может вызвать запор. Можно использовать витаминный сбор, согласовав это с врачом.

Необходимо постоянно контролировать уровень гемоглобина и поддерживать его в норме, не дожидаясь снижения. Специалист может прописать лекарственные средства. Обычно это препараты, в которые насыщены железом. Но самолечением заниматься запрещено.

Наладив правильное питание, беременная может справиться с незначительным снижением гемоглобина. Но если его показатели очень низкие, врач обязательно назначит препараты железа. Вместе с ними иногда приходится принимать лекарства, улучшающие всасывание железа. Будущие мамочки неохотно используют лекарства, однако снижение гемоглобина таит в себе более страшную угрозу, чем такие таблетки. Обычно их принимают после еды, запивая водой.

Специалисты считают, что лечение анемии невозможно без приема лекарств, содержащих железо, так как вместе с продуктами усваивается очень малое количество этого компонента. Лечение продолжается несколько месяцев, а первое улучшение заметно спустя три недели после начала приема таблеток. В тяжелых случаях анемии специалисты назначают инъекции.

Гемоглобин 115 при беременности

Беременность и роды » Здоровье » Здоровье беременных » Гемоглобин при беременности. Низкий и высокий уровень гемоглобина при беременности

Гемоглобин при беременности. Низкий и высокий уровень гемоглобина при беременности

Во время беременности женщины регулярно проходят определенные исследования и сдают анализы. Одним из важнейших показателей, который необходимо контролировать, является уровень гемоглобина. Ведь гемоглобин – это белок крови, который переносит по всем клеткам тела кислород, необходимый для полноценного метаболизма, роста и обновления тканей. Особенно значимо это во время беременности, так как будущий ребенок целиком и полностью зависит от поступления кислорода в организм мамы.

Гемоглобин придает крови красный цвет. Сочетание гема, состоящего из иона железа, и белка глобина, сложенного в особую конструкцию, позволяет переносить на себе кислород и устранять из тканей углекислый газ. Гемоглобин в организме упакован внутрь красных кровяных телец, называемых эритроцитами. Поэтому уровень гемоглобина практически напрямую зависит от их количества в крови, в свою очередь содержание эритроцитов — от полноценной работы костного мозга.

Изменение уровня гемоглобина во время беременности связано с тем, что в теле будущей матери формируется третий, дополнительный круг кровообращения – плацентарный. Именно за счет активного движения крови в плаценте происходит поступление кислорода к плоду и отдача им углекислоты. Поэтому у женщины увеличивается объем циркулирующей по сосудам крови, что приводит к изменению и уровня гемоглобина.

Нормальный уровень гемоглобина при беременности

Во время беременности уровень гемоглобина может снижаться. Это закономерно, так как происходит увеличение объема крови за счет ее жидкой части — плазмы. В среднем количество крови для обеспечения потребностей плаценты и плода увеличивается в среднем на один литр. Однако снижение гемоглобина должно быть небольшим и постепенным, так как резкое его падение приведет к анемии (малокровию) и к дефициту кислорода в тканях матери, плаценты и плода.

Уровень гемоглобина может начать снижение при активном росте матки, плаценты и плода: с 16-20 недель беременности. До этого срока показатель гемоглобина у будущих матерей не должен снижаться ниже 115 гл. Нормальным его уровнем при беременности считают 106-140 гл. хотя многие акушеры-гинекологи считают нижней границей нормы 110 гл. В любом случае данные анализа необходимо оценивать, исходя из содержания в организме железа, общей железосвязывающей способности сыворотки и транспортного белка ферритина. Большое значение имеет состояние здоровья женщины: если она никогда не страдала анемией, вполне нормальным может считаться уровень в 105 гл. В то время как у изначально анемичной мамочки, у рожающей с небольшим интервалом, у вегетарианки или имеющей какое-нибудь хроническое заболевание женщины уровень гемоглобина в 110 и ниже будет уже признаком опасности.

Низкий гемоглобин у беременных

Снижение уровня гемоглобина ниже 105 гл считается анемией. При этом показатель 106-110 гл акушер-гинекологи считают пред-анемией и назначают препараты железа профилактическим курсом для пополнения его запасов и предотвращения дальнейшего падения гемоглобина. По степени тяжести анемии разделяются на три группы:

  • анемия легкой степени с уровнем гемоглобина от 105 до 90 гл,
  • анемия средней тяжести с уровнем гемоглобина от 89 до 60 гл,
  • тяжелая анемия с уровнем гемоглобина 59 гл и ниже.

Главной причиной развития анемии чаще всего является дефицит железа вследствие недостаточного его поступления с пищей: из-за преимущественно вегетарианского питания, следования диетам и т.д. Также проблема может возникнуть во время беременности у женщины, имеющей скрытый дефицит железа: когда практически исчерпаны его резервы в организме при резко возрастающих расходах на нужды малыша. Причинами дефицита железа могут быть также мелкие, но частые кровопотери – кровотечения из десен, геморроидальные, менструальные, малый период восстановления организма после кровопотери в предыдущих родах.

Другой причиной анемии могут быть дефицит фолиевой кислоты или витамина В12. что бывает нечасто. Но такая анемия протекает тяжелее, влияет на кроветворение и развитие малыша.
Также снижение гемоглобина развивается в результате острых кровопотерь: при частичной отслойке плаценты, при кровотечениях из ран, при усиленном разрушении эритроцитов из-за их гемолиза или нарушения синтеза эритроцитов костным мозгом. Но такое при беременности бывает нечасто.

Проявления сниженного гемоглобина у беременных

Симптомы анемии будут зависеть от уровня гемоглобина в крови: чем он ниже, тем сильнее и острее будут клинические проявления. Обычно при гемоглобине от 105 до 90 гл беременные практически ничего, кроме привычных ощущений беременности, не испытывают. Хотя может быть повышенная сонливость и вялость, бледность.

Симптомы при снижении уровня гемоглобина ниже 90 гл:

  • сильная слабость и утомляемость;
  • восковая бледность кожи, отсутствие румянца, бледность слизистых оболочек полости рта;
  • головокружения, обмороки, плохая переносимость жарких и душных помещений;
  • одышка и сильное сердцебиение при малейшей нагрузке, при ходьбе, перемене положения тела;
  • головные боли, бессонница;
  • слоящиеся ногти, секущиеся и сухие волосы, проблемы с зубами;
  • желание есть несъедобные вещи – мел, землю, побелку, грызть сырой картофель, нюхать растворитель, бензин.

При беременности на фоне пониженного гемоглобина могут возникать сложности: задержка роста и развития плода, формирование пороков, угроза прерывания, преждевременные роды, послеродовые кровотечения.

Способы повышения гемоглобина при беременности

Основным способом повышения уровня гемоглобина при беременности является прием препаратов железа в таблетках или капсулах. При их плохой переносимости или очень низком уровне гемоглобина может применяться инъекционная форма препаратов. Прием лекарств должен быть длительным, систематическим, так как гемоглобин повышается медленно – не более 1-2 единиц в неделю. Препараты назначают в лечебных дозах до достижения нормального уровня гемоглобина, а в дальнейшем, для пополнения запасов железа в организме – еще на один-два месяца в профилактических дозах.

Таблетки надо проглатывать между приемами пищи, запивая водой или фруктовыми соками. Категорически несовместимы препараты железа с молоком и молочными продуктами. А вот витамин С и фолиевая кислота усиливают образование эритроцитов, поэтому их нередко назначают в комплексе.

Не менее важна и диета, богатая полноценными животными белками: мяса, субпродуктов и рыбы. Полезны гречка, хлеб ржаной, яйцо и гранаты, орехи, шпинат и свекла. Однако стоит помнить, что только диетической коррекцией при снижении гемоглобина не обойтись: во время беременности при анемии необходим прием железосодержащих препаратов.

Повышенный гемоглобин при беременности

Превышение нормы гемоглобина выше 135-140 гл при беременности, называемое эритроцитозом, также не считается нормальным. Оно возникает в результате резкого повышения количества эритроцитов в объеме крови. Такое состояние может быть относительным, то есть в результате потери плазмы крови при сохранении количества красных клеток, например,, при обезвоживании или отеках. Также эритроцитоз может быть абсолютным – в результате раздражения костного мозга и усиленного производства им эритроцитов. Это обычно возникает при неопластических процессах, тяжелой патологии сердца или легких.

Контроль гемоглобина при беременности необходимо проводить постоянно. Обычно гемоглобин проверяют в общем анализе крови, который сдают из пальца. Обычно лабораторное исследование проводят у женщины при первом посещении врача-гинеколога, а в дальнейшем — при отклонении показателя от нормы — по решению врача, но не реже одного раза в месяц. Особенно важно регулярное обследование при лечении анемии и контроле за его эффективностью.

Источники: http://www.medikforum.ru/news/health/pregnancy/1210-anemiya-pri-beremennosti-chego-opasatsya.html, http://www.stkom.ru/materinstvo/beremennost/1079-ponizhennyy-gemoglobin-pri-beremennosti-opasen-dlya-buduschey-mamy-i-malysha.html, http://ipregnancy.ru/health/zdorovye-beremennyh/gemoglobin-pri-beremennosti/

Загрузка...