Гомоцистеин понижен при беременности

0
370

Что надо знать о гомоцистеине во время беременности

Гомоцистеин понижен при беременностиСовременные стандарты ведения беременной женщины в нашей стране подразумевают сдачу огромного количества лабораторных тестов на протяжении 9 месяцев. В том числе в некоторых женских консультациях и перинатальных центрах берется сравнительно новый биохимический анализ на гомоцистеин при беременности .

Для чего нужен этот анализ

Уровень в сыворотке крови гомоцистеина при беременности исследуется не у всех, он относится к анализам развернутой коагулограммы. Обычно он берется у будущих мамочек с различными патологиями (преждевременное старение плаценты, замершая беременность и т. д.). Или у женщин с проблемами зачатия и вынашивания беременности ранее.

Анализ крови на гомоцистеин проводится не только при беременности, поскольку это достаточно популярный терапевтический анализ. Гомоцистеин – это аминокислота, образующаяся из метионина, который в свою очередь попадает в организм с пищей. Из гомоцистеина под воздействием витаминов В2, В6, В12 и фолиевой кислоты образуется цистеин.

При большой концентрации в сыворотке крови он токсически действует на эндотелиальную стенку сосудов (нежная внутренняя оболочка артерий и вен), а это приводит к тому что «плохой» холестерин с легкостью оседает на них, вызывая образование тромбов. Тромбозы в свою очередь нарушают кровоток, в том числе плацентарный, и могут привести к тромбоэмболии – отрыву участка тромба и его переноса в головной мозг, сердце, лёгкие или другие органы, что вызовет инсульт, инфаркт сердца или легких.

Таким образом, этот анализ необходим для оценки свертывающей системы будущей матери или при обследовании женщины, планирующей беременность.

Какой гомоцистеин должен быть при беременности

Его нормальные показатели у небеременных от 5-10 мкмоль/л. у сильной половины этот показатель выше, за счет большей мышечной массы. Норма гомоцистеина при беременности в 1 триместр практически такая же – от 4 – 12 мкмоль/л. Во 2 триместр количество гомоцистеина должно снизиться на 50% и остаться в постоянном значении до момента рождения ребенка. При повышении содержания этой аминокислоты выше указанных цифр, возникает патологическое состояние, называемое гипергомоцистеинемия.

Какие последствия гипергомоцистеинемии (далее ГГЦ) у беременных

Повышенный гомоцистеин при беременности не всегда приведет к каким-либо последствиям. Его повышение увеличивает риски различных ситуаций (они будут приведены ниже). Доказано, что чем выше уровень гомоцистеина и старше женщина, тем выше риск.

Последствия ГГЦ:

  • Привычная потеря плода.
  • Сосудистые заболевания, в том числе преждевременное старение и отслойка плаценты. Хроническая плацентарная недостаточность.
  • Задержка развития плода, формирование пороков.
  • Хроническая гипоксия плода.

Почему возникает ГГЦ

Гомоцистеин образуется из метионина. Метионин – аминокислота, поступающая с продуктами питания.

Продукты, в которых много метионина:

Следует отметить, что в продуктах животного происхождения метионина значительно больше. Бобовые и орехи тоже содержат достаточное количество, но беременной женщине их лучше уменьшить в своем рационе.

Причины ГГЦ

  • Недостаток кофакторов превращения гомоцистеина в цистеин, то есть нехватка В2, В6, В12 и фолиевой кислоты. Нехватка этих витаминов может быть при соблюдении будущей мамы вегетарианства, особенно сыроедения, а также при заболеваниях желудка (особенно при атрофическом гастрите).
  • При хронических заболеваниях:
    • Артериальная гипертензия
    • Сердечная и почечная недостаточности
    • Сахарный диабет
    • Болезни щитовидной железы
  • Вредные привычки:
    • Курение
    • Злоупотребление алкоголем
    • Наркомания.
    • Большое количество кофе является мощным фактором повышения гомоцистеина (эффект возникает при употреблении 5 чашек кофе в день).
  • Чрезмерные физические нагрузки или, наоборот, отсутствие двигательной активности.

Это так называемые внешние факторы. Они не означают, что если вы курящая вегетерианка, работающая грузчиком, то у вас 100% будет повышен уровень гомоцистеина во время беременности, но процент, конечно, будет велик при такой ситуации. Однако, основной фактор повышения его уровня – генетический. Найдены мутации в соответствующих генах, отвечающий за превращения гомоцистеина.

Что делать при повышенном гомоцистеине

Во время вынашивания ребенка, при повышении гомоцистеина, необходимо применение витаминных комплексов, содержащих витамины группы В.Гомоцистеин понижен при беременности Также, немаловажной является определенная диета во время беременности при повышении гомоцистеина.

Основы диеты

  • Продукты животного происхождения должны присутствовать в рационе будущей мамочки, но при гипергомоцистеинемии их следует ограничить, сведя употребление мяса к 1 – 2 раз в неделю. Если женщина вегетарианка, в рацион необходимо обязательно включить молоко или сыр, но не злоупотреблять этими продуктами
  • Орехи. Для беременных допустимо употребление 10 орехов в неделю, но при высоком уровне гомоцистеина их лучше исключить вообще.
  • Отказаться от кофе, пить менее крепкий заварной чай. И, конечно, исключить алкоголь и сигареты.

Помимо соблюдения диеты, в некоторых случаях проводится специальная антикоагулянтная терапия (назначение низкомолекулярных гепаринов). Антикоагулянты назначаются, когда при повышении гомоцистеина во время беременности существуют и другие изменения в свертывающей системе крови, которые в совокупности называются гиперкоагуляция (повышение вязкости крови). Иногда назначается аспирин, но реже чем низкомолекулярные гепарины.

Если однократно зафиксирован повышенный гомоцистеин при беременности, надо пересдать анализ ещё раз.

Если повышение сохраняется:

  • Следует скорректировать рацион
  • Проверить уровни витаминов в сыворотке крови, и при их изменении проверить состояние желудка и кишечника
  • Оценить всю свертывающую систему крови (тромбоциты, время свертывания, фибриноген, АЧТВ, МНО и т. д.)
  • Оценить маточно-плацентарный кровоток и состояние плода

Гомоцистеин понижен при беременности

Очень редко бывает противоположная ситуация, когда гомоцистеин понижен при беременности ( это уровень ниже 4 мкмоль/л.). Начиная со второго триместра – это явление нормальное, поскольку, как указано выше, в норме его уровень находится в два раза от исходного. Если гомоцистеин понижен при планировании беременности, то стоит задуматься над рационом – возможно, не хватает мяса.

В любом случае – пониженный уровень гомоцистеина не опасен и даже не вреден! Наоборот, снижение уровня гомоцистеина во время вынашивания ребенка способствует нормальному поступлению крови к матке и плоду.

Гомоцистеин при беременности

Гомоцистеин понижен при беременности Гомоцистеин – это биологически активное вещество, один из видов аминокислот. Эта кислота в отличие от других не попадает в организм с едой, а вырабатывается из метионина, который, собственно, и доставляется в организм с пищей. Им очень богаты кисломолочные продукты, мясо и яйца. Большое количество метионина содержится в сметане и твороге.

На протяжении всей жизни уровень гомоцистеина меняется. Когда ребёнок маленький, то и количество его соответственно небольшое. Но оно растёт с возрастом, а самый большой пик его количества приходится на время полового созревания.

Гомоцистеин при беременности понижается, особенно сразу же после зачатия, из-за интенсивности плацентарного питания. Но немного позднее количество данной аминокислоты понемногу приходит в форму. Хотя нередки случаи повышения гомоцистеина во время вынашивания ребёнка. И всё это, как правило, ведёт к неутешительным последствиям. Этот вещество действует на сосуды таким образом, что стенки их слабеют и повреждаются. Часто в сосудах накапливаются холестерин, кальций и тромбоциты. Велика вероятность появления такого серьёзного заболевания, как атеросклеротическая, тромботическая бляшка, из-за которой сосуды перекрываются или лопаются. Бляшка может оторваться и перейти в любую другую часть тела – сердце, лёгкие, мозг и тем самым вызвать инфаркт или же инсульт. Повышение уровня гомоцистеина часто приводит к выкидышу, ведь он смертелен для плода в большом количестве.

Причины повышения гомоцистеина во время беременности

Уровень этой аминокислоты зависит от разных факторов. Чаще всего это недостаток в организме фолиевой кислоты, витаминов группы B, малоподвижный образ жизни, употребление кофе, курение и алкоголь. Из-за переизбытка этой кислоты происходит замирание беременности или же выкидыши. Но даже если беременность сохранилась, то может появиться масса неприятных и даже трагичных последствий.

Часто бывают случаи, когда в начале беременности уровень этой кислоты нормален, а потом повышается. В этом случае могут наблюдаться проблемы с работой внутренних органов и негативное влияние на жизнедеятельность плода, так как он свободно проникает сквозь стенки плаценты и влияет на его развитие.

Пониженный гомоцистеин при беременности

Конечно же, многих беспокоит вопрос о том, как низкий уровень этой аминокислоты влияет на состояние беременной женщины и её будущего ребёнка. Прежде всего стоит отметить, что понижение гомоцистеина в таком состоянии – это вполне нормально, но в редких случаях может негативно сказаться на состоянии женщины. Поэтому врачи рекомендуют контролировать количество гомоцистеина в организме во время беременности. Особенно это касается беременных, находящихся на 2-м и 3-м триместре. К группе риска относятся и больные тромбофлебией.

Во избежание любых проблем в начале беременности нужно сдать анализ крови на содержание гомоцистеина. Нормальными принято считать 4,6 – 12,4 мкмоль/л. В случае большого отклонения врач назначит вам необходимое медикаментозное лечение и, вероятнее всего, скорректирует ваш рацион питания. Не забывайте, что беременная женщина обязательно должна тщательно следить за своим здоровьем и тогда её долгожданный малыш родится крепким и здоровым.

Гомоцистеин понижен при беременностиГомоцистеин понижен при беременностиГомоцистеин понижен при беременностиГомоцистеин понижен при беременностиГомоцистеин понижен при беременностиГомоцистеин понижен при беременностиГомоцистеин понижен при беременностиГомоцистеин понижен при беременности

Гомоцистеин при беременности

Гомоцистеин понижен при беременности

У вас повышен гомоцистеин – такой диагноз женщины могут услышать, вынашивая ребенка. Но тот, кто далек от биологии и химии, вряд ли разберется, что это за вещество такое. Однако попробуем несколько пролить свет на это явление.

Гомоцистеин — это вещество, что образуется в человеческом организме в результате переработки аминокислоты метионина. В свою очередь метионин попадает в организм вместе с едой. К слову, аминокислоты метионина очень полезны, они находятся в мясе, яйцах и кисломолочных продуктах.

Норма гомоцистеина при беременности

Норма гомоцистеина в крови для беременной женщины составляет от 4,6 до 12,4 мкмоль/л (для сравнения, средняя норма концентрации гомоцистеина в крови взрослого человека составляет 10-11 мкмоль/л). Безусловно, допускаются и некоторые отклонения, но не больше, чем на 0,5 мкмоль/л в каждую сторону.

В случае повышенного или, наоборот, пониженного уровня гомоцистеина у будущей матери необходимо обратиться к врачу за консультацией и обязательно лечить проблему, ведь от этого зависит здоровье ваше и вашего будущего ребенка.

Уровень гомоцистеина в течение жизни постоянно изменяется. На это воздействуют самые разнообразные факторы, в частности период полового созревания. Беременность также способна стать причиной изменения уровня гомоцистеина в крови. На ранних сроках происходит его физиологическое снижение.

Пониженный гомоцистеин

Некоторое снижение гомоцистеина с наступлением беременности не представляет опасности, потому как является нормальной реакцией организма на происходящие с ним в этот период изменения. Тем не менее, многих интересует, как влияет пониженный гомоцистеин на беременность. Следует знать, что это состояние у женщин в положении на ранних сроках не требует никакого лечения. Но иногда низкий уровень гомоцистеина может оказывать определенное негативное воздействие на самочувствие беременной.

Существует группа риска, которой врачи постоянно советуют контролировать состояние уровня гомоцистеина в крови. Например, речь идет о женщинах, которые планируют стать матерью во второй раз, также риску поддаются женщины на втором и третьем триместре беременности, если у них обнаружены осложнения. Кроме того, увеличение уровня гомоцистеина может быть связано с генетической предрасположенностью или некоторыми наследственными патологиями. В группе риска находятся также женщины, которые страдают тромбофилией.

Повышенный гомоцистеин

Повышение этого вещества во время беременности может привести к серьезным проблемам. Речь идет даже о прерывании беременности и выкидыше, если концентрация гомоцистеина в крови достигнет очень высоких отметок. Более того, повышенный гомоцистеин способен повредить сосуды, ведь делает их стенки более рыхлыми. В результате на поврежденных сосудах беспрепятственно оседает холестерин и кальций и образовывается «холестериновая бляшка». Все это приводит к появлению тромбов, и здесь речь уже идет о риске для здоровья и жизни человека.

Почему повышается гомоцистеин при беременности?

Дело в том, что на уровень этого вещества в крови влияет много факторов. Среди них, курение, злоупотребление алкоголем, употребление кофе в больших количествах. В период беременности на первый план выходит недостаток витаминных веществ — главным образом, витаминов группы В (В1, В6, В9, В12).

К сожалению, статистика пока не радует. В наше время многие женщины теряют плод, если у них выявляют повышенный гомоцистеин в крови. Если все же получается сохранить беременность, то при родах существует большой риск возникновения осложнений, которые имеют тромботический или микроциркулярный характер.

Что касается последствий повышения уровня гомоцистеина, то это может быть и бесплодие. Оно появляется из-за дефекта, который возникает во время имплантации эмбриона. Если гомоцистеин выходит за норму во втором-третьем триместре беременности, то может образоваться поздний гестоз или же произойти асфиксия плода. По статистике, беременные женщины с диагнозом «повышенный гомоцистеин» рожают крох с маленьким весом. Кроме того, такие дети легко подвергаются самым разнообразным болезням еще в младенческом возрасте.

Все это происходит из-за того, что гомоцистеин легко проникает через плаценту к ребенку еще на ранних сроках беременности, и это негативно воздействует на развитие плода в будущем.

Если после всего прочитанного вы тревожитесь за состояние плода, то ничто вам не мешает сделать анализ на содержание гомоцистеина в крови. Пусть же он будет в норме!

Источники: http://mamochkaiya.ru/analizy/chto-nado-znat-o-gomocisteine-vo-vremya-beremennosti.html, http://club-mam.com/pregnant/gomotsistein-pri-beremennosti-.html, http://beremennost.net/gomotsistein-pri-beremennosti

Загрузка...