На каком сроке беременность считается доношенной

0
453

С какого срока беременность считается доношенной

Переношенная беременность

Какая беременность считается переношенной?

День предстоящих родов можно определить, отсчитав 3 месяца назад от первого дня последней менструации и прибавив к полученной дате 7 дней. Однако у некоторых женщин беременность может длиться меньше или больше данного срока. Различают истинное (биологическое) и мнимое (хронологическое) перенашивание, последнее называют еще пролонгированной беременностью.

Истинно переношенная беременность продолжается более 41-42 недель, т.е. более 10-14 дней после ожидаемого срока родов. Переношенный ребенок рождается с признаками перезрелости.

Пролонгированная беременность. хотя и длится более 41 недели, заканчивается рождением доношенного, функционально зрелого ребенка, жизнь которого вне опасности.

Иными словами, истинно переношенной является не всякая беременность, продлившаяся дольше предполагаемого срока, а лишь та, которая завершилась рождением перезрелого ребенка.

Почему беременность затягивается ?

Исследователями было замечено, что у женщин, перенашивающих беременность, обычно бывает изменен характер менструальной функции. Так, наиболее часто у них наблюдаются раннее и позднее начало менструаций, неустановившийся менструальный цикл, нерегулярные менструации.

Перенашивание беременности также может быть связано с перенесенными женщиной психоэмоциональными потрясениями.

Ученые обратили внимание и на то, что перенашивание беременности часто бывает у женщин, страдающих заболеваниями печени, желудка и кишечника.

У беременных, длительное время соблюдающих постельный режим в связи с сопутствующими заболеваниями, головка плода может своевременно не опуститься во вход в малый таз и не оказать раздражающего действия на рецепторный аппарат шейки матки.

Среди материнских факторов риска следует отметить хронические заболевания половой сферы, гормональные нарушения, наследственные факторы, наличие в анамнезе переношенных беременностей. Практика показывает, что причиной перенашивания может оказаться и так называемая макросомия (вес плода более 4000 г).

Из этого перечисления становится ясно, что к перенашиванию беременности может приводить целый букет причин, разобраться в котором зачастую бывает непросто, да к тому же эти причины нередко провоцируют одна другую и накладываются друг на друга.

Чем опасно истинное перенашивание?

Для ребенка. При переношенной беременности повышается потребность плода в кислороде – ведь он продолжает развиваться, а стареющая плацента не может обеспечить его возросшие потребности в питании. Из-за недостатка кислорода плод может сделать первый вдох еще в полости матки и вдохнуть околоплодные воды с меконием. И тогда впоследствии (в первые часы жизни) у новорожденного развивается тяжелое осложнение – синдром аспирации мекония, требующее длительной искусственной вентиляции легких и мощной антибактериальной терапии.

Для матери. Переношенная беременность означает запоздалое начало родовой деятельности. Роды зачастую протекают с осложнениями: слабость родовой деятельности, кровотечения. Повышается частота кесарева сечения – как из-за осложнений родовой деятельности, так и из-за острой гипоксии плода.

Как выявить истинно переношенную беременность?

К сожалению, у истинного перенашивания беременности нет абсолютных признаков – симптомов, на основании которых врач мог бы уверенно поставить безошибочный диагноз и своевременно принять необходимые меры. Тем большую важность приобретают дополнительные методы обследования: УЗИ, доплеровское исследование кровотока, аминоскопия.

Сочетание различных методов обследования позволит выяснить, есть ли еще время подождать, пока ребенок сам захочет появиться на свет, или налицо тот самый случай, когда промедление, что называется, смерти подобно и необходимо принимать экстренные меры.

С чего начинается беременность?

Беременность и осложнения

Рекомендации во время беременности

Официальный сайт журнала 9 месяцев

Свидетельство о регистрации СМИ Эл № ФС77-65049 от 10.03. Регистрирующий орган: Федеральная служба по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).

Все материалы, опубликованные на сайте, являются собственностью издательства. Перепечатка, частичное или полное использование статей в открытых источниках запрещены без соответствующего разрешения издателя. Мнение редакции может не совпадать с точкой зрения авторов. Редакция не несет ответственности за содержание материалов, опубликованных на правах рекламы.

С какой недели ребенок считается доношенным: признаки, сроки и рекомендации

На самом деле эта тема является очень актуальной на многих женских форумах, и будущие, а также настоящие мамочки с жаром обсуждают, какой срок считается нормальным для появления ребенка на свет. Сегодня мы хотим рассказать вам мнение официальной медицины. Сразу оговоримся: несмотря на четкие данные, с какой недели ребенок считается доношенным, из этого правила есть и исключения. Причем появление малыша немного раньше и позже среднестатистического срока практически никогда не грозит его жизни и здоровью. Однако начало родовой активности намного раньше положенной даты врачи постараются остановить и потянуть время насколько возможно.

На каком сроке беременность считается доношенной

Роды в срок

Идеальное время для появления малыша – это сороковая неделя. Именно к этому времени он успел не только полностью завершить формирование внутренних органов, но и нарастить достаточное количество подкожного жира для эффективной терморегуляции. Поэтому, говоря о том, с какой недели ребенок считается доношенным, вроде, логично назвать именно 40 недель. Ребенок полностью готов к появлению на свет и жизни вне маминого животика, и опасений за его жизнь и здоровье возникать не должно. Однако далеко не все детки появляются на свет именно в этот срок. По статистике, только 9 % женщин рожают точно в 40 недель.

На каком сроке беременность считается доношенной

Варианты нормы

Именно из-за высокой вариативности акушеры-гинекологи и педиатры несколько пересмотрели вопрос, с какой недели ребенок считается доношенным. Что же можно считать нормальным или хотя бы допустимым для родоразрешения? Это достаточно большой отрезок времени с 37-й до 42-й недели включительно. При этом терминология немного отличается. Роды до 37-й недели (36-я не является исключением) считаются преждевременными, а детки, которые появились на свет в это время, -недоношенными. С 37-й до 40-й недели наступает оптимальный период для появления малышей на свет, поэтому в этот срок роды называют физиологическими. Наконец, начиная с 41-й недели беременность считается переношенной, и к концу 42-й недели врачи направят женщину в роддом для стимуляции родовой активности. На основной вопрос, с какой недели ребенок считается доношенным, мы уже ответили, однако есть еще ряд моментов, про которые необходимо рассказать.

На каком сроке беременность считается доношенной

Женщина на 37-й неделе

Вас можно поздравить, долгий путь переживаний практически позади. Особенно это касается тех, у кого беременность протекала с угрозой выкидыша. Теперь вы точно знаете, после какой недели ребенок считается доношенным. Начиная с 37-й недели вся семья должна быть готова к тому, что ребенок может появиться на свет в любой момент. Оставшееся время не сыграет роли в развитии малыша, но он сможет немного подрасти и накопить подкожный жир, который имеет значение для сохранения тепла в маленьком тельце. В это время некоторые беременные женщины очень уравновешенны, а другие, наоборот, чувствуют возрастающее беспокойство перед предстоящими родами. Шейка матки начинает потихоньку расширяться, как только она будет готова, отойдет слизистая пробка, которая до сих пор защищала матку от инфекций. Обычно это происходит за несколько часов или дней до родов.

На каком сроке беременность считается доношенной

Симптомы приближающихся родов

Даже зная, с какого момента малыш считается доношенным, женщина порой немного теряется, когда чувствует предвестники родов. При этом чем лучше вы представляете себе, какими именно они должны быть и как вести себя, когда они появляются, тем меньше времени останется для паники.

Однако сделаем еще одно отступление, оно касается сборов вещей в роддом. Зная, на каком сроке беременность считается доношенной, нужно начинать заранее готовиться. К 37-й неделе беременности нужно купить набор на выписку, пеленки и распашонки в роддом, собрать сумку личных вещей и положить отдельно комплект на выписку для себя. Поверьте, это гораздо лучше, чем с прогрессирующими схватками пытаться найти в шкафу халат или иные предметы туалета.

В этот период большинство женщин начинает испытывать бессонницу. Большой живот и активная жизнедеятельность малыша не способствуют крепкому сну мамы. Однако ждать его появления осталось совсем недолго, поэтому постарайтесь насладиться этими последними моментами. Может беспокоить частое мочеиспускание, что тоже легко объяснить тем, что большой плод давит на внутренние органы. Именно в этот период часто впервые появляются судороги ног. Обязательно наблюдайте за выделениями из влагалища. Обычно в последнюю неделю они становятся немного обильнее и светлее. А если вы заметили значительное количество прозрачной слизи на нижнем белье, значит роды уже совсем близко.

На каком сроке беременность считается доношенной

Косвенные признаки

Надо сказать, что они встречаются не у всех женщин, кроме того, кто-то отмечает только некоторые из них. Однако в любом случае повода для беспокойства у вас нет. Вы уже знаете, какой ребенок считается доношенным, 37-я неделя миновала, а значит когда бы ни начались роды, он появится на свет полностью к этому готовым. Помните об этом каждый день, чтобы внезапная родовая активность являлась не поводом для паники, а, наоборот, долгожданным событием.

Предупредить о приближении родов может диарея. Это нормальная физиологическая реакция, которая позволяет очистить кишечник роженицы. Если этого не происходит, то рекомендуется самостоятельно выполнить очистку при помощи клизмы. В больнице ее уже не делают в обязательном порядке, однако перед тем, как вызвать скорую помощь, вы вполне можете сделать это сами. Очень часто женщины перед самыми родами отмечают у себя вспышку активности. Внезапно хочется перемыть окна и перестирать шторы, вымыть весь дом вплоть до подъезда. Это инстинкты подсказывают нам, что нужно готовить гнездо, в котором скоро появится кроха.

На каком сроке беременность считается доношенной

Схватки и начало родовой активности

Вы уже испытывали их до этого, однако если ранее это были тренировочные схватки, которые длятся недолго и проходят, если встать и немного подвигаться, то теперь ситуация меняется. Часто сначала отходит слизистая пробка, потом отходят воды, и наконец начинаются схватки. Бывает и наоборот: первыми симптомами являются схватки. В этом случае главное -не паниковать. Еще раз проверьте сумку, которую берете в роддом. Положите рядом паспорт и обменную карту. Вспомните дыхательные упражнения, которые помогут снять боль во время схваток и родов. Не стоит сразу ложиться, походите по дому, можно даже выйти на улицу, подышать воздухом. Настоящие схватки от этого только усилятся, и вы будете точно уверены, что пора вызывать скорую помощь.

Памятка для будущей мамы

Родильный зал не место для паники, поэтому еще во время беременности несколько раз мысленно прокрутите в голове всю картину происходящих событий. Еще раз задайте своему врачу вопрос, с какой недели беременность считается доношенной. Он вам ответит, что нижней границей нормы является 37-38 недель. Значит, примерно с этого времени и нужно себя морально готовить. Закройте глаза и представьте, что у вас начинаются схватки, параллельно вспоминайте и дыхательные упражнения во время схваток, как вы спокойно собираетесь, едете в больницу и рожаете здорового малыша. Такой настрой сильно поможет вам преодолеть волнение.

С какого срока беременности ребенок считается доношенным

На какой неделе рожают

На каком сроке беременность считается доношенной

Этим вопросом чаще всего задаются женщины, у которых приближается срок появления малыша на свет. Ведь каждой будущей маме хочется точно знать дату этого заветного времени. Но, к сожалению, конкретной и точной даты ваших родов вам никто не скажет. Да, врач, конечно же, определяет и записывает предполагаемую дату важного события. Однако в этом вопросе есть много нюансов. Попробуем в них разобраться.

Для начала давайте вникнем в события, которые происходят с будущей мамой и её ребёнком на последних сроках беременности, и попытаемся определить предстоящую дату родов.

Как правило, вынашивание ребёнка длится 40 недель либо 280 дней с последней менструации женщины. Именно от этой даты можете отнять три месяца и приплюсовать ещё семь дней. Это и будет предполагаемая дата появления на свет вашего малыша.

Для более точного определения этого срока нужно запомнить дату первого шевеления плода. Обычно первородящие будущие мамы эти шевеления ощущают на 20 неделе срока, а второродящие — где-то на 18 неделе беременности.

Дата родов также может определяться врачом по результатам ультразвуковой диагностики плода. Считается, что беременность полностью доношена уже после 37 недель, то есть после 259 дней и до периода 42 недели (294 дня).

Традиционно роды на сроке до 37 недель в медицине считаются ранними, а уже после 42 недели — поздними. С окончанием физиологической беременности ребёнок в лоне матери крепнет и появляется на свет здоровым, с полностью сформированными тканями, системами органов. Если говорить о беременности переношенной, то нужно учитывать риски травмирования девочки или мальчика в процессе родов. Также возможно рождение мертвого малыша при его перенашивании на десять дней или две недели. Вот поэтому доктора принимают решение о стимуляции родовой деятельности беременной женщины, у которой в положенное время не начинаются схватки. Традиционно переношенную беременность легче предотвратить, чем остановить процесс преждевременных родов.

Итак, на какой же неделе женщины рожают преждевременно? В практике акушерства выделены определённые временные интервалы возможного начала преждевременного родоразрешения. Это срок беременности 22 недели, с 22 до 27 недели, с 28 до 33 недели, с 34 до 37 недели.

Раньше врачи боролись за жизнь малышей, которые родились преждевременно с 28 недели беременности и при их весе в один килограмм. Теперь эти показатели гораздо меньше.

Причинами преждевременных родов могут стать инфекции половых органов, слишком большой плод или многоплодная беременность, многоводие, различные пороки матки, отслоение либо предлежание плаценты. Реже причиной преждевременных родов бывают проблемы с почками, гипофизом, заболевания щитовидной железы и сердечно-сосудистой системы. Тогда организм будущей мамы защищает себя отторжением плода как фактора угрозы здоровью.

Если дитя рождается на сроке с 22 по 27 неделю, то прогнозировать его жизнеспособность слишком проблематично, ведь большинство его органов еще не сформированы и не подготовлены к развитию за пределами лона матери.

На практике с 27 недели беременности по 36 неделю у большинства будущих мам достигается пролонгирование беременности. И даже при не полностью развитых легких у ребенка их созревание удаётся ускорить медицинскими препаратами. Поэтому на таких сроках детки выживают чаще. Как правило, положительный прогноз дают малышам, которые родились весом в 1,5 кг, поскольку их внутренние органы сформированы лучше.

Кстати, близнецы или двойняшки на свет появляются на 37-38 неделях срока. Раньше рожают и второродящие мамы. Сегодня по медицинской статистике каждая третья будущая мама рожает на 37 неделе беременности. Редко происходят роды на 40-42 неделе.

Итак, когда родится ваш сын или дочка, можно определить лишь приблизительно. Ведь этот процесс сугубо индивидуален, как и срок вынашивания, его особенности и патологии. Самое главное, чтобы на свет появился крепкий, здоровый мальчик или девочка.

Специально дляberemennost.net Елена ТОЛОЧИК

Источники: http://www.9months.ru/allberemennost/175/perenoshennaya-beremennost, http://azbukivediart.ru/beremennost/s-kakoi-nedeli-rebenok-schitaetsia-donoshennym-priznaki-sroki-i-rekomendacii.html, http://beremenwoman.ru/s-kakogo-sroka-beremennosti-rebenok-schitaetsya-donoshennym/

Комментариев пока нет!

На каком сроке беременность считается доношенной

Определить дату рождения ребенка

Определить точную дату рождения малыша ни один врач не может, потому что она зависит от многих факторов. Гинеколог начинает отсчет беременности с первого дня последних месячных. Хотя в этот период беременность еще не наступила, так как овуляция происходят примерно на 14 день менструального цикла. Потом понадобится еще время для встречи яйцеклетки и сперматозоида, для внедрения зародыша к стенке влагалища. Поэтому срок беременности вычисляют приблизительно. Беременность считается доношенной, если ребенок родился в промежутке между 38 неделей и 42. Так как все процессы, протекающие в организме женщины, носят индивидуальный характер, то у одной женщины овуляция может произойти на 10 день, у другой на 20.

Гинекологи все сроки и даты высчитывают по-своему. Для них беременность длится не 9 месяцев, как привыкли считать, а целых 10 месяцев. Потому что в расчет берется лунный календарь, состоящий из 28 дней. Именно столько длится менструальный цикл у среднестатистической женщины, а период овуляции приходится на 14 день.

Период беременности

Весь период беременности, вынашивания ребенка будет у каждой женщины протекать по-разному. Это зависит от наследственности, состояния здоровья, внутриутробного развития плода, эмоционального настроя. Известны случаи, когда женщины рожали детей именно в тот день, в какой планировали. Это был либо праздничный день, либо дата совпадала с каким-то знаменательным событием.

С 38 по 42 неделю беременности необходимо отказаться от работы, потому что любое движение требует больших усилий, тянет низ живота, устают ноги, не покидает ощущение тяжести и беспомощности. Также могут возникать ложные схватки. Это время следует посвятить подготовке к родам. Необходимо себя настраивать физически и психологически. Женщина на последних сроках настолько устает, что хочет скорее взять малыша на руки. На последних неделях ребенок набирает окончательный рост и вес. Эти показатели будут зависеть от генетики родителей. На последних неделях беременности малыш занимает всю полость матки, не ворочается, а пинается, исчезает пушок на теле, в кишечнике скапливается первичный кал — меконий.

Доношенный ребенок обычно рождается с весом 2700-3500 г, и ростом 50-53 см, его кожа будет светлой, так как он успел накопить достаточное количество подкожно-жировой клетчатки. Каждый день последнего месяца беременности малыш набирает в весе до 30 граммов. У мальчиков уже четко обозначены яички, а у девочек формируются большие половые губы, прикрывающие малые.

Доношенная беременность это сколько недель

Доношеная беременность это сколько. Для всех

Девочки, доношенная беременность-это ровно 37 недель или 38 ровно?

У меня странные ощущения, которых небыло до этого… одновременно начинает ныть низ живота и поясница. И оооочень сильные прострелы внизу где то. И промежность болит очень. У меня беременность вторая, а ощущения все как в первый раз.

На днях днем с сыном спали, проснулась в туалет пошла, а у меня, пардонте, блееедная такая кровь на бумажке. Так меня аж застрясло. Больше этого не повторялось. Думаю не пробка ли это? В женской ничего не говорят толкового, потому что и срок ставят меньше на неделю… что меня дико бесит. Говорят что вот они так считают, отнимают. Месячные были 15.11. Но их это не волнует.

Сына я родила в 38 недель ровно. В этот раз также бы хотелось. Уж очень мне не хочется перехаживать(((

Беременность 37, 38, 39, 40 недель

37, 38, 39, 40 недель беременности

К этому времени надо оставить работу и настроиться на подготовку к родам. Возможно, желание покончить с тяготами беременности будет таким же сильным, как и страхи перед схватками.

Что происходит с малышом

В промежутке между 36 и 40 неделями ребенок набирает свой окончательный вес и рост. Индивидуальные размеры малыша зависят от веса и роста его родителей. Теперь он реже переворачивается в матке. Почти исчез первичный пушок – лагуно, осталось чуть-чуть на плечах, руках и ногах.

Первородная смазка может покрывать все тело, а может остаться только в кожных складках. В кишечнике скапливается темная субстанция – меконий, первичный кал. Ребенок в этот период тренирует дыхание и отрабатывает глотательные движения. Малыш занимает всю полость матки – теперь он не ворочается, а пинается. Если роды произойдут сейчас, у малыша все будет хорошо.

Теперь уже можно принимать поздравления – на этих сроках беременность считается полностью доношенной, а это значит, что малыш родится с весом от 2700 до 3500 г и ростом до 50-53 см, будет громко кричать и иметь светлую кожу, так как успел накопить достаточное количество подкожно-жировой клетчатки.

Если это первая беременность, головка крохи наверняка уже опустилась в область таза. На пальчиках рук и ног выросли нежные ноготки. У мальчика четко обозначились яички, у девочек – большие половые губы прикрыли малые. В оставшийся месяц ребенок будет прибавлять 28-29 г в день.

Что происходит с мамой

Любое движение требует больших усилий. Появляется ощущение тяжести в нижней части живота. Шейка матки размягчается, готовясь к родам. Учащаются ложные схватки, иногда вам может показаться, что роды уже начались. Однако схватки еще не регулярные. Живот стал большим и вам непросто найти удобное положение в постели. Кожа на животе натянута и, возможно, чешется. Вы просто испытываете покалывание и боль в ногах.

Беспокойный сон приводит к тому, что вы плохо высыпаетесь. Пупок стал плоским или даже вывернулся наружу, но не переживайте по этому поводу – после родов он вправиться. С приближением родов расширяется тазовое дно – это может вызвать неприятные ощущения. На сороковой недели вы можете потерять в весе. Это значит, что родов надо ждать в ближайшие десять дней.

В среднем, прибавка в весе за все время беременности колеблется между 10 и 12 кг. Впрочем, у каждой женщины это индивидуально. Общую прибавку в весе составляет: плод – 38%, кровь, избыток жидкости – 22%, матка, грудь, ягодицы, ноги – 20%, околоплодные воды – 11%, плацента – 9%.

Не проспите!

Голова малыша опустилась, матка меньше давит на желудок и диафрагму, поэтому изжога, расстройства пищеварения и одышка случаются реже. Из-за давления на мочевой пузырь могут участиться позывы к мочеиспусканию. Если ребенок шевелится реже 10 раз за день, попросите врача прослушать частоту его сердечных сокращений: возможно, у крохи какие-то проблемы.

Слабые сокращения матки происходят на протяжении всей беременности. Однако в последние несколько недель они учащаются и становятся более интенсивными, поэтому иногда их можно принять за начало схваток. Почувствовав такие сокращения, встаньте, походите и прислушайтесь, продолжаются ли они, становятся ли паузы между ними короче.

Предвестники схваток обычно не регулярны. Если ложные схватки слишком часты, следует начать дыхательные упражнения. Не следует беспокоиться, если роды запаздывают. Плюс-минус 2 недели от предполагаемого срока – вариант нормы.

На каком сроке беременность считается доношенной

Многие женщины боятся «проспать» роды и допытываются у врача о причинах, «побуждающих» родоразрешение. До настоящего времени точно ответить на этот вопрос исследователи не могут. Наиболее широко распространена точка зрения, что инициатором родов является малыш. В последние недели беременности в связи с большими темпами роста и уменьшением околоплодных вод матка «схватывает» плод все сильнее, стесняя его движения.

С 36 недель плацента начинает снижать свою гормональную продукцию и плоду не хватает компонентов для питания и дыхания. В связи со «старением плаценты» и «стесненными» условиями жизни у крохи развивается стрессовая ситуация, на которую он реагирует активацией коры надпочечников и выделяет большое количество кортизола – гормона стресса.

В ответ на это изменяется гормональный баланс у матери. Появляются сокращения матки, приобретающие ритм и развивается регулярная родовая деятельность. Достоверный показатель начинающегося процесса родов – регулярные схватки.

Пока схватки не очень частые ( до 5 минут ) или болезненные, спешить в роддом нет смысла. Первые роды обычно продолжаются довольно долго, 12-14 часов, и часть этого времени лучше провести дома. Медленно ходите, останавливаясь для отдыха. Если воды еще не отошли, можно принять теплый душ, слегка подкрепиться.

На каком сроке беременность считается доношенной

В Европе женщины панически бояться рожать

Англичанки бояться рожать и это чувство похоже на панический ужас – к такому выводу пришли исследователи, опросившие более 3000 жительниц туманного Альбиона. Женщины страшно испуганы родами, и находят их «даже более болезненными, чем можно себе представить».

Похожие исследования проводились и в других европейских странах – в Германии, Франции и Испании. Результаты оказались такими же. Подобный панический ужас перед родами здесь испытывает каждая десятая женщина.

Показательно, что в исследовании принимали участие уже рожавшие женщины, и главный мотив их ответов примерно одинаков: «это было в сотни раз ужаснее, чем я могла себе представить». Половина опрошенных считает этот опыт самым сильным переживанием в своей жизни.

Шестеро из десяти женщин заявили, что подготовительные занятия, которые они посещали, полностью не справились со своей задачей подготовки к родам. А три четверти респонденток признались, что постоянно чувствовали беспокойство, и не один врач не успокоил их во время родов.

Обычная жизнь беременных англичанок также была одной большой проблемой: они не могли добиться помощи от окружающих, никто не уступал им места в транспорте. У многих были проблемы на работе: они не получали положенных льгот. Свои чувства во время и после беременности все женщины описывали как «тоску», «подавленность и шок», а 11% просто впали в депрессию. В тоже время 99% из них заявили, что чувство материнства приносит им гораздо больше счастья, чем карьера.

Кроме того, проведенные исследования показали, что только 6% женщин рожали стопроцентно естественным путем, 23% было сделано кесарево сечение. Из тех, кто рожал самостоятельно, 38% получили эпидуральную анестезию, а 41% принимали обезболивающие препараты.

Советы будущей маме

В эти последние дни беременности женщины часто жалуются на бессонницу. Наиболее популярной причиной бессонницы являются волнение и стресс. Перед сном выпейте горячего молока, спите на левом боку, чтобы кровь лучше приливала к матке, плоду и почкам. Открывайте на ночь форточку.

Вы привыкаете к мысли о предстоящих родах. Если вы раньше пугались, то теперь готовы и ждете «кульминации», будучи абсолютно уверены в благополучном исходе. Вы, скорее всего, уже знаете, кто будет – мальчик или девочка, что размеры малыша нормальные, в соответствии со сроком беременности.

Желательно, чтобы кто-нибудь постоянно находился рядом с вами, дабы поддержать, вызвать «Скорую», поймать такси или просто помочь дойти до машины. Практика показывает, что лучше, если это будет человек с жизненным опытом и пользующийся вашим доверием, например, мать или свекровь, несмотря на возможные нюансы ваших отношений.

Бывает и так, что девятый месяц на исходе, а предвестников родов все нет и нет. В медицине это называется «Перенашиванием беременности ». Оно так же опасно, как невынашивание. Ребенок в этом случае более крупный, кости его черепа менее подвижны, что может привести к травмам во время родов, как у матери, так и у плода.

Переношенный ребенок испытывает нехватку кислорода, питающая его плацента уже не в состоянии удовлетворить потребности растущего организма. Но регулярный медицинский осмотр и своевременное ультразвуковое исследование позволит определить время, когда действительно пора рожать, и если допустимые сроки уже прошли, то, скорее всего, будет проведено кесарево сечение.

Итак, впереди у вас ответственный и волнующий период – роды. Сосредоточьтесь на мыслях о главном – о своем здоровье и здоровье малыша. Ведь на свет появляется ваша опора, ваше продолжение, ваша счастье и радость, прочность вашей семьи и дома!

Читаем дальше по теме:

Доношенная беременность? Не все так просто!

Даже при доношенной беременности состояние ребенка, родившегося в сроке 37 недель, будет сильно отличаться от здоровья малыша, появившегося на свет после 41 недели. Поэтому врачи Американского колледжа акушер-гинекологов предложили разделить период, когда беременность считается доношенной, еще на 4 важных категории. Каждая из них имеет различия в пользе для здоровья и в степени риска развития заболеваний для новорожденного младенца.

Доношенной считается беременность от полных 37 недель до 41 недели и 6 дней. Но уже несколько десятилетий врачи-акушеры рассчитывают дату предполагаемых родов для срока ровно 40 недель. Это неспроста: доктора давно заметили, что самыми крепкими и здоровыми оказываются детки, появившиеся на свет в периоде гестации между 39 и 41 неделями. Для родившихся позже младенцев повышен риск родовой травмы, а малютки до 38 недель включительно в 7 раз чаще переводятся в отделение интенсивной терапии и в педиатрическое из-за различных заболеваний. Кроме того, 37-недельные дети из-за ошибочного расчета предполагаемой даты родов после рождения могут оказаться недоношенными.

Поэтому доношенная беременность разделена на:

  • полносрочную – самую благоприятную для новорожденного – от 39 недель до 40 недель и 6 дней;
  • раннесрочную – от полных 37 до 38 недель и 6 дней;
  • позднесрочную– это еще 6 дней после достижения 41 недели;
  • переношенную – полные 42 недели и позже.

Специалисты медицинских центров, руководствующиеся данной градацией доношенной беременности, назначают плановое родоразрешение на период полносрочной беременности. Выбирая самый благоприятный срок для появления на свет младенца, они застраховывают его от осложнений и различных заболеваний. На более ранний период, то есть на раннесрочную беременность, тогда приходятся только те роды, при которых продолжение вынашивания угрожает здоровью матери или плода. Позднесрочная и переношенная беременность требует пристального внимания за состоянием женщины и особого ведения родов для предупреждения травм ребенка и роженицы и кислородной недостаточности из-за старения плаценты.

Отдельным видом осложненной беременности является Внематочная беременность. Развитие плода при этом невозможно, и она рано или поздно заканчивается выкидышем.

В большинстве случаев при своевременном обнаружении современная медицина способна предупредить и снизить нежелательные последствия до минимума.

William Hunter, Anatomia uteri humani gravidi tabulis illustrata. 1774

Гестозы — осложнения протекающей беременности, характеризующиеся расстройством органов и систем организма.

На каком сроке беременность считается доношенной

Считается, что в основе патогенеза лежит генерализованный спазм сосудов и последующие изменения, связанные с нарушением микроциркуляции, гипоперфузией, гиповолемией

Ранние гестозы: рвота и неукротимая рвота (чрезмерная рвота), слюнотечение. Поздние гестозы: водянка, нефропатия, преэклампсия, эклампсия. Редкие формы гестозов: заболевания кожи, печени (желтуха беременных), нервной, костной и др. систем.

«чистые» гестозы — возникающие в отсутствие фоновых заболеваний, среди полного здоровья. «комбинированные» гестозы, возникающие на основе предшествовавшего заболевания (гипертоническая болезнь, заболевания почек, эндокринопатии).

Этиология и патогенез

В настоящее время нет единого мнения об этиологии гестоза. Однако существует ряд теорий:

Кортико-висцеральная теория — в основе лежит представление о гестозе, как о своеобразном неврозе беременных, при котором нарушаются взаимоотношения между корой и подкорковыми структурами. Это приводит к рефлекторным изменениям в гемодинамике. Данная теория подтверждается частым возникновением гестоза у беременных на фоне нервно-психических стрессов. При ЭЭГ выявляются функциональные изменения в подкорковых структурах.

Иммунологическая теория — заключается в изменении механизмов, обеспечивающих трасплацентарный иммунитет. Суть теории в том, что в плаценте вырабатывается ряд веществ, блокирующих Т-клетки матери. Нарушается процесс распознавания Т-клетками антигенных различий между тканями матери и плода, что приводит к сенсибилизации матери плацентарными белками. Антигенная структура плаценты сходна с тканями почек и печени, что может явиться причиной повреждения этих органов при гестозе. Однако далеко не все ученые находили в крови матери иммунные комплексы.

Генетическая теория — установлено, что у дочерей женщин с преэклампсией гестоз возникал в 8 раз чаще, чем в нормальной популяции. Предположен аутосомно-рецессивный путь наследования.

Теория авитаминоза В и фолиевой кислоты.

В третьем триместре потребность в витаминах группы В и фолиевой кислоте возрастает. Поступление этих витаминов с ежедневным рационом становится недостаточным. В результате в крови повышается концентрация гомоцистеина. Гомоцистеин крайне токсичен для эндотелия. Под его воздействием в эндотелии сосудов возникают поры, через которые в окружающие ткани уходит плазма. Возникают отеки. В ответ на снижение ОЦК гипофиз выделяет вазопрессин, который повышает давление в сосудах и снижает диурез. Эта теория подтверждается практикой, так как назначение женщинам с гестозом витаминов В и фолиевой кислоты в больших дозировках в течение суток приводит к исчезновению отеков, нормализации артериального давления и прекращению протеинурии.

Плацентарная теория. Вероятно, у женщин, страдающих гестозом, нарушена миграция трофобласта в сосуды матки. Спиральные маточные артерии не меняют свою структуру, остаются в том же виде, что и у небеременных. Взаимоотношения в системе трофобласт — спиральные артерии нарушаются, происходит спазм, снижение межворсинчатого кровотока и гипоксия. Гипоксия в тканях маточно-плацентарного комплекса приводит к поражению эндотелия, нарушению его вазоактивных свойств, высвобождению медиаторов, направленных на вазоконстрикцию. Длительная продукция вазоконстрикторов вызывает нарушения в гемодинамике, ЦНС, гормональном статусе, обмене веществ и кислотно — основном равновесии организма.

В основе патогенеза лежит генерализованный спазм сосудов, что проявляется гипертензией. Спазм происходит из-за повреждения эндотелия. (Повреждение эндотелия подтверждается повышением в крови уровня фибронектина — гликопротеина субэндотелиального происхождения.) При повреждении происходит выброс в кровь эндотелина, что приводит к спазму сосудов, в том числе почечных артерий и активации системы ренин — ангиотензин — альдостерон, а также к выбросу адреналина и норадреналина и снижению порога чувствительности к данным медиаторам.

Одновременно снижается синтез вазодилататоров.

За счет вазоспазма, гипоксии, уменьшения антикоагулянтных свойств крови развивается гиперкоагуляция и ДВС. Также нарушается микроциркуляция, увеличивается проницаемость микрососудистого русла, пропотевание плазмы в интерстиций (что приводит к отекам при снижении ОЦК).

Во многих органах происходят гипоксические (дистрофические) изменения: гестоз почти всегда сопровождается нарушением функции почек, нарушается функция печени, нервной системы, плаценты. Возникает синдром задержки роста плода, хроническая гипоксия.

Ранние гестозы

Рвота и неукротимая рвота беременных.

К гестозу относят рвоту беременных, которая бывает не только по утрам, но и повторяется несколько раз в день, даже после приема пищи. Тошнота сопровождающаяся рвотой, аппетит обычно понижается, появляется склонность к острой и соленой пище. Несмотря на рвоту значительного понижения массы тела беременной не наблюдается. Беременные жалуются на слабость, раздражительность, сонливость, иногда на бессонницу. Общее состояние удовлетворительное, температура нормальная, пульс может быть до 90 уд. в мин. Рвота наблюдается в течение первых 2-3 месяцев беременности, легко поддается лечению или проходит самопроизвольно. Только у некоторых женщин рвота усиливается и приобретает характер неукротимой рвоты. Считается, что при вынашивании первого ребёнка ранний гестоз проявляется сильнее.

Рвота повторяется 20 и более раз в сутки, она бывает днем и ночью. Масса тела женщины падает. Происходит резкое похудение, подкожно-жировой слой исчезает.кожа становится дряблой и сухой, язык обложен, изо рта неприятный запах. Появляется отвращение к пище. Температура субфебрильная, пульс до 100—120 ударов в минуту, АД понижается, в моче появляется ацетон и белок. При особо тяжелом течении наблюдается высокая температура, желтушное окрашивание кожи, резкое учащение пульса и аритмия, может развиться бредовое состояние.

Нередко наблюдается при рвоте беременных, но может проявляться в виде самостоятельного гестоза. Количество выделяемой слюны может достигать 1 литра. Самочувствие беременной ухудшается, возникает бессонница, масса тела понижается.

Когда ребенок считается доношенным?

Принято считать, что беременность является доношенной, когда достигает сроков в 40 недель. Но на самом деле, эти расчеты лишь приблизительные и просто невозможно определить точный возраст доношенного ребенка, даже зная точную дату его зачатия. На вопрос о том, когда ребенок считается доношенным, есть вполне стандартный и утвердительный ответ: Когда роды происходят после 38 недель беременности. Вес доношенного ребенка, как правило, составляет 3400-3600 грамм, если рождается мальчик, и от 3200 до 3400 грамм в случае рождения девочки. В свою очередь рост доношенного ребенка составляет примерно 45-54 см, а окружность головы и груди находится в пределах 34-35 см. Однако как на рост, так и на вес каждого ребенка могут влиять различные факторы, например, физиология обоих родителей и банальная наследственность.

О том, какой ребенок считается доношенным можно судить и по состоянию кожных покровов. Обычно у новорожденного, родившегося в срок, гладкая и эластичная кожа розового цвета, покрытая творожистой родовой смазкой в некоторых местах. Крик доношенного малыша после рождения громкий, движения активные, а мышечный тонус хороший и постоянный. Также у доношенного ребенка на головке есть большой и маленький роднички, то есть участки, где расположены зоны неплотного соединения костей черепа, по мере роста в будущем такие места будут постепенно зарастать костной тканью.

По окончанию девятого месяца, то есть по тому, во сколько недель доношенный ребенок появляется на свет, можно судить и о состоянии зрительных и слуховых ощущений ребенка. Слух новорожденного доношенного ребенка несколько снижен, но на сильные звуковые сигналы он может реагировать уже с первых дней своей жизни. Что касается зрения, то к моменту появления на свет зрение у детей ограничено восприятием яркого цвета, а вот пространственного восприятия предметов у него пока что нет.

Кроме этого, сразу после рождения дыхание доношенного ребенка неритмично, учащено и поверхностно, при этом особую подвижность можно наблюдать в зоне живота, нежели в области грудной клетки. Слюнные железы такого ребенка пока что выделяют малое количество слюны, а вот слизистая оболочка рта имеет ярко-красную поверхность благодаря тому, что на ней поверхностно располагаются кровеносные сосуды. Важным условием доношенности» ребенка считается и нормальное развитие функций кишечника, органов выделения и почек, а также других систем, которые жизненно необходимы для поддержания нужного постоянства внутренней среды организма новорожденного.

Смотрите также

Источники: http://beremennost9m.ru/srok-beremennosti/s-kakogo-sroka-beremennost-schitaetsja-donoshennoj.html, http://www.kakprosto.ru/kak-845284-na-kakom-sroke-beremennost-schitaetsya-donoshennoy, http://iberemenna.ru/planirovanie-beremenosti/donoshennaja-beremennost-jeto-skolko-nedel.html

Загрузка...