На каком сроке можно делать аборт: до скольки недель можно принимать абортивные таблетки

0
18

До какого срока можно делать аборт

По желанию женщины аборт делают только до срока 12 недель. Дальше он разрешается только в случае медицинских показаний, например, если у ребенка обнаружены врождённые пороки развития или беременность угрожает жизни матери.

Применявшиеся ранее аборты по социальным показаниям в данный момент запрещены. Единственный немедицинский повод, по которому разрешается позднее прерывание, – беременность в результате изнасилования. Поэтому прервать беременность надо до 12 недель, иначе аборт будет нельзя делать ни при каких условиях и обстоятельствах.

Кроме того, существуют временные ограничения на определенные виды абортов, например медикаментозный можно сделать только до 6-7 недель беременности. Примерно до такого же срока проводится прерывание с помощью вакуума. Позже прервать беременность можно только с помощью хирургических методов. Поэтому обращаться к врачу нужно как можно быстрее.

Что говорит закон

Статистика сообщает, что порядка 2,5 млн. россиянок делают аборты ежегодно. Причем у некоторых из них на фоне абортов возникают осложнения, из-за которых потом они не могут стать родителями. С законодательной точки зрения, проводимые аборты подразделяются на несколько категорий: по желанию пациентки, согласно медпоказаниям или социальным факторам.

  • До какого срока можно делать аборт, исходя из желаний пациентки? Закон говорит, что подобное возможно до срока в 3 месяца, т. е 12 недель. Если женщина обратилась к специалистам на сроках до 7 либо в 11-12 недель, то абортивные мероприятия должны быть с ожиданием в двое суток. Если же обращение было произведено в 8-10-недельном сроке, то прерывание проводится спустя неделю. За эти сроки можно тщательно все взвесить и обдумать, дабы решить наверняка, делать ли аборт.
  • Показания к процедуре
    По соцпоказаниям можно сделать аборт до 22-недельного срока. В качестве соцфакторов выступает зачатие вследствие насилия, смерть отца малыша и пр.
  • Абортивные мероприятия согласно медпоказаниям проводятся на любых сроках. Если у малыша была обнаружена генетическая патология, возникла угроза жизни пациентки или врачи установили, что малыш нежизнеспособен, то на сроки прерывания беременности врачи уже не смотрят. На поздних сроках могут провести искусственные преждевременные роды.

До какого срока делают аборт, прописано в законе. Причем данная процедура в госучреждениях проводится на бесплатной основе.

Противопоказания

  • Миома матки больших размеров (множество узлов или узел больше 4 см и деформирует полость матки, возможен риск кровотечения);
  • Аллергическая реакция на препараты, входящие в схему прерывания беременности;
  • Подозрение на внематочную беременность;
  • Анемия, при которой уровень гемоглобина менее 100 г/л;
  • Гормонально-зависимые опухоли;
  • Печеночная, почечная, надпочечниковая недостаточность и некоторые тяжелые экстрагенитальные заболевания (наследственная порфирия, тяжелая бронхиальная астма, глаукома);
  • Курение в возрасте старше 35 лет + длительный прием КОК и беременность, возникшая на фоне КОК (возрастает риск тромбозов, можно применять медикаментозное прерывание только после дополнительного исследования коагулирующих свойств крови).

При возникновении беременности на фоне внутриматочной спирали следует вначале удалить ВМС, а затем также возможно применить медикаментозное прерывание беременности.

При применении медикаментозной схемы нельзя кормить грудью, поэтому кормящей матери такой метод аборта не подойдет.

Альтернативой медикаментозному аборту служит вакуум-аспирация.

Описание процедуры

аборт
Аборт – это принудительное
прерывание беременности, посредством медицинского вмешательства. В переводе с латинского это слово означает «выкидыш».

По механизму проявления различают:

  1. Самопроизвольный, который происходит по ряду причин чаще всего в первом триместре без инициативы женщины. Некоторые сталкиваются с ним еще до того, как узнают о том, что носят ребенка.
  2. Искусственный. К этому классу относятся все остальные виды абортов, которые предполагают стороннее вмешательство по инициативе матери.

Причины самопроизвольного выкидыша бывают самые разные:

  • неправильный образ жизни;
  • слабость иммунной системы;
  • предыдущие аборты;
  • употребление гормональных противозачаточных средств;
  • курение;
  • половые инфекции.

Независимо от того, какие сроки отводятся на аборт, важно помнить, что это — важный шаг, требующий большой ответственности. После выкидыша могут последовать серьезные осложнения, от миом шейки матки до не вынашивания последующих беременностей и бесплодия в целом. Необходимо заранее взвесить все «за» и «против».

Важно! Что такое выкидыш на ранних сроках: симптомы

Методы прерывания беременности

К каждому сроку беременности применяется соответствующий метод абортирования, который учитывает все риски и минимизирует последствия.

Медикаментозный

Признан самым щадящим и не опасным (риск меньше 1%). Аборт, используя таблетки, нужно делать на сроке до 6 недель, максимальный предел – 7-я неделя, а самый эффективный результат без осложнений будет получен, если срок беременности всего 1 месяц.

Суть метода:

  • Строго под наблюдением врача однократно употребляется антипрогестагенное средство (обычно назначают французский препарат Мифегин, не обладающий гестагенной активностью), вызывающий цепь химических реакций для умерщвления эмбриона.
  • По прошествии двух суток принимается Мизопростол (подобие простагландинов), запускающий сокращение матки, ведущее к вытеснению уже мертвого плода из матки.
  • Обязательное контрольное УЗИ спустя 48 часов, с повторным обследованием в течение двух недель и посещением гинеколога через месяц.

Ограничения:

  • Заболевания желудка и кишечника в острой стадии.
  • Не переносимость стероидных препаратов.
  • Любая болезнь почек в хронической форме.
  • Воспалительное состояние половых органов.
  • Многоплодная и внематочная беременность.

Осложнения:

  • Выживание или неполное изгнание плодного яйца.
  • «Прорывное» кровотечение.
  • Спазмы живота, небольшой скачок артериального давления.

Мини-аборт

Максимальный срок для абортирования до пяти недель. Относится к категории – ранний аборт.

Считается безопасным, так как удаление плодного яйца осуществляется путем вакуумного отсасывания без травмирования тканей эндометрия и повреждения сосудов.

Проходит под местным обезболиванием, едва чувствуется дискомфорт при расширении шейного канала. Длительность процесса максимум 10 минут. К половой жизни можно возвращаться через три недели.

Существует риск вероятных последствий:

  • Неполное удаление эмбриона (статистика – 2% событий).
  • Менструальный дисбаланс.
  • Спастические боли в матке.

Запретом для проведения процедуры является:

  • Наличие воспаления и гнойные инфекции в малом тазу.
  • Если прошло меньше года после последних родов.
  • Беременность внематочная.

Хирургический

Проводится только в больничных условиях с пребыванием в течение суток. Предварительно сдаются анализы на различные инфекции и воспаления. Воздержаться от сексуальной жизни строго на месяц.

Считается самым опасным и травмирующим, так происходит «живое» выскабливание инструментом, сильно повреждающее слизистую ткань матки с последующими частыми осложнениями в виде бесплодия. Существует проблемный вопрос: «Какой срок является оптимальным для нивелирования рисков?».

Статистика показывает, что хирургический аборт следует делать в период с 6 по 12 неделю, так как первый скрининг на возможные патологии плода проводится именно в конце 12 недели.

Частые осложнения:

  • Открытая рана – это «дверь без ключа» для проникновения бактерий и развития серьезного воспалительного процесса с последующим возможным образованием полипов.
  • В силу плохого обозрения рабочей зоны возникает вероятность полного выскабливания эндометрия с повреждением мышечного слоя матки.
  • Не полное восстановление слизистой матки, что в будущем приводит к сбою месячного цикла.
  • Формирование рубцов на матке, заменяющих архитектонику ее полости.

Аборты на поздних сроках

Такой вариант завершения беременности можно отнести к категории крайних случаев. Делать абортирование можно только по медико-социальным предписаниям и с разрешения специальной комиссии. Поэтому если женщина без веской причины «дотянула» до позднего срока и решила сделать аборт – ей придется столкнуться с трудностями.

Какой срок считается поздним, чтобы делать аборт

Прерывание беременности в период с 13-й по 22-ю неделю определяется как поздний аборт.

Какие существуют социальные показания? К ним относятся:

  • Беременность после изнасилования.
  • Смерть мужа.
  • Лишение родительских прав на уже имеющихся детей.
  • Нахождение в тюрьме.

Какой максимальный срок без медицинских предписаний

Завершается на 21-й неделе включительно.

Какие должны быть медицинские показания для аборта?

  • Психические болезни.
  • Злокачественная опухоль.
  • Серьезные патологии плода.
  • Замерший зародыш.
  • Тяжелые заболевания в рецидивирующей стадии (диабет, туберкулез, менингит, цирроз и так далее).

Какой применяется метод для позднего абортирования?

  • Солевой. Используется раствор хлорида натрия, который вводят вместо околоплодных вод, создавая едкую среду для гибели эмбриона и дальнейшего его извлечения.
  • Искусственные роды. С помощью лекарственных препаратов провоцируют выкидыш.
  • Мини-кесарево сечение. Плод достается хирургическим путем и в силу своей незрелости погибает.

Аборт по медицинским показаниям

По медицинским показаниям прерывание беременности проводится также по решению медицинской коллегии. В состав коллегии включаются акушер-гинеколог, врач в области знаний которого находится диагностированное заболевание и руководитель медицинского учреждения.

До скольки месяцев можно сделать аборт

Перечень заболеваний, классифицированных как несовместимые с вынашиванием плода, условно делятся на инфекционные, новообразования, поражения эндокринной или пищеварительной системы, болезни крови, психические расстройства и нарушения ЦНС, дыхательных путей, костных тканей, мочеполовой системы и пр.

Категорические заболевания женщин, требующие прерывания беременности:

  • туберкулезы различной этиологии, подтвержденные бактериологическими исследованиями;
  • краснуха;
  • злокачественные опухоли, в лечении которых должна быть применена химио- или лучевая (на области малого таза) терапия;
  • сложные формы сахарного диабета, в т. ч. после трансплантации почки;
  • лейкозы или лимфомы из групп высокого риска;
  • хронический миелолейкоз или миелопролиферативные заболевания;
  • гемолитические анемии в тяжелых формах;
  • психозы и слабоумие, а также другие тяжелые психические расстройства, которые могут обостриться на почве беременности и родов;
  • аффективные (настроения) или психогенные расстройства;
  • воспаления или атрофии ЦНС;
  • тяжелые формы паркинсонизма;
  • дистонии, расстройства сна и эпилептические болезни;
  • ревматические и врожденные пороки сердца;
  • аритмии и перенесенные кардиохирургические вмешательства
  • сосудистые и гипертонические болезни;
  • циррозы, язвенные болезни пищеварительной системы, гепатиты;
  • почечная недостаточность в хроническом течении;
  • красная волчанка;
  • прогрессирующие склерозы, в т. ч. рассеянный;
  • и прочие.

Полный перечень заболеваний, которые могут послужить поводом для прерывания беременности независимо от срока, а по некоторым заболеваниям с учетом правил до скольких месяцев можно делать аборт, установлен в приложении к упомянутому приказу МОЗ РФ.

По каждому случаю решение принимается индивидуально, в зависимости от того, насколько велик риск ущерба здоровью роженицы в случае принятого решения завершения беременности природными родами. Основное решение принимается самой беременной, исключение составляют психические расстройства, не позволяющие пациентке мыслить здраво и оценивать ситуацию.

Важно! Если болезнь не указана в официальном документе, при этом ее течение наряду с беременностью или родами может повлечь риск для здоровья пациентки, случай рассматривается коллегией врачей в индивидуальном порядке.

Диагностируемые медицинские противопоказания к вынашиванию у плода:

  • пороки сердца;
  • отсутствие необходимых для жизни органов;
  • задержка развития;
  • хромосомные отклонения;
  • врожденные синдромы и аномалии.

Решение на проведение аборта по причинам аномалий или патологий у плода принимается перинатальной комиссией, с учетом данных всех медицинских исследований.

Распространенные последствия и осложнения абортов

Обычно абортивные процедуры, проведенные в течение первых трех месяцев, заканчиваются для пациенток беспоследственно. Но после 12-недельного срока вынашивания вероятность развития разного рода неблагоприятных последствий и нежелательных осложнений существенно растет. Осложнения могут отразиться на здоровье девушки либо станут причиной необратимого бесплодия.

Если прерывание происходит на поздних неделях периода вынашивания, то может произойти повреждение маточных стенок. Подобное явление характерно для экстренных абортов и относится к опасным состояниям. Если в маточном теле остались части плодного яйца, то их требуется удалить, иначе начнется воспалительный, а затем и гнойно-септический процесс. Иногда при проведении позднего аборта происходит шеечный разрыв. Сам он не настолько опасен, его просто ушивают. Но вот в дальнейшем, когда девушка забеременеет и захочет родить, могут возникнуть определенные трудности с естественным родоразрешением.

Частым явлением после проведения фармацевтического прерывания зачатия считается неконтролируемое кровотечение, возникающее вследствие приема гормональных веществ. После любого аборта женщина часто испытывает глубочайшее разочарование и чувство вины, выраженный психологический дискомфорт и стрессовые переживания. Довольно часто пациентки начинают жалеть о содеянном, что только усугубляет психоэмоциональное состояние. Поэтому перед принятием такого ответственного решения необходимо тысячу раз все взвесить и обдумать. Никакой пользы абортивные мероприятия для женщин не несут, всегда имея негативную окраску.

Поздние сроки

Аборт на поздних сроках создает угрозу для здоровья и жизни будущей матери. Но бывают ситуации, когда такой метод неизбежен.

Важно помнить, до какого срока можно прервать беременность. Этот период составляет 22 недели. После 12 недели считается, что это уже аборт на поздних сроках, поскольку у ребенка сформированы основные органы и системы.

Принять решение о прерывании может только врач по медицинским показаниям:

  • обнаружение патологий развития плода или тяжелых генетических заболеваний;
  • наличие у матери инфекционных заболеваний или рака.

Важно помнить, что аборт на поздних сроках очень опасен, поэтому решение принимается не одним врачом, а в составе консилиума.

Что следует знать

Для успешности проведения хирургического вмешательства действует общее правило. Чем больше прошло времени, и больше срок в неделях, тем труднее провести операцию, тем выше вероятность возникновения различных осложнений в будущем.

Во время беременности у женщины происходит перестройка работы всего организма и гормонального фона. Даже самый щадящий аборт на раннем сроке является вмешательством, которое неизбежно оказывает отрицательное воздействие на функционирование всего организма.

Женщины, перенесшие аборт, автоматически попадают в группу риска в дальнейшем. Такие женщины наиболее подвержены риску внематочной беременности и выкидышам.

Вмешательство в процесс беременности в обязательном порядке должно проводиться под наблюдением специалиста. Недопустимы попытки самостоятельного избавления от нежелательного ребенка, так как это грозит серьезными последствиями, в число которых входят и летальные исходы. После аборта необходимо выполнять все назначенные процедуры, а при ухудшении самочувствия следует сразу же обратиться в медицинское учреждение.

Дополнительные советы

Женщины, рассматривающие аборт, должны будут посетить врача. Ищите зарекомендовавшую себя клинику или больницу только. При первом посещении вам очень тщательно установят срок беременности как по датам, так и по УЗИ. Как только будет определено, что дата находится в установленном законом сроке, произойдет следующее:

  • Несовершеннолетним необходимо получить согласие родителей
  • Заводится история болезни
  • Физическое обследование
  • Сдаются анализы
  • Консультация по аборту, которая включает риски, ваши вопросы и описание ощущений относительно процедуры
  • После предоставления информации, обычно должен пройти период ожидания. Он может зависеть от сроков беременности и законодательства конкретной страны .*
  • Подписание формы согласия для процедуры

* – например, в РФ период ожидания регулируется статей 56 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», где говорится о времени для принятия решения не менее 48 часов при сроке 4-7  и 11-12 недель. На сроке 8-10 недель на ожидание отводится не менее 7 дней с момента обращения.

Когда вы обращаетесь к врачу, он решает, какая процедура подходит для вашего срока беременности. Есть несколько вещей, о которых нужно подумать, прежде чем соглашаться на аборт:

  • Сердце начинает биться с 5 недели беременности. Всегда возникает вопрос, начинается ли жизнь в утробе или после рождения. Если вы знаете, что уже есть сердцебиение, то чем дольше вы ждете аборта, тем больше можете чувствовать вины.
  • Чувство движения ребенка. Шевеление плода может ощущаться матерью уже на 13 неделе беременности. Фактический диапазон – с 13 по 20 неделю. Как только вы почувствуете, что ваш ребенок двигается, может развиться привязанность и связь. Чем дольше вы будете ждать процедуры, тем труднее будет это сделать.
  • При очень позднем аборте (после 20 недели беременности) плод еще может быть некоторое время живым. Бывали случаи, когда после искусственных родов с целью прекращения беременности на сроке около 24 недель или позже ребенок оставался живым. Хотя это редкость, но все же были и такие случаи.
  • При использовании таблеток (медикаментозный аборт) у вас произойдет выкидыш дома. В больнице вам сообщат, что если вы используете препарат для прерывания беременности, будьте готовы увидеть сгустки и ткани при выходе плода на фоне кровотечения, которое может продлиться до 3 недель. Чем раньше вы сделаете аборт, тем меньше будет выделений.Длительность процесса

Иногда женщин интересует не только вопрос, сколько по времени займет вся процедура.

Виды Временной промежуток
Медикаментозный Проходит в течение 4-8 часов.
Вакуумный Процедура занимает 15 минут, отправиться домой можно через 3 часа.
Хирургический В зависимости от действия анестезии и квалификации врача – до 20 минут. Пребывание под наблюдением составляет 1-2 дня.

Чем позже женщина решает избавиться от плода, тем опаснее будут последствия для ее здоровья. Важно помнить, до какого срока можно прервать беременность разными методами, чтобы долгое ожидание не обернулось хирургическим вмешательством.

Видео

Полезную информацию абортах можно узнать из следующего видео.

Источники

  • https://abort-spb.ru/uslovija-provedenija-aborta-kogda-mozhno-prervat-beremennost/
  • https://JdemBaby.com/pregnancy/abortion/do-kakogo-sroka-mozhno-prervat-beremennost.html
  • https://www.diagnos.ru/diseases/ginec/abort/medicamentozniy
  • https://beremenno.ru/etapy-beremennosti/na-kakom-sroke-mozhno-delat-abort.html
  • https://proaborty.com/sroki-abortov/do-kakogo-sroka-mozhno-delat-abort/
  • https://DamSovet.net/meditsina/do-skolki-mesyatsev-mozhno-sdelat-abort/
  • https://LivePosts.ru/articles/health-beauty/beremennost/vidy-abortov-do-kakogo-sroka-mozhno-delat
  • https://budumama.club/abort/kogda-pozdno-delat-abort

[свернуть]
Загрузка...