Низкий д димер при беременности

0
764

Д-димер — что это за показатель в анализе крови. Норма Д димера при беременности по неделям в таблице

Высокий Д-димер при беременности

Каждый триместр показатель растет, но он не должен быть чрезмерно повышенным от допустимого значения. Если же повышен Д-димер при беременности, то это может говорить о проблемах свертываемости крови у женщины. Кроме этого, показатель может указывать на заболевание почек или печени, преждевременной отслойки плаценты, наличия инфекционных заболеваний, сахарного диабета или позднего гестоза. Анализ проводят каждую неделю для постоянного контроля, потому что возникает угроза выкидыша или преждевременных родов.

Низкий Д-димер при беременности

Иногда выявляется, что Д-димер понижен. В таком случае не проявляют сильной тревоги, но если он сильно снизился, то это может свидетельствовать о проблемах со свертываемостью крови. Женщина направляется сдавать коагулограмму и к гематологу для обнаружения, почему он понижен. Нарушение гемостаза может привести к сильным кровотечениям при родах, что способно вызвать летальный исход.

Низкий д димер при беременности

Д-димер при ЭКО

Не всем удается забеременеть естественным способом, поэтому некоторые применяют способ ЭКО. Этой процедуре предшествует суперовуляция – искусственная стимуляция созревания нескольких яйцеклеток, для более успешного проведения оплодотворения. В организм вводится большое количество гормонов, однако это чревато возникновением тромбоза. По этой причине так необходим Д-димер при ЭКО. Анализы проводят и после завершения процедуры, поскольку остается риск овуляции новых яйцеклеток. Кроме этого, после переноса эмбриона в матку этот показатель может возрастать.

Д-димер при планировании беременности

Собираясь стать матерью, многие женщины начинают планировать зачатие ребенка. На первом этапе будущая мать проходит комплексное исследование. Анализ на Д-димер при планировании беременности очень важен, поскольку по нему можно судить о вероятности угрозы выкидыша и определить риск бесплодия. Гемостазиограмма, проведенная на этом этапе позволит определить необходимость прохождения профилактической терапии, а своевременное лечение поможет снизить риски.

Анализ на Д-димер

Исследование крови – важный этап при выявлении заболеваний. Он может проводиться в качестве профилактических мер, а может назначаться в случае подозрения на какое-либо заболевание. Некоторые симптомы могут показать, что есть проблемы со свертываемостью крови:

  • Закупорка сосудов. Кожа приобретает синий оттенок, возникают боли в животе и одышка. Может возникать рвота и тошнота. Начинают кровоточить десны и слабеет мочеиспускание.
  • Проблемы в течение беременности. Возникают сильные отеки, появляется усталость и головные боли, сопровождаемые тошнотой и рвотой.
  • Отслойка плаценты. Возникают боли в животе, появляется кровотечение.
  • Тромбоз. Появляется боли в ногах при ходьбе, отечность.
  • Заболевания легких. Возникает боль в груди, сопровождаемая кашлем с кровью и отдышкой.

Анализ крови на Д-димер предполагает такую же подготовку, как и любое другое обследование крови. Забор крови из вены происходит натощак. Для большей точности картины рекомендуется пару дней соблюдать диету: отказаться от жирного, жаренного, сладкого. Не рекомендуется курить. За две недели до исследования стоит прекратить принимать лекарственные препараты. Если же прием их неизбежен, то об этом следует сообщить врачу, ведь некоторые из них способны влиять на свертываемость крови.

Низкий д димер при беременности

Цена на Д-димер

Тест нельзя заказать или купить в интернет-магазине. Его делают в учреждениях системы здравоохранения по приемлемой цене. Помимо государственных клиник, анализы недорого делают частные медицинские центры, каталог которых можно отыскать в сети. Записаться на прием можно по телефону или через интернет. Цена на Д-димер при заказе на сайтах центров колеблется от 900 до 1540 рублей. Обратите внимание, что в цену может не включаться стоимость расходных материалов. Анализ можно сдать в экспресс-режиме, а результаты получить в течение 1-2 часов лично, на электронную почту или по СМС.

Видео: повышенный Д-димер при ЭКО

Во время ожидания малыша будущей маме приходится сдавать целую массу самых разных анализов. Они призваны своевременно выявлять наличие каких-то проблем или возможность их развития. Благодаря такой диагностике у врачей появляется возможность предупредить осложнения течения беременности и скорректировать состояние, как самой будущей мамы, так и ее растущего крохи. За весь период беременности женщина больше десяти раз сдает анализы крови. Весьма важным исследованием при этом является коагулограмма. Такая лабораторная диагностика позволяет определить риск кровотечения и тромбообразования и одним из основных ее показателей является уровень д-димера. Потому важно знать, что это за показатель такой д димер, норма у женщин при беременности какая.

Что такое д-димер?

После того, как в организме происходит повреждение стенки кровеносного сосуда, возникает генерация сигнала, оповещающего о вероятности кровотечения. В результате то вещество, которое носит наименование фибриноген и всегда присутствует в крови меняется на фибрин.

Эта нерастворимая форма оседает на зоне повреждения, как нити, формирующие сетку. В такой сети оседают кровяные фрагменты – тромбоциты, а также эритроциты. Они укрепляют ее и создают сгусток – тромб, останавливающий кровотечение. После того, как повреждение зарастает, тромб распадается, образуя несколько различных фрагментов. Одним из них является Д-димер. У каждого из нас можно обнаружить это вещество в крови, но у здоровых людей его количество не превышает 500нг/мл.

Медики проводят измерение этого вещества в крови для того чтобы исключить патологические процессы тромбообразования. Так Д-димер повышается, если у человека усиленно распадается фибрин, а это возможно при состояниях, которым сопутствует тромбоз.

Д-димер во время беременности

Во время беременности на всю систему кроветворения влияют эстрогены, благодаря которым она постоянно поддерживается в боевой готовности. Такое состояние отображается в лабораторных исследованиях: наблюдается повышение фибриногена, протромбина, а также д-димера и прочих показателей. Несколько сокращается период свертывания.

В первом триместре ожидания малыша количество д-димера в крови несколько возрастает. Медики считают, что показатели не должны превышать 750нг/мл, что в среднем равняется в полтора раза больше, чем в обычное время.

Ко второму триместру данная цифра увеличивается еще немного, но не более, чем в два раза от первоначальной. На третьем триместре уровень д-димера продолжает расти и достигает максимум трех добеременных показателей. Такая тенденция считается абсолютно нормальной и не требует ни коррекции, ни постоянного мониторинга.

Несмотря на то, что повышение уровня д-димера в период беременности является совершенно естественным, чрезмерное его возрастание указывает на определенные проблемы. Итак, если уровень этого вещества в крови превышает ранее приведенные показания – это сигнал о нарушениях в системе свертывания.

Такое явление может наблюдаться при сахарном диабете, некоторых почечных недугах, поздней форме гестоза и инфекционных поражениях. Иногда уровень д-димера возрастает, как реакция на болезни печения, также он может сигнализировать о досрочной отслойке плаценты.

Обнаружив такую проблему доктор назначает пациентке тщательное индивидуальное обследование. В большей части случаев специалист-гинеколог продолжает самостоятельно контролировать все показатели коагулограммы вместе с д-димером, но иногда ему требуется помощь гематолога. Нужно учитывать, что повышение данного показателя может провоцировать за собой серьезные нарушения, вплоть до потери ребенка, поэтому беременной нужно все время находится под контролем докторов.

В условиях стационара высокий уровень д-димера может корректироваться путем приема атикоагулянтов. Так часто используют фраксипарин, вводя его подкожно в зону бедра или же живота на протяжении одной недели. Может назначаться также реополигликин, который используют в виде капельниц для внутривенного поступления в организм. Чтобы улучшить кровоток могут применяться растворы Актовегина и Курантила.

Вопрос пониженного показателя д-димера для беременных является довольно редким и сложным, ведь в период ожидания малыша он обычно возрастает. Однако доктора утверждают, что норм при этом не существует — есть лишь относительные рамки.

Специалисты вообще редко обращают внимание на понижение уровня д-димера, ведь такое явление не способно вызывать серьезные нарушения, в отличие от повышенного показателя. Однако, если понижение отличается значительностью (менее добеременной нормы), доктор может сделать вывод о существенном нарушении свертывающей системы.

Такая ситуация является поводом для обязательного направления будущей мамы к специалисту-гематологу для тщательного разностороннего обследования и, если возникнет необходимость, лечения.

Нужно учитывать, что заметное снижение показателей д-димера частенько сигнализирует о нарушенных процессах свертывания. На фоне этого у беременной может возрастать вероятность массивной кровопотери, а это чревато даже смертельным исходом.

Мы говорили про такой показатель как Д димер, норма при беременности, повышен, если понижен. Думаю всем ясно, что каждая будущая мама должна своевременно сдавать анализы. Их результаты позволяют вовремя обратить внимание на какие-то нарушения, в том числе и на возрастание или уменьшение д-димера, и скорректировать их.

Похожие новости

Что показывает повышенный и пониженный Д димер при беременности?

Низкий д димер при беременности

Предотвратить образование тромбов и провести корректировку активности свертывающей системы крови помогает выявленный Д димер при беременности. Переживать, если уровень Д-димера не соответствует норме, не стоит, поскольку это не всегда говорит о развитии какого-либо нарушения.

Влияние на вынашивание плода

Появление сгустков крови в организме будущей матери происходит по причине повреждения сосудов. Также это может произойти при развитии какой-либо воспалительной аномалии. В месте разрушения артериальной стенки на протяжении 10-15 минут формируется тромб, который крепится при помощи фибриновых нитей.

Сквозь стадию образования Д-димеров происходит разрушение фибрина. Когда фибрин растворяется, образовавшиеся Д-димеры соединяются с сосудистыми стенками. Таким образом, происходит их закупорка. В целом жизнь» фибрина продолжается не более шести часов. Чем больше количество Д-димеров, тем выше риск появления опасных кровяных сгустков.

Когда наступает 3 триместр, концентрация Д-димеров становится больше.

В недавнем прошлом этот симптом свидетельствовал о повышенной склонности организма женщины к образованию тромбов в период разрешения от бремени. Но последние клинические исследования связи между аномалией беременности и уровнем вещества не усматривают.

Каждая беременная однажды приглашается на анализ Д димер при беременности. Проведя анализ Д димер при беременности, врачи могут определиться со стратегией лечения обнаруженных тромбообразований. Кроме того, эти значения актуальны для исследований коагулограммы.

Низкий д димер при беременности

Нормальные показатели уровня

Норма уровня Д-димера невысока. У представителей сильного пола и небеременных барышень норма варьируется от 400 до 500 нг/мл. Но после зачатия норма может измениться. Причиной перемен медики называют перестройку гемостаза. Кроме того, происходит активация процессов свертывания крови.

Норма уровня Д-димера варьируется в зависимости от того, на каком сроке вынашивания плода находится будущая мама:

  • 1 триместр — число увеличивается в 1,5 раза (норма не превышает 750 нг/мл);
  • 2 триместр — число Д-димеров увеличивается вдвое (норма составляет 1000 нг/мл);
  • 3 триместр — число Д-димеров возрастает втрое (норма составляет 1500 нг/мл).

Последние исследования показывают, что если показатель увеличивается тогда, когда наступает 2 или 3 триместр, — это норма. Иногда 3 триместр знаменуется повышением нормального уровня этого вещества вдвое или втрое. При этом роды осуществляются нормально, а ребенок рождается здоровеньким.

Даже если 3 триместр знаменуется 10-кратным повышением уровня этого вещества, это не говорит об активном свертывании крови. Если норма уровня Д-димеров в середине беременности составляет 400 нг/мл, то показатели могут возрасти до 3,0 тыс.нг/мл. Чуть позже этот уровень может вырасти до 5,3 тыс. нг/мл.

Когда норма нарушается?

Д димер при беременности может быть как повышен, так и понижен. В большинстве случаев низкий уровень этого вещества — достаточно редкое явление. Чаще наблюдается его повышение.

Состояние, когда показатель этого вещества понижен, редко когда привлекает внимание специалистов. Это объясняется тем, что снижение Д-димера не способствует появлению опасных осложнений. Но если показатель этого вещества понижен основательно и не превышает норму для небеременной барышни, то это свидетельствует о патологии свертывающей системы. Это состояние опасно тем, что во время разрешения от бремени может открыться сильное кровотечение.

Поэтому при патологическом снижении показателей будущая мать должна обязательно посетить гематолога и обследоваться.

Состояние, когда Д димер при беременности повышен, не считается патологией. Но чересчур высокий показатель этого вещества свидетельствует о наличии аномалии свертывающей системы.

Высокий уровень этого вещества наблюдается при:

  • сахарном диабете;
  • несвоевременном отслаивании плаценты;
  • печеночных патологиях;
  • несвоевременном гестозе;
  • инфекционных аномалиях;
  • почечных аномалиях.

Когда Д димер при беременности повышен, существует риск самопроизвольного выкидыша. По этой причине беременная должна находиться под неусыпным контролем медперсонала.

Повышенный показатель этого вещества предполагает скорейшую госпитализацию женщины. Лечится повышенный показатель Д-димера медикаментозно. Чаще всего патологическое повышение показателя предполагает назначение Фраксипарина или Реополиглюкина. Препараты вводятся внутривенно и подкожно. Продолжительность курса составляет 7 дней.

Профилактические мероприятия позволят предотвратить последствия, которые вызывает возросший Д димер при беременности. В первую очередь на этапе планирования беременности следует посетить генетика. Если проблем на генетическом уровне не было выявлено, то будущей маме нужно корректно питаться и обеспечить себе физические нагрузки.

Источники: http://sovets.net/8116-d-dimer-chto-eto.html, http://www.rasteniya-lecarstvennie.ru/9510-d-dimer.html, http://stranadetstva.ru/d-dimer-pri-beremennosti

Загрузка...