Низкий гемоглобин при беременности

0
274

Насколько опасен низкий гемоглобин при беременности? Эффективные способы восстановить показатели гемоглобина при беременности

Низкий гемоглобин при беременности

Автор: Лариса Матушевская

В организме женщины беременность провоцирует множество изменений, которые подтверждаются отклонениями от норм некоторых показателей здорового человека. Но всегда ли эти отклонения являются признаком патологии, и в каком случае нужно бить тревогу?

Диагноз «низкий гемоглобин» при беременности слышит практически каждая будущая мамочка, панически реагируя, узнав результаты анализов.

Несомненно, анемия опасна для здоровья не только взрослого организма, но и еще не родившегося малыша.

Но прежде, чем бежать в аптеку за препаратами железа, стоит разобраться – где именно опасная грань пониженного гемоглобина при беременности, что стоит за появлением такого диагноза и каким образом можно предотвратить патологию.

Почему снижается гемоглобин при беременности

Каждая клеточка организма нуждается в питании и, конечно, кислороде. Транспортную функцию газа осуществляет именно гемоглобин. Ионы железа, входящие в состав частицы, вступая в реакцию с кислородом, обеспечивают крови ее красный цвет. Эритроциты, которые переносят гемоглобин, имея пластичную структуру и отсутствие ядра, способны проникать через самые тонкие капилляры и обеспечивать и ткани будущей мамочки, и плод кислородом. На обратном пути гемоглобин захватывает отработанный углекислый газ, чтобы успешно вывести его из организма. На уровне гемоглобина отражаются многие факторы, и показатель по естественным причинам не может быть стабильным. Угрозу организму низкий гемоглобин при беременности представляет, когда изменения спровоцированы патологическими факторами.

Естественные причины снижения гемоглобина при беременности

Объем крови при беременности постепенно увеличивается. Это связано с ростом плода и необходимостью обеспечения его питания. Если бы этот объем оставался на прежнем уровне, несмотря на увеличение сосудов и капилляров, была невозможна циркуляции из-за слишком большой вязкости. Но при увеличении крови ее составляющие появляются не пропорционально. В этом случае плазма преобладает над эритроцитами. Естественные изменения начинают происходить после 20 недели. Соответственно очередной анализ показывает низкий гемоглобин при беременности. Перед родами постепенно увеличивается вязкость крови, и показатель приходит в норму.

Поэтому показатели будут отличаться от общепринятых норм и изменяться в зависимости от сроков. Если в естественном состоянии для женщин считается нормой показатель 120–140 г/л, то колебания во время беременности варьируются:

• в начале беременности от 112 до 160 г/л;

• в течение второго триместра от 106 до 144 г/л;

• во время третьего может снижаться до 100 г/л.

Показатель отслеживается в динамике и тревогу вызывает гемоглобин, который не снижается во время беременности или повышен, что также может свидетельствовать о патологиях.

Патологические причины низкого гемоглобина во время беременности

Говорить об анемии начинают при снижении гемоглобина во время беременности до 20-й недели или в более поздние сроки ниже установленной нормы. Чаще всего у беременных диагностируется железодефицитная анемия, которая может быть спровоцирована привычками питаниями и тем, как пища усваивается:

• несбалансированным рационом, не обеспечивающим достаточный уровень железа;

• низким содержанием в питании животного белка;

• повышенным содержанием в рационе кальция, препятствующему усвоению железа;

• патологиями желудка или кишечника, не дающими элементу усваиваться в полном объеме или, имеющие скрытые кровопотери.

К специфическим причинам низкого гемоглобина при беременности относят состояния в виде:

• многоплодной беременности;

• короткого срока между беременностями;

• сильного токсикоза;

• обострений хронических заболеваний;

• гормональных сбоев, сопровождающихся значительным увеличением эстрогенов;

• хронических стрессов или нервного перенапряжения.

Патологические анемии при беременности

Не стоит забывать, что низкий гемоглобин при беременности может свидетельствовать и о серьезных заболеваниях, которые проявились именно в этот период. Кроме железодефицитной анемии, гемоглобин может падать при следующих ситуациях:

При В-12 дефицитной анемии, которая объясняется нехваткой витамина В-12, участвующего в кроветворении, и может быть спровоцирована:

• заболеваниями желудка, кишечника;

• нарушениями усвоения питательных веществ;

• медикаментами, влияющими на кислотность;

• гельминтами, способными уничтожать витамины;

• инфекционными недугами.

Вследствие проявлений аплестической анемии с угнетением образования новых частиц крови из-за нарушения способностей стволовых клеток под воздействием:

• химических элементов;

• алкогольных интоксикаций;

• некоторых медикаментов.

При ускоренной гибели эритроцитов. Гемолитическая анемия при беременности имеет приобретенный характер и может возникать :

• по причине иммунных сбоев;

• под воздействием ядов, химикатов, инфекций, токсических и вирусных соединений.

Диагностика патологического уменьшения гемоглобина при беременности

Заподозрить уменьшение гемоглобина во время беременности позволяют изменения цвета кожных покровов и слизистых на более бледный или желтоватый, а также внешние проявления в виде:

• шума в ушах;

• обморочных состояний;

• слабости, утомляемости и сонливости;

• исчезновения аппетита, иногда отвращения к еде;

• вкусовых патологий, выраженных желанием отведать неестественную пищу (мел, золу, серу, песок);

• патологий обоняния, при которых становятся приятны отталкивающие «ароматы», такие как запах ацетона, краски, выхлопных газов, нафталина;

• повышений температуры, неимеющих причин;

• проблем с памятью или вниманием.

Более серьезные патологии могут вызывать:

• диарею или запоры;

• вздутия живота или метеоризм;

• нарушения сна;

• частое сердцебиение;

• увеличение печени или селезенки.

Однако медики не диагностируют анемию только по внешним признакам. Чтобы не пропустить момент снижения гемоглобина и отслеживать показатель в постоянной динамике беременным назначают ежемесячные обследования крови, которые и фиксируют уровень гемоглобина.

При обнаружении анемических признаков, медик обязан назначить расширенное обследование, которое может включать:

1. Для подтверждения железодефицитной анемии анализы на выявление содержания железа в сыворотке крови, а также желесосвязывающие способности.

2. При подозрении на В-12 дефицитную анемию понадобится исследование на уровень витамина В12, а также фолиевой кислоты.

3. Гемолитические анемии требуют лабораторных исследований, определяющих содержание свободного, связанного билирубина в моче и крови, а также осматическую стойкость эритроцитов.

Могут понабиться и дополнительные методы диагностики на выявление хронических или приобретенных патологий, спровоцировавших снижение гемоглобина.

Лечение пониженного гемоглобина при беременности

Пониженный гемоглобин при беременности – довольно опасное состояние, которое отражается не только на самочувствии будущей мамочки, но и вызывает кислородное голодание у плода и может стать причиной:

• позднего или тяжело протекающего раннего токсикоза;

• задержки развития плода;

• низкого веса младенца;

• преждевременных родов;

• слабой родовой деятельности;

• отслойки плаценты;

• низкого гемоглобина у младенца после рождения.

Поэтому к лечению приступают незамедлительно.

Терапевтические методы регулировки гемоглобина

Прежде всего, лечение направлено на устранение причины, провоцирующей снижение гемоглобина. Поэтому важно знать происхождение заболевания. Широко распространенный миф о лечении анемии только железом неэффективен в более чем половине случаев. А при некоторых состояниях накопление железа может даже навредить. Может понадобиться лечение патологий кишечника и других хронических заболеваний, не дающих усваиваться элементам.

Если все-таки подтверждается дефицит железа, медики рекомендуют:

1. На начальной стадии не увлекаться медикаментами, а отрегулировать питание, насытив его железосодержащими продуктами.

2. При понижении гемоглобина ниже 90 мг/л рекомендовано принятие витаминных комплексов в виде Феррум Лека, Тотема, Сорбифера, Тардиферона. Дозировку, курс и вид препарата подбирает врач.

3. При гемоглобине ниже 70 мг/л могут понадобиться инъекции препаратов железа.

Стоит учитывать, что железо не усваивается в сочетании с кальцием. Поэтому прием препаратов лучше не сочетать с молочными блюдами. Однако витамин С, а также кислота фолиевая ускоряет процесс. Эти элементы часто присутствуют в комплексных препаратах или назначаются дополнительно.

Повышение гемоглобина народными рецептами

Не стоит игнорировать многолетний опыт женщин, успешно применявших домашние рецепты. Однако перед домашними экспериментами стоит проконсультироваться со своим медиком.

Можно попробовать не только эффективные, но и вкусные приемы лечения низкого гемоглобина при беременности в виде:

1. Размельченных грецких орехов и гречки, залитых медом в равных количествах. Лекарство употребляют ежедневно по ложке.

2. Меда, кураги, изюма и орехов. смешанных в одинаковом объеме. Употребление до трех ложек каждый день поможет отрегулировать гемоглобин.

3. Для этого целебного лакомства нужно запастись финиками, черносливом, курагой и изюмом. которые перемолоть блендером и добавить к ним мед и цедру лимона. Ежедневное употребление трех ложек станет подспорьем в повышении гемоглобина.

Профилактика анемии при беременности

На первом месте, конечно, стоит питание, которое не только помогает повысить гемоглобин при анемии, но и предотвратить развитие патологии. Стоит сделать упор на продуктах, которые богаты железом, отдавая предпочтение :

• постному мясу, печени;

• разнообразным кашам, прежде всего гречке;

• всем видам бобовых;

• грецким орехам;

• всем видам сухофруктов;

• овощам в виде свеклы, помидоров, тыквы, картофеля, любого вида капусты;

• фруктам в виде персиков, яблок, бананов, смородины, клюквы, гранатов;

Беременным поможет избежать понижения гемоглобина частое пребывание на воздухе, способствующие насыщению кислородом, двигательная активность, позволяющая усилить кровоток и спокойная атмосфера, не дающая поводов для стрессов.

Способов лечения анемии и предотвращения низкого гемоглобина при беременности достаточно. Не стоит забывать, что и ваше здоровье, и будущего малыша в большинстве случаев зависит от питания, образа жизни, и своевременного контроля над важными показателями, в том числе и гемоглобином.

© 2012—2017 «Женское мнение». При копировании материалов — ссылка на первоисточник обязательна!
Контактная информация:
Главный редактор портала: Екатерина Данилова
Электронная почта: [email protected]
Телефон редакции: +7 (926) 927 28 54
Адрес редакции: ул. Сущевская д. 21
Информация о размещении рекламы

Пониженный гемоглобин при беременности

Низкий гемоглобин при беременности

Уровень гемоглобина в крови у беременной женщины – это крайне важный показатель. Гемоглобин транспортирует кислород во все органы и по всему нашему телу. Но когда в крови снижается концентрация его носителей – эритроцитов – речь идет об анемии. Такое состояние у беременной грозит проблемами развития ее будущего малыша.

Нормальным уровнем гемоглобина у беременных считается 110 г/л и выше. Незначительное понижение гемоглобина при беременности, говорят о легкой степени малокровия (анемии ). Кроме нее существует еще средняя и тяжелая степени заболевания. При последней — уровень снижается до отметки 70 г/л и ниже.

Почти половина беременных сталкивается с проблемами низкого гемоглобина. Но благодаря регулярно проводимому анализу крови, ситуацию всегда можно вовремя подкорректировать и не допустить негативных последствий.

Причины низкого гемоглобина у беременных

Причинами низкого гемоглобина при беременности могут быть имеющиеся хронические заболевания внутренних органов (пиелонефрит, гепатит, пороки сердца и проч.), сильный токсикоз первого триместра, гормональные нарушения, малый перерыв между беременностями, многоплодная беременность. частые нервные стрессы, длительный прием сильнодействующих лекарств типа левомицетина и аминазина, дефицит витамина В12 и фолиевой кислоты.

Низкий гемоглобин при беременности — симптомы

Признаками анемии являются частые головокружения, слабость, сонливость, обморочные состояния, одышка при физических нагрузках, учащение сердцебиения, головные боли, шум в ушах, бледность кожи, бессонница, ломкость ногтей и выпадение волос.

Кроме того, о проблемах с гемоглобином говорит постоянно сухая кожа, частые запоры, извращение вкусовых предпочтений, синюшность губ, бледность кожных покровов, темные круги вокруг глаз.

Последствия низкого гемоглобина при беременности

Как правило, низкий гемоглобин встречается во второй половине беременности. Связано это с увеличившимся объемом крови и снижением концентрации эритроцитов. И максимально низкой эта концентрация становится к 32-34 неделе беременности.

Однако же потребности плода в железе только возрастают. И значительное снижение его уровня может привести к таким негативным последствиям, как гипоксия, несвоевременное излитие околоплодных вод, поздний токсикоз (гестоз) и даже прерывание беременности.

Кроме того, при анемии есть риск возникновения осложнений во время родов, рождения ребенка с малым весом и высокой восприимчивостью к инфекциям, а порой и к гибели младенца в первые дни после родов.

Низкий гемоглобин при беременности — лечение

Низкий уровень гемоглобина при беременности лечится, прежде всего, коррекцией диеты. Питание беременной при низком гемоглобине должно включать в себя железосодержащие продукты, такие как гречневая крупа, говяжья печень, зеленые яблоки, курага, шпинат, рыба, яйца, гранаты, черствый хлеб, морковь, петрушка, бобовые. Усвоению железа из продуктов питания способствуют прогулки на свежем воздухе, фолиевая и аскорбиновая кислота.

Кроме этого, врач должен назначить вам соответствующий витаминный комплекс. Низкий гемоглобин при беременностиДля профилактики железодефицита желательно принимать его еще с самых ранних сроков беременности.

Конечно, коррекция диеты поможет лишь при незначительном снижении уровня гемоглобина. Ведь с пищей усваивается всего 2-6% содержащегося в ней железа. Поэтому вам необходимо дополнительно пить препараты железа и компоненты, усиливающие его всасывание.

Есть женщины, которые противостоят приему любых таблеток, в том числе и витаминов. Но нужно понимать, что анемия во время беременности куда опаснее для ребенка, чем таблетки. Поэтому стоит отказаться от своих принципов и поступить во благо здоровья всего будущего малыша.

Беременность при низком гемоглобине — причины, последствия

Достаточно частая патология, которая бывает при беременности — низкий гемоглобин. Многие женщины слышат этот диагноз, вынашивая ребенка. Но не все понимают, чем это опасно и какие могут быть последствия этого состояния.

Многие пренебрегают указаниями врача. Поэтому весьма полезно ознакомиться с тем, почему снижается гемоглобин у беременных, чем опасна беременность при низком гемоглобине для плода и матери, а также, как наиболее эффективно лечить эту патологию.

Анемия — это состояние, при котором происходит уменьшение показателя гемоглобина и (или) количества эритроцитов в крови.

Гемоглобин — это белковая структура, имеющая в своем составе ион железа, выполняет транспортную функцию, переносит кислород. Содержится он только в эритроцитах.

Классификация анемии

Выделяют несколько типов анемии:

  • Железодефицитная анемия — развивается вследствие снижения уровня железа в крови. Может быть при хронических кровотечениях (язва желудка или двенадцатиперстной кишки, геморрой, маточные кровотечения) и при беременности.
  • Гемолитическая анемия — происходит разрушение эритроцитов. Бывает при отравлении ядами, тяжелыми металлами, некоторых генетических заболеваниях и при холодовом воздействии.
  • В12-дефицитная анемия — возникает при недостатке витамина В12. Он может быть у пожилых людей, при недостатке этого витамина в пище или при нарушениях всасывания в тонком кишечнике, а также при паразитарных инфекциях.
  • Анемия беременных — ее выделяют отдельно. Как правило, у беременных женщин диагностируется железодефицитная анемия.
  • Постгеморрагическая анемия — возникает после потери крови в значительном объеме.

Каковы причины снижения уровня гемоглобина при беременности?

Низкий гемоглобин при беременности возникает вследствие следующих факторов:

Читайте также по теме:

— Увеличение объема циркулирующей крови. У плода формируется своя кровеносная система, сообщающаяся с кровеносной системой матери. Также у плода имеются органы кроветворения и объем крови в организме беременной женщины намного больше, нежели вне беременности. Это ведет к относительному уменьшению содержания гемоглобина в крови. Происходит это после 20-й недели беременности.

— Потребности плода. Плод активно растет и развивается, для этого ему необходимо много микроэлементов, макроэлементов и витаминов, в том числе, железа. Снижается уровень железа в крови, а значит, падает уровень гемоглобина.

— Многоплодная беременность. При наличии нескольких плодов «расход» железа возрастает в несколько раз.

— Дефицит иных микроэлементов (медь, цинк, витамин В12) также может привести к развитию анемии у беременной женщины, в том числе, В12-дефицитной анемии.

— Маленький промежуток между беременностями. Если женщина была беременна менее 3 лет назад, то риск анемии во время последующей беременности резко возрастает, так как запасы железа и других важнейших микроэлементов и макроэлементов восполняется не раньше, чем через три года после родов.

— Прием некоторых лекарственных средств может повлиять на уровень гемоглобина.

— Кровотечения в анамнезе могут вызвать постгеморрагическую анемию. Это может быть при начавшемся выкидыше, отслойке плодного яйца или плаценты, при ретрохориальной гематоме.

— Дисбактериоз кишечника (симптомы) — ухудшается всасывание и усваивание микроэлементов.

— Хронические стрессы. нервное перенапряжение.

— Гормональные изменения — в организме беременной женщины повышается уровень эстрогенов, что ведет к ухудшению всасывания железа в кишечнике.

— По некоторым данным, наличие токсикоза повышает риск развития снижения гемоглобина в последствие. Скорее всего, это связано с часто рвотой при токсикозе, что ведет к снижению поступления в организм железа и других макроэлементов и микроэлементов.

— Обострение хронических заболеваний во время беременности ведет к увеличению расходов запасов железа в организме.

Низкий гемоглобин при беременности диагностируется, как правило, после 20-й недели беременности. Максимальное снижение уровня гемоглобина наблюдается на 32-33 неделе беременности. К родам его уровень самостоятельно повышается.

  • 1 триместр — Потребность в ионах железа в первом триместре практически не отличается от потребности до беременности.
  • 2 триместр — Во втором триместре беременности потребность возрастает в 2 раза,
  • 3 триместр — В третьем — в 5 раз.

Поэтому анемия у беременных диагностируется после 20 недель в десятки раз чаще, чем в первой половине беременности (см. калькулятор расчета срока беременности и родов ).

Чем может проявляться анемия во время беременности?

Беременность при низком гемоглобине может протекать без каких-то симптомов, но так бывает не всегда. Чаще симптомы низкого уровня гемоглобина при беременности проявляются практически сразу после падения его уровня в крови. К ним относятся:

  • Головокружение, бледность
  • Слабость, снижение работоспособности, повышенная утомляемость
  • Обмороки (синкопальные состояния)
  • Одышка при малейшей физической нагрузке
  • Повышение частоты сердечных сокращений
  • Ломкость ногтей
  • Выпадение волос в большом количестве, значительно превышающем норму
  • Появление трещин или болезненных язвочек в уголках рта
  • «Странные» вкусовые и обонятельные пристрастия — желание попробовать мел, нюхать резкие или неприятные для обычного человека запахи

Не всегда наличие одного или двух симптомов, указанных выше, говорит об анемии у беременной, но при их наличии необходимо обратиться к врачу для выяснения причин.

Выделяют 3 степени снижения гемоглобина у беременных

1 степень — легкая анемия

Уровень гемоглобина крови в пределах 90-110 гр/л. Может не иметь клинических проявлений.

2 степень — анемия средней степени тяжести

Уровень гемоглобина крови в пределах 70-90 гр/л. Появляются первые симптомы анемии, на которые не всегда женщина обращает должное внимание.

3 степень — тяжелая анемия

Уровень гемоглобина крови менее 70 гр/л. имеются все или почти все клинические проявления. Состояние очень угрожает здоровью плода и матери.

Последствия низкого уровня гемоглобина при беременности

К сожалению, многие очень легкомысленно относятся к этому диагнозу. Не всегда могут понять, что к определенным патологиям приводит именно анемия. Если у пациентки во время беременности низкий гемоглобин, последствия не заставят себя долго ждать. К ним относятся:

Осложнение беременности, которое проявляется отеками, появлением белка в моче и подъемом артериального давления. С анемией это связано напрямую. Недостаточность железа ведет к нарушению функции печени, снижению выработки белка, нарушению водного обмена. При тяжелом течении возникает гипоксия мозга, появляются головные боли, возникает преэклампсия и эклампсия, что является неотложным показанием к прерыванию беременности вне зависимости от срока.

  • Задержка внутриутробного развития ребенка

При недостаточности кислорода у плода замедляются синтетические процессы, рост и развитие замедляются. Кислородное голодание негативно сказывается на головном мозге плода.

  • Увеличение риска преждевременных родов
  • Увеличение риска преждевременной отслойки плаценты, что без оказания своевременной помощи ведет к гибели плода и, возможно, матери.
  • При анемии тяжелой степени в 12% случаев наблюдается мертворождение (внутриутробная гибель плода).
  • Осложнения в родах встречаются гораздо чаще — слабость родовой деятельности, кровотечения).
  • Увеличение риска инфекционных осложнений в послеродовом периоде.
  • Часто у таких женщин дольше не появляется грудное молоко и количество его небольшое.

По данным недавнего исследования американских ученых, отдаленным последствием анемии у матери во время беременности, является возрастание риска развития старческого слабоумия в преклонном возрасте. Проведенные исследования в течение 11 лет показали, что при анемии у людей пожилого возраста риск развития слабоумия увеличивается на 41%, по мнению калифорнийских ученых при анемии снабжение кислородом головного мозга значительно сокращается, что приводит к повреждению нейронов. Поэтому анемия при беременности негативно сказывается и на здоровье женщины, и на здоровье малыша.

Лечение анемии у беременных

Этот метод не очень эффективный и может применяться только совместно с приемом специальных препаратов.

Потребность беременной женщины в железе составляет 3-4 мг в сутки в середине беременности и до 10 мг в сутки — в третьем триместре беременности. Многие ошибочно полагают, что для лечения низкого гемоглобина у беременной достаточно правильно питаться, но это заблуждение. Из продуктов питания в сутки можно получить не более 1 мг железа, что составляет ничтожно малое количество для беременной женщины. Естественно, какое-то время недостаток железа будет компенсироваться из внутренних депо организма. Но они не так велики и к 20 неделе у многих уже развивается анемия.

Существует два типа железа — гемовое и негемовое. В продуктах питания содержится в 99% негемовое железо, оно никак не влияет на количество гемоглобина. Поэтому для лечения анемии продукты питания практически бесполезны. Продукты, в которых наибольшее содержание железа: Низкий гемоглобин при беременностиНизкий гемоглобин при беременности

Из животных продуктов усваивается 6% железа, а из растительных не более 0,2% от всего железа в продукте.

Наиболее эффективным является прием специальных препаратов, содержащих гемовое железо. Оно усваивается намного лучше негемового железа и позволяет эффективно повысить уровень гемоглобина в крови. Эти препараты назначает врач, подбирает дозу, выбирает препарат (Феррум Лек, Тотема, Сорбифер, Тардиферон, Мальтофер), наиболее подходящий для вас, учитывает индивидуальную непереносимость и степень тяжести анемии (см. список всех препаратов железа при анемии с классификацией, общими принципами лечения и побочных действия).

Профилактика снижения гемоглобина у беременных

К методам профилактики относится прием витаминно-минеральных комплексов для беременных с первых дней беременности, прогулки на свежем воздухе, прием фолиевой кислоты, сбалансированное питание, лечение дисбактериоза кишечника и избегание стрессовых ситуаций.

Источники: http://zhenskoe-mnenie.ru/themes/maternity/naskolko-opasen-nizkii-gemoglobin-pri-beremennosti-effektivnye-sposoby-vosstanovit-pokazateli-gemoglobina-pri-beremennosti/, http://womanadvice.ru/ponizhennyy-gemoglobin-pri-beremennosti, http://zdravotvet.ru/beremennost-pri-nizkom-gemoglobine-prichiny-posledstviya/

Загрузка...