Осмотр гинеколога на ранних сроках беременности

0
844

Как гинеколог определяет беременность на раннем сроке

Осмотр гинеколога на ранних сроках беременности

Многие представительницы слабого пола, достигшие репродуктивного возраста и планирующие стать мамами, задавались вопросом возможного подтверждения беременности. Чаще всего интересует, на каком сроке можно определить, что зачатие произошло. Интерес к этому вызван неслучайно, чем раньше женщина узнает о своем положении, тем больше она будет следить за собственным здоровьем, а это позволит максимально правильно и безопасно выносить всю беременность.

На каком сроке гинеколог может определить беременность?

Наиболее наглядным для будущих мам признаком беременности является наступившая задержка менструации. Но не всегда ее наступление свидетельствует об успешном зачатии. Для того чтобы однозначно ответить на вопрос об оплодотворении, рекомендуется сходить на прием к врачу в женскую консультацию.

Гинеколог проводит обследование и выносит вердикт. В зависимости от квалификации доктора и используемого ним метода, срок, на котором реально определить наличие эмбриона, составляет три или четыре недели. Если женщина сдает анализ крови на ХГЧ (гормон, который вырабатывается зародышевой оболочкой), то результат может быть заметен даже через десять дней после оплодотворения.

Врач может осмотреть женщину на гинекологическом кресле для установления достоверности беременности. Таким способом можно определить наличие зародыша, если срок не меньше четырех недель. В это время изменяется окрас влагалища и шейки матки, размягчаются стенки маточной полости и увеличивается ее размер. Но следует понимать, что даже на этом сроке увидеть признаки, свидетельствующие о том, что женщина в положении, может исключительно опытный квалифицированный акушер-гинеколог.

В большинстве случаев путем осмотра определяют беременность, срок которой достиг семи недель. Этот метод не является самым надежным для выявления факта зачатия. Есть мнение, что осмотр врачом женщины, срок беременности которой не превышает десяти недель, может спровоцировать отторжение эмбриона, так как в этот период идет сращивание его с маткой, а воздействие на живот и внутренние половые органы могут повлечь за собой нежелательные последствия.

Для того чтобы быть уверенной, что можно готовиться стать мамой, существуют другие, гораздо более безопасные лабораторные способы обследования.

Каким образом врач определяет беременность?

Для того чтобы правильно определить факт зачатия, акушер-гинеколог вначале расспрашивает женщину о самочувствии, об изменениях восприятия, настроения, вкусовых предпочтений, ощущениях в молочных железах и прочих изменениях в привычной жизни. Эти признаки могут проявиться еще до появления менструальной задержки.

После опроса и занесения необходимой информации в обменную карту врач может приступить к осмотру женщины в специальном кресле. Он оценивает состояние молочных желез и наружных половых органов, особенно половых губ. Если женщина беременна, то половые губы набухают, становятся прохладными, появляется легкий отек и синеватый оттенок.

Затем с помощью гинекологического зеркала, проводится осмотр внутренних органов женщины. Матка изменяется в размере, форме, по плотности, если в ней зарождается новая жизнь. Врач также изучает состояние шейки и влагалища. При прощупывании пальцами рук гинеколог оценивает размеры матки и состояние придатков.

На усмотрение врача он может не проводить мануальное обследование, а сразу дать направление на прохождение вагинального УЗИ. Данный метод выявления беременности не несет угрозы ни женщине, ни будущему малышу. Он гораздо более достоверный, нежели привычное УЗИ. С его помощью можно определить внематочную беременность, положение плодного яйца, предотвратить возможный срыв и оценить общее состояние репродуктивной системы. Преимуществом процедуры является безболезненность, простота, когда обследование не требует никакой дополнительной подготовки.

Кроме обследования ультразвуком может понадобиться сдача крови на повышение уровня ХГЧ — гормона, который начинает усиленно вырабатываться в организме уже с ранних сроков беременности. На первых порах развития плодного яйца есть риск не заметить его наличие через УЗИ. А результат анализа крови уже точно подтвердит или опровергнет наличие беременности.

Главная > Статьи > Осмотр гинеколога при беременности

Осмотр гинеколога при беременности

Осмотр гинеколога на ранних сроках беременностиАкушер-гинеколог — верный спутник женщины все 9 месяцев беременности. Он следит за развитием беременности, самочувствием будущей мамы и правильным развитием малыша. Направляет на плановые анализы, консультации специалистов, если нужно — назначает дополнительное обследование. С грамотным гинекологом женщина уверена, что беременность будет легкой, а роды — благополучными.

К каким именно манипуляциям следует быть готовой беременной? Какие аспекты взаимодействия врача и пациентки заслуживают внимания? Начнем с главного…

Как часто посещать гинеколога при беременности?

Первым делом женщине нужно встать на учёт у акушер-гинеколога. Рекомендуется посетить доктора до 12-й недели. После этого врач распишет план посещений. Разумеется, кратность походов к женскому доктору зависит от особенностей течения беременности у конкретной женщины, но предусмотрены плановые осмотры:

I триместр (до 12-й недели)

Как проходит осмотр?

Первым делом доктор соберёт тщательный анамнез. Выясняется начало менструаций, их характер, начало половой жизни, способ контрацепции, предыдущие беременности (если были) и чем они закончились, сопутствующие заболевания, проведённое лечение, состояние здоровья и вредные привычки будущего отца. Словом, фиксируется всё, что так или иначе влияет на течение беременности.

Потом женщину пригласят на осмотр на кресле. Доктор:

  • проводит обычный влагалищный осмотр и осмотр «в зеркалах», при котором определяет состояние шейки матки, размеры органа и оценивает состояние репродуктивных органов в целом;
  • берёт мазки.

Перечисленные процедуры проводятся не в каждое посещение, а всего несколько раз за всю беременность.

Обязательно осматриваются молочные железы.

Далее проводится измерение артериального давления, частоты сердечных сокращений, окружности живота, высоты дна матки, сбор антропометрических данных. Эти параметры записываются в карте беременной и оценивается динамика изменений. Подход позволяет своевременно выявить некоторые патологии: многоводие, маловодие, задержку развития плода, гестоз.

Примерно с 15–18 недели врач проводит аускультацию живота, при котором он выслушивает сердцебиение плода. А после 30 недели записывает КТГ (кардиотокограмма). Исследование позволяет определить частоту сердцебиения у малыша, оценить его двигательную активность и реакцию на сокращения матки.

Осмотр гинеколога при ранних сроках беременности

Первый триместр беременности — очень уязвимый для матери и ребенка. Поэтому все манипуляции проводятся крайне осторожно, после предварительного выяснения, что принесёт данный осмотр: пользу или вред.Осмотр гинеколога на ранних сроках беременности

Женщина в этом периоде должна сдать анализы:

  • общие — крови и мочи;
  • кровь — на гепатиты, ВИЧ-инфекцию, сифилис, группу крови и резус-фактор, свёртываемость.

Также она получает направление на ЭКГ, УЗИ, осмотр стоматолога, ЛОР-врача, окулиста, невролога.

Срок первого УЗИ — 12–14 недель, но в некоторых случаях он проводится раньше. Например, если у врача есть подозрения на внематочную беременность или другую патологию.

Как гинеколог определяет срок беременности при осмотре

Срок беременный — важный параметр. Он позволяет спрогнозировать дату родов и женщина к 40 неделям психологически будет готова стать мамой. А гинеколог путём сравнения нормальных показателей при различных сроках (высоты дна матки, окружности живота) с получившимися у женщины результатами может определить патологию.

Основной метод определения срока при беременности — УЗИ. Но есть и другие методы.

  1. Обычный бимануальный осмотр позволяет определить размер матки. Опытный врач с точностью до недели скажет срок беременности. Такой метод применяются на ранних сроках.
  2. Расчёт с первого дня последних менструаций. Этот метод применим, если у женщины регулярный цикл. Итак, мы знаем, что овуляция происходит на 14–16 день после начала месячных. В этот период чаще всего и происходит зачатие. После женщина отмечает задержку — к этому моменту срок беременности уже составляет 2–3 недели. Это эмбриональный срок беременности.
  3. Акушерский срок предполагает начало счёта с первого дня последних месячных. Этот подход учитывает теоретические нарушения цикла и сдвиги срока овуляции.
  4. Определение высоты дна матки. Этот метод актуален опять же при нормально протекающей беременности. На 8 неделе высота дна матки составляет 9 см, 10 — 11 см, 14–15 недель — 12–13 см, 16–17 недель — 14–19 см, 18–19 недель — 16–21 см и так далее по 1 см прибавляется за каждую акушерскую неделю.
  5. По шевелению плода. При первой беременности шевеление начинает ощущаться на 20 неделе, повторной — 18 неделе беременности.

Выделения после осмотра гинекологом при беременности

Какие могут быть выделения после осмотра врачом и о чём они говорят?

кровянистые и незначительные

Осмотр гинеколога при беременности

Осмотр гинеколога на ранних сроках беременности

Как только девушка начинает вести половую жизнь, ей следует ежегодно проходить консультацию гинеколога с профилактической целью. Но мало кто из нас это делает, и наверняка никто из нас не любит эту процедуру. Между тем, с наступлением беременности она является обязательной, и пренебрежение таким визитом в поликлинику может закончиться плачевно. А потому будущая мама сама должна быть заинтересованной в том, чтобы вовремя встать на учет и прилежно посещать гинеколога, сколько раз это будет требоваться.

Первый осмотр у гинеколога при беременности

В первые недели беременности у всех женщин по-разному складываются «отношения» с врачами. Большинство из нас по собственной инициативе идет на УЗИ, чтобы подтвердить свои предположения после проведения домашнего теста. Но некоторые сразу же отправляются к гинекологу, и это неплохое решение (однако лучше всего посетить врача ближе к восьмой неделе от даты последних месячных). Опытный врач и без техники сможет диагностировать наличие плодного яйца в матке, а также оценить состояние репродуктивной системы и здоровья будущей матери в целом. Он же направит пациентку на УЗИ, указав, когда именно это лучше сделать, и скажет, когда прийти к нему повторно, что встать на учет (сделать это необходимо не позднее 12 недель срока). Если сроки уже позволяют, то первый визит к гинекологу и постановка на учет могут произойти одновременно. Поэтому нелишним будет захватить с собой паспорт.

Во время такой встречи врач непременно будет интересоваться многими фактами из Вашей прошлой и настоящей жизни, в частности, что касается состояния Вашего (и Ваших близких родственников) здоровья, наличия хронических заболеваний и вредных привычек, количества половых партнеров и беременностей, причем обязательно уточнит, какие из них закончились прерыванием, а какие — родами. Крайне важно предоставить доктору максимально достоверную информацию, потому как все эти факты существенно могут влиять на течение и исход данной беременности. Дата последних месячных пациентки поможет определить приблизительный срок беременности и предположительную дату родов.

Чтобы получить больше информации и увидеть более широкую диагностическую картину, врач направит свежеиспеченную беременную на дополнительные обследования, обязательными из которых являются анализы крови и мочи, консультация хирурга, окулиста, стоматолога, терапевта. В будущем, по результатам этих обследований, может возникнуть необходимость в дополнительных: чем более масштабно обследуется женщина с выявленными у нее патологиями, тем большие шансы выносить и родить здорового малыша, поэтому к таким «похождениям» по врачам необходимо отнестись со всей серьезностью и пониманием.

Во время первого посещения гинеколога он осматривает пациентку на кушетке (оценивая расположение, размер и состояние матки ), измеряет ее рост и вес, артериальное давление и пульс. размер таза. Обязательным является также гинекологический осмотр на кресле, во время которого будут взяты мазки для исследования: мазок на флору (который позволяет выявить некоторые половые инфекции) и цитологический мазок (который исследует состояние клеток на предмет наличия онкологических и прочих патологических изменений). Для этого, отправляясь к врачу, необходимо принести с собой набор для гинекологического осмотра, который продается в любой аптеке.

Таким образом, уже первый визит к гинекологу способен выявить целый ряд патологических состояний, угрожающих беременности: повышенный маточный тонус и угрозу выкидыша, воспалительные процессы в половых органах, эрозию. миому, полипы. инфекционные заболевания ( вагиноз. гонорею, трихомониаз, молочницу и пр.), истмико-цервикальную недостаточность и т.д.

Как проходит осмотр у гинеколога на кресле на ранних сроках беременности

Безусловно, ничего приятного в такой манипуляции нет, но если подойти к вопросу спокойно и рационально, то пережить ее можно абсолютно нормально.

Сначала половые пути женщины осматриваются при помощи гинекологического зеркала, вводимого во влагалище. В этот момент постарайтесь полностью расслабиться (сложив руки на груди): это позволит врачу произвести манипуляцию максимально эффективно и безболезненно. Не проявляйте излишнюю активность во время осмотра, не вертитесь и не отвлекайте доктора: все интересующие Вас вопросы лучше задать сразу по окончании манипуляции (или еще до ее начала).

Осмотрев слизистые оболочки и ткани шейки матки и влагалища в зеркалах, доктор сделает вывод об их состоянии и при необходимости назначит пациентке кольпоскопию (если на шейке матки будут обнаружены видоизмененные клетки) или проведет ее сразу же, если такой аппарат имеется у него под рукой. Затем гинеколог производит пальцевой осмотр влагалища, исследуя его пальцами одной руки, а второй прощупывая извне, через брюшную стенку.

Многие женщины волнуются, не опасен ли и не повредит ли такой осмотр гинеколога не кресле, ведь плодное яйцо еще совсем крохотное и уязвимое. Но в действительности это ничем неопасно (акушеры сравнивают, что воздействие на шейку матки во время полового акта значительно более интенсивное). Более того, иногда, производя осмотр на кресле, гинеколог может определить внематочную беременность. что крайне важно.

Во время гинекологического осмотра производится оценка состояния половых органов будущей матери и прилегающих к влагалищу наружных поверхностей:

  • анатомия (строение) половых органов;
  • размер, консистенция и расположение шейки матки;
  • состояние наружного зева (отверстия канала) шейки матки;
  • состояние слизистых оболочек влагалища;
  • характер слизистых выделений;
  • расположение и состояние маточных труб, яичников, матки;
  • вид и состояние наружного отверстия мочеиспускательного канала, клитора, половых губ;
  • состояние кожных покров промежности и внутренней стороны бедер (для оценки вероятности варикозного расширения вен, обнаружения сыпи или раздражений);
  • состояние анального отверстия (на предмет наличия или предрасположенности к появлению геморроидальных узлов или трещин);
  • размер и состояние костей таза, лобка, крестца.

Все эти данные имеют огромное значение для ведения текущей беременности. Ведь любые отклонения в состоянии здоровья матери ( варикоз. геморрой, половые инфекции и прочие воспалительные процессы, анатомические особенности строения половых органов) могут препятствовать нормальному развитию и рождению будущего ребенка.

А потому пренебрегать таким осмотром ни в коем случае нельзя. Более того, в течение всего срока вынашивания его придется проходить неоднократно, поскольку состояние организма женщины может изменяться под воздействием гормональных колебаний и угнетения иммунной системы.

Кроме того, к гинекологическому осмотру следует должным образом подготовиться, чтобы его результаты оказались максимально информативными и достоверными:

· Принять гигиенический душ (но без применения косметических гигиенических средств).

· Исключить половые акты за сутки до визита в поликлинику.

· Опорожнить кишечник и мочевой пузырь перед осмотром (то есть нелишним будет сходить в туалет, прежде чем заходить в кабинет врача, особенно если Вам пришлось ожидать очередь).

Осмотр гинеколога на поздних сроках беременности

Ближе к 16 неделе и далее гинеколог во время каждого Вашего визита дополнительно будет измерять высоту стояния дна матки. окружность живота и выслушивать сердцебиение плода стетоскопом. Такие исследования помогут ему сделать выводы о благополучии развития крохи и состояния здоровья самой мамочки. Обязательно производится измерение артериального давления и взвешивание, чтобы не упустить начало гестоза (тяжелого и опасного состояния, развивающегося во второй половине беременности).

Ближе к 28-29 неделе показываться врачу нужно будет через каждые 2 недели, а после 36-ой — каждую неделю. Причем незадолго до предполагаемой даты родов женщине необходимо снова пройти осмотр на кресле, чтобы врач оценил готовность родовых путей к прохождению по ним ребенка. Обычно такой осмотр осуществляется на 36 неделе. Врач оценивает предполагаемые размеры малыша (в частности его головки), их соответствие тазовому кольцу, определяет расположение плода в матке и способ будущих родов, готовность к ним шейки матки (с приближением даты родов она начинает укорачиваться и размягчаться), а также еще раз берет мазок на флору.

При необходимости производится санация — то есть подготовка родовых путей (она включает противовоспалительную, противогрибковую или антибактериальную терапию, если будет обнаружено инфицирование).

Как часто требуется осмотр гинеколога при беременности: график посещения

С момента постановки на учет посещать гинеколога придется приблизительно один раз в месяц, причем каждый раз нужно будет идти к нему с результатом свежего анализа мочи. Но осмотр гинеколога на кресле при беременности проводится не каждый раз: если никаких нарушений нет, патологий не выявлено, то за весь период вынашивания ложиться в гинекологическое кресло придется 3-4 раза, и каждый раз врач будет повторно брать мазок на флору, поскольку она способна изменяться (сейчас присоединяется множество факторов, способных вызывать патологические процессы в половых путях будущей матери).

Акушеры не рекомендуют осуществлять гинекологические осмотры в дни, когда до беременности у Вас происходила менструация, потому что эти периоды считаются опасными. Случается, что после исследования на кресле у женщины болит живот или тянет низ живота, иногда даже мажет. Ничего опасного в подобных последствиях нет, если они быстро проходящие (такое случается от микроповреждений сосудов и клеток, происходящих при введении зеркал во влагалище). Но если после осмотра гинеколога пошла кровь, кровянистые выделения не исчезают спустя сутки или (что еще более опасно) усиливаются, то необходимо в срочном порядке позвонить врачу или поехать в больницу.

В целом, сколько раз нужен будет осмотр гинеколога на кресле во время беременности, зависит во многом от ее течения. Этот график — индивидуальный. Умалять значение таких осмотров не стоит: данный простой и доступный способ позволяет своевременно выявить и предупредить целый ряд патологий, которые негативно сказываются на течении беременности. Это профилактическая мера, но она может оказаться и лечебной. При прохождении лечения какого-то болезненного состояния дополнительный осмотр на кресле может потребоваться по его окончанию — для контроля.

Впрочем, мы желаем Вам только хороших врачебных заключений!

Специально дляnashidetki.netЕкатерина Власенко

Источники: http://beremennost.net/kak-ginekolog-opredelyaet-beremennost-na-rannem-sroke, http://clinic-vitalis.ru/osmotr-ginekologa-pri-beremennosti, http://nashidetki.net/planirovanie-beremennosti/osmotr-ginekologa-pri-beremennosti.html

Загрузка...