Отслойка хориона на ранних сроках беременности последствия

0
1535

Отслойка хориона

Отслойка хориона на ранних сроках беременности последствия

Хорион представляет собой наружную оболочку плодного яйца, которая отвечает за поступление питательных веществ и кислорода ребенку в утробе из организма матери. После первого триместра беременности хорион превращается в плаценту, которая и берет на себя все вышеуказанные функции. Соответственно, нормальное состояние плаценты и хориона – главное условие для полноценного развития и роста плода. Отслойка хориона в этом случае является прямой угрозой выкидыша и требует оперативной медицинской помощи.

Причины отслойки хориона

Спровоцировать отслоение хориона могут следующие факторы:

  • возраст женщины – до 20 или после 35 лет;
  • вредные привычки – курение, алкоголь, наркотики;
  • многоплодная беременность;
  • инфекция половых органов;
  • травма;
  • нарушение свертываемости крови;
  • повышенное артериальное давление;
  • нервный стресс.

Виды отслоения хориона

Отслойка хориона и плаценты может быть частичной, центральной и полной. В первом случае размеры отслойки хориона незначительны – как правило, по центру или с краю. Центральное отслоение характеризуется скоплением крови между стенкой матки и плацентой (хорионом).

Наиболее опасна тотальная отслойка хориона, которая не поддается лечению. И если на поздних сроках беременности при отслойке плаценты, медики попытаются спасти плод, то в первом триместре итог всегда одинаков – выкидыш. Сохранять беременность при полном отслоении хориона не только бессмысленно, но и опасно для жизни матери, поскольку такая патология может стать причиной внутреннего кровотечения.

Лечение отслойки хориона

Какими бы ни были причины отслоения хориона, как такового лечения и эффективных методов воздействия не существует. Стоит отметить, что частичное отслоение на ранних сроках не обязательно должно закончиться выкидышем – как правило, беременность удается сохранить.

Если причиной отслоения хориона является тонус матки, тогда назначается курс препаратов-токолитиков. При обильных кровянистых выделениях врач прописывает кровоостанавливающие средства, а при недостатке прогестерона – как правило, Утрожестан. В любом случае женщина должна строго Отслойка хориона на ранних сроках беременности последствиясоблюдать постельный режим, избегать любых физических нагрузок и отказаться на некоторое время от сексуальной жизни.

Симптомы отслойки хориона

Обнаружить отслоение хориона можно по следующим признакам:

  • кровотечение и кровянистые выделения;
  • схваткообразные боли внизу живота;
  • головокружение;
  • потеря сознания;
  • резкое ухудшение самочувствия.

Главная » Первые признаки беременности » Отслойка хориона на ранних сроках беременности последствия

Отслойка хориона на ранних сроках беременности последствия

Беременность на любом сроке нуждается в бережном отношении женщины к своему состоянию. Ведь именно сейчас в ней зарождается и развивается будущая жизнь. Однако особое внимание необходимо будущей мама именно в начале вынашивания малыша, так как это новое состояние организма еще очень чувствительно к внешним факторам. Нередко встречается отслойка плодного яйца на ранних сроках беременности. При этом существует риск как для здоровья женщины, так и для малыша.

Плодное яйцо

Плодным яйцом называют яйцеклетку, которая была оплодотворена сперматозоидом. Крепится она к стенкам матки. Другими словами, так называют среду, в которой находится будущий ребенок на начальных стадиях развития. Это самая первая структура, которую можно увидеть на УЗИ и подтвердить беременность. Имеет яйцо овальную или круглую форму и со временем размеры его увеличиваются. Примерно на 5 неделе внутри можно наблюдать желточный мешок. Его наличие свидетельствует о том, что беременность протекает нормально и эмбрион имеет питательные вещества. Плодное яйцо дает возможность установить срок беременности (по его диаметру), а также возможные нарушения (по форме плодного яйца специалист может выявить тонус матки).

Что такое отслойка плодного яйца на ранних сроках беременности? Фото

Одной из стадий самопроизвольного аборта является ретрохориальная гематома. При этом плодное яйцо, которое образовалось, начинает отторгаться от хориона. Повреждаются сосуды, образовывается гематома из-за скапливания крови. Она может дальше увеличиваться. Такая ситуация приводит к тому, что отслойка плодного яйца на ранних сроках беременности будет происходить до полного его отторжения. Вовремя начатое лечение поможет сохранить беременность.

Чем опасно такое состояние? Степени отслойки

Наиболее тяжелые последствия вызывают гематомы, которые занимают около 40% плодного яйца. Нарушается рост эмбриона. Главная опасность отслойки таится в том, что при несвоевременном лечении ребенка можно потерять. Существует очень большая угроза прерывания вынашивания малыша. Отслойка плодного яйца на ранних сроках беременности последствия может иметь достаточно плачевные, но вовремя обнаруженная проблема дает возможность ребенку развиваться дальше. В зависимости от того, на какой стадии находится ретрохориальная гематома, выделяют следующие виды:

(часть 3) 7-я конференция УРОГЕНИТАЛЬНЫЕ ИНФЕКЦИИ И РЕПРОДУКТИВНОЕ ЗДОРОВЬЕ

  • угрожающий выкидыш (при котором отслойка только намечается);
  • начавшийся выкидыш (возникают тянущиеся боли в животе, можно наблюдать кровянистые выделения);
  • аборт в ходу (кровотечение и боли возрастают, отслойка увеличивается); зачастую спасти такую беременность невозможно;
  • неполный аборт (рождается часть плодного яйца);
  • шеечная беременность (яйцо развивается в шейке матки); основным методом лечения является оперативное вмешательство;
  • септический аборт (самое тяжелое прерывание беременности);
  • поздний аборт (с 13 недели).

Существует также несостоявшийся аборт. При этом плодное яйцо прекращает развитие, но не отторгается.

Причины возникновения

Зачастую определить конкретную причину такого состояния невозможно. Специалисты называют только ряд факторов, которые способны привести к отторжению плода. Среди них выделяют гормональные нарушения, патологии органов малого таза (в основном матки). Нарушить естественное протекание беременности способны стрессы, сильное нервное напряжение. Большие физические нагрузки также могут привести к такому состоянию, при котором вполне реальна отслойка плодного яйца на ранних сроках беременности. Некоторые доктора выделяют среди причин и резус-конфликт мамы и ребенка. Немаловажно, что злоупотребление алкоголем, ранее проведенные аборты также являются факторами риска. Вирусные заболевания, инфекции тоже могут способствовать началу такого процесса, как отслойка плодного яйца на ранних сроках беременности. Причины — это все неблагоприятные факторы для вынашивания ребенка, как бытовые, так и медицинские.

Симптомы начала самопроизвольного аборта

Чтобы иметь возможность сохранить беременность, очень важно знать первые симптомы ретрохориальной гематомы и вовремя их распознать. Неприятная боль внизу живота должна насторожить и заставить обратить на себя внимание. При обнаружении любых выделений (в этом случае они будут сукровичного, кофейного цвета) нужно как можно скорее обратиться за медицинской помощью. Нередко возникает кровотечение, падает артериальное давление. В условиях стационара дальнейшую диагностику проводят с помощью ультразвукового исследования. Врач наблюдает за тем, увеличивается ли гематома и продолжается ли отслойка плодного яйца на ранних сроках беременности. Симптомы, связанные с любыми отклонениями от нормального состояния, должны заставить обратиться за консультацией специалиста.

Методы лечения

Основной задачей лечения ретрохориальной гематомы является остановка ее роста. Конечно же, это происходит в стационаре. Женщине показан абсолютный покой. Ходить тоже не рекомендуется, так как это может повысить тонус матки. Часто доктора советуют подкладывать под таз подушку или покрывало, чтобы обеспечить отток крови. Если поставлен диагноз «отслойка плодного яйца на ранних сроках беременности», лечение предусматривает соблюдение специальной диеты. Так как нагрузки на кишечник не желательны, то исключаются продукты, которые приводят к запорам (или диарее), повышают газообразование. Эмоциональное равновесие не менее важно. Используют в лечении и медицинские препараты, среди которых те, что останавливают кровотечение, спазмолитики, успокаивающие лекарства, витамины. Нередко проводится гормональная терапия. Вид лечения подбирается врачом сугубо индивидуально. Длительность составляет не меньше двух недель. Чем строже соблюдаются рекомендации, тем скорее будет виден результат. После такого лечения женщина должна находиться под постоянным наблюдением. Не стоит избегать плановых визитов в женскую консультацию.

Профилактика возникновения отслойки

Для того чтобы избежать такого состояния, как отслойка плодного яйца на ранних сроках беременности, важно тщательно планировать зачатие. Перед таким ответственным шагом стоит посетить ряд врачей и вылечить возможные инфекционные заболевания. Гинеколог может назначить некоторые дополнительные исследования. Если присутствуют воспалительные процессы, то ни в коем случае не стоит заниматься самолечением. Важно ответственно относиться к своему здоровью в первые недели беременности, избегать приема алкоголя, лекарственных препаратов, больших физических нагрузок. Стресс — один из главных врагов будущего ребенка. Сильные эмоциональные всплески не очень желательны в таком состоянии, если только они не вызваны позитивными моментами.

Отслойка плодного яйца

Симптомы, причины, последствия и лечение отслойки плодного яйца

Отслойка плодного яйца — довольно частая патология, возникающая преимущественно в конце первого и начале второго триместра беременности. В результате отслоения от хориона плодного яйца образуется гематома — полость со скоплением крови. Именно гематома диагностируется при помощи УЗИ, и на основании нее ставят диагноз «угроза прерывания беременности».

Симптомы отслойки плодного яйца всегда присутствуют в случае большого по площади отслоения. Это кровянистые выделения из половых путей и спазматические боли. Если же гематома совсем небольшая, несколько миллиметров, она может диагностироваться только с помощью УЗИ и является случайной находкой, тогда как женщина считает себя абсолютно здоровой.

Многие будущие мамы интересуются какие отслойка плодного яйца причины возникновения имеет, чтобы постараться не допустить развития данной патологии. Однако одной конкретной причины не существует. Их очень много. Это и повышение артериального давления, и, возможно, нехватка прогестерона, и особенности сосудов хориона, и т. д. Поэтому, лучше без необходимости не изучать что такое отслойка плодного яйца, а своевременно встать на учет по беременности и вовремя проходить все рекомендованные обследования, плюс к этому соблюдать правильный режим труда и отдыха, правильно питаться.

То, какие отслойка плодного яйца последствия может иметь для матери и плода, зависит от ее размера. Как правило, при отслойке свыше 40 процентов (по сравнения с плодным яйцом) происходит выкидыш. При небольшой отслойке с тенденцией к уменьшению гематомы, угроз для развития плода нет. Этот диагноз может звучать так — частичная отслойка плодного яйца с формированием гематомы. При таком диагнозе женщину кладут в стационар и на УЗИ следят за размерами гематомы. Они должны уменьшаться. Коричневые же выделения в процессе выздоровления считаются положительным диагностическим критерием — это выходит «старая» кровь, гематома опорожняется. Если же гематома наоборот становится больше, частичная отслойка плодного яйца может стать полной, и случится выкидыш.

Что же касается лечения, то оно, по большей части, симптоматическое. Если есть тонус матки — его снимают при помощи препаратов-токолитиков. При обильных кровянистых выделениях прописывают кровоостанавливающие препараты. Также имеет смысл назначение препаратов прогестерона, предпочтительнее — Утрожестана, чтобы предупредить возможную нехватку прогестерона и спасти плодное яйцо с эмбрионом.

От самой будущей матери требуется соблюдение постельного режима и прекращение половой жизни как минимум на несколько недель. Только такое отслойка плодного яйца на ранних сроках беременности лечение требует по мнению современных медиков. Главное — сделать все, чтобы ничто не помешало опорожнению гематомы и уменьшению ее размеров.

Видела сон? Растолкуй его!

Отслойка хориона

Хорион представляет собой наружную оболочку плодного яйца, которая отвечает за поступление питательных веществ и кислорода ребенку в утробе из организма матери. После первого триместра беременности хорион превращается в плаценту, которая и берет на себя все вышеуказанные функции. Соответственно, нормальное состояние плаценты и хориона – главное условие для полноценного развития и роста плода. Отслойка хориона в этом случае является прямой угрозой выкидыша и требует оперативной медицинской помощи.

Причины отслойки хориона

Спровоцировать отслоение хориона могут следующие факторы:

  • возраст женщины – до 20 или после 35 лет;
  • вредные привычки – курение, алкоголь, наркотики;
  • многоплодная беременность;
  • инфекция половых органов;
  • травма;
  • нарушение свертываемости крови;
  • повышенное артериальное давление;
  • нервный стресс.

Виды отслоения хориона

Отслойка хориона и плаценты может быть частичной, центральной и полной. В первом случае размеры отслойки хориона незначительны – как правило, по центру или с краю. Центральное отслоение характеризуется скоплением крови между стенкой матки и плацентой (хорионом).

Наиболее опасна тотальная отслойка хориона, которая не поддается лечению. И если на поздних сроках беременности при отслойке плаценты, медики попытаются спасти плод, то в первом триместре итог всегда одинаков – выкидыш. Сохранять беременность при полном отслоении хориона не только бессмысленно, но и опасно для жизни матери, поскольку такая патология может стать причиной внутреннего кровотечения.

Лечение отслойки хориона

Какими бы ни были причины отслоения хориона, как такового лечения и эффективных методов воздействия не существует. Стоит отметить, что частичное отслоение на ранних сроках не обязательно должно закончиться выкидышем – как правило, беременность удается сохранить.

Если причиной отслоения хориона является тонус матки, тогда назначается курс препаратов-токолитиков. При обильных кровянистых выделениях врач прописывает кровоостанавливающие средства, а при недостатке прогестерона – как правило, Утрожестан. В любом случае женщина должна строго соблюдать постельный режим, избегать любых физических нагрузок и отказаться на некоторое время от сексуальной жизни.

Симптомы отслойки хориона

Обнаружить отслоение хориона можно по следующим признакам:

  • кровотечение и кровянистые выделения;
  • схваткообразные боли внизу живота;
  • головокружение;
  • потеря сознания;
  • резкое ухудшение самочувствия.

Статьи по теме:

Патология шейки маткиНормальное состояние шейки матки очень важно для периода беременности. При этом ее угрожающие патологии могут возникнуть как во время беременности, так и до нее. В нашей статье мы расскажем о всех угрозах беременности, которые могут возникнуть из-за проблем с шейкой матки, и как с ними бороться.

Предлежание хорионаПредлежание хориона, образующего плаценту, является одной из возможных патологий беременности. В этой статье мы расскажем о том, что приводит к данному виду патологии и как возможно предотвратить ее появления. Поговорим и о последствиях предлежания хориона.

Низкий прогестерон при беременностиЧем грозит женщине низкое количество гормона прогестерона в период беременности? Чем это опасно для ее будущего ребеночка? Как можно определить пониженный уровень прогестерона у беременных женщин? Какие препараты помогают безопасно повысить содержание этого гормона? – Ответы в нашей статье.

Предлежание хориона на 12 неделеСрок вынашивания беременности в 12 недель уже давно стал притчей во языцах, ведь это граница принятия решения о дальнейшей ее судьбе. Иногда провидение готовит дополнительное испытание в это время – может произойти предлежание хориона. Что это значит для женщины и плода сроком в 12 недель поговорим здесь.

Не знаешь, что надеть? Стань модной немедленно!Ваше имя *Адрес электронной почты *Другие статьи:Резус-конфликт при беременности — таблица Иногда случается, что резус-фактор матери и ребенка различны, тогда существует большая вероятность того, что возникнет, так называемый резус-конфликт. Что это такое, как он проявляется при беременности и что делать для его предотвращения, — обо всем этом вы узнаете, прочитав нашу статью.Хорионэпителиома Хорионэпителиома – женская опухоль, отличающаяся особой агрессивностью и злокачественностью. Заболевание редкое и плохо поддающееся лечению, а потому женщинам нужно тщательно следить за своим здоровьем, ведь эта «болячка» может возникнуть во время или после беременности.Светло-розовые выделения при беременности Розовые выделения у беременной женщины – обычно являются тревожным симптомом, если они сопровождаются болями или усиливаются с каждым днем. Хоть подобные выделения и могут быть неопасными, все же, диагностировать причину самостоятельно женщине не стоит.

Отслойка хОриона на 7—8 неделе беременности

Лежу в больнице уже неделю. Диагноз: отслойка хОриоНа 19, 3 мм, беременность 7-8 недель, сердцебиение у малыша есть. Лечат уколами этамзилат 1 раз в день и нош- бра 2 раза в день. Таблетки транексам по 2 таб. 3 раза в день, дюфастон 4 таблетки и валерианка по 2 таб. 3 раза в день. Девочки, может у кого такое было? Поделитесь опытом и методами вашего лечения. Переживаю очень, ведь я так долго ждала этой беременности…

1 0 0 Автор: Оксана31

Христя, кошмар в том, что вообще ничего не чувствовала, просто что-то чуть полилось. Пошла в туалет, посмотреть, а там немного крови. А на УЗИ практически полная отслойка, но сердцебиение было. До 11 недель лежала, вставала только до туалета, ничего сохранили. Давить может тонус, я папаверин вставляла, ношпа вообще без толку была. Ты главное не нервничай, это лишний тонус матке. И молись Матушке Матроне, я ее икону тогда вышивать начала. Все будет хорошо

0 0 Автор: Христя

Оксана31, а живот у вас болел? У меня периодически покплывает правый бок внизу, и иногда левый, ощущение как будто внутри кто- то давит… А так о

Спасибо всем, немножко начинааю успокаиваться)) сегодня выпросила себе капельницу, стали ставить магний и калий на глюкозе.

0 0 Автор: Оксана31

Христя, у меня была отслойка в 75. %, врачи лечили тем же, что и тебя, только транексам и этамзилат капельницы и уколы. Строгий постельный режим. Было 3 кровотечения, просила на ночь колоть успокоительное, поскольку ОЧЕНЬ переживала. Врачи говорили так: до конца еще не изучено из-за чего бывает отслойка, лечение у всех одно, если помогает, значит попали в причину, если нет, то сохранить не удается. Мне в итоге сохранили, сейчас 30 недель. На Дюфе была до 20 недель. А еще я верила, что если масик ТАК держится за жизнь, значит все будет хорошо. А еще есть такая примета, что если масик уцепился, значит девочка, мальчики менее живучи

0 0 Автор: Agara. Кемерово

Vika61rus, я бы не стала лечить. Гематомка минимальная, выделений нет, тонус есть у всех практисески на вашем сроке. А утрик начнешь пить когда реальная угроза будет. Я от тонуса ставила папаверин свечки, больше старалась отдыхать и магнеВ6 форте пила.

0 0 Автор: Sweet. Москва

У меня была отслойка на 12 недели прописали просто какие то табеточки уже не помню какие попила их 2 недели потом 4 недели должна была опять их пить 2 недели но там загремела в больницу с тонусом и отслойки ни какой не увидели и сказали не пить эти таблетки, в итоге моему счастью уже 18 дней)))

Дай вам Бог всего хорошего и чтобы все было хорошо. Всех вам благ.

0 0 Автор: tpolyakova. Москва

У меня такое было, сейчас дочке 8 лет, пила дюфастон до 20 недель, потом генипрал до 36 недель, а гематомка вышла к десятой недели, так что всё будет хорошо, сейчас медицина продвинулась в этом плане.

0 0 Автор: ЛюбимаяЖенаИМама. Анапа

У меня была отслойка в 5—6 недель. 2 недели я лежала в больнице, всю изкололи. в итоге при выписке ни чего не нашли, в 12 недель на скрининге тоже не было отслойки… так что всё будет хорошо, не переживайте, главное лежите побольше чтобы отслойка не увиличилась

0 0 Автор: Vika61rus. Таганрог

Девочки, миленькие извините, что не в свой бог, но тут зашла речь о гематоме. Была сегодня на узи и у г (срок 7 недель и 6 дней). На узи нашли небольшую гематому и тонус задней стенки небольшой. Никаких выделенииплохих нет. Г. Прописал витамины фемибион 1 и утрик 200 вагинально.(хотя анализы прогика. В 4, 5 недель — повышен 122 при норме 82). все ли верно назначила врач? Заранее спасибо за ответы. Сориентисори за ошибки- с телефона

0 0 Автор: Русланочка. Тоцкое

Не переживай, я на твоем же сроке лежала на сохранении, потом гематома вышла коричневой мазней. Главное покой и адекватное лечение. Все наладится! Ни каких плохих мыслей, только позитив! Удачи тебе и здоровья!

0 0 Автор: mufka. Запорожье

У меня на 8—9 неделе была отслойка. Тоже пила утрик, валерьянку и ставила свечи вибуркол. Тут главное полный покой — и физический и моральный. Никаких нервов!

Беременность 9 недель. Отслойка хориона 18х7. Есть ли шанс сохранить беременность?

Ко всем прочим «радостям» Уровень гемоглобина 86. И возраст 35. Завтра наверное лягу на сохранение. Кто что знает и кто сталкивался с отслойкой? Каковы риски? Лучший ответ Профи (623) 3 года назад Всё будет хорошо! Главное не паниковать, не нервничать! Я первые 17 недель вообще с больницы не выходила! Было всё:и отслойка, и низкая плацентация, и гематома, низкий прогестерон. Главное беречь себя, забить на всё и всех! УДАЧИ. Мудрец (12423) 3 года назадДай Бог здоровья Ленчик! Вы прямо моя защитница и поддержка. Сегодня постельный режим у меня и завтра к врачу и сохраняться. Остальные ответы Профи (623) 3 года назадПо тому,что у девушки паника!Обращается к тем,кто сталкивался с такой проблемой!Хочет узнать у многих приросла обратно или нет. Врачи толком ничего не говорят!Я знаю по тому,что сама была в такой ситуации,а если бесят такие вопросы,зачем тогда вообще что-то писать?Просто игнорируйте!

Оракул (90836) Где в моем ответе написано, что он меня БЕСИТ. Мне просто интересно, почему спрашивают тут, а не у врача. а если не можете правильно понять ответа, то тогда зачем комментировать. Просто игнорируйте. Мудрец (10168) 3 года назад Я сама лежала в 11 нед. У нас 1 в палате не спасла, срок был всего 5 нед. остальные, вот я (11 нед) еще одна 7 нед и еще одна 8 нед. Удачно сохранились. пока все ходим с пузиком. У всех плацента назад прикрепилась. ПС: сейчас у меня 27 нед. В 18 нед делала узи уже ничего небыло. Мне с самого начала поставили отслойку хориона (с 4 недель). лежала на сохранении до 12 недель, пока не сняли диагноз отслойки. Шанс есть, не переживайте. Ложитесь в больницу, слушайте врачей и все будет хорошоМудрец (12423) 3 года назадСпасибо Моника! Завтра лягу!если беременность актуальна, то стоит побороться за нее. хотя, если матка отторгает, может там что то не так? и анемия у Вас серьезная.

Смотрите также

Отслойка хориона на ранних сроках беременности: последствия

Отслойка хориона на ранних сроках беременности последствия

Новость о наступлении беременности становится радостным событием для многих женщин. Но им предстоит еще довольно длительное вынашивание ребенка. И самое главное в таком случае – обеспечить благоприятное течение всего периода, особенно на ранних сроках. Ведь бывают ситуации, когда беременность самопроизвольно прерывается, еще не достигнув приличного развития. Это становится настоящим ударом для женщин, мечтающих о ребенке, что создает необходимость разобраться в причинах патологии, ее симптомах и методах, позволяющих избежать негативных последствий.

Общие сведения

Если после зачатия прошло 10–14 дней, то зародыш уже, скорее всего, имплантировался во внутренний слой матки (эндометрий). Это происходит за счет протеолитической активности ворсин хориона – внешней оболочки плодного яйца. Они проникают в сосудистую систему и прочно спаиваются с ней на локальном участке, что должно обеспечить бесперебойное снабжение будущего ребенка кровью, а с ней питательными веществами и кислородом. В дальнейшем (с 5 по 15 неделю гестации) здесь формируется новый орган – плацента.

Невынашивание беременности на ранних сроках, т. е. в первом триместре, протекает по типу самопроизвольного аборта или отслойки плодного яйца. Это может произойти из-за многих причин, поэтому патология имеет мультифакторную природу. Известно, что первые 12 недель беременности считаются критическим периодом для плода, поскольку в это время происходит закладка жизненно важных систем и органов. А неблагоприятное влияние могут оказать как внешние, так и внутренние причины. Среди последних нужно отметить:

  • Генетические мутации и хромосомные аномалии.
  • Гормональные расстройства (яичниковая и плацентарная дисфункция).
  • Инфекционные заболевания (общие и гинекологические).
  • Патологию матки (аномалии, синехии, гипоплазия, недостаточность шейки, последствия абортов и операций, аденомиоз).
  • Иммунологические нарушения (антифосфолипидный синдром, изосерологическая несовместимость).
  • Акушерскую патологию (гестозы, много- или маловодие, аномалии развития или прикрепления плаценты, ее преждевременная отслойка).
  • Экстрагенитальные заболевания (сахарный диабет, гипертония, гипотиреоз, болезни почек, печени, легких и др.).
  • Возраст беременной старше 35 лет.

Помимо состояний, затрагивающих материнский организм, не менее важное влияние на эмбрион оказывают условия окружающей среды, в которых находится женщина. К таким факторам можно отнести неполноценное питание беременной, профессиональные вредности, пагубные привычки (алкоголь, курение, наркотики), радиационное и химическое загрязнение, длительные и выраженные психоэмоциональные стрессы, физические травмы, употребление некоторых лекарственных препаратов.

Причинами невынашивания беременности могут стать различные факторы, оказывающие неблагоприятное влияние на плод – внутренние или внешние.

Классификация

Отслойка хориона на ранних сроках беременности последствия

Диагноз рассматриваемой патологии ставится с учетом существующей клинической классификации. Согласно общепринятым стандартам, отслойка плодного яйца на ранних сроках беременности протекает в несколько этапов (стадии аборта):

Кроме того, отдельно могут выделять не произошедший и инфицированный аборт. Следует отметить, что в некоторых региональных классификациях стадия начавшегося выкидыша отсутствует.

Большое значение для установления диагноза имеют общеклинические данные, полученные при опросе, анализе анамнеза и объективном обследовании. Это является необходимым элементом первичного этапа оказания медицинской помощи, независимо от статуса лечебного учреждения. На основании полученной информации врач делает предварительное заключение, которое в большинстве случаев будет верным.

Угрожающий аборт

Первый этап невынашивания беременности – это угроза выкидыша. Распознать ее можно по следующим клиническим признакам:

  • Небольшие ноющие боли внизу живота (в крестцовой зоне).
  • Скудные коричневые или темно-красные выделения (иногда отсутствуют).
  • Чувство давления на органы малого таза (мочевой пузырь, влагалище, прямую кишку).

При объективном обследовании выявляется усиление маточного тонуса, укорочение и размягчение шейки, снижение базальной температуры. На УЗИ видно локальное валикообразное утолщение миометрия, локальные участки хориональной отслойки, внешнюю деформацию плодного яйца. Но при отсутствии клинических симптомов они не обладают диагностической значимостью.

Начавшийся аборт

Отслойка хориона на ранних сроках беременности последствия

Если процесс уже начался, то симптомы усугубляются: боль становится сильнее, появляются кровянистые выделения (если их не было ранее), учащаются мочеиспускание и дефекация. При гинекологическом осмотре матка болезненна, ее объем соответствует сроку беременности, шейка несколько приоткрывается. Эхография позволяет выявить частичную отслойку плодного яйца, повышение тонуса миометрия, прогрессирующее укорочение цервикальной зоны.

Аборт в ходу

Когда аборт идет полным ходом, женщина ощущает интенсивные боли внизу живота, которые приобретают схваткообразный характер, кровянистые выделения становятся обильными. Объективное обследование свидетельствует об открытии цервикального канала, а иногда выявляет присутствие в нем (или уже во влагалище) эмбриональных элементов. Ультразвуковым признаком этой стадии аборта является практически полное отслоение плодного яйца.

Полный и неполный аборт

При полном аборте зародыш окончательно отрывается от эндометрия, а в матке могут остаться лишь отдельные участки децидуальной оболочки. Если же плодное яйцо вышло не все, то выкидыш считается неполным. Основным его признаком является кровотечение из половых путей различной степени – от незначительного до массивного с развитием геморрагического шока.

Непроизошедший аборт

Отслойка хориона на ранних сроках беременности последствия

В подобной ситуации зародыш прекращает развиваться, но плодовые ткани задерживаются в матке. Это еще называют замершей беременностью. В клинической картине преобладают следующие признаки:

  • Исчезновение субъективных признаков беременности, в том числе и токсикоза.
  • Появление кровянистых выделений (не всегда).
  • Повышение температуры тела.

При гинекологическом обследовании выявляется, что размеры матки не соответствуют гестационному сроку, шейка сформирована, а ее зев прикрыт. Если эмбриональные ткани находятся в матке более месяца, то существенно возрастает риск коагулопатии с массивным кровотечением.

Симптоматика самопроизвольного аборта довольно характерна, что не вызывает особых трудностей у врача и даже позволяет женщине заподозрить патологию самостоятельно.

Дополнительная диагностика

Чтобы поставить диагноз выкидыша и выяснить причины, по которым развивается отслойка хориона на ранних сроках беременности, следует провести дополнительное обследование. Оно может включать лабораторные и инструментальные методики:

  • Биохимический анализ крови (гормональный спектр, иммунограмма и пр.).
  • Генетическое исследование (кариотипирование, полиморфизм).
  • Анализ влагалищных мазков.
  • Эхография (УЗИ).

После обследования не остается сомнений в правильности врачебного диагноза, что позволяет перейти на следующий этап оказания медицинской помощи – к непосредственной лечебной коррекции.

Отслойка хориона на ранних сроках беременности последствия

Даже если женщина столкнулась с такой ситуацией, как самопроизвольный аборт, беременность можно сохранить. Но эффективность мероприятий всецело зависит от стадии, на которой находится патологический процесс. При угрожающем и начавшимся выкидыше показана консервативная терапия, но в остальных случаях она уже неспособна что-то улучшить. Тогда проводят хирургическое удаление остатков плодного яйца.

Консервативная терапия

Каждая женщина хочет сохранить свою беременность. Поэтому врачи делают все, чтобы предотвратить дальнейшее прогрессирование аборта. Женщину госпитализируют в стационар, где проводят комплексное лечение, включающее полноценное питание, постельный режим, лекарственные средства и немедикаментозные методы. Из препаратов используют только те, которые не обладают негативным влиянием на плод, т. е. полностью безопасны для беременных. Как правило, речь идет о таких медикаментах:

  • Спазмолитики (Но-шпа, Спазмалгон, магнезия).
  • Седативные (Персен, Магне-B6).
  • Токолитики (Партусистен).
  • Гормоны (Дюфастон, Утрожестан).
  • Витамины (E, фолиевая кислота, Прегнавит).

В зависимости от клинической ситуации и причины выкидыша, могут применять и другие препараты, например, глюкокортикоиды (дексаметазон), нестероидные противовоспалительные (диклофенак), антиагреганты (аспирин), энтеросорбенты, иммунотропные (Протефлазид). Из немедикаментозных методов используют физиопроцедуры, например, электроанальгезию, рефлексо- и баротерапию, элекрорелаксацию, а также плазмаферез. Как правило, этого достаточно, чтобы остановить аборт на стадии угрозы или в самом его начале.

Комплексное консервативное лечение эффективно только на ранних стадиях аборта, когда плод еще связан с материнским организмом.

Хирургические методы

Отслойка хориона на ранних сроках беременности последствия

О хирургической коррекции заходит речь тогда, когда наступила полная отслойка плодного яйца. В этом случае, увы, сохранить беременность уже не получится. Но нужно очистить полость матки от эмбриональных тканей для предупреждения возможных осложнений. Это выполняется с помощью вакуум-аспирации или выскабливания (кюретаж).

После перенесенного аборта женщине показаны мероприятия, направленные на восстановление репродуктивной функции. К ним относят следующие:

  • Санация очагов хронического воспаления, профилактика и лечение инфекций.
  • Психологическая реабилитация.
  • Медико-генетическое консультирование.
  • Подготовка к последующей беременности.

Самопроизвольный аборт – это очень неприятная ситуация, которая может постигнуть женщин на раннем сроке беременности. Но не стоит отчаиваться, ведь своевременные лечебные мероприятия позволят сохранить плод и предотвратить подобные ситуации в дальнейшем. Если беременность все же прервалась, то нужно настраиваться на дальнейшее зачатие ребенка и его благополучное вынашивание.

Похожие статьи

Отслойка хориона на ранних сроках беременности последствия

Симптомы начала беременности

Источники: http://womanadvice.ru/otsloyka-horiona, http://iberemenna.ru/priznakberemennosti/otslojka-horiona-na-rannih-srokah-beremennosti.html, http://flovit.ru/beremennost/na-rannix-srokax/otslojka-plodnogo-yajca-na-rannix-srokax-beremennosti.html

Загрузка...