Подтекание мочи при беременности

0
490

Подтекание мочи во время беременности

Самый прекрасный период в жизни женщины — беременность, время ожидания встречи со своим малышом. В период вынашивания ребенка будущая мать помимо радостных эмоций, испытывает все симптомы токсикоза: тошноту, головокружение, отсутствие аппетита. А еще доставляет много неудобств недержание мочи при беременности, часто появляющееся уже в первом триместре. Такой состояние наблюдается у многих женщин и обычно не считается патологией, но бывают и исключения. Поэтому при подтекании мочи при беременности следует немедленно проконсультироваться со своим гинекологом.

Виды недержания мочи

Иногда недержание и подтекание трактуют одинаково, подразумевая непроизвольное мочеотделение. Но это абсолютно разные нарушения мочевыделения:

  • Недержание — выделение произвольного объема урины без позыва к мочеиспусканию.
  • Подтекание — выделение нескольких капель мочи через короткое время после мочеиспускания.

Оба процесса существенно осложняют жизнь беременной женщины и даже ограничивают долгие прогулки: для комфортного душевного состояния туалетная кабинка должна всегда быть рядом. Недержание мочи во время беременности заставляет девушек пользоваться урологическими прокладками и часто менять нижнее белье, а это также доставляет неудобства. Чтобы снизить частоту нежелательных мочеиспусканий и подтеканий, следует определить вид неприятного явления:

  • Стрессовое недержание. Возникает при незначительном повышении давления в брюшинной полости. Небольшие физические нагрузки провоцируют напряжение передней стенки брюшины, вызывая непроизвольное мочевыделение. Недержание может возникнуть при чиханье, смехе или сильном кашле, а иногда и при резкой перемене температур. Например, когда беременная женщина выходит из дома в холодное время года.
  • Ургентное недержание. Виной такого состояния является гиперактивность мочевого пузыря различной этиологии. У беременной женщины может возникнуть сильный позыв к мочеиспусканию при звуке капающей из крана воды или стуке дождя в оконное стекло. Иногда к данному виду специалисты относят энурез — ночное недержание мочи. Обычно энурез диагностируется в детском возрасте, но встречается и у некоторых взрослых.
  • Подтекание. Чаще встречается небольшое подтекание, когда объем выделяемой мочи не превышает несколько капель. При повышенном тонусе мочевого пузыря подтекание принимает хронический характер с большими объемами отделяемой урины.

Также медики выделяют синдром переполненного мочевого пузыря. При посещении туалета беременная женщина не может опорожнить мочевой пузырь полностью. А через непродолжительное время урина выделяется небольшими порциями.

Причины недержания и подтекания урины у беременных женщин

Многие женщины начинают ощущать недержание мочи в первый триместр вынашивания ребенка. А если беременность не является первой, она может служить признаком зачатия малыша. На ранних сроках непроизвольные мочеиспускания возникают из-за меняющегося гормонального фона. Яичники продуцируют повышенное количество прогестерона, отвечающего за эластичность мышц малого таза. Мышцы начинают растягиваться, тонус мочевого пузыря повышается.

Подтекание мочи при беременности
Увеличивающийся вес ребенка вызывает недержание и подтекание мочи

Во втором и третьем триместре моча может подтекать при беременности по нескольким причинам:

Подтекание мочи при беременностиОпущение мочевого пузыря у женщин

  • По мере роста ребенка увеличивается размер матки. Она начинает сдавливать соседние органы, в том числе и мочевой пузырь. Это ограничивает его функциональную активность, он сокращается в объеме, и моча не полностью вытекает при мочеиспускании.
  • Постоянно увеличивающаяся матка давит на мочеиспускательный канал, провоцируя частые выделения небольших порций мочи. В совокупности с повышенным тонусом мочевого пузыря мочеиспускания начинают носить произвольный характер.
  • Под действием гормонов увеличивается объем жидкости в организме беременной женщины, а почки не справляются со своей выделительной функцией.
  • В третьем триместре ребенок полностью сформировался и начинает активно шевелиться. Если в процессе движения малыш ударяет рукой или ногой по мочевому пузырю, то у женщины происходит непроизвольное мочеиспускание или небольшое подтекание урины.

Помимо физиологических причин недержания, существуют заболевания, которые его вызывают. Ощутив непроизвольное выделение мочи, женщина должна обратиться к доктору для исключения:

  • Болезней, передающихся половым путем (сифилис, гонорея).
  • Обострений хронических заболеваний, даже если они были пролечены перед зачатием (хроническая почечная недостаточность, пиелонефрит).
  • Образования очагов воспаления в мочевыделительной системе, вызванных патогенными микроорганизмами (цистит, в том числе геморрагический).

Подтекание мочи при беременности
Не стоит ограничивать себя в чистой воде при недержании мочи

Моча у беременных может непроизвольно выделяться и подтекать из-за аномального строения органов малого таза (подвижный мочевой пузырь). К вторичным причинам недержания урины относятся:

  • Положение ребенка в полости матки на поздних сроках.
  • Размеры малыша.
  • Физическое состояние беременной женщины.
  • Быстрое наступление беременности после предыдущих родов.
  • Вторая и последующая беременности.

Если будущая мама набрала за период вынашивания малыша 15 кг и более, то вероятность развития у нее недержания существенно увеличивается.

Недержание мочи после родов

В течение всей беременности организм женщины подготавливается к предстоящему появлению малыша на свет. Формируется родовой путь, увеличивается нагрузка на органы малого таза. Прохождение ребенка по родовому пути становится причиной нарушения анатомического соотношения между мышцами таза и мочевым пузырем, а иногда уретрой. Во время рождения малыша:

  • Нарушается кровообращение в органах малого таза.
  • Сдавливаются мышцы, ответственные за мочевыделение.
  • Снижается способность импульсов, регенерируемых мочевым пузырем проходить в центральную нервную систему.

После беременности недержание или подтекание мочи диагностируется у женщин, перенесших тяжелые роды. Большое количество разрывов и наложенных швов находится в прямой зависимости от длительности непроизвольных мочеиспусканий.

Зачем идти к доктору

Для собственного спокойствия за здоровье будущего ребенка. Девять месяцев вынашивания ребенка — долгий срок, существует вероятность возникновения заболевания. При посещении гинеколога будет произведен осмотр пациентки.

Доктор произведет оценку общего состояния здоровья девушки и произведет гинекологический осмотр. По состоянию слизистых оболочек влагалища и шейки матки можно предварительно судить о наличии признаков патологий.

При необходимости женщине потребуется сдать в лабораторию образцы мочи и крови.

Подтекание мочи при беременности
Для диагностирования недержания мочи проводится осмотр беременной женщины

Повышенное содержание белых кровяных телец и продуктов белкового распада косвенно указывает на заболевания мочеполовой системы. Если доктор заподозрит инфекционное воспаление, будет произведен посев образца для выявления патогенных возбудителей. Иногда беременным женщинам проводят:

  • Ультразвуковое исследование органов малого таза без использования контрастного вещества.
  • МРТ на 2 или 3 триместрах беременности.
  • Компьютерную томографию органов мочевыделительной системы.

Тщательное обследование при недержании или подтекании мочи необходимо для дифференцирования естественного состояния организма беременной женщины от рецидива хронического заболевания.

Читайте также:
Подтекание мочи при беременностиСимптомы раздраженного мочевого пузыря
Подтекание мочи при беременностиАтония мочевого пузыря и ее лечение

Нужно ли лечить недержание и подтекание мочи во время беременности?

При обнаружении в образцах мочи вредных вирусов или бактерий женщине проведут щадящее лечение противомикробными препаратами. Антибиотики противопоказаны при беременности, но правильно подобранные дозы препаратов не способны навредить ребенку и будущей матери. Если здоровье женщины ослаблено постоянно увеличивающейся нагрузкой, доктор подберет специальный комплекс витаминов для беременных.

Подтекание мочи при беременности
Недержание мочи во время беременности обычно не требует медикаментозного лечения

Недержание, вызванное естественными причинами, не нуждается в медикаментозной терапии. Врач поможет скорректировать непроизвольные мочеиспускания следующими способами:

  • Ношение специального белья и поддерживающего бандаж. Бандаж поможет избежать растяжек на коже и сдавливания мочевого пузыря.
  • Ограничивать количество жидкости не следует, но перед сном лучше пить мало воды. Можно заменить ее стаканом кефира или сочным яблоком.
  • Беременной женщине следует чаще гулять на свежем воздухе.
  • Постараться избегать употребления копченой или жирной пищи, вызывающей жажду.

Большинство травяных сборов не рекомендовано для беременных женщин, но может быть использован для питья слабый настой сладкого укропа или отвар шиповника.

Более подробно о подтекании мочи можно прочесть здесь .

На поздних сроках беременности при недержании непременно следует посетить гинеколога — он определит, чем вызвано подтекание: каплями мочи или околоплодными водами. Эмоциональное и психологическое состояние женщины очень важно при вынашивании малыша. Поэтому, чтобы не тревожить понапрасну, нужно посетить врача и задать ему интересующие вопросы.

Решаем проблему недержания мочи у беременных

Сегодня женщины более подкованы в вопросах беременности, чем всего 10 лет назад. Естественно, доступ к Интернету и обилие информации позволяют не только ознакомиться с симптомами, но и морально подготовиться к этому непростому состоянию. Одним из ярких признаков беременности считается недержание мочи при беременности – явление вполне нормальное и объяснимое.

Чем обусловлено недержание урины

В основном, частыми мочеиспусканиями отличаются первые и последние месяцы беременности. На первых порах это обусловлено гормональными изменениями. Позывы становятся более острыми, а количество выделяемой мочи увеличивается. На последних же сроках одноразовая «порция» урины существенно сокращается. Это объясняется просто: выросшая матка сильно сжимает мочевой пузырь, поэтому моче трудно выходить из сузившегося канальца.

Подтекание мочи при беременности

С другой стороны, количество жидкости в пузыре, наоборот, возрастает – отсюда и частые походы в туалет. Также на последнем триместре ещё одной причиной недержания мочи во время беременности становится подросший малыш, которому уже тесно в животике, и он, время от времени, упирается конечностями в мочевой пузырь, провоцируя тем самым позывы.

Эти причины являются основными. Однако на бесконтрольное выделение урины влияют также и состояние мышц у будущей мамы, размер и размещение плода, физическая подготовка женщины.

Виды недержания во время беременности

Существует минимум три вида недержания мочи при беременности, которые можно распознать по характерным признакам:

  1. Недержание, обусловленное стрессовыми ситуациями. Может иметь место при резком кашле, во время смеха или чихания. В общем, связано с колебаниями диафрагмы и напряжением пресса. Чаще всего встречается на первом триместре.
  • При неотложном недержании наблюдаются симптомы в виде внезапных позывов к мочеиспусканию. В данном случае у будущей мамы частенько просто не хватает времени добраться до туалета. Возникает подобный вид недержания во время беременности по причине раздражения мочевого канала, явление нередкого в этот период. Ещё одним «виновником» может быть перерастяжение мышц малого таза и сбой в нервной системе будущей мамочки. Неотложное мочеиспускание может возникнуть как в конце беременности, так и после родов.
  • Синдром переполненного пузыря характеризуется неспособностью к полному опорожнению. Это выглядит так: женщина постоянно ощущает острые позывы к мочеиспусканию, но, выйдя из туалета, чувствует, что в мочеточнике осталось ещё немного урины. Эта особенность объясняется вялыми стенками мочевого пузыря, растянутыми за время беременности.
  • Хотя недержание мочи при беременности штука довольно неприятная и неэстетичная, это явление вполне допустимо. К тому же, говоря об этом симптоме, имеют в виде не бесконтрольное полноценное выделение урины, а всего лишь пару капель. Однако для личного спокойствия женщины всё же стоит сообщить об этом врачу.

    Что делать, при обнаружении симптомов недержания мочи

    Следует знать, что недержание мочи во время беременности может быть сигналом о наличие половых инфекций в организме будущей матери. Поэтому поход к гинекологу не будет лишним. В первую очередь врач осмотрит беременную, и с помощью пальпации (ощупывания) влагалища, шейки матки и мочевого пузыря, определит подвижность мочевого канальца и состояния слизистых оболочек и кожного покрова гениталий.

    Подтекание мочи при беременности

    Если этих мер будет недостаточно, женщина будет направлена на анализы: общий анализ мочи и бактериологический посев на флору. Медицинский работник настоит на том, чтобы беременная в течение недели записывала количество мочеиспусканий, их частоту и интенсивность, а также отмечала свои физические нагрузки и количество ежедневных прокладок, которые она использовала. Это поможет рассчитать норму мочеиспусканий в естественной среде. К тому же, может быть назначено ультразвуковое исследование на предмет патологий почек, половых органов и состояния уретры.

    По результатам обследования можно будет определить, какие меры предосторожности нужно принять.

    Лечение и профилактика недержания при беременности

    Никакого особого лечения при непроизвольном мочеиспускании не назначают. Исключение составляют случаи, когда в организме обнаружен вирус или воспалительный процесс. Если же недержание мочи во время беременности носит механический характер, то стоит обратить внимание на доступные безопасные методы устранения этой проблемы.

    Лучшей профилактикой подобного явления, считается тренировка интимных мышц с помощью упражнений Кегеля. Однако во время беременности их делать уже поздно, да, к тому же, и опасно – чревато тонусом матки. Так что, если будущая мать не знала о них раньше, то ей придётся отложить интенсивные занятия по этой системе до родоразрешения.

    А вот поверхностную тренировку можно освоить уже сейчас. Для начала необходимо во время мочеиспускания попытаться притормозить, или полностью блокировать этот процесс. Затем, силой мышц влагалища, вытолкнуть струю, усиливая её напор. Ещё можно зажать бёдрами небольшой мячик и некоторое время передвигаться с ним. При этом следить, чтобы мяч не скатывался вниз.

    Непосредственно во время беременности, справиться с регулярным неконтролируемым выделением мочи можно при помощи бандажа . Он распределит нагрузку на внутренние органы и уменьшит давление на мочевой пузырь.

    Чтобы чувствовать себя комфортнее, используйте ежедневные прокладки, выходя из дома. Однако не увлекайтесь ими – они могут вызвать раздражение половых путей, и даже стать «рассадником» инфекций.

    Неверным является мнение о том, что нужно снизить потребление жидкости. Необходимо выпивать не менее 1,5 литра чистой воды (помимо соков, чая, компота и пр.) в сутки. Это поможет работе и очистке почек.

    Ещё одним надёжным и безопасным способом лечения недержания при беременности названы травяные отвары . Наиболее эффективны настои шалфея, семян укропа, корня петрушки, ягод шиповника (сроком хранения не более 12 часов). Примечательно, что отдельно взятые ягоды брусники производят сильный мочегонный эффект, а смесь ягод с цветками и листьями помогает удерживать и контролировать мочеиспускания.

    Итак, подводя итоги, можно сказать, что в недержании мочи нет ничего страшного. А справиться с этой неприятностью под силу любой будущей мамочке – стоит только немного постараться. Главное помнить, что всё, что вы делаете, направлено на ваше благополучие и здоровье будущего малыша.

    Советуем почитать:Боли в пояснице при беременности: почему возникают, и что с ними делать

    Недержание мочи при беременности

    Под недержанием мочи подразумевается неподдающееся волевому усилию самопроизвольное выделение жидкости. Согласно статистическим данным почти 65% беременных женщин в большей или меньшей степени страдают от этого явления. Недержание мочи во время беременности обычно начинает проявляться во втором триместре и усиливается в третьем. И даже роды не всегда решают эту проблему, некоторые «счастливицы» месяцы после знаменательного события вынуждены часто менять прокладки.

    Причины недержания мочи при беременности

    1. Подтекание мочи при беременностиОсновных причин бесконтрольного вытекания жидкости из мочевого пузыря несколько:
    2. Увеличивающийся размер матки – малыш растет, матка растягивается и начинает сдавливать пузырь, уменьшая его.
    3. Шевеления плода – ребенок временами бывает настолько активен, что удары ручек или ножек по мочевому пузырю провоцируют внезапное излитие мочи.
    4. Изменение гормонального фона – «гормон беременности» — прогестерон – способствует расслаблению и стенок мочевого пузыря, и сфинктеров, а также ослабляет тонус мышечной ткани.
    5. Стоит отметить тот факт, что недержание при беременности часто возникает у женщин старшего возраста, при быстрой прибавке веса, а также если несколько беременностей следуют одна за другой. У большинства беременных после родов проблема исчезает сама собой, однако не следует полагаться на слепой случай: консультации врачей (уролога и гинеколога) — необходимость.

    Перечень необходимых исследований при недержании

    Для исключения развития патологических состояний беременной женщине назначают следующие обследования:

    • общий анализ мочи;
    • посев мочи на флору;
    • гинекологический осмотр ;
    • УЗИ мочевыводящей системы;
    • записи в дневнике мочеиспусканий – здесь учитывается все: количество и «нормальных» мочеиспусканий, и случаев недержания, а также примерный объем порций жидкости.

    Виды недержания

    1. Обследования и записи в дневнике мочеиспусканий помогут врачу правильно определить вид недержания:
    2. Подтекание мочи при беременности из-за переполненности мочевого пузыря. Виновником в этой ситуации становится ослабление мышц: во время мочеиспускания женщине просто не удается избавиться от всей накопившейся жидкости, часть её остается и бесконтрольно изливается впоследствии.
    3. «Гиперактивность мочевого пузыря». Это состояние может быть вызвано как слабостью мышц, так и нарушением некоторых функций нервной системы, вследствие чего нервные окончания мочевого пузыря с большим опозданием дают сигнал в головной мозг о его переполненности. В результате беременной женщине, внезапно осознающей сильный позыв к мочеиспусканию, приходится едва ли не бегом добираться до туалета, а времени на это не всегда хватает и часть мочи успевает вытечь.
    4. Стрессовое недержание – самое распространенное явление, связанное опять же с ослаблением мышц и тканей таза, возникающее при резком напряжении мышц передней брюшной стенки (при чихании, смехе или кашле).

    Как бороться с недержанием

    Подтекание мочи при беременностиМедикаментозное лечение непроизвольного мочеиспускания назначается только в самых крайних случаях. Растительный препарат «Канефрон» оказывает на мочевой пузырь при беременности спазмолитическое, противомикробное и противовоспалительное действие. Именно его назначают в профилактических целях. Также врач может дать следующие рекомендации:

    • Ношение дородового бандажа. специальное белье поддерживает матку и снижает тем самым давление на мочевой пузырь.
    • Своевременное мочеиспускание: не сдерживать позывы, посещать туалетную комнату регулярно, даже если наполненность пузыря не ощущается явственно (совет особо актуален при гиперактивности МП). Во время процесса излития мочи желательно слегка наклониться вперед и немного потужиться — так мочевыводящие пути максимально раскроются.
    • Ограничение водного режима. Полутора литров жидкости в день, по мнению врачей, вполне достаточно. Не следует пить хотя бы за час до ночного сна.
    • Упражнения Кегеля отлично тренируют мышцы влагалища и подтягивают прилегающие к нему.
    • Прием настоек лекарственных трав. Вот несколько наиболее доступных и простых рецептов:

    Настойка из ягод шиповника. 4 ложки ягод необходимо измельчить и залить литром кипятка. Настаиваем жидкость час, можно и чуть дольше. Принимаем настой ежедневно по 250 мл.

    Настойка шалфея. в термос заливается литр кипятка и засыпается 40-50 г травы. Выдерживаем не менее 4-х часов, процеживаем. Принимаем по одному стакану настойки три раза в день.

    Настойка на семенах укропа: 1-2 ложки семян укропа заливаются 250 мл кипятка и настаиваются три часа, процеживаются. Далее выпивается половина настоя, а спустя 4 часа – вторая половина. Для достижения стойкого результата необходимо пропить настой курсом в неделю.

    Не стоит забывать и о соблюдении элементарных гигиенических правил: регулярно подмываться, часто менять прокладки (не менее 2-х раз в день), носить нижнее белье из натуральных тканей.

    Также хочется предостеречь беременных о том, что на поздних сроках легко можно перепутать недержание с подтеканием околоплодных вод. Поэтому еще раз напомним, что визит к врачу в случае появления признаков такой напасти обязателен. Это тот случай, когда от вашей бдительности зависит счастливый исход беременности.

    Источники: http://2pochki.com/diagnostika/podtekanie-mochi-vremya-beremennosti, http://mama66.ru/pregn/912, http://www.babyplan.ru/biblioteka/_/beremennost/nederzhanie-mochi-pri-beremennosti

    Загрузка...