Подтекание околоплодных вод что делать

0
507

Первая беременность – как новая жизнь, в которой женщину ждут незнакомые, а подчас и неожиданные явления. Стоит привыкнуть к растущим объемам тела и весу, переменам настроения и вкусовых пристрастий, как начинаются новые открытия. Часть из них – приятные и обнадеживающие, скрашивающие 9 месяцев ожидания малыша. О других – лучше узнать пораньше, причем желательно только в теории, не столкнувшись на практике. Например, о том, как подтекают околоплодные воды и что необходимо делать в этом случае. Для большинства женщин на сносях подтекание околоплодных вод – страшный сон, которым они пугают себя и друг друга.

На самом деле, околоплодные воды подтекают далеко не у всех и не так часто, как может показаться, если накручивать себя. Но знать, что делать в случае подтекания околоплодных вод, должна каждая женщина – хотя бы на всякий случай. Это поможет определить, действительно околоплодная жидкость подтекает, или нет. Тем более что подтекание возможно не только при первой беременности, и информация пригодится вам или вашим близким на будущее. Как известно, у страха глаза велики, но во всем, что касается беременности и здоровья в общем, нельзя полагаться на интуицию и обрывочную информацию. Необходимо четко понимать, как подтекают околоплодные воды и что делать в этом случае.

Околоплодные воды и их подтекание
Околоплодные воды – это жидкость, окружающая эмбрион. Околоплодные воды, или амниотическая жидкость, окружает ребенка на протяжении всего внутриутробного развития и защищает его от всех инфекций, физических и любых других опасностей. По химическому составу околоплодная жидкость богата витаминами, солями, гормонами, аминокислотами, а также содержит продукты жизнедеятельности, пушковые волоски и частички кожи плода. Этим обусловлены функции и возможности околоплодных вод:

  • Питание плода на ранних стадиях развития происходит путем всасывания веществ из амниотической жидкости прямо через кожу. На более поздних сроках ребенок захватывает околоплодные воды небольшими глотками.
  • Защита от физических воздействий извне по принципу амортизации. От химических угроз и инфекций околоплодные воды защищают за счет герметичности околоплодного пузыря плюс активных белков иммуноглобулинов в составе самой жидкости.
  • Создание среды, комфортной для зародыша: свободное «плавание» в жидкости, в условиях постоянного давления и неизменной температуры. Кроме того, околоплодные воды приглушает шум и другие резкие звуки, доносящиеся снаружи.
  • Перинатальная диагностика: по анализам образцов околоплодных вод определяют заболевания (генетические, врожденные), возможные нарушения и состояние плода в целом. К тому же, околоплодные воды позволяют узнать пол и группу крови эмбриона.

Как видите, околоплодные воды необходимы и ребенку, и врачам. И только беременной женщине они доставляют неприятности, хотя, по задумке природы, не должны доставлять хлопот. При нормальном течении беременности околоплодные воды изливаются только во время родов, а до этого надежно удерживаются амнионом (околоплодной оболочкой). Околоплодные воды иногда немного просачиваются после 37 недели беременности. Но если подтекание околоплодных вод происходит раньше того срока, то это может свидетельствовать о патологиях в течении беременности, развитии плода и даже стать причиной досрочных родов.
Как и почему подтекают околоплодные воды?
В норме околоплодные воды изливаются по завершении первого периода родов, когда шейка матки открывается. Преждевременное излитие, начавшееся задолго до начала родовой деятельности, а особенно на сроке меньше 37 недель, называют подтеканием околоплодных вод. Причины подтекания бывают разными:

  • Физическая травма.
  • Слабая шейка матки, не выдерживающая давления веса плода.
  • Неправильное положение плода в связи с особенностями телосложения матери или другими неполадками.
  • Инфекционное заболевание.
  • Избыток околоплодной жидкости (т.н. многоводие).
  • Вмешательство извне во время проведения диагностики.

Иногда подтекание околоплодных вод может быть признаком многоплодной беременности, но в любом случае игнорировать это явление нельзя. Правда, многие женщины из-за излишней мнительности склонны самостоятельно диагностировать у себя подтекание околоплодных вод и другие нарушения. Это тоже категорически запрещено, потому что вызывает стресс и у самой будущей мамы, и у ребенка внутри нее.
Признаки подтекания околоплодных вод. Как подтекают околоплодные воды
признаки подтекания вод Важно своевременно заметить и определить подтекание вод, но не перепутать его с другими естественными выделениями тела, мочеиспусканием и т.п. Ошибиться не сложно, особенно с учетом волнения, связанного с беременностью. Поэтому запомните, как подтекают околоплодные воды:

  1. Преждевременное излитие околоплодных вод происходит обильно, примерно в объеме полулитра. Вы не сможете не заметить выделение прозрачной жидкости в таком количестве. Оно свидетельствует о разрыве околоплодного пузыря.
  2. Околоплодный пузырь может не разорваться, а лишь слегка надорваться, тогда подтекание жидкости скудное, но постоянное. Отличить его от других выделения можно по запаху и цвету, но не всегда.
  3. Если запах и цвет выделений явно выражены — то, без сомнения, это признак нарушения хода беременности. Красноватый, коричневый, с прозеленью оттенок жидкости требуют немедленного обращения за медицинской помощью.

Что делать при подтекании околоплодных вод
Что делать, если подтекают околоплодные воды? В первую очередь, не паниковать и трезво оценить ситуацию. Возможно, потребуется подтвердить диагноз, но лучше всего это сделает уже врач. Подтекание околоплодных вод нельзя игнорировать или «понаблюдать» подольше. Но что именно делать – зависит от обстоятельств, вашего самочувствия и срока беременности. Вот перечень основных действий при обнаружении подтекания околоплодных вод:

  1. Убедитесь, что просачивается именно амниотическая жидкость. Для этого сходите в туалет, затем вымойтесь под душем. Насухо вытритесь и наденьте чистое и сухое белье. Дополнительно подложите в белье сухую салфетку белого цвета. В ближайшие пару часов проверяйте состояние салфетки. Если действительно подтекают околоплодные воды, салфетка заметно намокнет.
  2. Если опасения подтвердились и околоплодные воды подтекают, сразу же отправляйтесь к гинекологу для осмотра. Врач оценит состояние шейки матки и проведет тест выделяющейся жидкости, чтобы не сомневаться в ее происхождении.
  3. Современные тесты позволяют определить околоплодные воды в домашних условиях. Они продаются в аптеке под названием «амниотест» по довольно умеренной цене. Тесты такого типа определяют РН-баланс. При смешении естественной кислотной среды во влагалище со слабощелочной амниотической жидкостью тест покажет нейтральную среду. Но, разумеется, не заменит и не отменит необходимости посетить врача.
  4. Посетить гинеколога нужно как можно скорее, потому что подтекание околоплодных вод свидетельствует о нарушении целостности околоплодной оболочки, защищающей эмбрион. Разрыв этого пузыря впускает внутрь возбудителей инфекций, смертельно опасных и для ребенка, и для беременной женщины.
  5. Во многих случаях подтекание околоплодных вод является показанием к немедленной госпитализации. В стационарных условиях роддома или другой больницы врачи примут решение о продлении беременности или возможности родов.
  6. Как правило, если околоплодные воды подтекают на сроке до 32 недель, беременность стараются продлить до этого времени. В это время женщине вводят антибиотики и оказывают поддерживающую терапию.
  7. При подтекании околоплодных вод в больничных условиях беременная соблюдает строгий постельный режим. Врачи наблюдают за ее состоянием, состоянием плода и готовят матку к естественным родам (гормональными препаратами).
  8. Если подтекание вод началось на сроке беременности 32 недели и больше, то в большинстве случаев приходится стимулировать роды, чтобы спасти ребенка и мать. Плод в это время уже достаточно жизнеспособен, чтобы дышать самостоятельно.
  9. Подтекание околоплодных вод на 35-й неделе беременности и позднее всегда становится поводом для родов, и женщину сразу отправляют в родильное отделение.
  10. Нередко подтекание околоплодных вод сопровождается противопоказаниями к естественным родам, тогда беременную женщину готовят к операции кесарева сечения.

Главное, что нужно сделать беременной женщине, когда подтекают околоплодные воды – это обращаться к врачу, ни в коем случае не дожидаясь обычного планового осмотра. Если действовать быстро и правильно, удастся избежать плохих последствий. Своевременная диагностика и терапия при подтекании околоплодной жидкости увеличивает вероятность нормальной родовой деятельности и защиты от инфекций.

Безопасность подтекания околоплодных вод прямо пропорциональна сроку беременности. Чем больше срок – тем меньше риска для здоровья и жизни. В любом случае, теперь вам известно, как подтекают околоплодные воды, и стратегия поведения в этом случае. А мы искренне желаем вам не сталкиваться с этой проблемой и родить здорового, красивого и счастливого малыша!

Похожие новости

Комментарии (0)

Что делать если подтекают околоплодные воды? 11-03-2013

Каждая женщина, находящаяся в томительном ожидании уже горячо любимого малыша, всеми способами старается свести к минимуму возможные риски, несущие опасность для развития ребенка и протекания беременности.

К сожалению, часто происходит так, что за более чем безобидными ситуациями кроется реальная угроза, одной из них является небольшое подтекание вод. Если это состояние не было вовремя диагностировано, последствия могут оказаться весьма опасными и привести к реальным осложнениям.

Околоплодные (амниотические) воды являются естественной средой обитания малыша в период его нахождения в утробе матери. Они выступают для него надежной защитой от внешних факторов, в матке позволяют двигаться свободно, тем самым предохраняя будущую мамочку от чрезмерно резких толчков ребенка. Удержание этой жидкости осуществляет плодный пузырь, не давая ей возможность просочиться наружу, поддерживая нормальную среду для развития плода и защищая ребенка от проникновения в его стерильное «логово» опасных бактерий.

Подтекание околоплодных вод что делать

Количество околоплодных вод по мере роста малыша увеличивается, как и плодный пузырь, и достигают к концу беременности 1-1,5 литра. В соответствии с нормами, излитие вод происходит на первом этапе родовой деятельности, когда при открытии шейки матки на пике одной из схваток происходит самопроизвольный разрыв околоплодных оболочек. Но иногда встречается некоторое подтекание вод задолго до того, как должны начаться роды.

Подтекание околоплодных вод свидетельствует об истончении оболочек плодного пузыря и нарушении его целостности. Чем это грозит? В результате этого процесса беременность может быть прервана из-за большой вероятности преждевременного начала родовой деятельности, а также повышается риск опаснейшего инфицирования плода. Нужно обратить внимание на то, что любые изменения характера и качества влагалищных выделений должны обязательно насторожить будущую маму, которая в таком случае безотлагательно обращается за квалифицированной консультацией к ведущему ее беременность врачу, который применит одну из тактик ведения беременных женщин с подобным диагнозом:

1. Если воды стали подтекать у женщины, срок беременности которой составляет до 37 недель, беременность стараются сохранить как можно дольше, иногда более двух месяцев в условиях стационара. Женщина помещается в стерильный родблок, в котором регулярно проводится мониторинг состояния малыша. При этом используются антибиотики, токолитические препараты, препараты, позволяющие ускорить созревание легких и те, которые препятствуют сокращению матки. Если происходит ухудшение состояния плода, начинается отслойки или инфицирование, проводится экстренное родоразрешение.

2. Если подтекание обнаружено на сроке 37 недель и более, женщину наблюдают в стационаре, осуществляют тщательную санацию влагалища и, конечно, же следят ребенком и его состоянием. Стимуляция проводится только в случае ухудшения состояния малыша.

Бояться начавшегося подтекания вод не стоит, но знать об этом должна каждая заботящаяся о себе и ребенке будущая мама. Как говорят, «Кто предупрежден, тот вооружен», женщине важно следить за собой и вовремя обнаружить возникшую проблему, тогда избежать возможных последствий с помощью профессиональных врачей будет не сложно, учитывая уровень и возможности современной медицины

Автор © Татьяна Виноградова Все права защищены, при использовании материалов ссылка (для интернет-изданий, активная, индексируемая, гиперссылка) на Amorez.com обязательна!

Подтекание околоплодных вод: что делать?

Как понять, не подтекают ли у будущей мамы околоплодные воды, и что делать, если это случилось? И вообще, не опасна ли такая ситуация для малыша?

Подтекание околоплодных вод что делать
Околоплодная (или амниотическая) жидкость – первая среда обитания маленького человечка и, надо сказать, весьма приятная. Внутри плодного пузыря (одной из задач которого и является производство околоплодной жидкости) держится постоянная температура (37°С), туда не проникают никакие посторонние шумы и даже микроорганизмы из внешнего мира, поскольку воды обладают бактерицидным действием.
Биохимический состав околоплодных вод настолько уникален, что повторить его не смогли даже умные машины. Интересно, что он меняется по мере роста плода. Вначале это выпот плазмы крови из материнских сосудов, а на поздних сроках их состав и количество регулируют почки и легкие малыша. От сроков беременности зависит и объем вод. До 32-й недели количество жидкости возрастает примерно на 40-45 мл ежедневно, а потом, по мере роста плода, так же постепенно уменьшается до 500-1500 мл.
Амниотическая жидкость на 97% состоит из воды, а остальные 3% – это минералы, ферменты, углекислый газа, гормоны, белки, кислород, иммуноглобулины и даже клетки кожи и пушковые волосики крохи. Между плодом, материнским организмом и амниотической жидкостью происходит постоянный обмен веществ. Каждые три часа околоплодные воды обновляются.

Самая главная функция околоплодных вод – питание плода. Интересно, что поначалу питательные вещества всасываются через кожу плода. Но постепенно будущий кроха учится делать глотательные движения и совсем по-настоящему может заглатывать немного жидкости. Еще позже малыш учится «вдыхать» воздух, чтобы подготовить легкие к родам, и туда попадает немного вод. Во время рождения легкие ребенка сожмутся, когда окажутся в родовых путях, и тогда вся околоплодная жидкость выйдет, чтобы кроха сделал свой первый вздох.
Трудно заметить, сложно выявить
Амниотическая жидкость влияет даже на процесс родов. Плодный пузырь давит на шейку матки, помогая ей поскорее раскрыться, а после разрыва плодного пузыря воды омывают кроху, как бы смазывая его, чтобы облегчить выход наружу. В норме это случается в начале родов, после чего можно говорить, что этот процесс запущен. Иногда бывает, что плодный пузырь преждевременно разрывается, и воды отходят все и сразу. Будущие мамы замечают это сразу – в такой ситуации нужно немедленно отправляться в роддом, ведь при поврежденном плодном пузыре малыш испытывает нехватку кислорода и может стать добычей для инфекций.
Если подтекают околоплодные воды, значит, оболочки плодного пузыря истончились, а целостность его нарушена. Плод остается без защиты и может быть инфицирован, более того, это повышает риск преждевременного начала родов. Более коварная ситуация возникает, когда воды подтекают в незначительном объеме и от случая к случаю. Заметить это сложно, зато легко перепутать с недержанием мочи, что встречается иногда на поздних сроках, или ошибочно принять за увеличение количества влагалищных выделений.
В отличие от мочи, амниотические воды – прозрачная жидкость без цвета и запаха. Поэтому, если на любом сроке беременности мамочка замечает водянистые выделения, которых ранее не было, надо поскорее обратиться к врачу.
Причины и следствия
Причин для подтекания околоплодных вод немало. Чаще всего они связаны с перенесенными женщиной или имеющимися на данный момент воспалительными заболеваниями и инфекциями половых органов, новообразованиями матки, недостаточной запирающей способностью шейки матки (истмико-цервикальной недостаточностью. Повлиять на целостность пузыря могут и инвазивные методы пренатальной диагностики (кордоценез, амниоцентез, хорионбиопсия).

Определить подтекание вод можно несколькими способами. Для начала необходим осмотр женщины на гинекологическом кресле. В момент осмотра ее просят покашлять (это повышает внутрибрюшное давление и, если целостность пузыря нарушена, то произойдет выброс амниотической жидкости). В дополнение к осмотру нужно сделать мазок для определения элементов околоплодных вод и выполнить специальный тест на подтекание вод. Его, кстати, можно сделать и в домашних условиях.
Будущая мама берет образец влагалищных выделений с помощью тампона и помещает его в специальную пробирку. Туда же через минуту кладет тест-полоску. Теперь надо подождать 5-10 минут. Реагент теста распознает только плацентарный микроглобулин, который присутствует в водах. При наличии подтекания вод полоска меняет свой цвет, и значит, необходимо обратиться к врачу. Тест информативен и достоверен, только имейте в виду, что он не работает при обильных кровянистых выделениях, а если вы пользуетесь дезинфицирующими средствами или лекарствами, надо выждать после их применения не менее 6-ти часов.
Имеются повреждения
Теперь все зависит от того, сколько времени осталось до родов. Если срок уже близко, возможно стимулирование родовой деятельности. Конечно, чтобы принять такое решение, врач вначале сделает УЗИ и определит степень зрелости плода. Необходимо, чтобы легкие и почки ребенка могли самостоятельно работать – только в этом случае женщине сделают внеплановое кесарево сечение.
Если до срока родов еще далеко, необходима госпитализация. Будущую маму будут лечить, чтобы помочь ей доносить малыша до нужного срока, ведь в этом важен каждый день. Так как при разрыве плодного пузыря ребенок может легко инфицироваться бактериями и вирусами из влагалища и шейки матки, необходима срочная госпитализация и лечение. Увы, стоит промедлить всего 32 часа, и внутриутробная инфекция плоду гарантирована.
В стационаре будущей маме назначается антибиотикотерапия, средства, блокирующие родовую деятельность и препараты, ускоряющие созревание легких плода. Это делается для того, чтобы не просто выиграть время, но и для того, чтобы «подготовить» малыша к жизни вне маминого организма. А на роды будущей маме лучше отправиться в роддом, который оснащен отделением реанимации новорожденных.

* «Так как специальной профилактики подтекания вод нет, надо своевременно лечить все вагинальные инфекции (а это самая распространенная причина), отказаться от вредных привычек, соблюдать половую гигиену и регулярно проходить гинекологические осмотры. Я не устаю повторять своим пациенткам, что надо тщательно готовится к беременности, а для этого нужно санировать все очаги хронической инфекции, заранее отказаться от алкоголя (любого!) и никотина. И не стесняйтесь обращаться к врачу при малейших подозрениях даже на самое незначительное подтекание околоплодных вод – ставки слишком высоки.»
Татьяна Устиноваакушер-гинеколог, клиника «Балтика», Санкт-Петербург

Поделись с друзьями!

Источники: http://kakimenno.ru/zdorovie/beremennost/2453-kak-podtekayut-okoloplodnye-vody-i-chto-neobhodimo-delat-v-etom-sluchae.html, http://amorez.com/womens-health/4050-leakage-of-amniotic-fluid.html, http://malyutka.net/2015/03/podtekanie-okoloplodnyh-vod-chto-delat.html

Загрузка...