Повышены тромбоциты при беременности

0
276

Причины повышения или понижения уровня тромбоцитов при беременности

Повышены тромбоциты при беременности

Ожидание ребенка ознаменовано новыми чаяниями, тревогами и хлопотами. Будущая мама обязана следить за здоровьем и контролировать развитие и состояние будущего малыша. Именно поэтому все девять месяцев беременная должна сдавать анализы и проходить обследования.

Если беременность протекает нормально, кровь сдается на анализ три-четыре раза. По результатам анализов врачи могут выявить малейшие нарушения в женском организме. Во время ожидания малыша велика вероятность кровотечений, поэтому специалисты обязательно определяют уровень тромбоцитов в крови при беременности. Давайте рассмотрим, почему уровень тромбоцитов при беременности может быть повышен или понижен, и чем это опасно.

Норма тромбоцитов при беременности

Тромбоциты ‒ форменные элементы крови, которые играют ключевую роль в процессах неспецифической защиты женского организма. По результатам клинического анализа крови можно судить, соответствует ли уровень тромбоцитов в крови при беременности норме. Любые отклонения свидетельствуют о скрытом заболевании или воспалительном процессе. Анализ дает возможность своевременно выявить нарушение свертываемости крови и многие осложнения.

Забор крови производят из вены. Нормой тромбоцитов при беременности медики считают показатель 150-400 тыс./мкл, но примерно в 10% случаев концентрация кровяных клеток немного снижена. Но если концентрация тромбоцитов ниже 140 тыс./мкл, медики предполагают наличие патологии в организме беременной.

Агрегация тромбоцитов при беременности

Агрегация ‒ очень важный показатель, показывающий способность кровяных пластинок к склеиванию. При повреждении сосудов организм посылает тромбоцитам тревожный сигнал. Кровяные пластины направляются к месту повреждения и склеиваются между собой, закрывая разрывы.

Для определения этого показателя агрегации тромбоцитов при беременности проводят коагулограмму ‒ исследование плазмы крови в лаборатории с помощью индукторов (специальных веществ, которые провоцируют склеивание). В норме агрегации кровяных пластин во время беременности при взаимодействии с активным веществом составляет от 30 до 60%.

Тромбоциты при беременности понижены: причины

Значительное снижение концентрации тромбоцитов называется тромбоцитопенией. При таком состоянии сосуды становятся хрупкими, повышается вероятность внутренних кровотечений. Врачи могут предположить, что тромбоциты при беременности понижены, если у будущей мамы на теле часто появляются синяки, которые долго не исчезают, кровоточат десны или иногда появляются носовые кровотечения. Снижение уровня кровяных клеток, отвечающих за свертываемость крови, может происходить по следующим причинам:

  • последствия бактериальных или вирусных инфекций;
  • аллергические реакции;
  • поздний токсикоз в тяжелой форме;
  • прием некоторых лекарственных препаратов (антибактериальные, противоревматические, мочегонные);
  • эндокринные и аутоиммунные заболевания в тяжелой форме;
  • дефицит фолиевой кислоты.

При существенном снижении уровня тромбоцитов беременной необходимо лечение. Особенно опасна тромбоцитопения в последнем триместре беременности, поскольку повышается вероятность кровотечений при родах. Для улучшения синтеза форменных элементов крови беременной необходимо употреблять продукты, богатые витамином С (капуста, черная смородина, яблоки и болгарский перец).

Тромбоциты при беременности повышены: причины

Повышены тромбоциты при беременностиПовышение концентрации тромбоцитов при беременности опасно сгущением крови. Медики называют следующие причины такого состояния:

  • обезвоживание организма из-за ограниченного потребления жидкости, частой рвоты или жидкого стула;
  • антифосфолипидный синдром;
  • болезни, провоцирующие вторичное повышение концентрации тромбоцитов.

Если при беременности повышены тромбоциты в крови, но в целом она протекает благополучно, то подобное состояние не вызывает беспокойства у медиков. Однако если по результатам коагулограммы количество кровяных пластинок увеличилось значительно, возможно, в организме происходят серьезные нарушения.

При повышенной свертываемости крови увеличивается вероятность самопроизвольного выкидыша на любом сроке вынашивания. Иногда уменьшить концентрацию тромбоцитов удается и без использования лекарственных препаратов, скорректировав рацион. Среди продуктов, которые разжижают плазму крови, можно назвать оливковое и льняное масло, томатный сок, чеснок и лук и яблочный уксус. Кроме того, беременной нужно как можно больше пить и употреблять магнийсодержащие продукты.

Для контроля количества тромбоцитов во время беременности нужно вовремя сдавать все анализы и регулярно проходить медицинский осмотр.

Тромбоциты при беременности: повышенный и пониженный уровень

При тщательном наблюдении у специалистов анализ крови приходится сдавать несколько раз. При проблемах со здоровьем в этот период (повышенные тромбоциты при беременности и т.д.), общий биохимический и другие анализы крови сдают еще чаще. Ведь этот вид анализа считается очень информативным. Благодаря полученным результатам профессионалы могут определить риск воспалительных процессов или развитие недугов.

Повышенные тромбоциты при беременности – в чем проблема?

Тромбоциты — кровяные пластинки (клеточные элементы), основная функция которых, непосредственное участие в процессах остановки и свертывания крови. Также тромбоциты участвуют в реакциях неспецифической защиты организма. Зона их образования – костный мозг.

Для определения количества тромбоцитов в крови при беременности необходимо натощак провести общий анализ крови.

Очень важно для женщины знать качественный показатель крови и тромоцитов до беременности. Такой подход позволит избежать лишних недоразумений и подозрений. Обычно, у небеременной женщины, количество тромбоцитов составляет — 150-400 тыс/мкл. И если нет других индивидуальных показателей, то сравнительный анализ проводят на основе этих данных.

Почему возникает проблема повышенных тромбоцитов при беременности?

Обычно, количественный показатель тромбоцитов во время беременности меняется неоднозначно. Это объясняется с индивидуальными особенностями организма женщины. Если беременность протекает нормально, то допускается небольшое снижение количества тромбоцитов.

Повышенный уровень тромбоцитов при беременности

Повышенные тромбоциты при беременности, как правило, связывают со сгущением крови. Такой показатель обычно связывают с малым потреблением воды, рвотой или жидким стулом. Если никаких больше симптомов повышенных тромбоцитов при беременности не проявляется, то повышение активности свертываемости крови у беременных считают естественным процесс. Его происхождение связывают с появлением маточно-плацентарного круга кровообращения.

Для выявления нарушения свертываемости крови у беременной, рекомендуют пройти коагулограмму. Результаты этого исследования берут в основу проведения дальнейших медицинских действий. Ведь превышение нормы в критических пределах «сигналит» о происходящих в организме женщины сложных негативных процессах.

Например, повышенное количество тромбоцитов при беременности сопровождает антифосфолипидный синдром, при котором диагностируются артериальные и венозные тромбозы. Это заболевание считается одной из причин прерывания беременности различного срока.

Пониженный уровень тромбоцитов при беременности

Пониженный уровень тромбоцитов при беременности наблюдаются в результате того, что снижается образование тромбоцитов, повышается их разрушение или потребление, а также уменьшается продолжительность их жизни. Опасен низкий уровень тромбоцитов тем, что существует риск кровопотери при родах. Именно по этой причине нужно дополнительно исследовать состояние свертывающей кровяной системы.

Диагнозом многих беременных женщин с низким уровнем тромбоцитов является гестационная тромбоцитопения, не представляющая угрозы здоровью ребенка и матери и проходящая без лечения после родов. При родах серьезнейший риск кровотечения появляется только в тех случаях, когда количество тромбоцитов меньше 50 тысяч /мкл, и когда у мамы тромбоцитопения аутоиммунного характера.

При признаках аутоиммунной тромбоцитопении нужно сдавать анализ костного мозга на обнаружение антител к тромбоцитам. Опасны такие антитела тем, что они могут через плаценту передаваться плоду и вызывать в его крови понижение уровня тромбоцитов. Низкие тромбоциты при беременности могут сказаться и во время родов. У ребенка с тромбоцитопенией при прохождении по родовым путям увеличивается риск внутреннего кровотечения, более опасно кровоизлияние в мозг. По этой причине предпочтительным в интересах ребенка считается кесарево сечение.

© Терапевт Елена Габелко

Другие статьи на эту тему:

Тромбоциты и беременность: когда нужно беспокоиться

Что такое тромбоциты

Повышены тромбоциты при беременности

Тромбоциты — клетки крови, участвующие в процессе свёртывания

Тромбоциты представляют собой тонкие кровяные диски, обладающие уникальной способностью сворачивать кровь. В случае возникновения ран или порезов они склеиваются между собой, образуя сгустки, которые закупоривают сосуды и препятствуют потере крови. В результате этого процесса на поверхности кожи образуется корочка, при удалении которой кровотечение может возобновиться.

Кроме участия в сворачивании крови, тромбоциты помогают защищать организм от атак вредоносных вирусов и бактерий. Они активно участвуют в формировании иммунитета и постоянно обновляются.

Период жизни тромбоцитов — не более одной недели. Старые клетки разрушаются в селезёнке, уступая «дорогу» новым кровяным дискам.

Нормы при беременности

Уровень тромбоцитов определяется путём сдачи общего анализа крови. При беременности их количество уменьшается за счёт увеличения объёма крови и появления плацентарного круга кровообращения. Нормой для будущих мам считается показатель от 140 до 340 тыс/мкл.

Так, в третьем триместре беременности содержание в крови тромбоцитов достигает минимального уровня. В то же время непосредственно перед родами активность этих клеток резко увеличивается, за счёт чего текучесть и вязкость крови поддерживаются на необходимом уровне до самых родов.

После рождения ребёнка в крови женщины происходят изменения, направленные на минимизацию кровопотери путём увеличения свёртываемости крови. К концу послеродового периода показатели возвращаются в первоначальное состояние.

Случается, что в процессе вынашивания ребёнка содержание тромбоцитов в крови отклоняется от нормальных значений.

  1. Если этих клеток становится слишком много, то возникает опасность образования тромбов.
  2. Снижение количества тромбоцитов увеличивает риск кровотечений.

Количественное содержание тромбоцитов определяется общим анализом крови, но бывают ситуации, когда этот показатель не выходит за пределы нормы, однако нарушения всё же присутствуют. В таких случаях помогает коагулограмма. Очень важный показатель — агрегация тромбоцитов. В норме этот показатель составляет 30–60%. При его отклонениях в меньшую сторону могут возникать кровотечения, тогда как повышенный уровень агрегации приводит к образованию тромбов.

Нормы содержания тромбоцитов в крови в зависимости от триместра беременности — таблица

Количество тромбоцитов, тыс/мкл

Пониженный уровень тромбоцитов

Пониженный уровень тромбоцитов, или тромбоцитопения, возникает в случае, если содержание в крови этих клеток опускается ниже 140 тыс/мкл.

К причинам развития тромбоцитопении относят следующие факторы:

  • аллергии;
  • интоксикации и вирусные инфекции;
  • дефицит витаминов и минералов в организме;
  • анемия, спровоцированная нехваткой фолиевой кислоты или витамина В12;
  • поздний гестоз в тяжёлой форме;
  • избыток или недостаток гормонов щитовидной железы;
  • кровотечения, в том числе внутренние;
  • нарушения в работе почек;
  • сбой в работе свёртывающей системы;
  • гипоплазия костного мозга;
  • онкологические заболевания, поражающие костный мозг;
  • хронический гепатит;
  • системная красная волчанка;
  • тромбоцитопеническая пурпура;
  • приём лекарств, которые влияют на состав крови (мочегонные, обезболивающие, противоаллергенные и противоревматические препараты, некоторые антибиотики, Хинин и т. д.).

Выявляют тромбоцитопению с помощью общего анализа крови и коагулограммы, хотя заподозрить проблему можно уже на основании ряда внешних факторов:

  • на теле постоянно образуются гематомы — часто вследствие простого надавливания пальцем;
  • на коже можно заметить сыпь, которая представляет собой скопление мелких кровоизлияний;
  • появляется кровоточивость дёсен;
  • часто возникают спонтанные носовые кровотечения;
  • при порезах кровь долго не останавливается;
  • стул становится слишком тёмным, что свидетельствует о внутренних кровотечениях;
  • из влагалища идут кровянистые выделения.

Внешние признаки тромбоцитопении — галерея

Повышены тромбоциты при беременности Частые носовые кровотечения — ещё одно проявление тромбоцитопении Повышены тромбоциты при беременности Один из симптомов тромбоцитопении — появление на теле мелких кровоизлияний Повышены тромбоциты при беременности Кровоточивость дёсен Повышены тромбоциты при беременности При тромбоцитопении долго не заживают даже мелкие ранки и порезы

Врачебные назначения зависят от того, какая именно форма тромбоцитопении установлена.

  1. В случае вирусного заболевания уровень тромбоцитов нормализуется самостоятельно после адекватного лечения инфекции.
  2. Если же проблема спровоцирована приёмом каких-либо лекарств, то достаточно прекратить использование этих препаратов.
  3. При проблемах с почками, печенью или щитовидной железой необходима нормализация работы этих органов.
  4. Если причина в нехватке витаминов, то ситуация легко исправляется с помощью диеты. Будущим мамам следует исключить из своего рациона копчёности, консервы и продукты, в которых содержится лимонная или уксусная кислота. Беременным рекомендуется употреблять в достаточном количестве:
    • свежие овощи, ягоды и фрукты (бананы, яблоки и пр.);
    • яйца, бобовые и грибы — отлично подойдут для восполнения дефицита железа;
    • рыбу, мясо, печень — богаты витамином В12;
    • зелень и орехи — содержат фолиевую кислоту.
  5. При аутоиммунной разновидности болезни, когда организм вырабатывает антитела, разрушающие тромбоциты, лечение будет заключаться в:
    • приёме кортикостероидных препаратов;
    • соблюдении диеты;
    • применении ангиопротекторов и иммуноглобулинов;
    • переливании крови (назначают в тяжёлых случаях, когда уровень тромбоцитов ниже 20 х 10^9/л, а медикаменты не дают должного эффекта либо их приём невозможен по медицинским показаниям).

Тромбоцитопения очень опасна, особенно для беременных женщин, поэтому при первых признаках этого заболевания нужно немедленно обратиться к гематологу и выполнять все его предписания. Лечение обычно направляется не на повышение уровня тромбоцитов, а на устранение причин, вызвавших такое состояние.

Продукты, запрещённые при тромбоцитопении — галерея

Повышены тромбоциты при беременности Цитрусовые Повышены тромбоциты при беременности Консервы Повышены тромбоциты при беременности Копчёности

Возможные осложнения и последствия

При отсутствии лечения тромбоцитопения может привести к тяжёлым последствиям:

  • гипоксия (пониженное содержание кислорода в организме);
  • задержка развития плода;
  • большая кровопотеря во время родов и в послеродовом периоде;
  • выкидыш либо преждевременные роды.

Врач-гематолог о причинах снижения уровня тромбоцитов — видео

Повышенный уровень тромбоцитов

Повышены тромбоциты при беременности

При тромбоцитозе клетки крови слипаются, вследствие чего возникает опасность образования тромбов

Повышенное содержание в крови тромбоцитов, или тромбоцитоз, диагностируется в том случае, когда количество этих клеток превышает уровень в 400 тыс/мкл.

Обратите внимание! Немного повышенный уровень тромбоцитов при беременности может быть физиологическим явлением: так организм готовится к родам, стремясь уменьшить будущую кровопотерю. Если количество тромбоцитов лишь немного превышает норму и никаких тревожных симптомов не наблюдается, лечить это состояние не нужно.

На ранних сроках беременности сгущение крови способно возникнуть в результате проявлений токсикоза: частой рвоты или поноса. Во втором и третьем триместрах тромбоцитоз может иметь следующие причины:

  • обильное потоотделение и ограниченное употребление жидкости;
  • вирусные, бактериальные или грибковые инфекции;
  • воспалительные заболевания, в том числе хронические;
  • железодефицитная анемия;
  • большая потеря крови;
  • онкологические заболевания крови и внутренних органов;
  • приём некоторых медикаментов (диуретиков, стероидных гормонов и т. д.)

Симптомы тромбоцитоза во многом повторяют признаки тромбоцитопении. Это объясняется тем, что в обоих случаях клетки крови неравномерно распределяются в сосудах и плохо справляются со своими функциями, что приводит к таким проявлениям, как:

  • возникновение гематом даже при слабом воздействии;
  • сыпь в виде мелких кровоизлияний;
  • кровотечения из носа и дёсен;
  • тёмный стул;
  • слишком бледная кожа и слизистые;
  • покалывание и онемение кончиков пальцев рук и ног;
  • длительные кровотечения даже из небольших порезов и ран;
  • повышенное или пониженное давление;
  • головная боль;
  • одышка.

При лечении тромбоцитоза врач-гематолог назначает препараты, разжижающие кровь и нормализующие её состав: антикоагулянты и антиагреганты. Дозировка лекарств подбирается индивидуально (с учётом степени нарушений и риска для плода).

Кроме того, беременной женщине необходимо придерживаться определённой диеты. Рацион будущей мамы должен включать следующие продукты:

  • растительное масло (особенно льняное и оливковое);
  • рыбий жир;
  • чеснок;
  • лук;
  • томатный сок;
  • кислые ягоды и фрукты;
  • продукты, содержащие йод, кальций и магний: зелёные овощи, авокадо, хурма, кефир, творог, гречка, отруби из риса, икра, а также морепродукты.

А вот бананы, черноплодную рябину, чечевицу и грецкие орехи стоит исключить из рациона, поскольку они обладают способностью сгущать кровь.

При тромбоцитозе беременным женщинам нужно тщательно соблюдать питьевой режим, ежедневно употребляя не менее 2 литров жидкости: чистой воды, зелёного чая, кислых напитков и пр.

Многие люди предпочитают разжижать или сгущать кровь средствами народной медицины. Однако подобные травяные отвары и настои хороши для мужчин и небеременных женщин. Будущим мамам их лучше не употреблять, поскольку рассчитать правильную дозировку лекарственных растений в домашних условиях довольно проблематично, а некоторые травы пагубно воздействуют на плод и тонус матки.

Продукты, рекомендованные при незначительном повышении тромбоцитов — галерея

Повышены тромбоциты при беременности В морепродуктах содержится йод, который понижает количество тромбоцитов Повышены тромбоциты при беременности Зелёные овощи содержат большое количество кальция и магния Повышены тромбоциты при беременности Авокадо — кладезь полезных микроэлементов Повышены тромбоциты при беременности Лук и чеснок полезны при тромбоцитозе Повышены тромбоциты при беременности Рыбий жир отлично разжижает кровь и насыщает организм ценными веществами Повышены тромбоциты при беременности Растительное масло должно обязательно присутствовать в меню беременной женщины

Возможные осложнения и последствия

При серьёзных отклонениях от нормы необходима немедленная консультация гематолога, поскольку результатом сгущения крови может быть тромбоз сосудов, в том числе плаценты. В первом триместре это грозит выкидышем, а на более позднем сроке — нарушениями в развитии ребёнка. В результате тромбоцитоза у женщины может развиться варикозное расширение вен, тромбоз или тромбофлебит ног. Кроме того, образование тромбов в сосудах грозит серьёзными осложнениями, вплоть до инфарктов и инсультов.

Таким образом, количество тромбоцитов в крови является важным показателем здоровья будущей матери. При своевременной сдаче анализов можно выявить патологии на ранних стадиях, а значит, процесс лечения будет более быстрым и эффективным.

Материал публикуется исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не может считаться заменой медицинской консультации со специалистом в лечебном учреждении. За результаты использования размещённой информации администрация сайта ответственности не несёт. По вопросам диагностики и лечения, а также назначения медицинских препаратов и определения схемы их приёма рекомендуем обращаться к врачу.

Помните: самолечение опасно!

Красная Кровь © 2017

Повышены тромбоциты при беременности

Источники: http://ymadam.net/deti/beremennost/prichiny-povysheniya-ili-ponizheniya-urovnya-trombotsitov-pri-beremennosti.php, http://www.medmoon.ru/med/povyshennye_trombocity_pri_beremennosti.html, http://krasnayakrov.ru/analizy-krovi/trombotsityi-i-beremennost-kogda-nuzhno-bespokoitsya.html

Загрузка...