Роды при низкой плацентации

0
789

Низкая плацентация при беременности – что это значит? Чем опасна низкая плацентация для ребенка и протекания беременности?

Роды при низкой плацентации

Автор: фитотерапевт Анастасия Жарикова

Даже самые эмоционально уравновешенные женщины слегка теряют способность здраво рассуждать во время беременности – об этом «заботится» сильно изменяющийся на время беременности гормональный фон.

Материнский инстинкт делает женщину тревожной без видимой на то причины, а если ведущий врач огласил диагноз «низкая плацентация при беременности», некоторые особы вообще впадают в панику.

И совершенно зря: это состояние не относится к патологическим состояниям и способно меняться с течением беременности.

По данным ВОЗ 99% беременных с низкой плацентацией, определенной в середине (или ближе к концу) беременности, успешно рожают самостоятельно. Но в одном проценте случаев это состояние действительно опасно. Как не попасть в эту группу?

Низкая плацентация при беременности — что это?

Плацента — это своеобразная «крепость» для ребенка, которая обеспечивает ему максимальную физическую и иммунную защиту, сытость, здоровье и полноценное развитие. Образуясь в стенке матки, плацента является утолщенной частью зародышевых оболочек и разветвленной сетью кровеносных сосудов в ней.

Вес плаценты может достигать полутора килограмм. Как правило, она дислоцируется на дне матки и начинает развиваться после внедрения в стенку матки оплодотворенной яйцеклетки. Для крепления яйцеклетки и формирования плаценты выбирается зона самого лучшего кровоснабжения в матке, чаще рядом с кровеносным сосудом у основания эпителия.

Окончание формирования плаценты происходит на 12-16 неделе и напрямую связано с окончанием токсикоза беременных.

Прикрепление плаценты к стенкам или дну матки считается нормальным, если детское место расположено дальше 5-6 сантиметров от зева матки. В случае низкой плацентации при беременности внедрение яйцеклетки приходится в опасной близости к зеву, и может вызвать осложнения. Врач следит за состоянием плаценты на протяжении беременности, чтобы вовремя увидеть предлежание, от которого зависит способ родоразрешения.

По мере развития беременности матка увеличивается, при этом место имплантации остается на месте. Именно за счет увеличения тканей матки происходит «миграция» плаценты дальше от внутреннего зева, вплоть до нормального расстояния в 5-6 сантиметров.

Симптомы низкой плацентации

Правильно сформированная плацента, которая полностью не перекрывает внутренний маточный зев, может вообще не давать знать о себе самой беременной женщине: низкую плацентацию при беременности часто замечают только на последнем УЗИ.

Но в определенных случаях описываемое состояние приводит к угрозе выкидыша, и у беременной появляются:

• мажущие кровянистые выделения;

• ноющая регулярная боль внизу живота и пояснице;

• гипоксия плода;

• сниженное артериальное давление беременной.

Низкая плацентация при беременности: причины

С низкой плацентой практически не встречаются женщины с первой беременностью, так как чем больше изменений произошло с состоянием половых органов, тем выше риск нежелательного расположения беременности.

До конца причины этого состояния не изучены по сей день. Формирование плаценты в области шейки матки считается многими даже нормальным. Но есть условия, которые способствуют отклонениям от нормы в развитии плаценты.

Причины возникновения низкой плацентации при беременности:

• возраст беременной женщины старше 30 лет;

• вторые и более роды;

• отделение плаценты вручную при предыдущих родах;

• дистрофические и атрофические процессы в эндометрии – маточные рубцы, повреждение слизистого слоя эндометрия после кесарева, абортов или прижигания эрозий;

• незрелость бластоцисты;

• анатомические особенности строения репродуктивных органов (перегородки в полости, загиб, недоразвитие матки);

• патология ворсинчатого хориона (чаще у женщин с нарушением функции яичников или генитальным инфантилизмом) – перестройка эндометрия происходит несвоевременно;

• врожденные или приобретенные физические аномалии;

• патология шейки матки – эндоцервициты, эрозии, истмоцервикальная недостаточность;

• воспалительные процессы в органах малого таза;

• доброкачественные новообразования, полипы;

• абортивные или другие хирургические вмешательства в функционирование репродуктивных органов;

• многоплодная беременность;

• инфекционные заболевания;

• хронические недуги (сердечно-сосудистые, заболевания почек и печени, интоксикация), провоцирующие нарушения кровообращения в области репродуктивных органов.

Отдельно нужно сказать о доброкачественных новообразованиях. Вероятность низкой плацентации при беременности в таком случае возрастает. Если врач обнаружил в половых органах полипы, миомы и другие новообразования во время планирования вашей беременности, и предлагает операцию, несомненно лучше согласиться.

Поврежденный эндометрий после хирургического вмешательства и воспалительных заболеваний в матке говорит о том, что желательно с беременностью лучше подождать хотя бы год.

Влияние низкой плацентации на течение беременности, осложнения

Чем больше становится плод, тем сильнее он давит на полость матки. Сосуды плаценты сжимаются, нарушается кровоток в матке и плаценте. Эти процессы могут приводить к гипоксии плода (недостатку кислорода) и к задержке внутриутробного развития. Беременная в это время испытывает слабость, пониженное давление, возможно развитие малокровия.

Более страшные последствия низкой плацентации при беременности встречаются гораздо реже. Она может вызывать отслойку плаценты с нарушением кровоснабжения, что развивает острую гипоксию и даже гибель плода. Кровотечение при этом вынуждает врачей выполнять оперативное родоразрешение.

Низкая плацентация при беременности: диагностика

К концу третьего триместра хорион в результате гестации трансформируется в плаценту, состоящую из кровеносных сосудов. Это время первого ультразвукового исследования, выявляются генетические патологии плода и пороки развития. Именно УЗИ позволяет быстро и безопасно определить проблемы с плацентой.

На первом УЗИ на 12-16 неделях 80% беременных женщин ставят диагноз «низкая плацентация». Подтверждают диагноз на 22-25 и 30-35 неделях. В норме, ближе к концу беременности, детское место смещается, и к моменту родов находится в нормальном положении.

Если возникло кровотечение и УЗИ провести невозможно, шейку матки осматривают при помощи зеркал, чтобы обнаружить часть плаценты в цервикальном канале. Метод достаточно опасный и применяется только в крайних случаях в условиях наличия операционной.

Низкая плацентация при беременности: что делать

Медицинская практика показывает, что подавляющая часть беременных с низкой плацентацией вначале к концу срока приходит на роды с нормальным состоянием матки и плаценты. Это связано с постоянным видоизменением нижнего сегмента матки, который часто увеличивается и все выше поднимает детское место. Обычно такие женщины рожают самостоятельно.

Низкая працентация к 32 неделе беременности сохраняется только у пяти процентов женщин с таким диагнозом. К 37 неделе лишь треть из оставшихся сохраняет это состояние. К дате родов не больше одного процента беременных имеет расположение плаценты ближе 2 сантиметров ко внутреннему зеву матки. Этим беременным ставят диагноз «предлежание плаценты» и проводят кесарево сечение.

Риск кровотечения в естественных родах у беременных, когда плацента находится от внутреннего зева матки дальше 2 сантиметров, не выше, чем при нормальном расположении плаценты.

Хотя низкая працентация при беременности не является патологическим состоянием вплоть до 38 недели, женщинам с этим диагнозом рекомендуют на последних сроках:

• меньше ходить, не пренебрегать отдыхом;

• в лежачем положении размещать ноги на возвышенности;

• не приседать и низко не наклоняться;

• не пропускать плановых осмотров у ведущего врача, соблюдать график УЗИ и сдачи анализов;

• следить за выделениями из влагалища.

Если низ живота стал беспокоить и появились кровянистые выделения, то нужно сразу сказать врачу, если беременная находится в стационаре, либо вызывать скорую помощь и ехать в отделение патологии беременных.

Можно ли летать в самолете при низкой плацентации

У беременных женщин с этим состоянием при необходимости поездок возникают сильные опасения, особенно если нужно лететь в самолете, где происходят сильные изменения давления и перегрузки. Консультация врача обязательна, и если он даст добро на перелет при низкой плацентации, то можете смело отправляться в путешествие. Как правило, до середины срока беременности, женщине почти ничего не запрещают, поэтому до 20 недели риска выкидыша или кровотечений, можно сказать, нет. Естественно, чем короче перелет, тем лучше, и не стоит брать с собой тяжелый багаж.

Низкая плацентация при беременности: чего нельзя делать

Соблюдая некоторые правила поведения, беременная женщина может свести к нулю риск осложнений при низкой плацентации.

К подобным требованиям относят:

1. Минимизацию физических нагрузок: бег, быстрая ходьба, активные виды спорта и половая жизнь — от этого лучше воздержаться.

2. Устранение резких движений и вибрации – меньше ездить в любых видах транспорта (особенно в общественных).

3. Прием медикаментов, назначенных врачом.

4. Наблюдение за влагалищными выделениями, и в случае кровотечения сразу принять горизонтальное положение и вызвать скорую (быстрота этих действий влияет на исход беременности и сохранение жизни плода).

Роды при низкой плацентации

Способ родоразрешения в этом случае выбирает только врач. Он может принять решение о проколе плодного яйца, тогда плацента зафиксируется головой плода. Такие роды чаще всего проводят в операционных, чтобы успеть провести кесарево сечение, если плод расположен в неподходящем для родов положении (ножками вперед).

Низкая плацентация при беременности на 37-38 неделе вынуждает врачей рекомендовать женщине госпитализацию в патологическое отделение беременных, где она будет под постоянным наблюдением.

К моменту родов плацента может «отойти» на допустимое расстояние – тогда естественные роды возможны.

Однако во время родов мышцы матки сокращаются и она уменьшается в объеме, а плацента остается изначального размера.

В результате кровеносные сосуды, соединяющие низкую плаценту со стенками матки, сильно напрягаются, возможен даже их разрыв и преждевременная отслойка плаценты.

Плоду не будет поступать достаточно кислорода, и может повредиться мозг.

Чтобы не допустить таких осложнений, врачи принимают решение делать кесарево, если ситуация с низкой плацентацией не изменилась к 38 неделе.

© 2012—2017 «Женское мнение». При копировании материалов — ссылка на первоисточник обязательна!
Контактная информация:
Главный редактор портала: Екатерина Данилова
Электронная почта: [email protected]
Телефон редакции: +7 (926) 927 28 54
Адрес редакции: ул. Сущевская д. 21
Информация о размещении рекламы

Роды при низкой плацентации

Роды при низкой плацентации

у меня тоже низкая низкая плацентация 3 см от зева, через месяц рожать, не хотелось бы рисковать, вдруг что пойдет не так и риск кровотечения, интересно можно ли договорится с врачами заранее о кесаревом сечении или все таки риск не изнежен?

13 нбр 2012, 14:20

Роды при низкой плацентации

У меня сейчас низкая плацентация. 38 недель. 3.2 см от внутреннего зева. Беременность протекает хорошо и легко. Я не снижала ни физическую активность, ни половую. Более того где-то в период 32-37 на меня такая активность напала, что я весь дом перемыла на несколько раз. Однако на следующей неделе, т.е. на 39 я подлежу госпитализации. Врач еще раз меня посмотрит и примет решение. Сказала, что при низкой плацентации возможно родить самой. Они проколят пузырь и роды начнутся естественнным путем. Но можно ли будет проколоть, это я узнаю только после осмотра. Если нет, то будет плановое КС.

17 апр 2013, 16:28

Роды при низкой плацентации

Добрый день! Меня интересует этот же вопрос, можно ли родить самой при низкой плацентации.
Я вижу по вашей информации, что вы родили дочку!
Ростите здоровыми и красивыми!
Можно ли поинтересоваться, как у вас все таки прошли роды? Рожали сами или КС?

27 апр 2013, 14:03

Роды при низкой плацентации

Наталья Рожала сама, кстати к самым прям родам немного поднялась плацента. Роды прошли хорошо. В роддоме, как я поняла, даже значения не придают плацентации… Я обращала внимание врачей на это, они не реагировали. Про КС даже ни слова не было. Не переживайте

28 апр 2013, 09:50

Роды при низкой плацентации

Детская аллергия: что нужно знать?

Роды при низкой плацентации

Детское питание в паучах. Что вы о них знаете?

Роды при низкой плацентации

Конкурс «На языке счастья»

Роды при низкой плацентации

Тест-драйв детского органического питания. Читать отзывы!

Роды при низкой плацентации

Получите на пробу полезные снеки для малышей от 1 года

Роды при низкой плацентации

Этого о насекомых вы точно не знали!

Роды при низкой плацентации

Мама выходит на тропу исследований

Роды при низкой плацентации

Энциклопедия о насекомых: все самое интересное

Роды при низкой плацентации

Вкусный и полезный перекус для детей

Роды при низкой плацентации

Вот они, заветные полоски! А что делать дальше?

Похожие посты на тему «Роды при низкой плацентации»

  • Роды при низкой плацентации
  • Роды при низкой плацентации

    Детская аллергия: что нужно знать маме?

  • Роды при низкой плацентации

    А что ты делал в 2 года?

  • Роды при низкой плацентации

    Дети в клетках. как в Лондоне 30х выгуливали малышей

  • Роды при низкой плацентации

    Роды при низкой плацентации.

  • Роды при низкой плацентации

    Можно ли при низкой плацентации настаивать на кс?

    Роды при низкой плацентации Низкая плацентация встречается приблизительно у 9% от общего числа беременных, в большинстве случаев в первой половине гестационного срока. О низком прикреплении плаценты говорят, если ее край находится на расстоянии от внутреннего зева менее, чем 6 см. Обычно врачи не заостряют на этом внимания, так как ситуация в любой момент может измениться в лучшую сторону. Плод растет, матка постепенно растягивается, за счет чего плацента поднимается вверх, отстраняясь от маточного зева. Несмотря на то, что низкое прикрепление плаценты сохраняется до самих родов всего лишь в 0,8%, данное состояние всегда требует особого внимания.

    Продвижение плода во время родов при низко расположенной плаценте может стать причиной ее отслойки, с дальнейшим развитием внутреннего кровотечения. Столкнувшись с такой опасностью, многие беременные интересуются, возможно ли самостоятельно родить при низкой плацентации? Какой метод родоразрешения показан при неправильно расположенной плаценте?

    Роды при низкой плацентации. Кто в группе риска?

    Плацента (хорион, детское место, послед) – уникальный орган, посредством которого осуществляется взаимосвязь между организмом матери и плода. Плацента имеет множество сосудов, предназначенных для транспортировки кислорода и питательных веществ в организм плода, а также для вывода продуктов жизнедеятельности. Плацента препятствует проникновению вирусов, бактерий и токсических веществ в организм плода, играя роль защитного барьера.

    После встречи сперматозоида и яйцеклетки плодное яйцо попадает в полость матки и прикрепляется к ее стенке – имплантируется в толщу эндометрия. Как правило, эмбрион крепится в области дна матки, однако если по каким-либо причинам это невозможно, имплантация происходит в любом доступном для этого месте, например, в области зева или на боковой стенке матки.

    Неправильная плацентация наблюдается в тех случаях, когда:

    • женские половые органы развиты неправильно (аномалии развития матки, инфантильная матка );
    • в области дна матки эндометрий истончен или отсутствует (любое инструментальное вмешательство в полость матки может привести к повреждению слоя эндометрия и образованию рубцовой ткани);
    • были перенесены воспалительные заболевания органов малого таза;
    • имеются нарушения кровообращения внутренних органов (при сердечно-сосудистой патологии, нарушении функции почек и печени, сахарном диабете).

    К группе риска по родам при низкой плацентации также относятся:

    • Беременные в возрасте старше 35 лет
    • Повторнородящие (вероятность низкой плацентации увеличивается с каждой последующей беременностью)
    • Будущие мамы, одновременно вынашивающие более одного ребенка
    • Женщины с миомой матки в анамнезе
    • Беременные, у которых предыдущие роды были осложнены дефектом дольки плаценты, предлежанием или интимным прикреплением плаценты.

    Роды при низкой расположенной плаценте. «Предупрежден — значит, вооружен».

    Такой метод обследования, как ультразвуковая диагностика, широко используется во время беременности, так как позволяет не только оценить состояние плода, но и диагностировать неправильное прикрепление плаценты. Как правило, определение низкой плацентации до родов происходит не ранее чем в начале второго триместра (13-16 недель).

    Тактика дальнейшего ведения беременности при неправильном расположении плаценты во многом будет зависеть от того, насколько низко она прикреплена. Например, при краевой плацентации роды естественным путем возможны, так как послед не перекрывает маточный зев, а частично прилегает к нему. При полном предлежании плацента полностью закрывает внутренний зев матки, вследствие чего попытка вагинальных родов приведет к повреждению плаценты и развитию массивного кровотечения.

    ВАЖНО! Роды при низкой плацентации встречаются редко, так как плацента способна «мигрировать». Этот процесс связан с увеличением верхнего сегмента матки во время беременности. При этом плацента «ползет» вверх, отдаляясь от внутреннего зева. Процесс миграции наблюдается практически в 80% случаев выявления низкой плацентации, и продолжается не менее 6 недель. После 32-35 недели плацента больше не меняет свое месторасположение.

    Насколько опасны естественные роды при низкой плацентации?

    Беременные с неправильно расположенной плацентой должны соблюдать меры предосторожности в повседневной жизни, например, не поднимать тяжелых предметов, отказаться от интимной жизни и тяжелых физических тренировок, избегать поездок в общественном транспорте и т.д.

    Наиболее часто встречаются такие осложнения низкой плацентации до родов:

    • Кровотечение
    • Прерывание беременности
    • Преждевременные роды
    • Острая гипоксия плода

    Роды при низкой плацентации опасны тем, что при раскрытии шейки матки может произойти частичная отслойка плаценты – угрожающее жизни плода состояние. Если плод находится в головном предлежании, то при продвижении по родовому каналу он может прижать головкой участок отслойки и остановить кровотечение. При тазовом предлежании плода и отслойке плаценты показано срочное оперативное родоразрешение.

    Естественные роды при низкой плацентации. Стоит ли рисковать?

    Выбор метода родов при низкой плацентации зависит от того, насколько близко расположен край плаценты по отношению к внутреннему зеву матки. Прикрепление плаценты на расстояние менее 6 см от маточного зева является показанием для проведения планового кесарева сечения. Однако некоторые врачи на свой страх и риск «пускают» в роды женщин с показателями, далекими от нормы. В таком случае, следует трезво оценивать ситуацию, учитывая все риски естественных родов при низкой плацентации. Несомненно, каждая женщина хочет родить самостоятельно, без всякого рода хирургических вмешательств, но к сожалению, не всем это дано. Если существует хотя бы 1% риска для собственного здоровья и жизни плода, лучше отказаться от естественных родов при низкой плацентации, чтобы потом не пришлось сожалеть о своем решении.

    Источники: http://zhenskoe-mnenie.ru/themes/maternity/nizkaia-platsentatsiia-pri-beremennosti-chto-eto-znachit-chem-opasna-nizkaia-platsentatsiia-dlia-rebenka-i-protekaniia-beremennosti/, http://m.baby.ru/blogs/post/18715701/, http://nasha-mamochka.ru/index.php/rody/470-rody-pri-nizkoy-placentacii

    Загрузка...