Тиреотропный гормон при беременности

0
235

Повышен ТТГ при беременности

Тиреотропный гормон при беременности

Будущая мамочка должна внимательно наблюдать за гормональными изменениями в своем организме. Особое внимание в первом триместре беременности следует уделить эндокринной системе. Ведь в этот период у малыша собственная «щитовидка» не функционирует — и мамина должна хорошо поработать «за двоих».

Важную роль в успешной работе эндокринной системы во время беременности играет так называемый тиреотропный гормон (ТТГ). Он вырабатывается гипофизом и отвечает за нормальную работу щитовидной железы будущей мамы и ее малыша. ТТГ стимулирует образование важных гормонов трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4). Они отвечают за обмен жиров, белков и углеводов в организме, работу половой, сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, а также за психические функции.

Во время беременности показатель ТТГ может увеличиваться. В большинстве случаев повышенный уровень ТТГ является нормой, но достоверную оценку состояния вашего организма может дать только профессиональный врач-эндокринолог.

Причины повышения ТТГ при беременности

В организме будущей мамы уровень тиреотропного гормона контролирует гипоталамус. В нем образуется так называемый тиреотропин-рилизинг-гормон (ТРГ), который попадает в гипофиз и стимулирует выделение ТТГ. Количество «тиреотропов» во время беременности постоянно колеблется: то увеличивается, то уменьшается. Все зависит от состояния здоровья мамы и ее малыша.

Статистика показывает, что у 20% женщин в первой половине беременности норма ТТГ снижается до 0,1-0,4 мЕд/л и даже может полностью подавляться. Низкий уровень «тереотропов» наблюдается в конце первого триместра. Если беременность проходит без патологий, то ТТГ постепенно начинает увеличиваться. В отдельных случаях ТТГ может сохраниться несколько пониженным почти до родов.

У других же 80% ТТГ иногда даже «зашкаливает». Врачи советуют не паниковать: ТРГ активно усиливает образование тиреотропного гормона — и для беременной это вполне приемлемо. Но при слишком сильном отклонении ТТГ от нормы возникает риск для малыша. Течение беременности в таком случае усложняется, но это вовсе не является показанием для ее прерывания. Уровень ТТГ может и будет постоянно меняться в течение всех девяти месяцев.

Симптомы повышенного ТТГ у беременной

Суточная норма ТТГ у здорового человека составляет 0,4-4,0 мЕд/л. У будущих матерей эти показатели могут быть слегка повышены или занижены. Кстати, очень низкий уровень ТТГ может свидетельствовать о том, что у вас будет двойня или даже тройня. Чтобы точно определить уровень ТТГ при беременности, проводят обследование с внедрением тест-системы высокой чувствительности.

Если же норма ТТГ во время беременности у вас повысилась, вы заметите у себя следующие симптомы:

  1. небольшое утолщение шеи;
  • общая слабость, пониженная активность, быстрая утомляемость;
  • нарушение сна;
  • бледность кожи, отечность;
  • тошнота, плохой аппетит, запоры;
  • понижение температуры тела;
  • солидная «прибавка» к весу;
  • психическая заторможенность, невнимательность, апатия, замедленное мышление;
  • возможная раздражительность .
  • Если тиреотропный гормон высокий и колеблется в пределах от 7,1 до 75 мЕд/л, это указывает на гипертиреоз — состояние, вызванное стойким повышением уровня гормонов щитовидной железы .

    Повышен ТТГ. Что делать?

    Если вы заметили вышеперечисленные симптомы, то ни в коем случае не занимайтесь самолечением. Не назначайте себе самостоятельно или по советам подруг гормональные препараты и не практикуйте «народную медицину».

    Норму уровня ТТГ при беременности определяют только врачи. В случае необходимости назначаются дополнительные анализы и обследования, например тонкоигольная аспирационная биопсия щитовидной железы или эхографическое исследование.

    Если ТТГ повышен при беременности, особенно на ранних сроках, то во многих случаях назначают терапию с помощью синтетического L-тироксина (L-T4). Лечение начинается с небольших доз гормона. Постепенно порции L-T4 увеличивают, пока в крови не установится норма ТТГ и Т4.

    Если раньше в лечении гипертиреоза применялась натуральная высушенная и размолотая щитовидка животных, то сейчас эта методика потеряла свою актуальность. Сегодня она используется редко, ведь пациентов переводят на синтетический препарат. Он более чистый и имеет стабильный уровень активности.

    Будущей маме необходимо следить за собственным гормональным фоном и состоянием эндокринной системы в течение всей беременности. Помните: чтобы беременность протекала легко, и плод развивался правильно, необходимо вести здоровый образ жизни и полноценно питаться. Забудьте о том, что можете набрать лишние килограммы! Здоровье вашего малыша гораздо важнее веса, который после родов вы сможете сбросить. Ни в коем случае не курите сигареты и не употребляйте алкогольных напитков. Эти пагубные привычки запрещены, иначе вашего кроху ожидает задержка в развитии и всевозможные патологии, особенно щитовидки.

    Следите за своим здоровьем, делайте дополнительные анализы ТТГ при беременности. Не стоит сильно переживать или нервничать: обследования нужны для того, чтоб исключить тревогу. А если вовремя выявить отклонения ТТГ от нормы, то негативное влияние их на здоровье будущей мамы и малыша можно минимизировать или полностью ликвидировать. Не болейте и хорошего вам ТТГ!

    Специально дляberemennost.net Надежда Зайцева

    Повышен ТТГ при беременности

    Тиреотропный гормон при беременности

    Среди самых страшных кошмаров, активно обсуждаемых будущими мамами, повышенный ТТГ при беременности является одной из наиболее популярных тем. И здесь дело не только в том, что в последнее время наметилась не очень хорошая тенденция к повышению уровня этого гормона у беременных. Врачи-специалисты и их пациентки на форумах рисуют ужасающие прогнозы для женщин с повышенным ТТГ.

    Насколько же это все-таки опасно? И что делать, если повышен ТТГ при беременности?

    Что такое ТТГ?

    Для тех, кто впервые в жизни столкнулся с короткой, но непонятной аббревиатурой, вкратце даем ее определение.

    ТТГ — тиреотропный гормон, вырабатываемый гипофизом. Роль этого гормона для каждого человека довольно значима, поскольку он регулирует деятельность щитовидной железы. В частности, ТТГ способствует выработке щитовидной железой жизненно важных гормонов — трийодтиронина (ТЗ) и тироксина (Т4).

    Все эти гормоны имеют тесную взаимосвязь: Т3 и Т4 образуются только под воздействием ТТГ, но как только их уровень превышает определенный порог — выработка ТТГ подавляется.

    Нормальный уровень всех этих гормонов обеспечивает нормальное функционирование половой, сердечно-сосудистой и нервной систем, психики, органов желудочно-кишечного тракта, а также всей эндокринной системы.

    ТТГ и беременность

    Планирующие беременность женщины очень хорошо знакомы с этим гормоном, поскольку, сдавая анализы при планировании, они в обязательном порядке проверяли также уровень ТТГ и Т4. Это исследование повторяют сразу же после наступления беременности — уровень ТТГ и гормонов щитовидной железы проверяется вместе.

    Незначительное повышение уровня ТТГ при беременности является физиологической нормой и не требует коррекции: такое явление очень часто наблюдается среди будущих мам.

    И, тем не менее, повышенные показатели непременно заинтересуют гинеколога, ведущего Вашу беременность. Возможно, он назначит некоторые препараты для их снижения, но лучшим решением будет обратиться к эндокринологу. А все дело в том, что с нормами концентрации тиреотропного гормона у беременных все неоднозначно. Более того, неправильно назначенное лечение может только ухудшить порядок вещей, а объективно оценить состояние беременной с повышенными показателями ТТГ и/или Т4 и подобрать адекватную терапию способен только квалифицированный гинеколог-эндокринолог.

    Повышенный ТТГ при беременности: симптомы

    Чем раньше начнется лечение высокого ТТГ, тем более радужным будет терапевтический прогноз. Как правило, уровень ТТГ при беременности определяют на ранних сроках, когда даже при его существенном повышении еще нет явных признаков патологии. Но все же заподозрить превышение нормы тиреотропного гормона у беременной можно по следующим признакам:

    • утолщение шеи;
    • формирование избыточного веса (который очень трудно снизить);
    • повышенная слабость и усталость, снижение трудоспособности;
    • рассеянность, невнимательность, заторможенность, снижение способности концентрироваться;
    • депрессивное состояние или апатия;
    • повышенная раздражительность и нервозность;
    • расстройства сна;
    • отсутствие аппетита;
    • нарушения в опорожнении кишечника (задержка стула);
    • тошнота;
    • снижение температуры тела;
    • бледность кожных покровов;
    • образование отеков.

    Норма ТТГ во время беременности

    В течение всей жизни и даже в течение одного дня уровень тиреотропного гормона постоянно изменяется. Всем женщинам после 40 врачи вообще рекомендуют все время держать его под контролем.

    Примечательно, что для мужчин и женщин установлены различные нормы по концентрации ТТГ, причем среди разных специалистов и разных мировых медицинских сообществ существуют различные стандарты. Кроме того, применяемые при лабораторных исследованиях реактивы и методики также могут изменять результат в каждой отдельной лаборатории.

    Но что касается периода вынашивания ребенка, то в этом плане существуют еще некоторые особенности.

    Уровень ТТГ изменяется в течение всего срока вынашивания ребенка. В значительной степени он зависит от состояния здоровья будущей матери, но все же срок имеет большое значение. В норме самый низкий уровень ТТГ при беременности в большинстве случаев отмечается в первом триместре — на 10-12 неделях. Затем он несколько повышается.

    В среднем нормой для беременных считается показатель, находящийся в диапазоне от 0,2 до 3,5 мМЕ/л. Если говорить отдельно по триместрам, то в России нормой принято считать показатель 0,4-2,5 мМЕ/л в 1 триместре и общепринятый показатель 0,4-4,0 мМЕ/л во втором и третьем триместрах (хотя некоторые специалисты называют максимально допустимый порог 3 мМЕ/л). Мы говорим в России, потому что в других странах существуют свои нормы. Так, у американцев, к примеру, они несколько ниже.

    Чем опасен повышенный ТТГ при беременности?

    Значительное повышение концентрации тиреотропного гормона при беременности представляет реальную угрозу для ее нормального течения и развития малыша. В частности, врачи предостерегают. это может негативным образом сказаться на умственном и психическом развитии крохи.

    Наибольшую угрозу представляет повышение ТТГ в первом триместре: во-первых, в этот период происходит закладка и формирование всех жизненно важных органов и систем плода, во-вторых, он очень сильно чувствителен сейчас к гормональному фону своей мамы, поскольку щитовидная железа крохи еще не способна функционировать самостоятельно.

    Существует повышенный риск развития патологий у плода, а также прерывания беременности из-за нарушений в здоровье матери. При снижении функций щитовидной железы повышение уровня ТТГ будет одним из самых первых и достоверных признаков, который может указывать на развитие довольно серьезных заболеваний. Среди них врачи называют:

    • тяжелый гестоз (преэклампсию);
    • холецистэктомию;
    • гемодиализ;
    • недостаточность функции надпочечников;
    • тиреоидит;
    • тиротропиному;
    • опухолевые образования;
    • тяжелые соматические и психические расстройства и прочие.

    Поэтому повышенный ТТГ при беременности ни в коем случае нельзя оставлять без внимания. Но требует ли такое состояние приема лекарственных препаратов?

    Повышенный ТТГ при беременности: лечение

    Это, пожалуй, самый важный и волнующий вопрос для всех беременных с повышенным уровнем тиреотропного гормона. Еще раз обращаем Ваше внимание на то, что при высоком уровне ТТГ у беременных речь идет о потенциальной опасности, а не о гарантированной патологии. Кроме того, угроза существует лишь при значительном повышении уровня этого гормона.

    Если же ТТГ при беременности повышен незначительно (не более, чем до 4 мЕд/л), и к тому же свободный Т4 остается на нормальных отметках, то никакого вмешательства данное состояние не требует. Коррекцию производят лишь тогда, когда на фоне даже несильно повышенного уровня ТТГ тироксина (Т4) вырабатывается недостаточно или отмечается повышение титра антител к ТПО. Если эти показатели (Т4 и АТ к ТПО) в норме, а ТТГ не превышает 4 мМЕ/л, то никакого лечения не требуется.

    Также лечение повышенного ТТГ при беременности необходимо, если уровень гормона достаточно высокий по сравнению с нормой — более 7 мЕд/л. Но даже в этом случае не стоит нервничать и изводить себя дурными домыслами: состояние легко поддается коррекции и при своевременно начатом и правильно проведенном лечении никаких опасностей не представляет. Все, что от Вас потребуется, следовать врачебным назначением.

    Для коррекции гормонального фона при повышенном уровне ТТГ беременным назначают синтетический аналог гормона тироксина — L-тироксин или Эутирокс. Также может потребоваться коррекция употребления препаратов йода (изменяется назначенная ранее дозировка или отменяется препарат) — нередко для нормализации уровня ТТГ достаточно лишь этого (если он был повышен незначительно).

    К слову, рекомендации по употреблению йодсодержащих препаратов во время беременности может и должен давать только специалист-эндокринолог — в компетенцию гинеколога это не входит!

    Немногие беременные знают о том, что именно передозировка йодидов может спровоцировать повышение уровня ТТГ при беременности. Также среди вероятных причин развития такого состояния, кроме указанных выше заболеваний, могут быть прием других лекарственных препаратов (нейролептиков, бета-адреноблокаторов, преднизолона и прочих) или же удаление желчного пузыря.

    Принимать L-тироксин необходимо будет достаточно долго, возможно даже в течение всего срока и после родов. Но отменить препарат могут и раньше: уровень ТТГ нужно будет все время проверять и держать под контролем.

    Лечение начинают, как правило, с невысокой дозы (если нарушение было выявлено на ранних сроках), постепенно ее увеличивая, пока уровень ТТГ и Т4 не придут в норму. Дозировка всегда подбирается индивидуально (врач высчитывает ее, исходя из массы тела беременной).

    Очень и очень многие женщины, у которых был повышен ТТГ во время беременности, рожают прекрасных здоровых детишек и делятся своим опытом с другими женщинами на различных тематических форумах. Так что ни о чем не печальтесь — все будет хорошо!

    Специально дляnashidetki.netЕкатерина Власенко

    Норма ТТГ (Тиреотропного гормона) при беременности

    Тиреотропный гормон при беременности

    Что такое Тиреотропный гормон

    Тиреотропный гормон при беременности Тиреотропный гормон (сокращенный вариант — ТТГ) производится передней долей гипофиза, и главное его предназначение заключается в регулировании работы щитовидной железы путем стимулирования выработки тироксина (Т3) и трийодтиронина (Т4).

    Данные гормоны очень важны для организма, поскольку они ответственны за процесс роста, обмена белков, углеводов и жиров и оказывают влияние на деятельность систем пищеварения, сердечнососудистой, половой.

    Кроме этого, они влияют и на психическую функцию, регулируя настроение.

    О гормоне ТТГ при беременности

    Известно, что в период ожидания ребеночка женский организм осуществляет изменения практически во всех органах и системах для того, чтобы приспособиться к длительному периоду вынашивания крохи и создания для него самых благоприятных условий. Эндокринная система – не исключение, поэтому количество и уровень гормонов щитовидки также изменяется. Что касается тиреотропного гормона, то его уровень помогает понять, насколько нормально развитие ребеночка и есть ли какие-либо отклонения.

    Анализ на уровень ТТГ является обязательным при беременности. Однако если женщина имела проблемы со щитовидной железой или были беременности с неблагополучным исходом в прошлом, такой анализ на ТТГ необходимо провести еще при планирования следующей беременности во избежание повторения неприятных последствий.

    Тиреотропный гормон при беременности Не смотря на то, что ТТГ вырабатывается не щитовидкой, он может показать полную картину ее работы благодаря принципу «обратной связи», по которому увеличение уровня Т3 и Т4 ведет к снижению ТТГ, и наоборот.

    Оптимальным является контроль ТТГ по одному разу каждые три месяца, но если есть показания, доктор может рекомендовать более частое проведение данного анализа.

    Для того чтобы получить верные результаты, следует:

    • исключить физические нагрузки за пару дней до сдачи анализа;
    • сдать кровь с утра натощак;
    • при отслеживании динамики, сдавать анализ в одно время.

    Норма уровня гормона ТТГ при беременности у женщин

    Значение ТТГ считается нормальным при наличии показателей в от 0,4 до 4,0 мЕд/л. При беременности тиреотропный гормон обычно пониженный. Но каждая лаборатория в собственном бланке рядом с результатами указывает свои нормы, поскольку оборудование, с помощью которого проводится анализ, в разных лабораториях может отличаться.

    Тиреотропный гормон при беременности Какой должен быть ТТГ при беременности. Что касается нормы ТТГ при беременности по триместрам, допустимые показатели являются следующими:

    1. Первый триметр: от 0,1 до 0,3 мЕд/л.
    2. Второй триместр: от 0,2 до 3,0.
    3. Третий триместр: от 0,3 до 3,0.

    Вопрос о «нормальности» результата анализа должен решать исключительно врач с учетом всех нюансов и особенностей организма будущей мамочки, назначая, если нужно, дополнительные исследования щитовидки.

    Отклонения Тиреотропного гормона от норм во время беременности

    Иногда уровень ТТГ при беременности отклоняется от нормы и может быть высоким или низким.

    Повышенный ТТГ при беременности

    • сильная утомляемость и слабость;
    • сонливость или бессонница;
    • бледность;
    • пониженная температура;
    • снижение аппетита при увеличении веса;
    • появление утолщения в области шеи.

    Причины повышения уровня ТТГ:

    • тяжелые психические заболевания;
    • нерегулируемая секреция ТТГ;
    • тяжелый гестоз;
    • опухоли;
    • прием медицинских препаратов;
    • надпочечниковая недостаточность;
    • сильные физические нагрузки.

    Очень важно, при обнаружении даже одного из симптомов сразу обратиться к врачу для назначения необходимого лечения. состоящего, в большинстве случаев, в терапии с помощью синтетического тироксина.

    Пониженный ТТГ при беременности

    Симптомы пониженного уровеня:

    • головные боли;
    • повышенное давление;
    • значительное усиление аппетита;
    • дрожь в теле, руках;
    • учащение сердцебиения;
    • повышенная температура;
    • неуравновешенные эмоциональные проявления.

    Причины понижения ТТГ:

    • беременности двойней или тройней;
    • снижении функции гипофиза;
    • гибели клеток гипофиза в послеродовом периоде;
    • передозировки гормональными препаратами;
    • сильном стрессе;
    • токсическом зобе.

    Любое отклонение от нормы может быть чревато небезопасными последствиями, такими, как отслойка плаценты. невынашивание. пороки развития плода, гестоз, задержка в развитии, поэтому требует незамедлительного проведения курса терапии. Назначить ее должен врач-эндокринолог под наблюдением врача-гинеколога, а не женщина сама себе, поставив собственный диагноз.

    Видео о норме ТТГ у беременных

    О том, насколько важно следить за уровнем ТТГ в период беременности и как поддерживать его в норме, можно узнать, посмотрев в видео:

    Источники: http://beremennost.net/povyshen-ttg-pri-beremennosti, http://nashidetki.net/lechenie-pri-beremennosti/povyshen-ttg-pri-beremennosti.html, http://www.beremennost-po-nedeliam.com/vedenie-beremennosti/norma-ttg.html

    Загрузка...