Толщина плаценты в 33 недели норма

0
860

Толщина плаценты по неделям: нормы и отклонения

Толщина плаценты в 33 недели норма

Этот орган появляется у женщины с наступлением беременности и является мостиком между нею и будущим малышом. Он снабжает ребенка кислородом и всеми необходимыми для развития и роста веществами. Поэтому доктора во время визитов беременных не только измеряют внешние параметры живота, а и контролируют состояние плаценты. Почему же толщина этого органа играет важную роль в развитии физиологической беременности? На какие показатели нормы ориентируются акушеры-гинекологи? Чем грозят отклонения от средних показателей толщины плаценты. Ответим на эти вопросы.

Одним из важных оценочных критериев здорового внутриутробного развития плода является толщина плаценты. Отклонение от норм в одну или другую сторону может быть признаком разных патологий.

Толщина этого органа определяется только с помощью ультразвукового исследования. Других способов ее измерения нет. Врач-диагност определяет участок наибольшего размера плаценты и измеряет его толщину.

Помимо нее, важную роль в здоровом развитии беременности играет степень зрелости этого органа. Поскольку именно плацента служит для будущего малыша поставщиком всего необходимого для внутриутробного роста, то отклонения от норм в ее толщине грозят плоду осложнениями в развитии.

Чаще всего гинекологи на толщину плаценты обращают внимание во второй половине беременности, после 20 недели. До этого, как показывает практика, почти никогда не случается отклонений в развитии органа. На сроке восемь недель средний показатель толщины плаценты составляет 1,17 см (минимально допустимый 0,8, максимально допустимый 1,55). Своей максимальной толщины она достигает в 34 недели беременности, а уже в 36 ее рост останавливается и начинает уменьшаться. Таким образом, организм готовится к родам.

Итак, на 20 неделе вынашивания малыша средняя толщина плаценты должна составлять 2,19 см (максимум 2,86). На 21 неделе — это 2,28 см, на 22 — 2,36, на 23 — 2,45, на 24 — 2,53, на 25 — 2,62, на 26 — 2,70, на 27 — 2,79, на 28 — 2,87, на 29 — 2,96, на 30 — 3,04, на 31 — 3,13, на 32 — 3,21, на 33 — 3,30, на 34 — 3,38, на 35 — 3,47. Начиная с 36 недели беременности, толщина плаценты уже не растет, а, наоборот, уменьшается, и на 37 неделе она составляет 3,43 см. На сроке 38 недель это уже 3,40 см, на 39 неделе — 3,37 см, на 40 — 3,35 см.

Если после УЗИ беременной ставят диагноз «гипоплазия плаценты», то есть она у женщины тонкая, не стоит тревожиться. Это не редкость. Причиной может быть генетическая предрасположенность либо некоторые заболевания матери. В последней ситуации тонкая плацента лечится. В других случаях женщине может назначаться поддерживающая терапия.

Стоит отметить, что на размер плаценты будущей мамы влияет ее вес и телосложение. У миниатюрных женщин толщина плаценты может быть гораздо меньше нормы. Если же плацента толще нормы, то речь идет о патологии, способной приводить к гибели плода. Причины утолщения этого органа — перенесенное инфекционное заболевание, гестоз, резус-конфликт, железодефицитная анемия, сахарный диабет. Именно поэтому женщины из этих групп риска всегда более тщательно контролируются акушерами-гинекологами. В первом и втором триместрах вынашивания малыша причиной увеличения толщины плаценты являются вирусные либо инфекционные заболевания.

Слишком быстрое созревание этого органа приводит к его старению. Тогда структура становится дольчатой, образуются кальцификаты и прекращается нормальное снабжение плода кислородом и питательными веществами.

Обычно при отклонениях в толщине плаценты беременной назначают повторное УЗИ, кардиотокографию либо допплерографию. И когда с ребенком все нормально, то лечение его мамочке не потребуется. Достаточно будет лишь врачебного контроля.

Омолодить плаценту не представляется возможным. Но грамотное лечение поможет улучшить обмен веществ между этим органом и плодом, обеспечивая ему нормальное развитие .

Специально дляberemennost.net – Елена ТОЛОЧИК

Какова норма толщины плаценты на разном сроке?

Толщина плаценты в 33 недели норма

Будущие роженицы стараются узнать как можно больше о том, какова толщина плаценты по неделям беременности, сколько амниотической жидкости в плаценте, и о многих других показателях организма. Все эти факторы учитываются при определении нормальных показателей здоровья женщины и ее плода.

Функции плаценты

Толщина плаценты в 33 недели нормаВ процессе ультразвукового исследования (УЗИ) обязательно определяются размер и положение плода, состояние пуповины. На УЗИ проверяется и толщина плаценты, поскольку от этого напрямую зависит благополучное развитие плода. С того момента, когда оплодотворенная яйцеклетка на 2-й неделе беременности прикрепляется к стенке матки, начинает формироваться плацентарная оболочка, чтобы эмбрион был защищен и мог получать все необходимые питательные вещества из организма матери. В течение нескольких недель плацента интенсивно развивается вместе с плодом и на 4-м месяце беременности начинает полностью выполнять свои функции.

Плацента, или «детское место», имеет практически стерильное состояние с постоянной температурой внутри, чтобы оградить зародыш от болезнетворных бактерий и опасных инфекций. На УЗИ определяется степень зрелости плаценты, которая постепенно утолщается и к 40 неделе достигает толщины в 3,5 см.

В плаценте 2 стороны: материнская, обращенная к стенке матки, и детская (плодовая), к которой крепится пуповина — через нее происходит снабжение ребенка кислородом и питательными веществами.

Основные функции плаценты:

  1. Дыхательная: постоянное поступление кислорода и выведение углекислого газа.
  2. Трофическая: доставка питательных веществ (белков, жиров, глюкозы, витаминов, ферментов).
  3. Барьерная, или защитная: ограждает плод от воздействия вредных факторов, но не от алкоголя, никотина и лекарственных препаратов.
  4. Эндокринная: обеспечивает перенос материнских гормонов плоду. Сама плацента продуцирует некоторые гормоны: кортизол, пролактин, прогестерон, эстроген, плацентарный лактоген. Гормональная функция определяет состояние гомеостаза в плодном яйце (способность к саморегуляции обменных процессов) и подготовку матери к родам и лактации.
  5. Иммунная: образует устойчивый барьер для предотвращения иммунного конфликта между организмами матери и ребенка.

Толщина плаценты в 33 недели норма

При нормальном течении беременности плацента развивается чаще всего по задней стенке матки с переходом на боковые. Это вызвано тем, что задняя стенка матки меньше подвержена физиологическим изменениям и надежнее защищена от случайного травматического воздействия.

Плацента должна располагаться достаточно высоко, не доходя до внутреннего края шейки матки примерно 6-8 см. В случае когда плацента внизу частично достигает зева шейки матки или полностью его перекрывает, диагностируют предлежание — один из самых серьезных видов акушерской патологии. Точное представление о расположении плаценты можно получить только после 32 недели беременности, поскольку локализация плаценты меняется в зависимости от размера и изменения формы матки.

Степень зрелости плаценты

Созревание (утолщение) плаценты — естественный органический процесс, обусловленный потребностью плода в постоянном и своевременном обеспечении необходимыми веществами для полноценного развития.

Толщина плаценты в 33 недели норма

На УЗИ отслеживают характерные изменения плацентарной ткани и ее соответствие норме по сроку беременности. Различают несколько степеней плацентарной зрелости:

  • нулевая степень наблюдается, если срок до 28-30 недель;
  • первая степень — при сроке до 32 недель;
  • вторая степень — до 36 недель;
  • третья степень — до 40 недель;
  • четвертая — перед родами.

Некоторые специалисты выделяют пятую степень — при переношенной беременности. В таком случае плацента не справляется со своими функциями, что чревато негативными последствиями для младенца.

В ситуации, когда организм будущей матери испытывает стрессы, повышенную психоэмоциональную нагрузку, подвергается вирусным или инфекционным заболеваниям, степень плацентарной зрелости быстро увеличивается, а это приводит к угрозе недоношенной беременности.

Ребенок подвергается кислородному голоданию (гипоксии) и ощущает нехватку питательных веществ, тогда врачи выносят диагноз СЗВРП — синдром задержки внутриутробного развития плода. Такие дети рождаются недоношенными, маловесными, ослабленными.

Толщина плаценты в 33 недели норма

Снизить степень плацентарной зрелости практически невозможно, врачи пытаются медикаментозным способом поддержать развитие плода, что не может послужить полноценным сохранением беременности. Для того чтобы предотвратить последствия преждевременного или позднего созревания плаценты, необходимо провести комплексное обследование в стационарных условиях с последующим прохождением назначенного курса лечения. Поэтому настолько важно отслеживать состояние плаценты в каждом периоде беременности начиная с 20 недели, когда на УЗИ впервые определяют положение и толщину плацентарной ткани.

Срок беременности в неделях

Толщина плаценты в мм

Толщина плаценты по неделям: сантиметры, ответственные за жизнь

Толщина плаценты в 33 недели нормаПлацента («детское место») – это временный орган, с помощью которого осуществляется связь организмов матери и ребенка.

От правильного расположения и функционирования плаценты зависит полноценное развитие плода, поэтому ее состояние оценивается врачами на протяжении беременности.

Своевременно выявленные изменения можно медикаментозно скорректировать, благодаря чему беременность будет успешно развиваться.

Значение плаценты для развития плода

Формирование «детского места» начинается уже с первых дней беременности, когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к маточной стенке. Этот процесс завершается к 12-16 неделе беременности, и с этого момента плацента начинает полноценно функционировать. Она выполняет следующие функции:

  • дыхательная – снабжение плода кислородом и выведение углекислого газа;
  • трофическая – обеспечение ребенка необходимыми ему питательными веществами;
  • эндокринная – гормональная поддержка беременности. Плацента сама продуцирует ряд жизненно важных гормонов, а также переносит к плоду гормоны матери;
  • барьерная – защита ребенка от воздействия вредных веществ, но не от всех. Через нее способны проникать лекарства, алкоголь, никотин;
  • иммунная защита – предотвращение иммунного конфликта между организмами матери и ребенка.

Правильно функционировать плацента может только в том случае, если в ее состоянии нет никаких отклонений. Периодически в течение беременности при помощи процедуры УЗИ контролируется расположение, структура и толщина.

На каком сроке отслеживают показатели?

Толщина плаценты в 33 недели нормаПлацента визуализируется во время ультразвукового исследования уже на 11-13 неделе гестации, но отслеживать ее толщину начинают с 20 недели.

Во время УЗИ замеряют самый толстый участок органа, после чего полученный показатель сравнивается с принятой нормой для каждой недели беременности.

Таблица. Нормы толщины плаценты на разных неделях беременности

В норме толщина увеличивается до 36 недели беременности. Затем ее рост останавливается и к дате родов толщина органа незначительно уменьшается.

Если толщина на определенном сроке беременности выходит за границы установленных норм, это служит признаком ее неправильного функционирования. Такое состояние плаценты чревато гипоксией и задержкой внутриутробного развития плода, поэтому женщине необходима медикаментозная терапия.

Иногда значение толщины плаценты незначительно выходит за рамки допустимого, но на развитии плода это никак не отражается. В этом случае врачи занимают выжидательную тактику, отслеживая состояние плаценты и плода в динамике.

Толстая плацента

Толщина плаценты в 33 недели нормаГиперплазия (утолщение) плаценты диагностируется в том случае, когда ее толщина превышает верхнюю границу допустимой нормы.

Спровоцировать утолщение плаценты способны следующие факторы:

Утолщение плаценты – гораздо более серьезная патология, чем ее истончение. Толстая плацента быстрее стареет, что может привести к фетоплацентарной недостаточности.

При этом «детское место» перестает в полной мере выполнять свои функции.

Такое состояние опасно для ребенка: у него может начаться гипоксия (кислородное голодание), задержка внутриутробного развития. Если гиперплазия плаценты обусловлена венерическим заболеванием, то инфекция может внутриутробно передаться плоду. В особо тяжелых случаях вероятны преждевременные роды или антенатальная гибель плода.

Начальную стадию утолщения плаценты, которая еще не оказывает влияния на самочувствие ребенка, можно определить только с помощью УЗИ.

Более позднюю стадию гиперплазии, когда плод уже начинает страдать, можно заподозрить по изменившемуся характеру шевелений ребенка или по частоте сердцебиения на аппарате КТГ.

Эффективность лечения гиперплазии зависит от верной диагностики причины заболевания. Для определения фактора, спровоцировавшего утолщение «детского места», женщине нужно пройти комплекс диагностических процедур:

  • обследование на TORCH-инфекции;
  • общие анализы мочи и крови;
  • гинекологический мазок на флору;
  • исследование крови на антитела;
  • КТГ и УЗИ с допплером .

Повлиять на толщину плаценты при помощи медикаментов нельзя, но можно улучшить маточно-плацентарный кровоток. Для этого будущей матери назначается курс лечения препаратами «Курантил » или «Актовегин».

Одновременно проводится лечение основного заболевания, ставшего причиной гиперплазии. В зависимости от диагноза женщине назначается курс антибиотиков, противовирусные средства, препараты для снижения уровня сахара в крови или повышения уровня гемоглобина .

В случае резус-конфликта эффективно только внутриутробное переливание крови; в тяжелых случаях беременность приходится прерывать.

Тонкая плацента

Толщина плаценты в 33 недели нормаЕсли толщина «детского места» меньше, чем должна быть по норме, предполагают гипоплазию плаценты, то есть ее недоразвитие и ограниченную функциональность.

Тонкая плацента может быть физиологической особенностью женщин небольшого роста и хрупкого телосложения. В этом случае несоответствие размеров плаценты никак не отражается на развитии ребенка.

Но существуют и другие причины, по которым толщина не вписывается в нижние границы нормы:

  • генетические отклонения у плода;
  • инфекционные заболевания, перенесенные матерью в период беременности;
  • поздний токсикоз;
  • сопутствующие заболевания (атеросклероз, гипертония и некоторые другие);
  • употребление матерью во время беременности алкоголя, табака или наркотиков.

Тонкая плацента не в состоянии обеспечить ребенку необходимое количество полезных веществ и кислорода. Это ведет к отставанию плода в развитии.

Если при наличии тонкой плаценты по УЗИ определяется малый вес и рост плода, врачи назначают дополнительные обследования – КТГ и допплер.

Они позволят оценить серьезность нарушений внутриутробного развития.

Гипоплазию плаценты можно скорректировать только в том случае, когда ее причиной послужило заболевание матери. Женщина помещается в стационар, где проводится лечение основного заболевания и корректируется внутриутробное развитие ребенка.

Пациентке назначаются лекарственные препараты, стабилизирующие кровоток в плаценте. Весь период лечения отслеживается сердцебиение ребенка и его активность.

В отдельных случаях, когда гипоплазия плаценты провоцирует серьезное ухудшение состояния ребенка, проводится экстренное родоразрешение. Но при современном уровне развития медицины такой итог – скорее исключение. При своевременном выявлении проблемы, грамотной медикаментозной поддержке и мониторинге состояния плода лечение гипоплазии проходит успешно.

Несоответствие толщины плаценты сроку беременности невозможно определить и нивелировать самостоятельно. Поэтому беременной женщине не следует избегать посещения врачей и прохождения необходимых обследований.

Если в результате диагностики будет выявлено утолщение или истончение плаценты, не нужно преждевременно расстраиваться. Лечение этой патологии проводится только тогда, когда есть угроза полноценному развитию плода.

В этом случае женщине будет предложено пройти курс лечения в стационаре. Своевременно проведенная терапия позволит поддержать работу плаценты и негативное влияние на ребенка сведется к минимуму.

Источники: http://beremennost.net/tolshchina-platsenty-po-nedelyam-normy-i-otkloneniya, http://moepuziko.ru/beremennost/techenie/tolshhina-placenty-po-nedelyam.html, http://in-waiting.ru/tolshhina-platsentyi-po-nedelyam.html

Загрузка...