Высокое давление у беременных что делать

0
316

Высокое давление при беременности

Повышенное давление при беременности может быть и симптомом весьма опасного состояние под названием преэклампсия – состояния, которое способно принести много бед. Механизм возникновения преэклампсии до сих пор не ясен до конца, существуют только предположения. Считается, что преэклампсия может быть вызвана повышенной выработкой организмом вещества, которое сужает сосуды и, наоборот, пониженной – вещества, которое сосуды расширяет. Безусловно, играют роль тут и другие факторы, как то количество белка в рационе беременной. В любом случае, преэклампсия – состояние, которое требует повышенного внимания со стороны медиков. Протекая в мягкой форме, преэклампсия может не особо ощущаться, лишь сопровождаясь повышенным давлением, но не более 140/90, иногда – отеками рук и лица. Другими, более серьезными симптомами преэклампсии могут стать головные боли. нарушения зрения, бессонниц а, острая боль в желудке или рвота. Наибольшая опасность преэклампсии состоит в том, что она может перейти пусть и в редкое, но серьезное заболевание – эклампсию. Сопровождают ее судороги и даже коматозное состояние, и угроза эклампсии для жизни матери и ребенка очень и очень велика.

Для того, чтобы избежать проблем в с высоким давлением при беременности, необходимы регулярные посещения врача. Обнаружив у беременной повышенное давление, в первую очередь медики, как правило, рекомендуют диету, которая исключает жирные, соленые блюда, сладкое. Показаны также и умеренные физические нагрузки. Но все это – лишь если форма заболевания мягкая. Если же высокое давление при беременности вызывает у врачей тревогу, для коррекции состояния придется прибегнуть к медикаментозному лечению. Существуют препараты для нормализации высокого давления при беременности, которые угрозы для плода и матери, в отличие от серьезных форм гипертонии, практически не представляют. Среди них – папазол, допегит. метопролол, нифедипин. Препарат для лечения, его дозировку и длительность приема врач подбирает исключительно в индивидуальном порядке, ориентируясь на показатели анализов беременной.

Если же комплекс предпринятых мер не эффективен, состояние не только не улучшается, но и ухудшается, если беременная страдает хронической гипертонией, есть необходимость лечь на стационар еще до родов. Квалифицированный медперсонал обеспечит будущей маме должный уход, измеряя давление несколько раз в день, контролируя количество белка в моче и вес ежедневно, что даст возможность избежать нежелательных осложнений.

Специально дляberemennost.net – Татьяна Аргамакова

Высокое давление у беременных что делать

Чем опасно повышение давления в последние месяцы беременности

Когда наступает последний триместр беременности, женщины переживают трудности, связанные с увеличением размеров и массы плода, появлением нового круга кровообращения, предродовыми перестройками. Это проявляется в виде отеков конечностей, варикозного изменения вен, изжоги, неполадок с почками, повышении кровяного давления. В этой статье вы узнаете, чем грозит высокое давление при беременности на поздних сроках, и что помогает нормализовать гипертензию.

Высокое давление у беременных что делать

Это важно знать:

На любом сроке беременности повышенное кровяное давление негативно отражается на состоянии здоровья женщины и ребенка. Для плода это, в первую очередь, грозит ухудшением кровоснабжения и дефицитом кислорода и питательных соединений, вызывающим возникновение дефектов внутриутробного развития. А для женщины гипертония в период вынашивания ребенка, безусловно, гораздо более опасна, чем понижение АД. На поздних сроках подобное состояние свидетельствует о серьезных нарушениях, проявляющихся не только в отеках и головокружении, но и в тяжелых расстройствах, которые могут закончиться весьма плачевно.

Согласно принятой норме, давление у беременных на сроках больше двадцати недель не должно превышать значение 140/90 и быть ниже 100/60. Превышение указанного значения расценивается специалистами как гипертония, причем проявления и выраженность нарушения зависит от срока беременности, на котором оно появилось.

По характерным особенностям и срокам выявления гипертония беременных делится на три разновидности:

  1. Хроническая гипертония — постоянное повышение АД определяется в первой половине беременности. В этом случае, как правило, женщина страдала гипертонией и до беременности, а в период вынашивания ребенка состояние обострилось.
  2. Гестационная артериальная гипертензия — значения кровяного давления постоянно повышены после двадцатой недели беременности. При этом в анализе мочи не обнаруживаются примеси белка.
  3. Преэклампсия — чаще всего развивается в последнем триместре, высокие показатели АД сочетаются с выявлением в моче примесей белка (протеинурией), изменениями состава крови и некоторыми другими нарушениями.

Классификация гипертензии беременных

Высокое давление у беременных что делать

В идеале показатель АД у беременной женщины не должен быть выше 120/80, а значения, превышающие 140/90, уже считаются критическими.

При этом гипертонию различают по степени тяжести:

  • 1-я стадия (легкая) — АД составляет от 140/90 до 160/100, внутренние органы не поражены.
  • 2-я стадия (средняя) — значения АД от 160/100 до 180/110. Выявляется увеличение левого сердечного желудочка, повышение концентрации альбумина в моче, атеросклеротические изменения кровеносных сосудов, уменьшение размера сосудистого просвета в сетчатке глаза.
  • 3-я стадия (тяжелая) — показатели АД составляют от 180/110 до 200/110 и выше. Наблюдаются недостаточность функционирования сердца и почек, стенокардия, расслаивающая аневризма. Возможно развитие инфаркта миокарда, кровоизлияния в мозг, гипертонической энцефалопатии и других нарушений.

Возрастание показателей кровяного давления свидетельствует о сужении сосудистого просвета под воздействием выработки некоторых гормонов и других факторов. Возникающее в результате этого нарушение кровообращения опасно недостаточным снабжением организма матери и ребенка кислородом и питательными веществами.

По каким причинам на поздних сроках повышается давление?

Повышение давления при беременности может объясняться следующими факторами:

  • Возраст старше тридцати лет.
  • Первая беременность.
  • Гестоз, или поздний токсикоз — состояние, проявляющееся в нарушении работы жизненно важных внутренних органов и систем. При этом беременная страдает от высокого АД, почечной недостаточности, отеков, в моче появляются примеси белка.

Высокое давление у беременных что делать

  • Избыточная масса тела.
  • Наследственная предрасположенность — у кого-то из родственниц беременной диагностировали высокое АД или преэклампсию.
  • Многоплодная беременность.
  • Заболевания почек.
  • Нарушения работы сердца.
  • Эндокринные нарушения — заболевания щитовидки, надпочечников, гипофиза, сахарный диабет.
  • Гормональные расстройства.
  • Предшествующие черепно-мозговые травмы.
  • Стрессовые ситуации.
  • Курение.
  • Недостаток физической активности.

Признаки высокого АД

Высокое давление у беременных что делать

  • Выраженные головные боли.
  • Приступы тошноты и рвоты.
  • Тахикардия.
  • Головокружение.
  • Гиперемия лица и ощущение жара.
  • Потеря остроты и четкости зрения.
  • Звон в ушах.

Чем грозит повышенное АД беременной и ребенку?

Высокое давление у беременных что делать

К сожалению, гипертензия во время вынашивания плода встречается часто — это состояние диагностируется у одной из каждых десяти беременных. Давайте узнаем, чем опасно высокое давление при беременности.

Повышенные значения АД вызывают:

  • Недостаточность плаценты — нарушение кровоснабжения плода вследствие сужения проходящих через плаценту кровеносных сосудов матери и проникновения через плацентарный барьер кислорода и питательных соединений. Вследствие этого организм ребенка испытывает постоянное кислородное голодание, что может повлечь за собой анемии, отставание в весе и дефекты внутриутробного развития.
  • Преждевременное отслоение плаценты.
  • Преждевременные роды.
  • Смерть плода.

В последнем триместре беременности высокое давление может сигнализировать о развитии тяжелых осложнений, к которым относятся гестоз и преэклампсия. Без соответствующего лечения и прогрессировании патологического состояния преэклампсия может перейти в эклампсию — нарушение, угрожающее жизни беременной и ребенка.

Нарушения кровоснабжения плаценты и матки способствуют дальнейшему сосудистому спазму и возрастанию показателей АД, что приводит к заметному ухудшению поступления крови в мозг, сердце, почки и другие внутренние органы беременной. Кроме того, возрастает проницаемость стенок сосудов, и вода выходит из кровяной плазмы в ткани, вызывая повышение свертываемости крови, формирование тромбов, отечность лица и конечностей.

Особо подвержены гестационной гипертензии женщины старше тридцати пяти лет, с различными хроническими заболеваниями в анамнезе. Если показатели АД резко возрастают и их не удается понизить, в целях сохранения жизни женщины беременность прерывают.

Способы понижения АД

Высокое давление у беременных что делать

Высокое АД в последние месяцы беременности является опасным для здоровья и жизни матери и ребенка состоянием, поэтому лечебные меры в обязательном порядке подбирает врач. Чтобы понять, как понизить давление при беременности, специалист направляет пациентку на дополнительные анализы и осмотры терапевта, окулиста, кардиолога. Для понижения показателей обычно назначают Папазол (при незначительном повышении АД), Нифедипин, Метопролол и Гидралазин. Эти препараты не противопоказаны при беременности, однако решение о целесообразности их приема должен принимать только врач.

Понизить показатели АД поможет регулярное употребление:

  • Морса или мусса из клюквы — для приготовления мусса из половины стакана ягод отжимают сок, жмых кипятят пять минут в стакане воды. Затем добавляют ложку манки и варят еще двадцать минут, после чего кладут в смесь три столовые ложки сахара и доводят до кипения. Массу взбивают и добавляют в нее оставшийся сок.
  • Гипотензивных соков — плавно понижают АД такие соки: морковно-яблочный, тыквенный, гранатовый, свекольный, брусничный, клюквенный, свежеотжатые соки из цитрусовых фруктов.
  • Вареной тыквы с медом.
  • Отвара из ягод шиповника.
  • Любого вида капусты.

Из напитков можно употреблять слабый черный чай с лимоном, каркадэ, чай с добавлением мяты или мелиссы.

Запрещено кушать шоколад, пить кофе или крепкий чай. Следует употреблять как можно меньше соли, ограничить мясные продукты, а лучше мясо заменить рыбой или птицей.

Высокое давление при беременности: как скорректировать?

Контроль показателей артериального давления в период вынашивания плода — обязательное мероприятие. Повышение давления довольно часто встречается у женщин в положении. Это считается нормой только в случае отсутствия патологий.

Высокое давление у беременных что делать Факторов, которые оказывают влияние на развитие гипертонии, множество, и чтобы знать, что делать при высоком давлении в ходе беременности, необходимо понимать механизм развития заболевания.

Кроме этого, следует учитывать, что далеко не все лекарственные средства можно принимать, так как можно нанести урон здоровью развивающегося плода.

Причины повышения давления

Высокое давление при беременности в основном является следствием стресса, в котором пребывает организм. Вынашивание ребенка требует мобилизации всех сил организма как физических, так и моральных, что приводит к резкому возрастанию нагрузок.

Нередко у женщин еще в период, предшествующий зачатию, наблюдается хроническая гипертония. С наступлением беременности болезнь, как правило, начинает прогрессировать.

Иногда играют определяющую роль факторы наследственности. Если у родственников беременной наблюдалось высокое давление, то не исключено, что и у нее разовьется гипертония. Вынашивание ребенка в большинстве случаев провоцирует первичное появление высокого давления у беременных.

Причиной высокого давления у беременной может стать снижение компенсаторного приспособления организма и существенное увеличение объема перекачиваемой сердцем крови. Если сердце с трудом справляется с возросшими нагрузками, то наблюдается рост артериального давления.

Также беременность связана с изменением гормонального фона, что оказывает влияние на показатели артериального давления.
Высокое давление у беременных что делатьНаличие избыточного веса — одна из причин, которая обуславливает развитие гипертонии. Отсутствие физической активности приводит к ослаблению сердечной мышцы. Вследствие этого с ростом нагрузки сердце работает с затруднениями, что приводит к увеличению давления. Также при наличии болезней, которые поражают почки, нередко происходит рост этого важного показателя.

Медицина подразделяет лиц, у которых имеется риск развития гипертонии, на следующие группы: к одной из них относятся женщины, которые имели и ранее проблемы с давлением, к другой те, у кого имеется наследственная предрасположенность к заболеванию.

Осложнения

Опасность высокого давления при беременности заключается в том, что неизбежно происходят негативные изменения сосудов, снабжающих кровью плаценту и плод. Это становится причиной ухудшения кровообращения между организмом матери, плацентой и ребенком.

В медицине такое патологическое состояние называется фетоплацентарная недостаточность, то есть питательные вещества поступают в меньшем количестве, чем требуется. Такой дефицит может привести к задержке развития малыша, а также имеется опасность потери плода или преждевременных родов .

Если повышенное давление стабильно держится долгое время, то это может привести к отслойке плаценты раньше положенного срока.

Наличие гипертензии в процессе родов нередко становится причиной развития судорожного синдрома. Это явление крайне негативно отражается как на здоровье матери, так и ребенка.

Высокое давление при беременности может дать осложнение, которое называется гестозом. При его развитии происходит нарушение работы органов, от которых зависит жизнь человека: системы кровоснабжения и сердца.

Гестоз обуславливает возникновение микроскопических отверстий, которые поражают сосуды, вследствие выработки специфических веществ. Сквозь эти отверстия происходит проникновения белка плазмы и жидкости в ткани, что вызывает образование отеков. Чаще всего, страдают отечностью конечности. Подробнее о гестозе→

В то же время происходит отек плаценты, что является причиной недостатка кислорода у плода.

Тяжелейший гестоз, по сути, его конечная фаза, называется эклампсией. Это заболевание протекает в состоянии глубокого угнетения центральной нервной системы и сопровождается потерей сознания, комой.

При этом происходит стремительное развитие судорожного синдрома. Таким образом, высокое давление при беременности может представлять серьезную опасность.

К факторам риска эклампсии относятся следующие:

  1. Преэклампсия, которая была у беременной женщины в более ранний период. В этом случае существует значительный риск ее повторения, при этом не исключается, что она будет протекать в более тяжелой форме.
  2. Патология представляет угрозу женщинам, которые многократно рожали или имели многоплодную беременность. Кроме этого, причиной заболевания может стать курение, гипертензия, хронические проблемы с почками. Риск существенно возрастает, если плод имеет пороки развития и в случае, когда промежуток между беременностями очень длительный.
  3. Медицинская статистика свидетельствует, что существенную угрозу представляет развитие гестоза. Это связано с тем, что даже вне беременности велика вероятность развития заболеваний сердечно-сосудистой системы. Врачи отмечают, что возникновение позднего гестоза (токсикоза), представляет большую опасность, чем возникновение раннего токсикоза.

Не стоит паниковать в таких случаях, так как медики знают, что делать, если высокое давление обнаруживается при беременности. Тщательный врачебный контроль и адекватная терапия позволят выносить ребенка до завершения положенного срока. Подробнее о эклампсии→

Что делать при высоком давлении?

На вопрос, что делать, если высокое давление при беременности, однозначного ответа нет. Решение этой проблемы и ведение беременности в этом случае происходит под наблюдением нескольких специалистов — акушера-гинеколога в контакте с терапевтом или кардиологом.

При этом может быть использована как терапия с применением медикаментов, так и немедикаментозные методики. К последним относится правильная организация сна, уменьшение количества стрессов и значительных нагрузок физического характера.

Оказывают благотворное влияние пребывание на свежем воздухе, спокойные пешие прогулки, пересмотр отношения к вредным привычкам и сбалансированная диета. Описанные мероприятия будут ответом на вопрос, что можно беременным при высоком давлении.

Высокое давление у беременных что делать

Переходя к решению вопроса, что делать, если высокое давление у беременной, в разрезе медикаментозного лечения, на первый план выходит выполнение следующих условий.

Во-первых, должен вестись постоянный контроль показателей артериального давления. Во-вторых, подбор препарата, стабилизирующего давление до нормального уровня, должен осуществляться с учетом безопасности плода при его длительном приеме.

Профилактика

Что делать, чтобы не было высокого давления у беременной? В качестве профилактических мер следует придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Нормальная продолжительность сна — залог нормального давления.
  2. Отсутствие перегрузок эмоционального и физического характера. Если условия работы не позволяют обеспечить это требование, то нужно перейти к труду с меньшими нагрузками.
  3. Нельзя отказываться от разумной физической активности.
  4. Нормализовать артериальное давление можно, изменив ежедневный рацион, исключив из него продукты, способные возбуждать нервную систему.
  5. Важно, чтобы увеличение массы тела при беременности, шло контролируемо.
  6. Постоянный контроль за АД поможет избежать развития осложнений, в частности гестоза.

Следует понимать, что пренебрежение лечением и игнорирование высокого давления при беременности может иметь непоправимые последствия.

Поэтому, если назначения врача не дают требуемого эффекта, то не стоит отказываться от госпитализации, так как только в условиях стационара можно обеспечить безопасность дальнейшего течения беременности и своевременных родов.

Автор: Сергей Шорох,
специально для Mama66.ru

Полезное видео о высоком давлении во время беременности

Источники: http://beremennost.net/vysokoe-davlenie-pri-beremennosti, http://lechimsosudy.com/chem-opasno-povyshenie-davleniya-v-poslednie-mesyacy-beremennosti/, http://mama66.ru/problemy-beremennih/vysokoe-davlenie

Загрузка...