Желтое тело и беременность

0
392

Желтое тело при беременности, что это такое, стоит ли пугаться?

Каждый месяц в организме женщины происходят процессы циклического характера, направленные на развитие, созревание и подготовку яйцеклетки к выходу из яичника, где она должна оплодотвориться и дать начало новой жизни. Благодаря этим процессам женщина способна стать матерью. Если беременность не наступила яйцеклетка погибает, но если оплодотворение произошло, то в организме женщины начинается изменение гормонального фона, направленное на сохранение развивающегося плода.
Желтое тело и беременность

К сожалению, не каждый врач считает нужным разъяснять пациенткам результаты УЗИ, не думая о том, что многие записи в листе исследования просто пугают женщин и заставляют их нервничать. Желтое тело при беременности часто воспринимается женщинами, как некое отклонение, особенно в тех случаях, когда запись сопровождается словом «киста».

Что же это такое − желтое тело яичника? И как оно образуется?

Овуляция в организме женщины детородного возраста наступает каждый месяц, в среднем каждые 21–35 дней, когда созревшая яйцеклетка покидает фолликул. Если оплодотворения не происходит, то в следующем месяце созревает новая яйцеклетка и цикл повторяется. Но овуляция является не единственным подготовительным этапом для возможного развития новой жизни в организме женщины.

После того как созревший фолликул разрывается и яйцеклетка начинает двигаться из яичника в матку, из клеток фолликула, имеющих зернистую текстуру, начинает образовываться тело, называемое желтым из-за цвета вещества, находящегося внутри него.

Желтое тело при беременности образуется в организме каждой женщины, и представляет собой временную железу, относящуюся к эндокринной системе, основной функцией которой является выработка необходимых гормонов − прогестерона и эстрогена.

Значение желтого тела при беременности

Прогестерон часто называют гормоном беременности, поскольку он необходим для правильного образования плодного яйца, его прикрепления к стенке матки и дальнейшего развития ребенка. Именно нормальный уровень прогестерона создает благоприятные условия для начала беременности и ее развития.

Кроме этого, прогестерон подготавливает эндометрий в матке к дальнейшему росту, а также подавляет сократительные функции мышц матки и образование новых яйцеклеток.

Именно прогестерон в дальнейшем стимулирует подготовительные процессы и саму выработку молока молочными железами и подготавливает женщину к процессу вынашивания и рождения малыша, оказывая необходимое влияние на ее нервную систему.

Нехватка прогестерона в организме обычно приводит к определенной форме женского бесплодия, поскольку даже успешно оплодотворенная яйцеклетка не может прикрепиться к стенке матки. Снижение уровня гормона после наступления беременности может привести к выкидышу на ранних сроках.

Выработка прогестерона осуществляется именно желтым телом и для этого оно каждый месяц образуется в организме женщины после выхода из яичника яйцеклетки. Синтезировать небольшое количество гормона способны и надпочечники, но его недостаточно для наступления и развития беременности.

Желтое тело и беременность

После образования желтое тело быстро развивается, но судьба его полностью зависит от того, будет ли оплодотворена яйцеклетка или нет:

  • Если оплодотворения не происходит, то желтое тело продолжает функционировать около двух недель, после чего оно погибает и именно в это время у женщины начинается очередная менструация.
  • При наступлении беременности активное развитие желтого тела и выработка гормона продолжается до срока 12–15 недель, по истечении которых все функции этой железы перекладываются на уже сформированную плаценту. Постепенно деятельность желтого тела прекращается и после окончания срока своего существования на его месте в яичнике образуется маленький рубец, имеющий беловатый цвет.

Часть женщин при проведении УЗИ, услышав о наличии желтого тела в правом или левом яичнике, воспринимают это в качестве своеобразного признака наступления беременности, считая, что его образование возможно лишь в этом случае.

Но то, что в яичнике есть желтое тело говорит лишь о том, что произошло созревание яйцеклетки и организм готов к зачатию и вынашиваю ребенка. Если желтого тела в яичнике нет, это является показателем того, что в этом цикле не было созревания яйцеклеток, а, значит, и наступление беременности невозможно.

Наличие желтого тела может стать признаком беременности лишь в том случае, если при проведении УЗИ перед началом очередной менструации примерно за 1–2 дня эта железа отчетливо видна в определенном, например, в правом яичнике и имеет выраженные размеры, которые не уменьшаются.

Размер желтого тела при беременности различен, на ранних сроках его диаметр не превышает 15–20 мм, но постепенно оно увеличивается до 27–28 мм, сохраняя этот показатель при нормальном течении беременности до 15 недель. После этого начинается постепенное прекращение выполнения основной функции и уменьшение размеров.

Патологии в развитии желтого тела

Существует и понятие кисты желтого тела, когда размеры железы при беременности превышают 30 мм, что является патологией. Но не стоит переживать, если при проведении УЗИ врач сообщает, что в полости яичника есть киста желтого тела. Ее наличие никак не отразится на течении беременности и здоровье женщины, так как даже при увеличенных размерах железа вырабатывает прогестерон.

Появление кисты может быть вызвано разными причинами, к которым чаще всего относят:

  • постоянные стрессы;
  • наличие вредных привычек или вредные условия труда будущей матери;
  • экстремальные диеты;
  • заболевания половых органов инфекционного типа;
  • прием гормональных препаратов перед наступлением беременности;
  • наличие функциональных нарушений кровеносной или лимфатической системы яичников.

Как правило, особого лечения киста желтого тела не требует, но беременной женщине, у которой она есть, потребуется дополнительный контроль за состоянием железы и строгое ограничение физических нагрузок.

Не стоит опасаться того, что киста может переродиться в злокачественное образование, поскольку таких случаев в медицинской практике никогда не встречалось. Киста обычно не доставляет неудобств и не болит.

Желтое тело и беременность

Однако, при несоблюдении требований врача относительно ограничения физических нагрузок и сексуальных контактов, может произойти разрыв кисты желтого тела, что потребует срочного хирургического вмешательства для ее извлечения. Разрыв кисты всегда сопровождается резкой болью и выраженным кровотечением, и, если ее не удалить, это может привести к инфицированию внутренних органов. Подробнее о кисте желтого тела →

Хирургического вмешательства потребует и перекрут ножки кисты, поскольку при этом возникает сильное сдавливание тканей, что может привести к их некрозу.

В некоторых случаях при проведении УЗИ женщине с установленной беременностью, врачи не обнаруживают наличия желтого тела. Такое случается, когда для проведения УЗИ на ранних сроках применяется устаревшее оборудование, или когда исследование проводит врач, у которого нет необходимой квалификации.

В этом случае женщине необходимо пройти дополнительное УЗИ в другой клинике и, если диагноз подтвердится, беременной потребуется срочная медицинская помощь в виде гормональной коррекции.

Еще одной патологией является недостаточность желтого тела, что нередко приводит к самопроизвольному прерыванию беременности (к выкидышу). При недостаточности развития железа не может вырабатывать прогестерон в необходимом для нормального течения беременности количестве, а в этом случае матка не позволяет оплодотворенной яйцеклетке имплантироваться и отторгает ее.

При уже наступившей беременности недостаточность уровня прогестерона сильно повышает риск отторжение развивающегося плода, а также появления в дальнейшем плацентарной недостаточности.

Сегодня врачи успешно решают проблему недостаточности развития и функционирования желтого тела, восполняя недостающее количество гормона специальными препаратами, что позволяет сохранить множество беременностей. Важно помнить, что обращение к врачу на самых ранних сроках беременности, является залогом вынашивания здорового малыша.

Автор: Ирина Ваганова, врач,
специально для Mama66.ru

Полезное видео о кисте желтого тела

Желтое тело при беременности

Кроме желтого тела прогестерон секретируется еще надпочечниками, но в крайне малом количестве. Вот для чего желтое тело образовывается каждый раз после овуляции – без него невозможно наступление и вынашивание беременности.

Уровень гормонов, вырабатываемых желтым телом, постепенно возрастает. Однако если зачатие не произошло, то по ненадобности желтое тело атрофируется и в течение 12-14 дней погибает. При этом уровень прогестерона резко снижается – и начинается менструация. Такое невостребованное желтое тело называют ложным (или менструальным) – на его месте остается беловатое тело, которое вскоре тоже полностью исчезает само по себе.

Поддерживать жизнедеятельность желтого тела может только ХГЧ – гормон, вырабатываемый хорионом. То есть желтое тело не погибает лишь в случае состоявшегося зачатия. Тогда оно называется истинным и не просто остается жить, но и продуцирует гормоны все активнее. Желтое тело работает до тех пор, пока полностью не созреет детское место (плацента), которое заберет функцию выработки прогестерона и эстрогена на себя. Это в среднем происходит на 10-16 неделе, но бывает, что желтое тело продолжает функционировать до самого конца беременности.

Вероятными нарушениями в развитии и функционировании желтого тела могут быть киста или функциональная недостаточность. Первое состояние не представляет никакой опасности для возникновения беременности или здоровья женщины – опухоль рассасывается сама по себе, поэтому не требует никакого лечения. А вот во втором случае существует реальная угроза прерывания беременности – такая ситуация непременно требует коррекции. Даже если при недостаточности фазы желтого тела не произошло выкидыша в первом или втором триместре, то сохраняется риск развития плацентарной недостаточности. Поэтому функциональную недостаточность рассматривают как патологию. Сегодня для ее лечения разработаны специальные безопасные препараты.

Специально дляberemennost.net — Елена Кичак

Желтое тело при беременности

Далеко не каждый врач-гинеколог может подробно объяснить своей пациентке, что конкретно показывает снимок УЗИ, например, в тех случаях, когда беременной женщине был поставлен диагноз — киста желтого тела на ранних сроках беременности. Вот поэтому первым делом нужно знать о том, что временная железа в яичниках, под названием желтое тело, является одним из важных механизмов, необходимых для нормального сохранения и развития плода.

Желтое тело при беременности

Многие женщины, находясь в интересном положении, даже не задумываются над тем, что в их организме с самых первых дней зачатия присутствует желтое тело. Известно об этом становится только при прохождении первого обследования на УЗИ.

Этот самый орган находится в женском организме не постоянно, однако образуется при каждом менструальном цикле. Желтым его прозвали потому, что содержимое тела имеет соответствующий названию оттенок, который ему придает гормон лютеотропин. Анализируя состояние беременности при проведении самого первого ультразвукового исследования, врач оценивает размеры желтого тела, а также определяет, есть ли беременность.

Временную железу эндокринной системы под названием желтое тело, образует фолликул в процессе овуляции. Находится этот так называемый «отросток» в одном из яичников, а к концу менструального цикла он угасает и сокращается, яичник подготавливается к новому циклу и овуляции.

Если зачатие произошло, то желтое тело на ранних сроках беременности последующие 12 недель будет отвечать за ее развитие, активно выделяя прогестерон. Потом эту функцию выработки гормонов перенимает плацента. Именно прогестерон отвечает за нормальное прикрепление плода в матке, подавляя сокращения детородного органа. При его нехватке может возникнуть реальная угроза прерывания беременности.

У некоторых женщин желтое тело сохраняется вплоть до самих родов. Присутствие желтого тела в одном из яичников при беременности иногда, в совокупности с другими симптомами, может быть явным признаком того, что яйцеклетка закрепилась в полости матки и зачатие произошло.

Необходимо также знать о том, что вне беременности в яичнике может образоваться киста желтого тела, и этому способствует множество причин. Диагностировать патологию можно во время обследования на УЗИ. Само по себе желтое тело появляется бессимптомно, а кисту не всегда отмечают при проведении исследования.

Этот эндокринный орган специалист УЗИ особенно пристально осматривает в таких случаях:

  • при анализе овуляторных функций перед планированием зачатия;
  • когда имеются подозрения на лютеиновую кисту в начале беременности;
  • для наблюдения за кистой лютеиновой железы.

Иногда овулируются сразу два яичника, в результате чего появляются два желтых тела во время беременности. В этом случае чаще всего у женщин рождаются двойняшки, так как оплодотворяются сразу две яйцеклетки. Однако это не обязательно должно быть именно так, поскольку и при двойне желтое тело может быть одним, в зависимости от того, двуяйцевые или однояйцевые близнецы.

Желтое тело и беременность

Заблуждения на счет желтого тела

Из-за недостатка знаний и информации некоторые женщины иногда заблуждаются в отношении желтого тела. И его функциональных особенностей.
Наиболее распространёнными заблуждениями являются:

  1. Желтое тело является признаком наступившей овуляции. На самом деле это не так, поскольку этот эндокринный орган не исчезает до начала менструации. Кроме того в день, когда яйцеклетка покидает фолликул, еще нет желтого тела.
  2. После своего увядания желтое тело образует рубцы на яичниках. Это на самом деле так, однако, такой естественный биологический процесс не отражается на детородной способности женщины вплоть до наступления климакса. Как говорят гинекологи, есть процент женщин, у которых данные шрамы со временем затягиваются.
  3. Желтое тело превращается в кисту. Такое бывает лишь в тех случаях, когда временная железа своевременно не закончила свое развитие. Если размеры кистозного образования превышают 3 см, значит, оно требует врачебного вмешательства и своевременного удаления.
  4. Желтое тело существует на протяжении всей беременности и исчезает только после родов. В реальности же все немного иначе и эндокринная железа существует до тех пор, пока во втором триместре беременности не образуется плацента.
  5. Появление желтого тела всегда говорит о беременности. Это не всегда так. Как уже было сказано, желтое тело может появляться вне беременности, образовываясь в день овуляции и существуя до наступления месячных. Если оплодотворение произошло, то оно существует до второго триместра.

Желтое тело на УЗИ

На мониторе аппарата ультразвукового исследования желтое тело имеет вид небольшого мешковидного отростка, находящегося возле яичника. Если же его не видно вовремя осмотра, то это может свидетельствовать о заболеваниях органов репродуктивной системы. Кстати, задержка менструации также может быть тому причиной.

Если произошло успешное оплодотворение и эмбрион развивается, то желтое тело при беременности на самых ранних сроках имеет размер около 1,8см. Когда врач фиксирует более 2,2 см, отсутствует овуляция и нет роста фолликул, значит, речь идет о фолликулярной кисте. Такой симптом не является поводом к немедленному реагированию, достаточно понаблюдать за ним в течение нескольких циклов и вполне вероятно, что эта проблема рассосется во время месячных.

Ультразвуковая диагностика, как правило, может осуществляться через переднюю брюшную стенку и с введением влагалищного датчика. При подготовке к процедуре пациентка должна опорожнить мочевой пузырь.

Размеры желтого тела:

  • от 1,8 до 2,2 см – нормальные параметры, когда шансы успешно забеременеть очень высокие;
  • 2,1-3 см – при беременности такие размеры отростка говорят о нормально протекающем процессе. Вне зачатия так может проявляться фолликулярная киста;
  • более 4 см – очевидный признак кисты.

Визуализируется лютеиновая железа в виде овального мешочка в яичнике. Если такового не обнаружено, то это означает, что присутствуют проблемы в эндокринной системе. Когда плод виден на мониторе, а желтого тела нет – угроза прерывания беременности.

Бывают случаи, когда желтое тело имеет слишком маленькие размеры и появляется риск, что прогестерона будет вырабатываться слишком мало. Для предотвращения выкидыша беременная женщина должна чаще сдавать анализ крови на гормоны, чтобы гинеколог мог контролировать количество этого гормона.

Чтобы спасти ребенка, лечащий гинеколог должен провести гормонотерапию препаратами прогестерона.

Желтое тело и беременность

Проблемы в развитии желтого тела

В медицинской практике различают лишь две основные причины нарушений, связанных с желтым телом при беременности: кистозное образование и отсутствие активности желтого тела, чреватое выкидышем.

Такой патологический случай, как гипофункция, может являться серьезным осложнением и угрозой прерывания беременности.

Основными его признаками являются:

  • кровотечение;
  • выделения коричневого цвета, мазня;
  • тонус;
  • отслоение плодного яйца.

Если врач УЗИ подтвердил этот диагноз, то пониженная деятельность желтого тела корректируется при помощи медикаментозной терапии и, как правило, пациентке назначается прогестерон. Принимая препарат по графику и в правильной дозировке, можно стабилизировать состояние и плод продолжит свое внутриутробное развитие.

Рассматривая другую проблему беременности – внематочное зачатие, можно отметить, что в этом случае желтое тело продуцирует крайне низкое количество гормонов. Это позволяет своевременно выявить патологию и принять соответствующие меры. Желтое тело, находящееся в яичнике, на беременность оказывает непосредственное влияние и отвечает за формирование плаценты, а также развитие эмбриона.

Если у пациентки вне беременности была выявлена киста желтого тела, то зачать ребенка вполне реально, поскольку овуляция может происходить в другом яичнике.

Желтое тело и беременность

Кистозное образование при беременности

Подозрения на кисту в желтом теле появляются при прохождении пациенткой ультразвуковой диагностики, когда специалист изучает размеры эндокринной железы.

Киста желтого тела при беременности не является опасной для здоровья беременной женщины и ее ребенка, однако будущая мама может ощущать характерные боли в нижней части живота. Болевые ощущения могут усиливаться при половом акте и физических нагрузках, поэтому следует проявлять осторожность, чтобы избежать разрыва кисты или ее перекручивания.

Однако на фоне этого, новообразование способно самостоятельно исчезать в начале второго триместра или после рождения малыша. Иногда бывает так, что на фоне формирования плаценты во втором триместре беременности, желтое тело продолжает увеличиваться. В этом случае оно может превращаться в кисту.

Даже когда беременность не просматривается, УЗИ может показывать кисту, которая образовывается из эндокринного отростка в месте, где лопнул фолликул. Такой недуг, как правило, не беспокоит женщину и в основном она даже не догадывается о появлении кисты. Ультразвуковое обследование при этом очень необходимо, поскольку желтое тело помогает оценить общее состояние репродуктивной системы пациентки, можно ли зачать ребенка и как в общем проходит беременность. В заключение следует резюмировать, что образование желтого тела в яичнике женщины – это нормальный репродуктивный процесс, который должен происходить каждый цикл. Чем больше желтое тело, тем лучше будет протекать беременность. При этом профилактические осмотры и лечащего врача-гинеколога должны стать регулярными.

Желтое тело при беременности. Видео

Источники: http://mama66.ru/pregn/zheltoe-telo, http://beremennost.net/zheltoe-telo-pri-beremennosti, http://new.beremennuyu.ru/zheltoe-telo-pri-beremennosti

Загрузка...