20 неделя беременности
20 неделя – это своеобразный рубеж, завершающий первую половину беременности и окончание пятого акушерского месяца из 28 дней. Теперь малыш для будущей матери – не просто неопределенная субстанция, он двигается, имеет режим сна и отдыха и отзывается на различные воздействия.
Плод – нормы, ощущения, активность
Мимика плода совершенствуется, он умеет моргать, зевать, гримасничать. Его рот периодически открывается, малыш совершает глотательные движения, проглатывая амниотическую жидкость. Впоследствии из ее компонентов формируется первичный кал – меконий, выделяющийся в первые дни жизни ребенка.
Длина тела – 25-27 см.
Коже ребенка теперь состоит из 4 слоев, поэтому она уже не прозрачная и гладкая. На коже появляются складочки, хотя она по-прежнему сохраняет красный цвет. Сальные железы интенсивно работают, выделяя секрет для первородной смазки, защищающей от воздействия околоплодной жидкости. Все тело малыша покрыто пушком, на месте волос, бровей и ресниц он растет более интенсивно. Ногти пальчиков рук и ног уже сформировались.
Легкие ребенка находятся в стадии формирования, спустя несколько недель это позволит ребенку имитировать первые тренировочные дыхательные движения. Это умение пригодится малышу, когда ему придется сделать первый вдох.
Нервная система ребенка развивается и созревает, растут его умения – он может трогать лицо и туловище пальчиками, сосать их, браться руками за пуповину, передвигаться в полости матки.
На 20 неделе продолжают формирование слуховые и зрительные рецепторы младенца. Он различает громкие звуки и даже отличает по тембру материнский голос. Веки уже способны моргать, хотя до этого срока глаза постоянно были закрыты. На сетчатке глаз формируются рецепторы.
Сердцебиение плода отчетливо прослушивается обычным стетоскопом. Отлично функционируют все внутренние органы.
Шевеления малыша
Проявления активности малыша становятся более отчетливыми. Он не только шевелится, уже можно различить, спит ребенок или бодрствует. Некоторые мамы утверждают, что малыш икает, отзывается на прикосновение к животу и резкий шум более активными движениями. Если шевеления чересчур активны, вполне возможно, что в крови матери слишком мало кислорода, и ребенок испытывает его нехватку.
Что чувствует будущая мама?
Значительно увеличившаяся матка ощутимо воздействует на положение внутренних органов женщины. Следствием этого становится изжога, затрудненное дыхание, учащенное мочеиспускание. Возможно, из-за быстрого роста матки и чрезмерного растяжения кожа на животе может чесаться, на ней появляются растяжки (стрии). Для их профилактики на поверхность живота наносят увлажняющие средства, миндальное или оливковое масло.
Дефицит кальция и других микроэлементов, увеличившийся вес и объем крови вызывают судороги в икрах ног. Чтобы минимизировать эти проявления, следует обогащать рацион молочными продуктами, принимать витаминно-минеральные комплексы, пить достаточное количество воды.
Нагрузка на сосудистую систему беременной приводит к появлению варикоза конечностей. На коже образуются сосудистые звездочки, рисунок вен. Для профилактики варикоза следует чаще отдыхать, приподняв ноги на возвышение, носить компрессионные чулки или колготки.
Как выглядит живот?
На 20 неделе живот все более увеличивается, поднимаясь вверх. Движения женщины из-за увеличившегося животика становятся более осторожными, но от того не менее грациозными. Без ношения специального бандажа трудно не только долго ходить, но и просто стоять в течение непродолжительного времени. Специальная одежда для беременных из натуральных тканей поможет чувствовать себя комфортно в любой ситуации.
Матка – размер и «тренировочные схватки»
На 20 неделе матка расположена на уровне пупка, ее дно поднимается над уровнем лона на 11-12 см. Иногда женщина ощущает мягкие сокращения, когда матка на короткий промежуток времени становится плотной и твердой на ощупь. Беспокоиться по этому поводу не нужно, это так называемые «тренировочные схватки», и они не опасны для ребенка.
Боль и ее профилактика
Основной источник боли на 20 неделе – это боль в позвоночнике, в районе поясницы. Она связана с растущей маткой и смещением центра тяжести всего тела. К тому же связки и суставы женщины теперь испытывают значительные нагрузки в связи с повышением массы тела и гормональной перестройкой организма.
Для разгрузки позвоночника и мышц спины следует отказаться от ношения обуви на высоком каблуке, чаще отдыхать в положении лежа или полулежа, разгружая спину.
Если болит не спина, а живот, следует обратиться за медицинской консультацией к своему врачу. Возможно, это симптомы повышенного тонуса матки, и угрозы выкидыша.
Влагалищные выделения
Выделения на 20 неделе беременности могут увеличиться в объеме. Это связано с усилением кровообращения в малом тазу. Влагалищные выделения в норме имеют серовато-молочный оттенок, прозрачную или немного мутную консистенцию, достаточно высокую вязкость.
Творожистые выделения желто-зеленого цвета – влагалищный кандидоз;
Водянистые выделения значительного объема – подтекание амниотической жидкости;
Кровянистые выделения алого цвета – низкое предлежание плода;
Бели, имеющие зловонный запах, примесь слизи – присоединение инфекции.
С любыми отклонениями от нормы следует обращаться к врачу, наблюдающему за беременностью.
Анализы и их периодичность
С этого срока женщина посещает женскую консультацию не ежемесячно, а раз в 2 недели. Перед посещением врача она сдает общий анализ крови и мочи. Дополнительно может потребоваться исследование крови на содержание сахара и гемоглобина. Анализ мочи позволяет оценить состояние почек, несущих повышенную нагрузку на этом сроке.
Если женщина еще не проходила скрининг второго триместра, ей будет назначено проведение биохимического анализа крови на определение патологий развития плода. «Тройной тест» проводится на определение концентрации гормона ХГЧ и ?-фетопротеина.
УЗИ – оценка развития плода
Врач может назначить проведение УЗИ на 20 неделе в рамках скрининга второго триместра на выявление скрытых пороков развития плода.
Что может показать исследование:
Состояние плаценты и матки;
Соответствие параметров плода сроку беременности;
Состояние внутренних органов плода – дыхательного и пищеварительного тракта, мочевыделительной системы;
Состояние сердечной деятельности ребенка, особенности строения этого органа.
Особое внимание уделяется диагностированию порока сердца будущего ребенка, чтобы при необходимости оказать ему необходимую помощь.
Диагностирование замершей беременности
Замирание беременности становится проблемой на любом сроке. Причина этой патологии – гормональные нарушения, дефекты развития плода, различный резус-фактор крови матери и ребенка. Если на ранних сроках беременности ее замирание было трудно сразу же диагностировать, то с появлением шевелений женщина может сама обнаружить патологию. Важно не перепутать замирание беременности со снижением активности плода во время сна.
Подтвердить или опровергнуть диагноз поможет УЗИ, прослушивание сердцебиения плода. Если диагноз подтвердится, женщине проводят удаление погибшего плода и обследование для установления причины замирания беременности. Затем проводится антибактериальная терапия, психотерапевтическое лечение. Восстановительный период может занять от 6 месяцев до года.
Беременность двойней
Живот на 20 неделе беременности двойней значительно увеличивается, так как оба ребенка активно развиваются и растут. Следствием этого становится повышенная нагрузка на позвоночник, учащенное мочеиспускание из-за сдавливания мочевого пузыря. Психологическое состояние беременной значительно улучшается, так как на этом сроке снижается угроза выкидыша.
На УЗИ, проведенном на этом сроке беременности, уже можно увидеть, как один малыш трогает другого и даже берет его за ручку. Регулярные прогулки, ношение бандажа, оптимальный режим питания, когда беременная ест маленькими порциями, но часто, помогут перенести этот непростой период значительно легче.
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter
Оптимальный вес на 20 неделе
За весь период беременности допускается прибавка в весе не более 15-17 кг. Недаром вес контролируется на протяжении всего дородового периода, женщину взвешивают при каждом посещении женской консультации. Чрезмерная прибавка массы тела может значительно осложнить течение родов, поэтому за весом нужно следить. В норме разница между весом на первых неделях беременности и на 20 неделе не должна быть более 3-6 кг. С этого срока оптимальная прибавка массы тела – не более 500 г в неделю.
Рекомендации по питанию
Эта часть образа жизни беременной женщины исключительно важна для формирования и развития плода. Важно обеспечить ребенка материалом для роста и при этом не набрать лишний вес. Поэтому при формировании рациона питания следует придерживаться рекомендаций врача. Скорее всего, он посоветует строить рацион питания преимущественно на легких белковых продуктах, включая в него нежирное мясо и рыбу, молочнокислую продукцию, зелень, фрукты и овощи.
Из меню исключаются маринады и соленья, копчености и жирные полуфабрикаты, консервы. Совершенно исключено употребление алкоголя, продуктов с красителями и консервантами, газированных напитков заводского изготовления.
Для оптимизации питьевого режима в него включают некрепкий чай с молоком, ягодные морсы, компот из свежих фруктов и сухофруктов, чистую воду. Обеспечить все потребности организма поможет суточная норма не менее 2 л жидкости в сутки. Не нужно бояться, что такой питьевой режим спровоцирует отеки. За их появление и повышение артериального давления ответственно чрезмерное употребление соли.
Соль отрицательно влияет на состояние стенок сосудов, способствует концентрации в организме повышенного количества жидкости, поэтому ее количество в пище следует ограничивать. При появлении излишнего веса нужно пересмотреть свой рацион, включая в него больше растительной клетчатки, меньше простых углеводов. А вот сложные углеводы принесут беременной женщине только пользу. Их получают из отрубного хлеба, каш, фруктов.
Основной способ приготовления пищи – отваривание, приготовление на пару, запекание. Жареная и копченая пища провоцирует появление изжоги и лишнего веса.
Интимная жизнь
На 20 неделе сексуальные отношения вполне могут продолжаться, хотя и не с такой интенсивностью, как до беременности. Не стоит бояться, что ребенку может быть нанесен вред. Он надежно защищен маткой и околоплодными водами. Противопоказаниями к сексуальным отношениям может быть угроза выкидыша, слишком низкое предлежание плода, беременность двойней.
Особые проблемы на 20 неделе беременности
Несмотря на то, что на этом сроке беременность у большинства женщин протекает легко, иногда возникают особые проблемы:
Подтеканиеоколоплодных вод. Если в течение нескольких часов подтекает амниотическая жидкость, следует немедленно обратиться за неотложной медицинской помощью. Лечение в стационаре поможет сохранить беременность и не допустить инфицирования плода.
Запор. Беременная матка сдавливает кишечник, тем самым увеличивая вероятность появления запора. Дополнительный фактор нарушения дефекации – изменения гормонального фона. Для профилактики запора следует употреблять больше жидкости, вводить в рацион больше растительной клетчатки, есть курагу, чернослив.
Пониженный уровень гемоглобина. На 20 неделе беременности высока вероятность появления физиологической анемии беременных, когда снижается уровень гемоглобина из-за увеличения объема крови. Увеличенный объем крови возникает из-за снижения ее плотности за счет повышения доли жидких компонентов. За счет этого кровь матери и ребенка лучше снабжается кислородом и питательными веществами. Гемоглобин, пониженный до 110-115 г/л требует специальной терапии – приема железосодержащих препаратов, введения в рацион печени, говядины, плодов граната и сока из него, яблок.
Выделение молозива из молочных желез. Выделение из сосков клейкой субстанции может начаться уже на 16 неделе. Так грудные железы готовятся к продуцированию молока после родов. Ни в коем случае нельзя сцеживать молозиво, чтобы не спровоцировать повышение тонуса матки. Следует носить бюстгальтеры из натуральных материалов, вкладывать в них специальные прокладки.
Видео об опасности бытовых приборов и электромагнитного излучения для беременности, варикозном расширении вен, особенностях развития плода:
Автор статьи: Лапикова Валентина Владимировна, врач-гинеколог, специально для сайта ayzdorov.ru
Беременность 20 недель
20 неделя беременности становится таким себе «рубежом» всего периода вынашивания ребеночка. Ведь припадает 20 неделя беременности на конец пятого месяца: если роды произойдут на 40 неделе, то 20 неделя беременности будет ровнехонько «половиной пройденного пути».
Живот на 20 неделе беременности
Живот на 20 неделе беременности скрыть уже не представляется возможным: он все больше поднимается вверх, значительно округлившись. В то же время, талия «размывается» и исчезает. Сейчас как нельзя более актуальным становится использование специальных средств, предотвращающих появление растяжек на животе вследствие его увеличения и растягивания кожи. Всевозможные гели и крема сегодня в избытке продаются в аптеках и специальных магазинах, пользоваться ими нужно регулярно – 1-2 раза в день втирая массажными движениями в живот на 20 неделе беременности, а также в область бедер и груди. Полноценной «заменой» специальным средствам может быть обыкновенное растительное масло – оливковое или миндальное.
Рост живота происходит по мере того, как увеличивается матка на 20 неделе беременности. На таком сроке матка находится уже приблизительно на уровне пупка – дно матки располагается выше лона на 11-12 см. Матка в 20 недель беременности уже порой может сокращаться: такие ее сокращения называются ложными схватками, и никакой угрозы плоду они не представляют.
Ультразвуковое исследование в таком сроке обычно проводится в рамках второго скрининга. УЗИ на 20 неделе беременности может понадобиться для оценки протекания беременности, определения пола ребенка, вероятности пороков развития и хромосомных аномалий. Также УЗИ на 20 неделе беременности позволяет определить, соответствует ли размер плода сроку беременности, в норме ли состояние околоплодных вод и плаценты.
При проведении УЗИ на 20 неделе беременности изучаются и внутренние органы крохи: почки, желудок, мочевой и желчный пузырь, печень, легкие, кишечник. Также подлежит тщательному исследованию и сердце малыша – если обнаруживается какое-то несоответствие, понадобится специализированное ультразвуковое исследование сердца. К сожалению, пороки сердца являются сегодня одним из наиболее распространенных пороков развития плода.
Кроме того, что ультразвук поможет оценить, соответствует ли норме развитие малыша, УЗИ на 20 неделе беременности к тому же покажет: малыш в утробе матери активно растет и развивается. А еще – вовсе не скучает, ведь размеры его позволяют еще пока свободно двигаться у мамы в животике, чем ребеночек активно пользуется, переворачиваясь и кувыркаясь.
Плод на 20 неделе беременности
Ведь малыш теперь уже полностью сформирован, рост его неуклонно продолжается, а работа органов и систем – совершенствуется. Сформированы и полноценно функционируют нервная система малыша, органы дыхания, пищеварения и кроветворения. Маленькое сердечко слышимо бьется: прослушать ритм сердца крохи можно уже с помощью обыкновенного стетоскопа.
Ручки и ножки малыша также приобрели свою окончательную форму, на пальчиках растут ноготки, а на головке появляется первые волосики – лануго. Также пушок образовывается там, где в будущем у ребеночка будут бровки и реснички.
Плод на 20 неделе уже полностью ощущает звуки, потому маме нужно беречься резких шумов. Реагирует уже малыш и на свет – хоть глазки его еще пока закрыты, но лучики света проникают под веки, которые начинают по чуть-чуть приоткрываться.
Вместе с тем, что утолщается и кожа малыша, сальные железы вырабатывают специальную «первородную смазку» – пока она защищает малыша от воздействий жидкой среды, а в будущем поможет плоду легче скользить по родовым путям и облегчит его появление на свет.
Если говорить о «параметрах» ребеночка, то плод на 20 неделе беременности в длину достигает 25 см, а весит около 300-340 г. Такие его размеры и вес не в последнюю очередь объясняют то, что активность ребеночка мамочка уже вполне ощущает.
Первые шевеления малыша мамочку вполне оправданно необычайно радуют: сейчас уже она в полной мере ощущает, что внутри нее растет и совершенствуется новая жизнь. Которая время от времени и дает о себе знать легкими толчками и шевелениями – ребеночек икает, отталкивается в матке от стенки и плывет к противоположной, подпрыгивает в ответ на резкий звук или волнение мамы. Если сначала шевеления плода едва различимы, то со временем они становятся все более явными. Однако, следует обращать внимание на характер и интенсивность шевелений плода: если движения его ощущаются чрезмерно часто, вполне возможно, что таким образом кроха заявляет о недостатке кислорода.
Другими – менее «приятными» – становятся ощущения на 20 неделе беременности, связанные с постоянно растущей маткой и увеличивающимся давлением внутренних органов. Именно изменением конфигурации «внутри» женщины объясняется появление изжоги, запоров, плохого оттока мочи, одышки. Однако, все эти неприятные явления пройдут уже в ближайшем будущем – когда женщина станет счастливой матерью.
Наиболее часто будущие мамы в этот период жалуются на боли на 20 неделе беременности, появляющиеся в пояснице и спине. Это – следствие значительной нагрузки на суставы и связки, мышцы спины, по причине смещения центра тяжести. Для предотвращения болей в спине и пояснице существуют специальные упражнения, помогающие «разгрузить» позвоночник. Но, вместе с тем, необходимо также соблюдать элементарные правила, которые помогут если не избежать, то уж значительно уменьшить боли на 20 неделе беременности в пояснице и спине. Правила эти предполагают сохранение правильной осанки, отказ от высоких каблуков и применение всех возможных мер, которые дадут возможность спину не напрягать.
Каков нормальный размер плода (20 недель беременности)?
Особенности развития малыша на 20 неделе беременности
В 20 недель беременности размер плода уже достигает порядка 25 сантиметров. В это время маленький человечек, который находится внутри, имеет крохотные пальчики, на которых, надо отметить, уже имеются и ноготки.
Кроме того, ребенок на 20 недели беременности начинает набирать силы, ведь его рост и вес позволяют это делать. Мама же может уже довольно явно ощутить, как движется ее малыш внутри. Поскольку все части тела и органы ребенка на 20 недели уже сформированы, то малыш активно совершает движения и ручками, и ножками. Также он может шевелить и головой, поворачивая ее в разные стороны, и опрокидывая назад.
Также малыш на 20 недели беременности имеет сосательный рефлекс, реагирует на различные звуки. Нервная система маленького человечка, живущего внутри, также в этот период полностью сформирована.
Если посмотреть календарь беременности, 20 неделя характеризуется тем, что у маленького человечка начинают появляться волосики, а также идет формирование его зубов.
Размер малыша на 20 недели беременности
Ребенок в 20 недель уже имеет достаточный рост и вес, поэтому ведет себя довольно активно. Разумеется, что каждый ребенок индивидуален, поэтому размеры одного могут отличаться от другого. Однако примерно, они должны быть одинаковыми, и не сильно отличаться от нормы. Так, считается вполне нормальным, если в 20 недель беременности размеры плода будут иметь следующие значения:
Длина плода – должна быть порядка 25-26 сантиметров.
Вес малыша в этот период составляет от 280-350 грамм.
Отдельно можно сказать о размерах отдельных частей тела ребенка на 20 недели беременности. Нормальным размером бедра маленького, еще не родившегося человека считается длина, равная 34 миллиметра. Диаметр грудной клетки малыша на 20 недели беременности составляет 48 миллиметров. Диаметр головки плода составляет приблизительно 47 миллиметров.
Согласно календарю беременности, 20 неделя характеризуется и активным развитием плаценты. Она развивается относительно роста маленького человечка, чтобы иметь возможность целиком и полностью удовлетворить потребности малыша. Для того чтобы выполнять все функции, которые ей отведены, необходимо чтобы плацента имела достаточную толщину, а именно около 20 миллиметров. Именно такой показатель характерен практически для всех женщин, у которых развитие беременности проходит нормально.
Изменения, происходящие с женщиной на 20 недели беременности
Изменения происходят не только у детей в 20 недель, но и у их мам. В зависимости от роста и развития малыша, женщина, а если быть точнее, то ее состояние и самочувствие также поддаются неким изменениям.
Видимым изменениям в этот период подвергается фигура женщины. Оно то и понятно, ведь в 20 недель беременности размеры плода уже довольно ощутимые, и соответственно мама должна прибавить в весе, а ее животик стать все более заметным. В большей степени фигура меняется у тех женщин, которые рожают уже не первый раз.
В виду того, что дети на 20 недели беременности уже имеют определенный вес, мама может все чаще уставать, поэтому ей нужно как можно больше отдыхать. Не редки случаи, когда вечером, ложась спать, беременная женщина может ощущать даже судороги. Такие ощущения могут происходить и во время сна. О таких изменениях рекомендуется сообщать врачу. Также, если имеются такие неприятности, то рекомендовано проводить массаж на ногах, а также носить специальные чулки.
Согласно календарю беременности 20 неделя характеризуется такими изменениями в организме мамы, как возникновение повышенной потливости. Это также связано с тем, что ребенок растет и у женщины появляется дополнительная нагрузка.
Мероприятия, которые следует проводить на 20 недели беременности для роста и развития малыша
Дети в 20 недель нуждаются в том, чтобы мама уделяла достаточно времени и внимания их развитию, чтобы малыши могли активно расти и развиваться. Как и в прошлые месяцы беременности, женщина должна употреблять полноценную и здоровую пищу, которая богата полезными веществами. Также необходимо употреблять комплекс витаминов, поскольку их нехватка может значительно отразиться на росте и размерах плода, и они могут отличаться от нормальных из-за недостаточного поступления нужных веществ.
Также мама должна в этот время проводить достаточное количество времени на улице, прогуливаясь в медленном темпе. Ходить беременная женщина должна столько, чтобы не сильно уставать, но и не находиться постоянно в состоянии покоя. Движения также необходимы и ей и ребенку.
Помимо здорового образа жизни, мама в этот период должна разговаривать со своим малышом, включать ему спокойную музыку и даже читать книжки. Дети способны слышать и реагировать на приятные для них звуки.
Ведя здоровый и правильный образ жизни, женщина может в большей степени надеяться на то, что ее ребенок растет и развивается внутри правильно.