42 недели беременности а роды не начинаются

Сорок вторая неделя беременности

Вы уже устали от своей беременности, но малыш не торопится родиться, и возможно, срок вашей беременности был подсчитан неверно, поэтому, сейчас у вас по подсчетам идет 42-я неделя беременности. Пока еще о переношенности речи не идет, беременность считают пролонгированной. Малыш засиделся в животике, и вы уже с нетерпением ждете рождения, как и все ваши близкие. Малыш полностью созрел для рождения, набрал вес и вырос, ему очень тесно внутри вашего животика и он вот-вот появится на свет.

Изменения в организме на 42 неделе

К этому сроку малыш значительно подрос – его вес составляет около 3600-3700 г, рост может достигать 55 см, и в этом будет заключаться основная трудность для родов – чем крупнее будет ребенок, тем сложнее ему будет двигаться по родовому каналу. Примерно 5% детей могут родиться в этом сроке, обычно роды проходят ранее этого срока. Но даже в этом сроке роды могут пройти вполне благополучно и врачи зачастую просто наблюдают за беременными, не прибегая к искусственной стимуляции родов. Рожденные в этом сроке дети вполне нормально себя чувствуют и активно развиваются, но если тенденции к скорым родам нет, вам будет назначена госпитализация и проведение обследований и курса подготовки к родам – проводится УЗИ с оценкой состояния плода, околоплодных вод и плаценты, а также шейки матки. Но обычно беременность вполне благоприятно протекает даже в этом сроке и никаких вмешательств не требуется, можно вполне спокойно носить малыша. Пока еще нет уплотнения костей черепа и сильной изношенности со старением плаценты, уменьшения околоплодных вод и пересыхания кожи малыша, гипоксии плода. Если же подобное будет выявляться при обследовании, решается вопрос о немедленной стимуляции родов.

Роды в этом сроке вполне нормальны, и беременность может протекать без особых осложнений. Но важно знать, что существует ряд особенных показателей, которые будут указывать на истинное перенашивание беременности – это отсутствие передних околоплодных вод, которые расположены перед головкой плода, резкое уменьшение общего объема околоплодных вод, а также прокрашенные меконием околоплодные воды, имеющие частицы мекония. Также в амниотической жидкости будут исчезать хлопья смазки, кости черепа затвердевают, а шейка матки при этом незрела, возникают выраженные признаки старения плаценты. Если подобное будет выявляться на этой неделе, врач будет рекомендовать стимуляцию родов или будет назначена операция кесарева сечения. Медикаментозную стимуляцию родов будут применять только при условии зрелой шейки матки, если же она отсутствует, будет искусственно стимулироваться ее созревание перед тем, как стимулировать родовую деятельность. Но если показаний к срочной стимуляции нет, можно спокойно донашивать беременность до положенного срока.

Важно прислушиваться к своим ощущениям – обычно роды начинаются с отхождения вод или начала регулярных схваток, тогда малыш совсем скоро появится на свет. Роды проходят в три стадии – первая самая длинная стадия – это схватки с раскрытием шейки матки, затем идет период потуг с рождением плода, и затем происходит отделение плаценты с плодными оболочками и сокращение матки. За всеми этапами родов пристально будут следить врачи и акушерки.

Ощущения будущей мамы

Сейчас основные ощущения мамы – это предвестники родов и огромная усталость от огромного живота, моральная подавленность от ожидания родов и постоянных звонков родни. Сейчас вам сложно передвигаться, заниматься привычной работой и носить свой огромный животик, тяжело спать, постоянно хочется в туалет, снижен аппетит, вы уже несколько раз перебрали все вещи и подготовили все приданое для крохи. Займитесь домашними делами, поговорите с крохой, уговорите его родиться поскорее. Соберите все документы и вещи, возможно вам пора госпитализироваться в роддом и ожидать родов уже там.

На 42 неделе одолевают боли в спине, усталость и тяжесть в ногах, живот уже опустился и головка все тяжелеющего малыша сильно давит на область малого таза и крестца. Из-за этого возникают боли между ног, тянет поясница, возникают боли в животе, которые могут быть регулярными и свидетельствуют о начале родов. Также периодически каменеет живот – матка приходит в тонус и готовится к родам.

Состояние матки на 42 акушерской неделе

Шейка матки к этому сроку должна быть зрелой и пропускать кончик пальца, за счет раскрытия внутреннего зева она помогает головке опуститься в полость малого таза и плотно прижаться к выходу из него. При этом матка периодически приходит в тонус, за счет чего происходит активная подготовка к родам. Постепенно сокращения матки становятся все более чувствительными и начинаются схватки – регулярные сокращения стенок матки с плавным раскрытием шейки матки.

При появлении обильных водянистых выделений из влагалища можно заподозрить подтекающие околоплодные воды. Они могут быть светлыми, с примесью хлопьев смазки и сладковатым запахом, а могут быт окрашены в коричневый или зеленоватый цвет из-за примеси мекония. При подозрении на подтекание околоплодных вод необходимо обращение к врачу или проведение особого теста при помощи специальной прокладки с индикатором, которая покажет наличие в выделениях околоплодной жидкости.

Также околоплодные воды могут отходить достаточно обильно, потоком по ногам, тогда их сложно будет с чем-либо спутать, и необходимо будет немедленно обращаться в роддом.

Ознакомьтесь с тем,­как начинаются схватки. как это можно определить.

Что делать если роды не наступают

На сроке 42 недель беременность обычно считают пролонгированной, а не истинно переношенной, хотя все будет индивидуально. Некоторые женщины могут перехаживать и эти сроки, но если роды еще не наступили, родить в эту неделю шансы наиболее высоки. Важно полноценное и детальное наблюдение специалиста и установление факта перенашивания беременности с характерными признаками, тогда будет показана медикаментозная стимуляция родов или по особым показаниям операция кесарева сечения.

Если же показаний к срочной операции не имеется, нет признаков страдания плода, и самочувствие женщины не страдает, можно не тревожиться и спокойно ожидать родов, наслаждаясь последними днями с животиком. У вас в запасе есть несколько дней и можно прибегнуть к методам естественной стимуляции матки к родам, домашними методами. Самыми приятными из них станут сексуальные отношения с партнером или аккуратная стимуляция сосков на груди, активные прогулки, мытье полов или подъемы по лестнице. Из народных средств могут помочь такие рекомендации как употребление ананасов или прием чая с листьями малины. Также для приближения родов применяют касторовое масло в очень небольшом количестве – это приводит к очищению кишечника, что может провоцировать активные сокращения матки и приближает наступление родов. Но злоупотреблять им нельзя – при большом количестве этого масла могут возникать сильные поносы с тошнотой и рвотой.

Зачастую роды могут не наступать из-за психологической не готовности к родам и установки на рождение ребенка в определенный срок – родить после нового года, дня рождения, или кого-либо события в жизни. Но если имеются признаки перенашивания беременности, стоит послушать врача и настраиваться на роды и их стимуляцию.

Важно помнить, что при перенашивании беременности кости черепа у ребенка твердеют, что затрудняет конфигурацию головки в родах и приводит к травмированию малыша и родовых путей матери. При старении плаценты и нарушении ее функций плод может испытывать гипоксию, что может приводить к повышенному риску попадания мекония в околоплодные воды и аспирацией этих вод малышом с формированием негативных для него последствий. Количество околоплодной жидкости при перенашивании беременности резко уменьшается, что приводит к высушиванию кожных покровов ребенка. Если по данным УЗИ врачи отмечают признаки перенашивания, нужно решать вопрос о родоразрешении быстро и немедленно.

Если же по данным обследования с ребенком все в порядке, стоит просто еще немного подождать и поговорить с малышом, уговаривая его родиться поскорее. Важно постоянно прислушиваться к своим ощущениям и движениям ребенка, и скоро вы с ним встретитесь!

Главная » Анализы » 42 Неделя беременности никаких признаков родов

42 Неделя беременности никаких признаков родов

42 неделя беременности

Даже на 42-ой неделе беременности не стоит еще ни о чем волноваться. Врачи говорят о переношенной беременности, начиная с 43 недели. Вполне вероятно, что ваш срок был неправильно установлен. Но, конечно, малыш мог и просто засидеться в животике. И хотя он уже полностью готов к выходу в свет, расти детеныш не прекращает: на 42 неделе беременности вес плода составляет в среднем 3685 г, а рост доходит до 51,5 см. И в этом заключается определенная трудность: чем крупнее ребенок, тем сложнее ему продвигаться родовыми путями.

Ребенок на 42 неделе беременности

До 42 недели беременности «дотягивают» лишь 10% будущих мам. И даже в таких случаях врачи ведут себя очень спокойно. Рожденный на этой неделе малыш, скорее всего, будет чувствовать себя прекрасно. Но если этого не произойдет, то на следующей неделе вас направят на дополнительные обследования, которые помогут установить состояние плода, амниотической жидкости, плаценты и собственно шейки матки.

Соответствующие мероприятия помогут определить, как там себя чувствует кроха и не следует ли прибегнуть к стимуляции родов. Хоть обычно, если беременность протекает благополучно, даже и на 42 неделе этого не требуется, и будущая мамочка вполне спокойно может пока донашивать ребеночка.

Ведь кости черепа крохи, старение и изношенность плаценты, критическое уменьшение околоплодных вод обычно характерно уже для 43-44 недели. Таковые явления для малыша и правда рискованны: уменьшение амниотической жидкости приводит к пересыханию кожи ребеночка и ее шелушению, затвердевание костей черепа в будущем может утруднить прохождение по родовым путям, старение плаценты ухудшает поступление к плоду кислорода и питательных веществ…

Будущая мама

Однако, такое развитие событий, как упоминалось выше, обычно происходит уже после 42 недели беременности. А пока вы спокойно себе живете своей жизнью, прислушиваясь к малышу, носите за собой уже ставший привычным огромный живот и морально «дозреваете» до предстоящих родов.

Сумки в роддом собраны, вы подобрали малышу имя и вместе с папой находитесь в постоянной готовности. Так почему же кроха не торопится к вам навстречу? Все ли там у него в порядке? Ответы на эти вопросы женщина сможет получить, отправившись на обследование к врачу, в том числе — и для гарантированного исключения риска перенашивающей беременности.

Роды на 42 неделе беременности: что делать, если не наступили роды

Есть ряд показателей, по которым можно судить об истинно перенашивающейся беременности:

• отсутствуют «передние воды» (которые обтягивают головку ребенка);
• количество околоплодных вод в целом резко уменьшилось;
• Читайте также

• Рекомендации

Различия переношенной и пролонгированной беременности

Лишний раз подвергать себя волнениям не стоит. Вполне возможно, что просто неправильно определен при постановке на учет срок вашей беременности. Такие случаи – не редкость. Но даже, если сроки определены в точности – это не повод нервничать.

Поздно созревающий плод и беременность, которая длится более чем сорок недель – это норма для женщины, менструальный цикл которой превышает 28 дней. Как правило, такой малыш рождается зрелым и вполне здоровым.

Перезрелый плод имеет свои признаки, по которым определяется его переношенность.

Признаки переношенного ребенка:

• Зеленый оттенок кожи и плодных оболочек (из-за присутствия мекония в околоплодных водах);
• Уменьшение подкожной жировой клетчатки и сыровидной смазки;
• Крупные размеры тела и повышенная плотность костей черепа;
• А также длинные ногти и образование складок;
• Определить – переношена ли беременность, или же время рождения малыша просто еще не наступило, поможет доктор. Он назначит определенные обследования для уточнения состояния ребенка, плаценты и околоплодных вод.

Методы обследования для определения переношенной беременности:

• УЗИ
• Кардиомоторное наблюдение сердцебиения малыша
• Амнископия.

Комплексное обследование позволит врачу определить необходимость стимуляции родов или отпустить будущую маму до самостоятельного начала родового процесса.

Признаки переношенной беременности:

• Муть и зеленоватый оттенок околоплодных вод от присутствующего в них мекония (кала ребенка);
• Отсутствие обтягивающих голову малыша «передних вод»;
• Резкое уменьшение количества околоплодных вод;
• Повышенная плотность костей черепа ребенка;
• Отсутствие в амниотической жидкости хлопьев сыровидной смазки;
• Признаки старения плаценты;
• Незрелость шейки матки.

Подтверждение этих симптомов, скорее всего, повлечет за собой предложение доктора о стимуляции родов или же о кесаревом сечении.

Что может стать причиной?

• Страхи будущей мамы могут стать серьезной причиной для «переношенности» чада. Нередко страх перед преждевременными родами заставляет женщину минимизировать все связанные с этим риски. Что в итоге помогает сохранить беременность, но осложняет роды;
• На 42 неделе беременности следует забыть о своих тревогах и в полной мере вернуться к тому, чем вы пренебрегали все девять месяцев – к активным прогулкам и ходьбе по лестницам, к плаванию, гимнастическим упражнениям и интимной жизни. Ведь переносить малыша столь же опасно, как и родить раньше положенных сроков;
• Все хорошо в меру, и усталость от беременности вполне нормальна и осознается всеми, но бессменный контроль над проявлением признаков родовой деятельности также мешает ей начаться в срок. Отвлекитесь от ожидания, займите себя обустройством семейного гнезда или поездкой в гости;
• Страх перед родами будущего отца и назойливое беспокойство родственников тоже нередко бывают причиной задержки родов. Самый лучший для будущей мамы вариант (при условии, что обследования у доктора не выявили отклонений) – наслаждаться жизнью во всей ее полноте и объеме.

Физические причины переношенной беременности:

• Дефицит гормонов, способствующих началу родовой деятельности;
• Хронические заболевания женской половой системы;
• Нарушение жирового обмена;
• Наследственные факторы.

Ощущения будущей матери на 42-ой неделе

Роды на 42 неделе беременности – это 10 процентов случаев. Преимущественно, роды происходят ранее этого срока. Но даже если вы попали в эти десять процентов, не переживайте заранее – 70 процентов «переношенных» беременностей оказываются лишь неправильными расчетами в сроках.

Безусловно, на сроке 42 недели беременности, женщине нужна особая поддержка близких.

• Будущая мама истощена морально и устала физически. Самое ее сильное желание, после, конечно, как прижать к груди родившегося малыша – вернуться к прежней легкости и подвижности;
• Отечность – ею страдает 70 процентов женщин на этом сроке беременности;
• Геморрой;
• Избыточный вес;
• Проблемами с кишечником страдает почти 90 процентов беременных. Это запоры или диарея, связанные с гормональной перестройкой женского организма, дисбактериозом и снижением двигательных функций кишечника.

А мы родились на сорок второй недельке 24 июня! Сложные роды были… Начиная с ПДР меня полторы недели разродить пытались. Потом пузырь прокололи и оставили ждать раскрытия матки. Вот тут-то я заорала… Девчонки, не стоит отказываться от эпидуральной анестезии! Точно говорю.

Пошла сорок вторая неделя… М-да. Пробка отошла уже давно, тренировочные схватки аж на 38 неделе начались, а мы все ждем… Наверное, буду вынашивать, как слонихи – два года. Стимулировать никто не хочет, доктора советуют лечить задержку в родах сексом. Но сил на него уже нет. Всем удачи и легких родов!

Девчонки, не могу больше! Уже сорок недель, и никаких даже признаков! Вроде, только где-нибудь резанет, думаешь – ну вот оно! Ан нет. В роддом не хочу. Общаться ни с кем не хочу. Телефон отключила, потому что замучили своими «Ну когда уже?». Все раздражает, устала, как лошадь, и злая, как собака — когда уже все это кончится? Всем желаю здоровеньких малышей!

А я вообще не напрягаюсь. Как будет – так и будет. Даже наоборот, здорово! Ведь когда еще предстоит такие ощущения испытать. Наслаждаюсь. Потом будет, что вспомнить.

А у меня ничего не болит. Даже неловко как-то.)) По всем признакам – вот-вот на свет появимся. Животик опустился, головой в тазу прижался, крепко так засел. Если сегодня не рожу, то прям с утра в больницу поеду. Пора бы уже.

Развитие плода на 42 неделе

• Кости малыша на 42-ой неделе беременности становятся более плотными и твердыми;
• Масса тела увеличивается и составляет – от 3,5 до 3,7 кг;
• Рост плода на 42-ой неделе может составлять от 52 до 57 см;
• Серьезные изменения (в весе и плотности костей ) могут грозить повышением риска родовой травмы для ребенка и разрывами родовых путей для матери;
• 95 % детей, рожденных на этом сроке, появляются на свет совершенно здоровыми. Исключения – случаи, где устаревшая плацента не позволяет ребенку получать в достаточном количестве кислород, провоцируя развитие гипоксии. Бывают также и случаи резкого снижения амниотической жидкости, следствие которого — обвитие пуповиной плода;
• В целом же, своевременный контроль за состоянием ребенка и собственного здоровья обеспечивает благоприятное завершение беременности появлением долгожданного карапуза.

УЗИ на 42-ой неделе

УЗИ на 42 неделе беременности может стать необходимым, если у доктора есть подозрения на присутствие различных факторов риска, способных привести к проблемам со здоровьем у мамы и малыша.

Факторы риска, указывающие на необходимость стимуляции родов:

• Патология детского места (плаценты);
• Присутствие мекониевой взвеси в околоплодных водах;
• Прочие индивидуальные показатели;
• Но, как правило, УЗИ, проводимое на данном сроке беременности, показывает полностью сформировавшегося малыша, готовому к появлению на свет.

Фото плода, фото живота, УЗИ и видео о развитии ребенка на 42-ой неделе

Фото живота матери на 42-ой неделе

Видео: Что происходит на 42-ой неделе беременности?

Чудо рождения малыша и взгляд на роды изнутри.

Рекомендации и советы для будущей мамы

• Важно отслеживать изменения в своем весе, ведь, как избыточный вес, так и его дефицит, грозят развитием отклонений у плода;
• В проблеме дисбактериоза, запоров и диареи помогают правильное питание и режим дня, способствующие нормальной работе организма и, главное, органов пищеварения;
• Питаться на этом сроке следует часто, но более скромными порциями;
• Продукты рекомендуется употреблять богатые растительными волокнами – хлеб из муки грубого помола, крупы, овощ с фруктами;
• Не забываем также о необходимых нам пробиотиках, содержащихся в кисломолочных продуктах, и про кальций с белком, которые нужны, как маме, так и будущему малышу;
• Чтобы ускорить процесс приближения «счастливого мгновения», существует несколько испытанных методов самостоятельной стимуляции родов :

1. Во-первых, немалый эффект дает сокращение и последующее опорожнение кишечника, вызывая мгновенную выработку простагландинов. Данный способ не исключает использования клизмы и касторового масла.
2. Самый мощный стимулятор родовой деятельности – половой акт на «закате» беременности. Оргазм является стимуляцией для сокращения маточных мышц, а сперматозоиды – источником тех же простагландинов, способствующих сокращению и размягчению шейки матки.
3. Ну и, конечно, не менее результативный способ – стимуляция сосков. Это действие приводит к увеличению окситоцина в крови. Аналог окситоцина используется докторами для стимуляции родов. Наилучший эффект от массажа сосков достигается при массировании их по 15 минут трижды в течение дня.

• Уже не за горами тот радостный день, когда вы услышите первый крик своего малыша;
• Отлучаясь по делам, не забывайте:

1. Бросьте в сумочку необходимые документы, включая родовой сертификат и обменную карту – вдруг роды застанут вас в самом неожиданном месте.
2. Собранную с детскими вещами сумку следует сразу поставить на видном месте, чтобы ваши родные не бегали потом по квартире в лихорадочных поисках нужных вещей.
3. И, главное, помните, дорогие будущие мамы: вы уже вышли на ту финишную прямую, в конце которой вас ожидает долгожданный подарок – родное очаровательное дитя.

Нередко на сорок второй неделе беременности малыш рождается с признаками переношенности. Среди них выделяют:

• мацерации, образующиеся на поверхности, при этом кожа выглядит морщинистой и сухой;
• отсутствие первородной смазки даже в складочках;
• снижение тургора, кожный покров долго расправляется после механического воздействия;
• другие признаки обезвоживания;
• относительно длинные волосы на голове и ногти на руках;
• кости малыша обычно плотнее, а роднички меньшего размера;
• кожа нередко приобретает лимонный или зеленоватый оттенок.

Истинно переношенная (не путать с пролонгированной) беременность возникает при значительном нарушении кровотока по сосудам пуповины. Чтобы избежать таких ситуаций, на сроке 41-42 недели всех женщин госпитализируют в отделение патологии для тщательного наблюдения за состоянием плода.

Как изменяется самочувствие мамы

Помимо малыша, может изменяться и состояние мамы. При этом нередко отмечается маловодие. вес женщины снижается более чем на килограмм, а живот уменьшается в объеме на несколько сантиметров.

Даже при нормальном течении беременности, на сорок второй неделе врачи проводят стимуляцию родовой деятельности либо выполняют плановое кесарево сечение. В первом случае используют следующие методики:

• Для созревания (размягчения, укорочения, раскрытия) шейки матки применяют простагландины.
• Чтобы ускорить раскрытие шейки, можно использовать специальные гигроскопичные водоросли, которые врач вводит непосредственно в цервикальный канал. За счет постепенного увеличения их в объеме происходит стимуляция шейки.
• Вскрытие плодного пузыря (амниотомия) бывает эффективно в тех случаях, когда все готово к началу родов, но схватки не начинаются. За счет этого значительно снижается давление в матке, что и запускает родовой процесс.
• Окситоцин применяют, если схватки не наступили даже после амниотомии. Этот гормон вводят внутривенно капельно под контролем за состоянием плода. Обычно роды, стимулированные этим гормоном, более болезненные и стремительные.

Если у беременной имеются противопоказания к естественным родам, выполняют плановое кесарево сечение. которое не отличается от такового, проведенного на более ранних сроках.

• Если беременность не пролонгированная, а истинно переношенная, у новорожденного имеется ряд признаков.
• Желательно, чтобы беременная находилась под наблюдением врача.
• При первых признаках гипоксии плода проводят стимуляцию родов или плановое кесарево сечение.

Фото животов на 42 неделе беременности

Кликните, чтобы увеличить фото животиков. Если хотите увидеть здесь своё фото, пишите на

Интересное на сайте

42 неделя беременности

Рейтинг: 5 из 5 голосов 1

Бывает же, что малыш не хочет выходить из маминого животика, так ему там хорошо. Так уже наступает сорок вторая неделя беременности, а роды все еще не начинаются. Ничего страшного, еще есть несколько дней в запасе. Переношенным ребенок считается только с наступлением сорок третей недели и если уже на этой недели роды не произойдут сами, их придется стимулировать.

Чем опасны переношенные роды

Переношенные роды опасны не только для ребенка, но и для матери.

• Опасность переношенных родов для ребенка

При такой беременности потребность малыша в кислороде повышается, так как он продолжает свое развитие, а плацента, которая уже достаточно состарилась, не может обеспечить плод всеми необходимыми ему веществами. При такой нехватки кислорода, плод начинает выделять меконий – первородный кал рефлекторно. Опять таки нехватка кислорода побуждает малыша сделать первый вдох еще в утробе матери, что очень опасно, ведь при этом он заглатывает околоплодные воды вместе с меконием. Последствием этого является развитие синдрома аспирации мекония у новорожденного ребенка, для лечения которого потребуется длительная искусственная вентиляция легких, а также проведение серьезной антибактериальной терапии. Так как ребенок довольно долго пребывает в лоне матери, то именно там происходит уплотнение костей черепа, что делает невозможной последующую их конфигурацию во время родов. Это делает процесс родов долгим и тяжелым, вследствие которого ребенок может получить родовую травму головы.

• Опасность переношенных родов для матери

Позднее начало родовой деятельности результат переношенной беременность. Роды такие, как правило, протекают со многими осложнениями, родовая деятельность слабая и сопровождается кровотечением. Чаще всего в таких случаях делают кесарево сечение.

Как выявить переношенная ли беременность

Чтобы своевременно выявить какие-либо нарушения беременности нужно регулярно обследоваться у врача и проходить УЗИ. Сороковая и сорок первые недели обязательное время для обращения к врачу для получения консультации. Каких-то особенных признаков, по которым врач мог бы поставить диагноз переношенной беременности, нет. Поэтому в данном случае понадобятся дополнительные методы обследования:

1. Ультразвуковое исследование поможет определить, в каком состоянии находится плацента, старая она или нет;
2. Доплеровское исследование кровотока системы «мать – плацента — плод»;
3. Кардиомониторное наблюдение за частотой сердцебиения плода, которое помогает выявить ранние признаки нарушений его состояния;
4. Метод аминоскопии – это метод осмотра пузыря плода при помощи специального прибора – аминоскопа. Этот прибор вводят в шейку матки, чтобы увидеть есть ли меконий в околоплодных водах, выявить достаточное ли количество околоплодных вод и присутствует ли сыровидная смазка. Также можно определить какой степень оболочки нижнего полюса пузыря плода от стенок матки.Читайте также

42 неделя беременности

В норме беременность считается доношенной при сроке 37-42 недели. Свыше 42 недель, при наличии признаков перенашивания плода и плаценты, она считается переношенной. Однако в последнее время число истинных перенашиваний минимально. В данном случае речь идет о физиологически пролонгированной беременности, при которой плацента выполняет свою функцию в полном объеме, а плод хорошо себя чувствует внутриутробно.

Плод на 42-й неделе

К этому сроку плод полностью созрел и готов к внеутробным условиям существования. Плацента также начинает стареть (этот процесс начинается с 37-й недели), поэтому функции ею в полном объеме уже не выполняются.

Ребенок, который рождается на 42-й неделе, должен быть внимательно осмотрен врачом-неонатологом для исключения признаков перенашивания. К ним относятся:

• отсутствие сыровидной смазки;
• сморщивание кожи, что приводит к «банным» ладоням и стопам;
• наличие мацерации (участков с дефектами эпидермиса) на коже;
• плотные кости черепа;
• узкие швы и роднички на головке ребенка;
• крупные размеры новорожденного.

В случае если эти признаки отсутствуют, то речь идет о пролонгированной беременности. Её подтверждает также внимательный осмотр плаценты, в которой должны отсутствовать кальцинаты, участки жирового перерождения.

После 40-й недели ребенок может продолжать свой дальнейший рост, что приводит к рождению крупных детей. Также увеличивается шанс внезапной гибели плода, поэтому беременная женщина внимательно должна наблюдать за характером движений плода. Он должен шевелиться сегодня как вчера и позавчера, то есть не должно быть заметной разницы.

Если вдруг наблюдаются слишком бурные шевеления или, наоборот, слабые, немедленно следует обратиться к врачу. «Необычные» шевеления плода — это единственный симптом, который указывает на его неблагополучие.

Что делать на 42-й неделе (акушерская тактика)

В сроке в 41-42 недели необходимо решать вопрос о родоразрешении. Для этого нужно оценить степень зрелости шейки матки и состояние внутриутробного плода.

Степень зрелости шейки матки отражает биологическую готовность организма матери к родам. По классификации выделяют незрелую, недостаточно зрелую и зрелую шейки матки. В норме к родам она должна быть полностью зрелой.

Зрелость шейки матки — это её размягчение, укорочение, открытие и расположение по центру. Процесс созревания шейки матки обеспечивается оптимальным содержанием простагландинов (особые химические вещества) в материнском организме. Они способствуют разволокнению соединительнотканных волокон за счет притягивания воды. В итоге шейка матки подвергается структурным изменениям.

Состояние внутриутробного плода в основном оценивают на основании ультразвукового исследования в сочетании с допплерометрией (оценка кровотока в фетоплацентарной системе), а также с помощью фонокардиотокографии. Параллельно необходимо определить предполагаемый вес плода и состояние плаценты.

Читайте также.

• 33 неделя беременности

При удовлетворительном состоянии плода роды протекают через естественные родовые пути. Если плод значительно (!) страдает, то показано оперативное родоразрешение путем кесарева сечения. Значительно страдание — это выраженная централизации кровообращения у плода, значительная внутриутробная гипоксия плода, то есть любые ситуации, когда рождение живого здорового ребенка находится под большим сомнением.

При удовлетворительном состоянии плода важное значение имеет степень зрелости шейки матки. Если она незрелая или недостаточно зрелая, её необходимо подготовить к родам. Родоподготовка может проводиться различными способами. Их можно разделить на три группы: простагландиновые способы, механические способы, а также применение «Мифепристона».

Механические способы родоподготовки наиболее дешевые и безвредные. Они практически не имеют противопоказаний. К ним относится использование ламинарий, который разбухает в цервикальном канале, а также применение мочевого катетера Фолея, который, раздуваясь, способствует расширение цервикального канала.

Как правило, после любого метода родоподготовки необходимо повторно оценить шейку матки. Повторный влагалищный осмотр производят через 24-28 часов в зависимости от используемого метода. Если шейка матки зрелая, то женщину переводят на так называемые программированные роды (в том случае, если она самостоятельно не начала рожать).

Программированные роды заключаются в том, что вскрывается плодный пузырь, а затем в течение нескольких часов ждут спонтанного начала родовой деятельности. Если она не развивается, то прибегают к родовозбуждению — это введение специальных препаратов, которые повышают сократительную активность матки. Если и после этого схватки не появляются, то показано кесарево сечение.

Независимо от того, являются роды программированными или спонтанными, течение их одинаково и складывается из трех периодов. Это период раскрытия шейки матки, период изгнания плода и последовый период (рождение последа).

Роды, происходящие на сроке 42 недели, требуют повышенного внимания со стороны акушеров-гинекологов. Часто такие роды протекают с определенными осложнениями, к которым относятся аномалии родовой деятельности, неправильные вставления головки и развитие клинически узкого таза, при котором роды через естественные родовые пути в большинстве случаев завершиться не могут, также нередко развивается гипоксия плода.

В связи с этим частота кесарева сечения при таких родах выше, чем обычно. Для плода также существуют свои риски, которые выражаются в повышенной травматизации, так как косточки головки плода практически утрачивают способность к конфигурации (это способность заходить друг на друга, чтобы пройти через родовые пути матери).

Таким образом, роды, происходящие на сроке 42 недели, требуют высокого профессионализма со стороны врача и готовности в любую минуту оказать неотложную помощь и экстренное оперативное родоразрешение. Современные медицинские технологии и препараты позволяют свести к минимуму риски как для матери, так и для новорожденного. Поэтому, если у вас период беременности растянулся на целых 42 недели, не впадайте в панику, выполняйте все указания врачей — скоро, уже совсем скоро вы услышите первый крик своего долгожданного малыша.

Смотрите также

42 неделя беременности

Даже на 42-ой неделе беременности не стоит еще ни о чем волноваться. Врачи говорят о переношенной беременности, начиная с 43 недели. Вполне вероятно, что ваш срок был неправильно установлен. Но, конечно, малыш мог и просто засидеться в животике. И хотя он уже полностью готов к выходу в свет, расти детеныш не прекращает: на 42 неделе беременности вес плода составляет в среднем 3685 г, а рост доходит до 51,5 см. И в этом заключается определенная трудность: чем крупнее ребенок, тем сложнее ему продвигаться родовыми путями.

Ребенок на 42 неделе беременности

До 42 недели беременности «дотягивают» лишь 10% будущих мам. И даже в таких случаях врачи ведут себя очень спокойно. Рожденный на этой неделе малыш, скорее всего, будет чувствовать себя прекрасно. Но если этого не произойдет, то на следующей неделе вас направят на дополнительные обследования, которые помогут установить состояние плода, амниотической жидкости, плаценты и собственно шейки матки.

Соответствующие мероприятия помогут определить, как там себя чувствует кроха и не следует ли прибегнуть к стимуляции родов. Хоть обычно, если беременность протекает благополучно, даже и на 42 неделе этого не требуется, и будущая мамочка вполне спокойно может пока донашивать ребеночка.

Ведь кости черепа крохи, старение и изношенность плаценты, критическое уменьшение околоплодных вод обычно характерно уже для 43-44 недели. Таковые явления для малыша и правда рискованны: уменьшение амниотической жидкости приводит к пересыханию кожи ребеночка и ее шелушению, затвердевание костей черепа в будущем может утруднить прохождение по родовым путям, старение плаценты ухудшает поступление к плоду кислорода и питательных веществ…

Будущая мама

Однако, такое развитие событий, как упоминалось выше, обычно происходит уже после 42 недели беременности. А пока вы спокойно себе живете своей жизнью, прислушиваясь к малышу, носите за собой уже ставший привычным огромный живот и морально «дозреваете» до предстоящих родов.

Сумки в роддом собраны, вы подобрали малышу имя и вместе с папой находитесь в постоянной готовности. Так почему же кроха не торопится к вам навстречу? Все ли там у него в порядке? Ответы на эти вопросы женщина сможет получить, отправившись на обследование к врачу, в том числе – и для гарантированного исключения риска перенашивающей беременности.

Роды на 42 неделе беременности: что делать, если не наступили роды

Есть ряд показателей, по которым можно судить об истинно перенашивающейся беременности:

• отсутствуют «передние воды» (которые обтягивают головку ребенка);
• количество околоплодных вод в целом резко уменьшилось;
• околоплодные воды мутные от испражнения меконием;
• в амниотической жидкости отсутствуют хлопья сыровидной смазки;
• кости черепа ребенка слишком твердые;
• шейка матки незрелая;
• наблюдаются признаки старения плаценты.

Если данные симптомы подтвердятся у вас, врач предложит стимуляцию родовой деятельности или даже, возможно, операцию кесарева сечения. Медикаментозная стимуляция родов возможна только при наличии зрелости шейки матки, если же таковая отсутствует, специалисты могут искусственно простимулировать ее «созревание» непосредственно перед стимуляцией родовой деятельности.

Однако, если показаний к срочной и неизбежной стимуляции родов нет, женщина не тревожась может беременность донашивать. И, пока у вас еще есть в запасе несколько дней, попробуйте самостоятельно простимулировать матку к сокращениям в домашних условиях. Для этого подойдут активные пешие прогулки, занятия сексом, массаж сосков .

Среди народных рецептов естественной стимуляции родов – и советы по иглоукалыванию, и рекомендации к потреблению чая из листьев малины, и поедание ананаса. Издавна известно также, что приблизить роды можно, употребляя касторовое масло: очищение кишечника провоцирует сокращения матки и, соответственно, наступление родов. Вот только с касторкой специалисты советуют обращаться очень осторожно: масло клещевины является достаточно сильным слабительным, способным вызывать тошноту и понос.

Иногда роды не наступают из-за психологической установки беременной: например, если она решила порадовать мужа наследником к его дню рождения или родить доченьку под Новый год.

Но если факт перенашивания, как говорится, налицо, и есть основания для вторжения в этот процесс, то следует прислушаться к советам врача. Помните о том, что черепные кости отвердевают, и возрастает риск родовых травм, плацента стареет и не может в полной мере обеспечивать плод всем необходимым, большой риск извержения мекония в околоплодные воды, что чревато своими последствиями, а сама амниотическая жидкость существенно уменьшается в объеме, что вызывает иссушение кожных покровов малыша. В общем, если будет вынесен достоверный вердикт о перенашивании, лучше не тянуть с этим.

Однако если врач заверяет вас, что все в порядке, обследование показало, что плод чувствует себя вполне комфортно и у вас еще есть время для ожидания, не торопите события. Помните, что лишь 4% деток появляются на свет в предполагаемую дату родов.

По-прежнему прислушивайтесь к ребеночку и к своим ощущениям, не прекращайте общаться с ним, попросите его уже поторопиться – пришло время познакомиться с глазу на глаз.

Пусть ваше знакомство пройдет самым легким и приятным образом! Здоровья вашему малышу и вам!

Специально дляberemennost.net – Елена Кичак