Ацикловир мазь при беременности
В условиях ослабленного иммунитета при беременности часто возникает и рецидивирует герпесная инфекция, которая может привести к серьезным последствиям для плода.
Можно ли использовать Ацикловир при беременности? Чтобы разобраться в этом вопросе, следует понять, как работает препарат.
Ацикловир претерпевает каскад биохимических изменений до превращения в действующий метаболит. В таком виде средство проникает в генетический аппарат вирусов и нарушает процесс репликации (размножения).
Оставшиеся вирионы неспособны делиться и быстро погибают под действием иммунных клеток организма. В результате герпесная инфекция постепенно регрессирует, и клинические проявления исчезают.
Средство проявляет свою эффективность против следующих вирусов:
- Простой герпес 1 и 2 типов.
- Вирус опоясывающего лишая.
- Вирус Эпштейн-Барра.
- Цитомегаловирус.
При возникновении в организме инфекционного процесса, вызванного перечисленными патогенами, Ацикловир будет проявлять свою эффективность в максимальном объеме.
- Инфекции кожи и слизистых, вызванные герпесом 1 и 2 типов.
- Генитальный герпес слизистых оболочек.
- Герпесная инфекция при первичных и вторичных иммунодефицитах.
- Опоясывающий лишай.
- Ветряная оспа (ветрянка).
- Герпетический кератит – воспаление роговицы (наружной оболочки глаза).
При перечисленных состояниях важно использовать правильную лекарственную форму препарата.
Для небольших воспалительных процессов, локализующихся на коже и слизистых, лучше всего использовать мазь или крем. Таблетки следует применять при тяжелых проявлениях болезни, захватывающих сразу несколько участков тела.
При лечении офтальмологических проявлений герпетической инфекции лучше всего использовать глазную мазь Ацикловир.
Противопоказания
Абсолютных противопоказаний к применению средства немного. Ацикловир противопоказан к использованию при наличии аллергии на это лекарственное средство. Если после использования препарата возникла сыпь, кожный зуд, повысилась температура, заболела голова, необходимо отказаться от применения Ацикловира.
Учитывая особенности метаболизма препарата, его прохождение через печень и почки, влияние на желудочно-кишечный тракт и нервную систему, существуют ограничения, при которых средство использовать не стоит. К ним относятся:
- Почечная недостаточность.
- Дегидратация – обезвоживание организма.
- Печеночная недостаточность.
- Неврологические заболевания и нарушения.
Не следует комбинировать прием препарата с другими средствами, оказывающими негативное влияние на почки. Это повышает риск осложнений.
Побочные эффекты
- Болезненность и жжение кожных покровов.
- Сыпь, покраснение участка кожи.
- Вульвит при нанесении на слизистые половых органов.
- Блефарит, конъюктивит при использовании в офтальмологической практике.
Таблетки Ацикловир могут вызывать такие побочные эффекты, как:
- Тошнота, боли в животе.
- Головная боль, головокружение.
- Сонливость.
- Нарушение чувствительности в конечностях.
- Боли в мышцах.
Внутривенное использование Ацикловира необходимо при серьезных проявлениях вирусной инфекции. Такой метод применения лекарства может сопровождаться следующими эффектами:
- Рвота, снижение аппетита, потеря массы тела.
- Нарушение работы нервной системы, судороги, галлюцинации, мышечные подергивания.
- Нарушение клеточного состава крови – препарат имеет токсическое влияние на кроветворные органы.
- Нарушение работы почек.
- Выраженные аллергические реакции.
При возникновении любого из перечисленных осложнений использования Ацикловира, прием препарата необходимо прекратить. Врач назначит альтернативное средство или подберет нужную дозировку лекарства.
Применение во время беременности
Использование в различные периоды беременности
В первом триместре беременности плод наиболее подвержен различным влияниям внешней среды. Ацикловир легко проникает через плацентарный барьер и имеет мутагенное влияние. Поэтому использование средства во время первого триместра беременности крайне не рекомендуется.
Несколько иначе обстоят дела с применением Ацикловира на втором и третьем триместре беременности.
В это время уже произошло формирование основных органов и систем ребенка, плод продолжает расти и имеет собственные механизмы защиты. При возникновении необходимости в использовании Ацикловира, его прием является менее опасным на поздних сроках беременности.
Применение при кормлении грудью
Кроме прохождения через плацентарный барьер, Ацикловир способен проникать в грудное молоко кормящей матери. Это обусловливает особенности использования средства в периоде лактации.
Необходимо согласовать с врачом способ лечения инфекционного заболевания.
Специалист может порекомендовать прекратить грудное вскармливание на время лечения герпетической инфекции. Альтернативным вариантом является корректировка дозы или замена препарата с продолжением кормления ребенка естественным путем.
Использование наружных средств, таких как мазь и крем, является предпочтительным во время беременности за счет низкого содержания препарата в кровотоке.
Особенности лекарственных форм
Стоит отметить, что наибольший риск для плода представляет внутривенное применение Ацикловира. Также серьезные метаболические нарушения могут возникнуть при использовании таблеток. Перечисленные лекарственные формы характеризуются высокой концентрацией лекарства в крови, которое проникает в плод через плаценту.
Мазь и крем оказывают локальное действие и всасываются в кровоток в меньшей концентрации, их использование является более безопасным по сравнению с другими формами.
Перед применением средства во время беременности обязательна консультация лечащего врача.
Способ использования
Если после консультации с врачом, женщине был назначен препарат Ацикловир для лечения вирусной инфекции, необходимо использовать средство согласно инструкции. Только так можно добиться необходимого лекарственного эффекта.
Средства для наружного использования на коже и слизистых оболочках применяются при ограниченных местных поражениях.
Следует наносить мазь или крем на воспаленный участок тела в виде тонкого слоя средства. Кратность использования – 5 раз в сутки, эффект достигается при применении Ацикловира в течение 5–10 дней.
Если после нанесения возникла боль, зуд или жжение участка кожи, препарат необходимо смыть и проконсультироваться с врачом.
Глазная мазь
- Необходимо оттянуть нижнее веко и нанести на конъюнктиву 10 мм мази.
- После нанесения следует интенсивно поморгать, чтобы лекарство распределилось по слизистой.
- Кратность использования – 5 раз в день.
- Длительность применения – 10 суток.
Ацикловир в таблетированной форме содержит 0,2 грамма препарата. В такой дозировке средство используется 5 раз в день (каждые 4 часа) в течение 10 дней.
Особенности приема при ветрянке и опоясывающем лишае заключаются в приеме 0,8 грамм средства в течение недели.
Особенности использования
Чтобы добиться наилучшего эффекта лечения при минимальном риске осложнений следует придерживаться определенных правил использования средства. К ним относятся:
- Прием большого количества жидкости на время лечения. Позволяет активизировать работу почек, выводить метаболиты Ацикловира из организма безболезненно для мочевыводящей системы.
- Сообщать о необычных симптомах лечащему врачу.
- Принимать лекарство под контролем специалиста, который при необходимости назначит анализы крови и мочи.
- Избегать полового акта при лечении генитальных проявлений инфекции.
- Ограничить использование контактных линз при лечении офтальмологического герпеса.
Беременность – сложный период для матери и ребенка. Навредить организму может как инфекционный процесс, так и препараты для его лечения, поэтому необходимо согласовывать процесс терапии с опытным специалистом.
Похожие статьи
Ацикловир при беременности
Самая большая опасность подстерегает женщин, у которых герпес во время беременности развивается впервые, то есть раньше не проявлялся, и это значит, что в организме у них еще нет антител к этому вирусу. При впервые обострившемся герпесе существует высокий риск поражения плода: инфекция способна проникать сквозь плаценту, вызывая увечья и даже гибель ребенка ( замирание беременности. выкидыш). Сильно страдают органы плода — печень, головной мозг и другие. Возможна передача вируса от матери к малышу.
Спешим сразу Вас успокоить, что столь трагические последствия, согласно научным данным, наступают лишь в 1% всех случаев первичного заражения. Тем не менее, врачи рисковать не станут и непременно начнут лечение, которое нередко проводится Ацикловиром.
Примечательно, что вылечить герпес полностью невозможно: вся терапия направлена лишь на подавление его активности, потому как, поселившись в организме единожды, вирус остается там на всю жизнь.
Ацикловир при беременности: инструкция, показания, дозировка
Ацикловир — это противовирусный препарат, активный в отношении вирусов Herpes simplex 1 и 2 типов, а также вируса Varicella zoster. Следовательно, он применяется в лечении герпетических инфекций, чаще всего — герпеса, ветряной оспы, опоясывающего лишая, цитомегаловируса. Ацикловир широко используется в медицинской практике в комплексной терапии выраженных иммунодефицитных состояний (в том числе и ВИЧ), а также в ряде других случаев.
Фармакологическая промышленность выпускает несколько форм этого препарата: мазь/крем, таблетки, раствор для внутривенного введения. Чаще всего Ацикловир при беременности применяется наружно, потому как такая форма лекарства наименее опасна для плода. По показаниям могут назначаться таблетки Ацикловир беременным: обычно при первичном проявлении или при тяжелом течении болезни. Инъекционная форма препарата применяется в крайне редких, тяжелых случаях.
Ацикловир мазь при беременности
Мазь и гель Ацикловир не проникает в системный кровоток, и именно поэтому врачи отдают предпочтение наружному применению препарата у своих беременных подопечных. Пораженные вирусом покровы необходимо обрабатывать Ацикловиром несколько раз в день. Количество и длительность применения лекарства определяет врач в каждом случае отдельно, но оно не должно превышать 5 раз в сутки не более 10 дней.
Ацикловир таблетки при беременности
Таблетки Ацикловир выпускаются в двух дозировках: по 200 мг и по 400 мг. Одна такая таблетка составляет разовый прием лекарства, но в какой именно дозировке его следует принимать, вправе решать только врач, исходя из показаний. Таблетки в обеих этих дозировках могут применяться на любом сроке беременности. Чаще будущим мамам назначается разовая доза в 200 мг 3-5 раз в сутки, но при необходимости вполне может назначаться и 400-миллиграммовая.
Независимо от установленной дозы, длительность лечения таблетками Ацикловир не должна превышать 10 дней. В течение всего этого периода необходимо пить достаточное количество воды.
Можно ли применять Ацикловир от герпеса при беременности
Ацикловир — достаточно мощное лекарственное средство. Его вещества внедряются в ДНК и РНК вируса, разрушая их и останавливая его дальнейшее размножение.
Ацикловир при беременности ни в коем случае нельзя применять самостоятельно без консультации с врачом. Он способен проникать сквозь плаценту к плоду. Тем не менее, потенциальная опасность вируса герпеса превышает вероятный вред Ацикловира, а потому врачи склоняются, что лучше проводить лечение, несмотря на развитие внутри утробы плода.
Ацикловир на ранних сроках применяется так же активно, как и во 2 или 3 триместре: никаких ограничений по срокам на его использование для беременных нет. В инструкции лишь значится предупреждение, что лечение проводится в случаях, когда его предполагаемая польза превышает потенциальный вред для плода.
Единственное категорическое противопоказание для применения этого лекарства — индивидуальная его непереносимость. Ацикловир назначают и пожилым людям, и детям любого возраста, если возникает такая необходимость. Только кормящим матерям необходимо отказаться от внутривенного введения этого препарата.
Однако следует учитывать, что применение любой формы Ацикловира требует предельной осторожности и тщательного наблюдения, если пациент страдает почечной недостаточностью. Но лучше не использовать это лекарство вовсе, если работа почек серьезно нарушена.
Опасен ли Ацикловир при беременности: последствия
Как правило, когда у беременной женщины обнаруживается то или иное заболевание на ранних сроках, врачи предпочитают максимально отстрочить начало лечения, поскольку любые лекарственные средства способны оказывать негативное влияние на процесс формирования органов у будущего ребенка.
В случае с Ацикловиром ждать не станут, и мы уже выяснили, почему: герпес слишком опасен для плода. Но вынужденную столкнуться с таким лечением женщину непременно будет волновать вопрос, не вреден ли Ацикловир при беременности.
Последствия лечения Ацикловиром в период вынашивания ребенка должным образом не изучались. Однако учитывая тот факт, что активные вещества препарата способны разрушать живые клетки и что они проникают сквозь плацентарный барьер, безопасным его никак нельзя назвать.
Кроме того, Ацикловир имеет огромный перечень вероятных побочных реакций:
- При наружном применении: жжение, зуд, сыпь, сухость и шелушение кожных покровов, воспаление слизистых оболочек.
- При внутреннем применении: боль в животе, тошнота, рвота, понос; головная боль, головокружения, усталость; нарушение сна, заторможенность, возбудимость, галлюцинации, кома; лихорадка, тремор, судороги ; развитие острой почечной недостаточности, нарушения в работе печени; в редких случаях — выпадение волос.
Зовиракс или Ацикловир при беременности?
Ввиду высокой токсичности препарата многие начинают искать ему более безопасную альтернативу. В частности, будущие мамы задаются вопросом, что лучше — Зовиракс или Ацикловир при беременности?
Следует знать, что оба эти препарата являются аналогичными по своему составу и действию. Более того, Ацикловир имеет еще множество других аналогов, действующим веществом в которых выступает один компонент. Среди таких препаратов Герпевир, Цикловир, Милавир, Ксоровир, Лизавир, Медовир, Цитивир, Виворакс, Виролекс, Герпекс, Герперакс, Цикловакс, Ацик, Ацигерпин, Герпесин, Цевирин, Ациклогуанозин, Суправиран, Цикловиран, Ациклостад, Цикловирал.
Ни один из них не является абсолютно безопасным для будущих мам, а некоторые и вовсе противопоказаны для применения в период вынашивания ребенка. Что касается конкретно Ацикловира, то его применение в период беременности, безусловно, нежелательно и на сегодняшний день недостаточно изучено.
А потому если Вы не хотите применять Ацикловир при беременности и ищете более безопасную альтернативу такому лечению, то лучше обратиться к гомеопату, который назначит Вам гомеопатическую мазь от герпеса.
Специально дляnashidetki.net — Екатерина Власенко
Ацикловир при беременности
Подробная информация о Ацикловире находится здесь.
Показания к применению
Обычно герепевирус проявляет свою активность на слизистых оболочках. Поэтому если появился зуд в области гениталий или же на поверхности губ, не стоит дожидаться появления первых пузырьков, беременным рекомендуется сразу же начать лечение Ацикловиром.
Принцип действия
Применение Ацикловира при беременности способствует купированию роста клеток вируса и их распространения, при этом ни коим образом не затрагиваются здоровые клетки. Такое действие препарата объясняется тем, что инфицированные клетки производят специфический фермент, который и сигнализируют о наличии очага патологического процесса. Основные компоненты препарата проникают сквозь клеточные мембраны и достаточно быстро блокируют размножение герпевируса.
Состав и форма выпуска
Не все формы препарата Ацикловир во время беременности безопасны, поэтому использовать лекарство стоит исключительно по назначению врача.
Особенности использования
Использовать лекарство при беременности можно, но есть некоторые особенности его применения у данной группы пациентов. При наличии первых признаков инфицирования герпевирусом врач зачастую назначает Ацикловир мазь при беременности. Но если существует высокая вероятность инфицирования ребенка в утробе, могут быть рекомендованы к приему таблетки Ацикловир.
Дозировку и схему приема определяет врач, схема лечения подбирается с учетом степени развития патогенного процесса, общего состояния пациентки, массы ее тела и срока беременности (1, 2 или 3 триместр).
В первом триместре прием противовирусного средства должен контролироваться лечащим врачом. При выявлении герпевируса может назначаться внутривенное введение лекарственного средства. При первичном инфицировании на ранних сроках беременности есть необходимость пребывания женщины в стационаре для осуществления регулярного контроля за состоянием матери и ребенка.
Во второй триместр беременности тактика лечения Ацикловиром намного проще. Это связано с тем, что в это время уже произошло формирование важнейших органов и систем, поэтому возможные негативные последствия для плода сводятся к минимуму. Во 2 триместре предпочтительнее всего использование крема или мази. Нанесение препарата должно осуществлять на чистый кожный покров губ или промежности (половые губы, анус) дважды за сутки. Ацикловир таблетки при беременности назначаются для усиленной борьбы с вирусом, стандартная дозировка составляет 200 мг четырехкратно за сутки.
Побочные реакции
Даже если пользовались лекарственным средством кратковременно, могут наблюдаться побочные эффекты:
- При наружном использовании: чрезмерное пересыхание кожного покрова, ощущение сильного зуда, гиперемия, локальные высыпания
- При пероральном приеме: нарушение деятельности ЖКТ, ЦНС, ухудшение функционирования почек и печени, развитие лихорадки и судорог, тремор, бессонница.
При возникновении перечисленной выше симптоматики следует проконсультироваться с врачом о целесообразности применения Ацикловира.
Противопоказания к применению
С особой осторожностью назначается препарат беременным, у которых зарегистрированы серьезные заболевания почек раньше. На фоне данной патологии прием таблеток может лишь усугубить ситуацию. При этом не рекомендуется проводить инъекционное введение Ацикловира, но при острой необходимости такая тактика лечения может быть назначена врачом как наиболее оптимальная. Беременным с патологиями почек следует проводить лечение под строгим контролем основных показателей крови и мочи.
Выраженное негативное влияние противовирусного препарата во время беременности на данный момент не зафиксировано. Но, несмотря на это, использование любой формы лекарства должно контролироваться врачом-гинекологом. Прием правильно подобранных доз согласно установленной схеме лечения позволит довольно быстро купировать наблюдаемую симптоматику и улучшить общее состояние беременной.