Ацц при беременности 1 триместр

АЦЦ при беременности

АЦЦ во время беременности

Муколитическое влияние данного препарата, как современного отхаркивающего средства довольно эффективно. Он действует, разжижая трудноотделимую и густую мокроту, тем самым делая ее выведение по дыхательному пути легким и безболезненным. Действующее вещество препарата – ацетилцистеин, это аминокислота, которая в организме выступает в качестве антиоксиданта и пневмопротектора.

Показания к употреблению АЦЦ

Прием препарата целесообразно начать при лечении бактериальных и вирусных заболеваний верхних воздухоносных путей. Причина обычно одна – из-за скопления вязкой мокроты в бронхах, ее отхождение затрудняется и, чтобы данный процесс происходил самостоятельно прибегают к препарату. В числе заболеваний при назначении вышеуказанного препарата:

• ларингит;
• трахеобронхит (в т.ч. острый, обструктивный, хронический бронхит);
• трахеит;
• эктатическая болезнь;
• синусит;
• пневмония;
• астма бронхиальная.

Формы выпуска данного препарата

АЦЦ выпускают в таких формах:

• гранулярная форма;
• шипучие таблетки;
• растворы для внутримышечных и внутривенных инъекций.

Шипучие таблетки могут вмещать разный количественный состав ацетилцистеина. АЦЦ 100, например, содержит в одной таблетке 100 мг активного вещества, а АЦЦ лонг — уже 600 мг ацетилцистеина. Медицинский пакетик с гранулами АЦЦ 200 соответственно имеет 200 мг действующего препарата. Пакетик с гранулами следует вначале растворить в 1/2 стакана воды и не задерживаясь, выпить сразу. Так употребляются и таблетки. Прием всех форм препарата рекомендован после еды. Эффект АЦЦ помогают усилить повышенные приемы определенных травяных сборов в виде чаев и других жидкостей.

АЦЦ в виде раствора в домашних условиях не применяют. Такие внутривенные инъекции медики вводят медленно на протяжении 4-5 минут, проще всего прокапать раствор с помощью капельницы. Назначает и отменяет такую процедуру врач.

Побочные эффекты от приема АЦЦ

Неблагоприятные для самочувствия эффекты от приема АЦЦ редко отмечаются, но все же есть. Из нежелательного перечня выделяют: боль в голове, учащенное сердцебиение, нарушение стула, рвоту, явления тошноты, шум в ушах. Возможны недолговременные кожные высыпания, крапивница.

АЦЦ при беременности

Назначают АЦЦ при беременности крайне редко. Употребление препарата в таких случаях должно производиться только согласно показаниям и под наблюдением лечащего доктора. Самостоятельно прием препарата не начинают и не прекращают. Влияние АЦЦ на внутриутробное состояние плода не досконально изучено, поэтому беременным само назначение данного препарата лучше не производить.

Когда применение АЦЦ при беременности целесообразно?

Ответ: когда ожидаемая польза от такого приема во много раз выше возможных осложнений.

В целом отхаркивающий препарат большинству пациентов помогает и переносится довольно хорошо. Проявление побочных негативных эффектов наблюдается крайне редко. И все же, подчеркиваем, что ввиду отсутствия указаний о безопасном приеме АЦЦ при беременности, этой группе пациентов стоит от него отказаться, особенно не рисковать при легких формах недугов дыхательной системы. Семейный доктор, зная о положении будущей мамы, должен предложить ей безопасные альтернативные препараты.

Чем лечить кашель при беременности на ранних и поздних сроках?

Кашель, как один из симптомов простудного заболевания, причиняет дискомфорт любому человеку, а что говорить про беременных женщин.

Это может случиться в любой день долгожданной беременности – иммунитет в эти 9 месяцев значительно ослаблен, переохлаждение или малейший контакт с больным человеком, который внешне может казаться здоровым, легко приводит к простуде, ОРВИ.

Важно понимать, что кашель — это не болезнь, а симптом множества заболеваний и является рефлекторной реакцией организма, способствующей освобождению дыхательных путей от патологического бронхиального секрета. То есть следует лечить не кашель, а заболевание, его вызвавшее. Иногда, кашель может быть следствием аллергической реакции организма на любой внешний раздражитель (см. аллергический кашель: симптомы, лечение ).

Лечение кашля при беременности представляет собой серьезную проблему, поскольку большинство эффективных комбинированных противокашлевых препаратов или отхаркивающих средств от кашля. в том числе растительных, запрещено беременным. И не редко беременные женщины с осторожностью воспринимают назначение даже разрешенных препаратов, боясь навредить малышу, и используют лекарства от кашля из народной медицины. Но следует знать, что некоторые лекарственные растения, также противопоказаны и имеют побочные действия, не меньшие, чем медикаментозные.

Еще один неправильный путь — использовать детский сироп от кашля при беременности и другие лекарства, применяемые для лечения кашля у малышей до 3 лет, поскольку разрешенные средства от кашля для детей не всегда могут быть безопасны для плода. Каждая будущая мама должна знать, что кашель нужно лечить, и лечить согласно рекомендациям врача.

Чем опасен кашель?

Читайте также по теме:

Так как кашель, как правило, сопровождает вирусное или бактериальное заболевание органов дыхания, то отсутствие адекватного лечения опасно как для матери (осложнения, переход заболевания в хроническую форму), так и для ребенка, поскольку создает реальную угрозу беременности — риск развития внутриутробной инфекции, преждевременных родов или выкидыша, пороков развития плода.

Сам по себе кашель, как рефлекторное действие, приводит к повышению тонуса матки – опасному состоянию, угорающему не вынашиванием беременности и гипоксией плода. Женщинам с низкой плацентацией либо с предлежанием плаценты кашель вследствие значительного мышечного напряжения грозит маточным кровотечением .

Сильный кашель при беременности вызывает приступ тошноты и усугубляет течение токсикоза, если таковой имеется (см. тошнота при беременности. гестоз при беременности ).

1 триместр беременности – какими препаратами лечить кашель?

Первые 2 месяца вынашивания плода являются самыми важными, поскольку именно в этот период происходит основное формирование систем и органов, а маленькая оплодотворенная яйцеклетка обретает реальные человеческие черты, в чем убеждаются родители на первом скрининге.

Желательно в первые недели вовсе не болеть, но если это произошло, следует немедленно посетить врача – именно врач определит причину кашля, проведет необходимые обследования и порекомендует, как и чем лечить кашель при беременности.

Изначально врачом будут назначены щадящие методы борьбы с кашлем, а уж потом препараты, пусть и относительно безопасные. Слово относительно употреблено не зря – индивидуальная негативная реакция на действующие вещества препаратов не исключена.

Некоторые будущие мамы применяют так называемые леденцы от кашля, которые свободно продаются в супермаркетах. Сказать, что от них будет большая польза – неверно. Чаще всего эти конфеты насыщены экстрактами мяты и эвкалипта вкупе с консервантами, подсластителями и ароматизаторами, а облегчение является очень коротким, что вынуждает рассасывать пастилки одну за одной.

В таблице представлены препараты от кашля, использование которых допустимо при беременности в 1 триместре (см. калькулятор расчета срока беременности по неделям ).

2 и 3 триместр беременности – какими препаратами лечить кашель?

Во втором и третьем триместрах происходит окончательное формирование и созревание всех органов и систем плода. Колоссальные изменения готовят маленького человека к самостоятельной жизнедеятельности вне утробы матери. Поэтому 2 триместр, а также 3 нежелательно отягощать приемом лекарств, но в сравнении с 1 триместром, ограничения уже не так строги, при необходимости назначаются препараты синтетического происхождения.

БАДы – любые разрешенные общеукрепляющего действия и поливитамины

Препараты синтетического происхождения

• Pregnacare
• Бифидофилус Флора Форс
• Mamavit

применяется, однако, недостаточно медицинских данных влияния на плод

применяется только в случае, когда вероятная польза для организма матери превышает вероятный риск воздействия на плод

• Pregnacare
• Бифидофилус Флора Форс
• Mamavit

применяется, однако, недостаточно медицинских данных влияния на плод

применяется только в случае, когда вероятная польза для организма матери превышает вероятный риск воздействия на плод

Физиотерапевтическое лечение кашля – официальное и домашнее

Физиотерапия, как немедикаментозный метод лечения кашля, является самым оптимальным и, пожалуй, самым безопасным способом лечения кашля (больше сухого) у беременной женщины.

Поскольку в физиотерапевтических кабинетах поликлиник очень высок риск подхватить дополнительную инфекцию от других пациентов, элементарные физиопроцедуры можно проводить и дома.

В качестве ингалятора можно применять современные устройства для этих целей (типа небулайзера) либо обычный заварочный чайник (вдыхать пары через носик чайника), воронку, скрученную из картона (см. как и чем правильно делать ингаляции при бронхите, ларингите ). Следует соблюдать 4 важных правила:

• не должно быть повышенной температуры тела;
• температура раствора для ингаляции должна быть в пределах 30-40 С;
• применять 3-6 раз в сутки по несколько минут (до 10);
• после ингаляции около полчаса воздержаться от еды и разговоров.

В качестве растворов для ингаляций допустимы:

• 50 грамм обычной пищевой соды на литр кипятка, затем остудить до допустимой температуры;
• 10 грамм пчелиного меда на стакан теплой воды;
• по 10 грамм измельченного чеснока и листьев эвкалипта на литр кипятка, затем остудить до допустимой температуры;
• 20 грамм травы шалфея на стакан кипятка, затем остудить до допустимой температуры.

Полоскания горла

Раствор для полоскания нужно готовить непосредственно перед применением и остудить до теплого состояния. Как правило, на 1 полоскание достаточно стакана раствора, в день же можно делать 6-8 полосканий после еды. В качестве растворов для полосканий допустимы:

• половина чайной ложки пищевой соды на стакан кипятка, остудить;
• 10 грамм цветков ромашки аптечной на стакан кипятка, остудить;
• 10 грамм липового цвета на стакан кипятка, остудить;
• 10 грамм листьев подорожника на стакан кипятка, остудить.

Народное лечение кашля при беременности

Народные способы, облегчающие и лечащие кашель, должны быть также согласованы с лечащим врачом. Необходимо отслеживать индивидуальную реакцию организма на первичное применение того или иного способа.

Это средство от кашля используется как внутренне, так и наружно. Если начался сухой кашель при беременности, то мед будет способствовать его продуктивности. Но и мокрый кашель во время беременности тоже лечится медом – мокрота будет легче и быстрее выходить из бронхов.

• Легкое натирание подогретым медом области груди – утром и вечером
• Компресс из подогретого меда на область груди – на ночь. В качестве изоляционного материала можно использовать пергамент или пищевую пленку

• Рассасывание 1 ч.л. подогретого меда – 3 раза в день до еды
• В качестве добавки к теплому любому питью по 1 ч.л. на стакан жидкости
• Мед, смешанный со свежим соком черной редьки в пропорции 1:2 – 3 раза в день по 2 ст.л.

Мед – сильный аллерген. При малейшей реакции аллергического характера на мед следует прекратить его применение.

• Теплое молоко смягчает воспаленное горло, подавляет кашлевой рефлекс и успокаивает нервную систему. Принимать его следует теплым, медленными глотками.
• Можно смешивать молоко напополам со щелочной минеральной водой без газа (столовой) – такое питье способствует продуктивности кашля и выведению мокроты.
• Хорошо помогает молоко, прокипяченное с шалфеем – столовая ложка травы на 200-300 мл молока. Принимать по 1 ст.л. непосредственно перед сном.
• Рекомендован и молочно-инжирный напиток: четыре плода вяленого инжира отварить в 600 мл молока до получения коричневого цвета. Принимать по 100 грамм трижды в день в теплом виде.

Лук и чеснок

Как известно, это природные антисептики, мощные фитонциды которых губительны для вирусов и бактерий.

• Можно использовать данные овощи для естественного обеззараживания помещений и непрямых ингаляций: разрезать репчатый лук и несколько долек чеснока на мелкие куски и разложить по тарелочкам, которые затем расставить по комнате.
• Применяют и сок данных растений (по отдельности). Головку лука или несколько зубчиков чеснока измельчают и смешивают со столовой ложкой меда. Через полчаса выделится сок. Можно процедить жидкость через марлю, а можно аккуратно собрать сок чайной ложкой. Принимать по 1 ч.л. 2-3 раза в течение дня.

Противокашлевые препараты и растения, запрещенные при беременности

Препараты, доказано оказывающие негативное влияние на плод:

• Алекс плюс, Аскорил, АЦЦ. Гриппекс, Бронхолитин, Гликодин, Джосет, Туссин плюс, Коделак (фито, бронхо), Инсти, Кодтерпин, Терпинкод, Термопсис, Пертуссин, Трависил.

Растения, недопустимые для применения в период беременности (как в натуральном виде, так и в качестве добавок к препаратам):

• мать-и-мачеха. окопник лекарственный: содержат алкалоиды пирролизидина, оказывающие мутагенное и канцерогенное действие;
• гинкго билоба: уменьшает свертываемость крови, провоцирует маточные кровотечения;
• зверобой. снижает анальгезирующий эффект обезболивающих средств, т.е. может снизить эффективность наркоза при КС;
• элеутерококк, женьшень, эхинацея: повышают АД, провоцируют аллергическую реакцию.

Профилактика кашля при беременности

Будущие мамы несут огромную ответственность за свое здоровье, поскольку от этого напрямую зависит здоровье ребенка. Очень и очень желательно не болеть никакими болезнями и не допускать возникновения любой симптоматики, в т.ч. кашля. Чтобы не ломать себе голову, как вылечить кашель при беременности, лучше его не допускать!

• Избегать общественных мест и контакта (даже на расстоянии) с больными простудой людьми.
• При необходимости посещения общественных мест защищать естественные ворота инфекций: слизистую носовых ходов смазывать оксалиновой мазью или вазелином, любым жирным кремом, а рот всегда держать закрытым.
• После посещения общественных мест тщательно мыть руки с мылом, промывать нос и полоскать горло остуженной кипяченой водой или физраствором.
• Почаще проветривать помещения с постоянным пребыванием, регулярно увлажнять воздух.
• Ежедневно прогуливаться по свежему воздуху, желательно в лесопарковой зоне, воздух которой наполнен естественными фитонцидами.
• Не переохлаждаться и не перегреваться, избегать длительных поездок и смены климата.
• При первых же симптомах заболевания посетить, а лучше вызвать врача (дополнительные контакты с больными людьми заболевшей женщине крайне нежелательны).

АЦЦ при беременности

Подробная инструкция по применению АЦЦ находится здесь.

Показания к применению

Лекарственное средство во время беременности показано для терапии в случае тяжелого отхождения бронхиальной слизи. Такое явление характерно при многих болезнях респираторной системы:

• Бронхитах
• Муковисицидозе
• Воспалении легких
• Абсцессе и эмфиземе легких
• Бронхиальной астме
• Синусите
• Гнойном и катаральном отитах
• Гайморите и др.

Помимо этого, показанием для применения АЦЦ является скопление густой слизи в послеоперационный и посттравматический периоды.

Вопрос о необходимости терапии беременной женщине с помощью АЦЦ должен рассматриваться врачом, чтобы в случае легкого течения болезни его можно было заменить иным ЛС.

Особенности действующего вещества

Действие всех форм АЦЦ обеспечивает активный компонент – аминокислота ацетилцистеин. Включение ее в состав препарата объясняется высокой биологической активностью. После попадания внутрь вещество проникает в клетки слизи и вмешивается в процесс формирования ее структуры. Ацетилцистеин (ввиду наличия сульфгидрильной группы) разрушает связи мукополисахаридов, блокирует процесс полимеризации веществ, снижает тягучесть бронхиального секрета. В результате мокрота становится жидкой, более легкой для транспортировки. Кроме того, возрастает и ее объем – настолько, что в некоторых случаях может потребоваться применения отсоса, чтобы избежать избыточного содержания в легких.

Помимо разжижения слизи, ацетилцистеин оказывает и противовоспалительное действие – блокирует образование и функционирование свободных радикалов, реактивных метаболитов, провоцирующих воспалительные процессы в тканях легких и дыхательных путях.

Лекарственные формы

• Порошки и шипучие таблетки. Бывают с содержанием 100, 200 или 600 мг активного вещества. Средства предназначены для приготовления лечебных растворов. Препарат разводят в воде непосредственно перед приемом и сразу выпивают.
• Раствор для инъекций выпускается с 300 мг ацетилцистеина. В составе также имеется аскорбиновая кислота. Средство применяется для внутримышечных и внутривенных инъекций.
• Сироп для детей. В 1 мл 20 мг активного вещества, а также подсластители, пищевые добавки.

Лечение во время беременности

Причина, по которой существуют ограничения к использованию АЦЦ при беременности как раз и заключаются в высокой биологической активности действующего вещества. Установлено, что ацетилцистен способен преодолевать плацентарный барьер и скапливаться в околоплодных водах. И хотя некоторые специалисты считают недоказанным его вредное влияние на плод, вопрос о лечении АЦЦ должен принимать только врач.

• Первый триместр. В этот период происходит активное деление клеток, закладка скелета, внутренних систем и органов. Поэтому применять АЦЦ на ранних сроках запрещено. В противном случае возможно развитие патологий, неправильное формирование плода.
• Второй триместр считается более безопасным для здоровья будущего ребенка, поэтому многие врачи допускают применение различных лекарственных средств. Тем не менее использовать АЦЦ в терапевтических целях надо только по медицинским показаниям – если доктор сочтет это необходимым после тщательного анализа пользы и риска. Результаты терапии обязательно должны контролироваться медиками, и в случае возникновения неблагоприятных симптомов препарат тотчас отменяют. При самолечении невозможно выявить все неблагоприятные последствия приема, поэтому его надо исключить.
• В третьем триместре формирование плода практически завершено, но организм будущего ребенка остается незащищенным перед побочными эффектами лекарств. Вредное воздействие медпрепаратов не только сохраняется, но в некоторых случаях даже возрастает, что может вызвать непредсказуемые последствия. Поэтому многие врачи воздерживаются от назначения АЦЦ в этот период, даже несмотря на его относительную безопасность по сравнению с другими ЛС.

Способ применения

Особенности лечения АЦЦ во время беременности определяются врачом индивидуально для каждой женщины, исходя из ее состояния, триместра, персональных показаний. Он же подберет нужную форму (таблетки, сироп, раствор и др.) и рассчитает наиболее безопасную дозу. Самостоятельно пить ЛС нельзя.

Противопоказания к применению

АЦЦ нельзя назначать беременным женщинам:

• При наличии индивидуальной гиперчувствительности к составляющим веществам
• Если имеются язвенные болезни ЖКТ в стадии обострения
• При легочных кровотечениях либо кровавой мокроте
• При патологии печени и почек
• Нарушении обмена фенилаланина (фенилкетонурии)
• При артериальной гипертензии
• При варикозном расширении вен пищевода
• Если имеется непереносимость лактазы
• При бронхиальной астме (если нет мокроты).

Побочные действия

В случае применения АЦЦ при беременности могут возникнуть нежелательные состояния:

• Нарушения работы ЖКТ (приступы тошноты и рвоты, изжога, стоматит, тяжесть в желудке)
• Реакции кожи (зуд, сыпь, покраснение дермы)
• Бронхоспазм (в основном у людей с гиперактивностью бронхов)
• Вялость, сонливость, выделения из носа, шум в ушах.

При возникновении любого из этих симптомов либо иных нетипичных проявлениях надо немедленно связаться с доктором. Препарат до выяснения причин недомоганий – отменить.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Если врач счел необходимым терапию с помощью АЦЦ во время беременности, то при приеме медпрепарата надо учитывать возможные реакции с другими лекарствами:

• АЦЦ нельзя совмещать с противокашлевыми медсредствами.
• Чтобы не произошло взаимное ослабление терапевтического эффекта, временной интервал между приемами антибиотиков и АЦЦ должен быть не менее 2-3 часов.
• При совмещении с бронхолитиками происходит взаимное усиление действий ЛС.
• Прием с активированным углем снижает эффект АЦЦ.
• Действие нитроглицерина усиливается.

Хотя производители допускают терапию АЦЦ во время беременности, при возможности его надо заменить более безопасным средством. Но если врач не видит иного решения, применять препарат надо в строгом соответствии с назначением, а при появлении неблагоприятных симптомов – сразу же информировать доктора.