Болит крестец при беременности на ранних сроках

Боли в крестце при беременности

Крестец – это крупная кость, имеющая форму треугольника. Она расположена в основании позвоночника между двумя тазовыми костями и образует верхнюю заднюю часть полости таза. Своей верхней частью крестец соединяется с последним поясничным позвонком, а нижней частью – с копчиком.

Боль в крестце во время беременности

Во время беременности боли в крестце возникают по разным причинам. Например, они могут быть вызваны смещением центра тяжести в организме женщины, что особенно чувствуется с ростом живота. Беременная все больше прогибает спину в поясничном отделе, что сказывается на состоянии ее здоровья, вызывая определенные боли, в том числе, и в пояснично-крестцовом отделе.

Так называемые тренировочные схватки (схватки Брегстона-Хикса) нередко проявляются болью в поясничном и тазовом отделе. Особенно боль локализируется в районе крестца. В этом случае не принимают никаких особых мер, ведь эта «репетиция» и вправду нужна организму перед «главным выступлением». Другое дело, если дискомфорт или боль становятся невыносимыми. Тогда нужно постараться максимально расслабиться, возможно, поспать. Хорошо помогает расслабляющий массаж. Если рядом есть кто-нибудь, попросите его о помощи. Также вы можете выпить сок или травяной чай, иногда помогает легкий «перекус».

На поздних сроках беременности болевые ощущения в районе крестца могут свидетельствовать о начале преждевременных родов. Если такое наблюдается, особенно, если при этом отмечается напряжение матки, а боли носят схваткообразный периодический характер, нужно срочно обратиться к врачу.

Кстати, иногда боли в крестце при беременности могут появляться, если ребенок находится в заднем положении (или затылочном). В этом случае затылок ребенка давит на крестец.

Возможно, что боли, проявившиеся во время беременности, вовсе не связаны с этим состоянием. Причиной их возникновения могут служить, например, аномалии развития позвоночника, патологические процессы в мышцах ягодичной области, поражения крестцово-подвздошных связок, а также инфекционное поражение крестца. Также нередко причиной боли в крестце бывает какое-либо гинекологическое заболевание.

Поскольку причин возникновения болей в крестце во время беременности может быть множество, если есть необходимость, нужно обратиться к наблюдающему гинекологу или терапевту. После консультации врач, если данный случай будет не в его компетенции, отправит женщину к более узкому специалисту: неврологу, урологу, гастроэнтерологу.

Возможно, женщине придется носить дородовой бандаж. поддерживающий живот и облегчающий нагрузку, приходящуюся на позвоночник. Общие рекомендации в таких ситуациях заключаются в умеренных физических нагрузках, прогулках на свежем воздухе, коррекции питания (с увеличением продуктов, богатых кальцием), отдыхе на ортопедическом матрасе.

Специально дляberemennost.net – Ольга Павлова

Боль в крестце у беременной: норма или признак заболевания?

22 апреля 2017 0 1113

Одна из частых жалоб будущих мам — боли в крестце при беременности. Этот симптом может быть не только результатом физиологических изменений в организме, но и указывать на развитие патологии.

Боль в крестце

Крестец — это большая треугольная кость в основании позвоночного столба, между двумя тазовыми костями. Верхний край крестца прилегает к крайнему поясничному позвонку, а нижний — к копчику.

Боли, нередко появляющиеся в крестце при беременности, могут возникать под влиянием различных факторов. Наиболее распространенная причина — смещение центра тяжести тела женщины, связанное с ростом живота. Увеличение матки вынуждает будущую маму сильнее прогибать спину в пояснице, и, поскольку это непривычно для позвоночника, появляется боль.

Боли на ранних сроках

Если при беременности болит крестец на ранних сроках, это может быть вполне нормальным. В первом триместре в организме будущей мамы происходят серьезные изменения, направленные на сохранение беременности.

Чаще всего боли тянущего характера в пояснице возникают ближе к 11 неделе. В это время матка увеличивается, и не помещаясь в малом тазу, начинает постепенно подниматься выше, в брюшную полость. С ростом и смещением матки ее связки начинают натягиваться и трансформироваться. Поскольку они не обладают достаточной упругостью и растяжимостью, может возникнуть дискомфорт в крестце.

Боли на поздних сроках

Но чаще всего на дискомфорт в поясничной области женщины жалуются на поздних сроках. Итак, почему может болеть крестец при беременности во втором и третьем триместре:

• Увеличение живота приводит к смещению центра тяжести тела, в связи с чем нагрузка на крестец возрастает, появляются боли в пояснице.
• Плод может располагаться неправильно, оказывая излишнее давление на крестец головкой или другой частью тела, что также приводит к дискомфорту будущей мамы.
• Тренировочные схватки. Они вызывают боль, отдающую в крестец, которая вскоре проходит. Волноваться в этом случае не нужно, это вполне естественный процесс. Подробнее о том, как отличить тренировочные схватки от настоящих →

Также боли в крестце на поздних сроках могут быть результатом перенапряжения поясничного отдела позвоночника. Это может возникнуть из-за длительного стояния на ногах, пеших прогулок, поднятия тяжестей. Боль может появиться и на фоне защемления нерва, особенно если эта проблема наблюдалась до наступления беременности.

Причины, которые вызывают боль в крестце у будущей мамы, могут быть физиологическими и патологическими. Перечислим основные из них:

• растущая матка оказывает чрезмерное давление на кости таза и крестец;
• неправильное положение ребенка в матке;
• недостаток кальция и магния в организме;
• заболевания прямой кишки ;
• тренировочные схватки;
• воспалительные процессы в области крестца;
• травмы и операции на крестце в анамнезе;
• заболевания мочеполовой сферы;
• угроза выкидыша или преждевременных родов;
• стрессовые факторы .

Дискомфорт и боль в пояснице нужно обсудить с акушером-гинекологом. Важно определить причину состояния и подобрать соответствующее лечение, если речь идет о патологии.

Нормально ли это?

Боли в крестце считаются нормальными, если их появление не сопряжено с неприятными симптомами: повышением температуры тела, выделениями из половых путей и тому подобным. При этом они должны иметь тянущий преходящий характер, не доставляя женщине серьезных неудобств.

Если боль сильная

Если сильно болит крестец при беременности, молчать и терпеть нельзя — нужно рассказать об этом врачу в женской консультации. В норме сильных болей у беременной возникать не должно.

Причинами сильных болевых ощущений могут стать:

• внематочная беременность ;
• болезни прямой кишки;
• осложнения заболеваний мочеполовой сферы, например, мочекаменная болезнь;
• осложнения заболеваний позвоночника;
• угроза выкидыша или замершая беременность .

При всех перечисленных состояниях могут появляться сильные боли в области крестца. Все они требуют срочного врачебного вмешательства и госпитализации женщины в стационар.

Существует ли опасность?

Боль в пояснице не всегда бывает безопасной. С наступлением беременности подавляется защита иммунной системы, это необходимо, чтобы организм будущей матери не отторгал плод.

Но на этом фоне увеличивается риск обострения хронических и развития новых заболеваний. Рассмотрим их подробнее:

• Обострение остеохондроза и других заболеваний позвоночника. Многие женщины знали эту боль до беременности и успешно лечили ее. Но, находясь в положении, нельзя прибегать к тем медикаментам, которые принимались ранее — это опасно для плода.
• Воспаление почек — пиелонефрит. Это инфекционная патология, вызываемая болезнетворной микрофлорой, часто встречается у беременных. Заболевание сопровождается серьезными симптомами (повышением температуры, резями при мочеиспускании) и требует срочного антибиотиками под контролем врача. Подробнее о пиелонефрите при беременности →
• Риск выкидыша или преждевременных родов. Боли в животе и крестце, появление кровянистых выделений из половых путей — повод для срочного обращения к гинекологу.

Таким образом, боли в крестце, которые сопровождаются дополнительными симптомами неблагополучия, считаются патологическими. Все перечисленные случаи могут представлять угрозу здоровью женщины и плода.

Как облегчить боль?

Если будущую маму мучает боль в крестце при беременности и причиной этого состояния является определенная патология со стороны опорно-двигательного аппарата, врач может назначить ношение дородового бандажа. Он необходим в тех случаях, когда беременная вынуждена много двигаться или находиться в положении стоя. Подробнее о подборе и ношении дородового бандажа →

При сильных болях, вызванных физиологическими факторами, может помочь легкий массаж поясницы, направленный на снятие спазма мышц в области крестца. Всего 5 минут поглаживающих движений руками облегчают состояние будущей мамы. Могут помочь и кратковременные теплые ванны или душ, плавание.

• беречь спину, не допуская лишних нагрузок;
• во время сидения на стуле опираться на его спинку;
• вместо наклона тела, при необходимости поднять что-то с пола, приседать на корточки, сохраняя корпус прямым;
• носить только удобную обувь по размеру на небольшом каблуке;
• спать на ортопедическом матрасе, который повторяет изгибы спины и позвоночника.

Чего делать нельзя?

Если при беременности болит крестец, запрещено пить различные анальгетики или использовать обезболивающие мази без назначения врача. Это может навредить здоровью будущего малыша, поскольку большинство лекарственных компонентов запрещены во время беременности.

Также запрещается поднимать и носить тяжести, заниматься тяжелым физическим трудом, сидеть и спать на слишком мягких поверхностях, подолгу находиться в стоячем и сидячем положении. Все эти несложные рекомендации помогают предупредить осложнения, возникающие при болях в крестце. Подробнее о том, какой вес можно поднимать беременным →

Профилактика

Чтобы предупредить дискомфорт в пояснице, вызванный физиологическими факторами, помогут следующие советы:

• пешие прогулки на свежем воздухе;
• достаточный сон и отдых;
• включение в рацион продуктов, обогащенных кальцием;
• ношение дородового бандажа;
• прием поливитаминных комплексов .

Поясничные боли во время беременности являются частым поводом для беспокойства. Они могут возникать в силу различных причин, начиная от физиологических изменений в организме и заканчивая заболеваниями внутренних органов. Но, в любом случае, боль нельзя оставлять без внимания, при выраженном дискомфорте необходима консультация врача.

Автор: Ольга Рогожкина, акушер-гинеколог,
специально для Mama66.ru

Полезное видео о возможных причинах болей в крестце

Почему болит крестец при беременности?

Независимо от происхождения, болевые ощущения в крестцовой зоне называют сакродинией. Это не самостоятельное заболевание, а симптомокомплекс, обусловленный различными процессами в полости малого таза и близлежащих областях. На поздних сроках беременности подобное явление беспокоит практически каждую женщину, вписываясь в категорию физиологических изменений. Если врач подтвердит такое положение вещей, то женщине волноваться не о чем – все придет в норму после рождения малыша. Но бывают и другие ситуации, связанные с акушерской патологией:

1. Невынашиванием (самопроизвольный аборт, преждевременные роды).
2. Внематочной беременностью.
3. Плацентарными осложнениями (отслойка).

В этих случаях важно вовремя заметить угрожающее состояние и поспешить за медицинской помощью, ведь существует достаточно серьезный риск для плода и самой женщины. А помимо причин, связанных с беременностью, боли в крестце провоцируются патологией других структур:

• Позвоночника (остеохондроз с радикулопатией, остеопороз, спондилолистез, травмы, аномалии).
• Мочевыводящих путей (пиелонефрит, цистит).
• Половых органов (аднексит, эндометрит).
• Кишечника (колит).

Следовательно, узнать, почему болит крестец, можно только по результатам комплексного обследования и после консультации специалиста. Ни в коем случае нельзя терпеть боль, ведь неизвестно, чем она вызвана, а многие патологические процессы хоть и не связаны с беременностью напрямую, но определенно осложняют период вынашивания ребенка.

Сакродиния становится результатом процессов, происходящих непосредственно во время беременности, или является признаком других заболеваний.

На первичном этапе, когда женщина только обратилась к врачу, причину боли поможет установить клиническое обследование. Во время опроса выясняются возможные предпосылки для развития сакродинии и другие симптомы, которые беспокоят беременную. А при осмотре (клиническом и гинекологическом) устанавливают объективные признаки того или иного состояния. Опытный врач уже на основании этого укажет на вероятную причину, а дополнительные методы диагностики лишь подтвердят его предположение.

Физиологические изменения

Незадолго до родов женщина начинает ощущать предвестники окончания беременности. Среди таких симптомов важное значение имеют ложные схватки (Брекстона-Хигса). Они свидетельствуют о подготовке матки к дальнейшим событиям и зачастую проявляются дискомфортом в животе или крестце. Но от истинных схваток, такие сокращения отличают:

1. Меньшая продолжительность и частота.
2. Отсутствие прогрессирования.
3. Периодичность возникновения.
4. Малая интенсивность.
5. Исчезновение после ходьбы или перемены положения тела.

Если же тянущие боли приобретают более распространенный характер, нарастает их частота и длительность, изливаются околоплодные воды, то можно думать о начале родовой деятельности.

Дискомфорт или болевые ощущения в крестце у женщин в третьем триместре беременности чаще обусловлены физиологическими процессами: увеличением нагрузки на позвоночник, натяжением связочно-мышечных структур, предвестниками родов.

Акушерская патология

Невынашивание беременности также характеризуется болевым синдромом в крестцовой области. В зависимости от стадии самопроизвольного аборта, возникают следующие симптомы:

• Схваткообразные или ноющие боли.
• Кровянистые выделения.
• Учащение мочеиспускания и дефекации.

При этом шейка матки раскрывается, а плодное яйцо начинает выталкиваться наружу. Неполный аборт характеризуется задержкой эмбриональных тканей в полости органа, что создает предпосылки для инфицирования или кровотечения.

Другой важной проблемой при беременности считают плацентарные осложнения, в частности, преждевременную отслойку. Она может произойти на любом сроке, поэтому крайне важно вовремя выявить патологию. Основными симптомами будут:

• Боли в месте отслойки или распространенные.
• Повышение маточного тонуса.
• Кровотечение из влагалища (не всегда).
• Дистресс-синдром плода.

Последний признак говорит о нарушении состояния ребенка, ведь страдает кровообращение, а значит, обеспечение кислородом и питательными веществами. Если отслаивается более половины плаценты, то плод гибнет.

Акушерская патология на раннем или позднем сроке может привести к прерыванию беременности и даже создать опасность для самой женщины.

Патология позвоночника

• Онемение, покалывание, ползание «мурашек».
• Снижение чувствительности.
• Слабость в нижних конечностях.
• Изменение рефлексов.

В области поясницы отмечается напряжение околопозвоночных мышц, точки выхода корешков болезненны. Зачастую наблюдается сглаженность физиологического лордоза, а движения в пораженном отделе ограничены.

Заболевания мочевыводящего тракта

Боли, отдающие в пояснично-крестцовую зону – не редкость при патологических процессах в органах мочевыделения. В основном речь идет о воспалительных процессах почечной и пузырной локализации (пиелонефриты и циститы). Более того, беременность становится отягчающим фактором, поскольку на поздних сроках происходит оттеснение органов забрюшинного пространства и малого таза. С учетом клинического диагноза, симптомы могут включать:

• Боли в поясничной или надлобковой области.
• Частое мочеиспускание.
• Изменение окраски мочи.
• Повышение температуры.

Если вовремя не лечить острую патологию, то она перейдет в хроническую форму. А длительное течение пиелонефрита может спровоцировать нарушение почечной функции (недостаточность).

При появлении боли в пояснично-крестцовой области следует подумать и о воспалении мочевыводящих путей, что является довольно распространенной ситуацией у беременных.

Гинекологические проблемы

• Ноющие боли внизу живота и паху, отдающие в крестец.
• Патологические выделения из влагалища.
• Повышение температуры.
• Общая слабость.

Поэтому, заметив нечто подобное, женщина должна обратиться к гинекологу. Несвоевременное лечение может стать причиной распространения воспалительного процесса на окружающие ткани и плодовые оболочки. А это имеет уже самые неблагоприятные последствия.

Болезни кишечника

Увеличенная матка давит на органы брюшной полости, отодвигая их кверху. И это, безусловно, не проходит бесследно для пищеварительного тракта. Страдает желудок, приводя к изжоге и тошноте. Но боли в крестце могут возникать при патологии кишечника – колитах. Чаще всего речь идет о поражении конечного отдела, т. е. нисходящей ободочной, сигмовидной и прямой кишки. А воспаление будет проявляться следующими симптомами:

• Запоры или поносы.
• Урчание и вздутие живота.
• Патологические примеси в кале (слизь, гной, прожилки крови).

Усиленная перистальтика кишечника может создавать условия для повышения маточного тонуса, что опасно в плане невынашивания беременности. Поэтому любая диарея должна насторожить женщину и привести на прием к врачу.

При беременности может страдать и кишечник, а воспалительные изменения в его стенке проявляются болью.

Дополнительная диагностика

Чтобы точно определить причину болевых ощущений в крестцовой области, необходимо пройти дополнительное обследование. Перечень необходимых лабораторно-инструментальных тестов определяется предварительным диагнозом врача. Он может включать:

1. Общий и биохимический анализ крови.
2. Анализы мочи (общий, по Нечипоренко и Зимницкому)
3. Мазок из влагалища.
4. Копрограмма.
5. Ультразвуковое исследование.

Поскольку некоторые исследования противопоказаны при беременности, используют лишь те, которые не влияют на состояние плода. Кроме того, следует проконсультироваться у смежных специалистов: невролога, травматолога, уролога. А когда станет ясна полная картина проблемы, назначаются соответствующие мероприятия по ее устранению. Опять же, лечебная программа включает лишь безопасные методики, не представляющие опасности для будущей матери и ее ребенка.

Похожие статьи