Должны ли болеть кости при беременности? Что делать, нужно ли обращать внимание на боли в костях ног или таза у беременных?
Врач-терапевт Анна Денисова
Во время беременности у женщин могут сильно болеть все кости, в связи с этим она вряд ли будет чувствовать себя хорошо.
Такие, достаточно неприятные ощущения, как правило, начинают появляться на поздних сроках беременности.
Реальных причин такому явлению выделяют много.
Именно они, а также способы лечения, и будут рассмотрены в данной статье.
Болят кости при беременности — причины
Боль — это одно из самых распространенных явлений у всех беременных женщин. Ведь болит не только живот или голова, хотя даже это является негативным фактором, но и кости. В большинстве случаев болят кости при беременности уже в третьем триместре, то есть к концу вынашивания плода. Согласно статистике 30% всех рожениц хоть раз, но задавали вопрос, почему у них болит все. Быть может имеется какое-либо серьезное заболевание или патология в развитии малыша?
На самом деле все не так страшно, и в большинстве случаев боль вызвана нарушением фосфорно-кальциевого обмена. Это приводит к тому, что костный скелет размягчается, а в организме сильно не хватает витамина Д. Также болевые ощущения могут возникать из-за того, что живот постоянно растет, а значит нагрузка на позвоночник, ноги, таз, увеличивается.
Боль в спине во время вынашивания плода, это самая распространенная проблема, с которой, так или иначе, сталкиваются многие мамы. Главной причиной болей в спине является нарушение равновесия, которое вызывает растущий живот и слишком ослабленные тазобедренные суставы. Причем если до момента наступления беременности у девушки был выявлен сколиоз, ситуация сильно усугубится.
Боли в лобковой кости могут возникать из-за того, что происходит расхождение лобкового симфиза. Для того чтобы в момент родов ребенок смог с легкостью пройти по родовым путям, в организме мамы вырабатывается гормон релаксин, именно он делает сочления костей более податливыми и мягкими. Один и признаков развития данного заболевания — это сильная боль в бедре, между ног, поясниц, причем во время смены позы или при ходьбе она начинает усиливаться.
На поздних сроках кости таза болят потому, что организм начинает подготавливаться к предстоящим родам. Ребенок в матке опускается все ниже, кости таза расширяются, вызывая тем самым боли. Независимо от причины возникновения болей, игнорировать их нельзя. ведь это приносит маме сильный дискомфорт, а также физические и психологические проблемы.
После того как долгожданное чудо появилось на свет, все должно прийти в норму, если же боли продолжают беспокоить, то нужно обратиться к специалистам для лечения.
Болит лобковая кость при беременности: лечение
Так как все женщины и девушки индивидуальны, то и беременность каждая из них переносит по-разному. У некоторых начинается токсикоз с первых дней беременности, у некоторых только в конце. Но все эти проблемы обсуждают гораздо чаще, нежели другие.
Существуют более редкие проблемы возникающее при беременности. Одна из них — боль в лобковой кости. На данную тему достаточно мало информации, а та которая есть, не приносит много пользы. Если почитать женские форумы, то можно встретить такие переписки: у меня боли там-то там, а в ответ им пишут, что нет ничего страшного, организм просто подготавливается к родам.
Но почему же болят кости таза? Лобковое сочление называют симфизом. Две неподвижные кости соединяются с помощью хряща. Во время беременности кости таза начинают расходиться. а значит симфиз больше не так устойчив. Если все проходит в норме, то ни какой боли роженица не почувствует. Боль в лобковой кости, как правило, возникает при второй беременности, которая наступила через короткое время после первой. Для того чтобы пропустить ребенка, лобковая кость расходится. Но если кости таза расходятся больше чем положено, то это и приводит к сильным болям. Причем в организме в этот момент сильная нехватка кальция .
Нужно ли мамам волноваться?
Если все так естественно, то стоит ли вообще обращать на это внимание?
Однако оставить данную проблему без внимания нельзя:
1. Боль может быть слишком сильной, женщина не может ходить долго. Сон становится беспокойным. В данном случае игнорировать такое самочувствие конечно нельзя.
2. Если запустить все это, то не исключено, что после родов начнет развиваться симфизиолиз. Во время родов может произойти разрыв лобкового сочления. Все это принесет не только сильную боль, но и сделает женщину неподвижной на несколько недель.
Как лечить данный процесс
Из всего вышеперечисленного понятно, что игнорировать жалобы на боли нельзя. Но как помочь? Несмотря на то, что причины возникновения болезни еще не изучены до конца, методы борьбы с ней все же разработаны. Так как ощущение боли возникает именно при второй беременности, то логично будет предположить, что кальция в организме не хватает. Именно поэтому для лечения такого заболевания, нужно регулярно принимать лекарства с кальцием и витамином Д. Меры полезны, но нужного результата мгновенно не принесут.
Для того чтобы избавиться от боли, можно использовать другой метод. Физиотерапевты рекомендуют проводить облучения ультрафиолетом в области лобковой коси. Процедура проводится быстро, но через некоторое время ее нужно повторять. Для того чтобы эффект был лучше, врачи рекомендуют сбривать все волосы в области бикини. Несмотря на то, что процедура не длится больше 5 минут, кожа все-таки успевает получить нужную ей дозу ультрафиолета, для дальнейшей выработки витамина Д. Для того чтобы провести данную процедуру, нужно обратиться к своему врачу, который выслушает вашу проблему, осмотрит и направит на консультацию к врачу физиотерапевту.
Болят кости таза при беременности — лечение
Беременность — это самое прекрасное состояние любой женщины. Однако те женщины, которые имеют некоторые заболевания, весь прекрасный период живут с некой опасностью. Все потому, что даже скрытые болезни в момент вынашивания плода, начинают проявлять себя. Чаще всего будущие роженицы сталкиваются с синдромом болей в тазу.
С первых месяцев беременности, внизу живота начинает появляться боль тянущего характера. а также в области таза. Это первый симптом того, что в организме начинают происходить изменения. Чем ближе роды, тем характер боли становится другим: тазовые кости сильно ноют, «стреляет» в позвоночник и поясницу. Данные проблемы чаще всего возникают у тех женщин, которые и раньше испытывали проблемы со своим позвоночником — остеохондроз, сколиоз. Помимо этого, болят кости при беременности в тазу и у тех, в организме которых не хватает витамина Д и кальция.
Примерно у 40% всех беременных наблюдаются тазовые боли, а особенно у миниатюрных женщин с узкими бедрами. Изменение в центре тяжести, сильное увеличение массы тела, давление плода на все прилегающие ткани — это все факторы того, что возникает боль костей таза.
Как бороться с данным состоянием?
Избавиться от сильной боли можно с помощью диеты. В свой рацион включите продукты с большим содержанием кальция — зелень, нежирное мясо, творог. Ни в коем случае не нужно вести неактивный образ жизни. Не находитесь в сидячем положении больше 40 минут, как можно чаще находитесь на свежем воздухе, по возможности посетите курсы будущих мам по гимнастике. В теплое время года не пренебрегайте солнцем, ведь именно в этот период, организм будет активно вырабатывать витамин Д. Отдыхать лучше все на ортопедическом матрасе.
Если болят кости при беременности постоянно, то врачи могут назначить бандаж. Его нужно носить во время прогулок. Также возможно назначение мануальной терапии. Внимательно следите за своим весом, если он находится в избытке, нужно немного похудеть. Перед тем, как вы планируете забеременеть, постарайтесь отказаться от всех вредных привычек. Не забывайте о том, что именно вы в ответе за своего будущего ребенка.
Болят кости ног при беременности: лечение
Кости ног могут болеть по разным причинам, причем на самом деле их не так уж и много. Все они являются следствием хронических, наследственных или приобретенных заболеваний. Но главная проблема — это физиологический процесс в нашем организме, а именно беременность:
1. Будущая мама сильно набирает вес.
2. Осанка изменяется, и нагрузка на ноги увеличивается.
3. в организме нахватает витаминов и кальция.
4. Сбой в работе почек.
Так как боль костей ног, это всего лишь защитная реакция организма, она служит своего рода индикатором возможных сбоев в организме. То, как будет проходить лечение, напрямую зависит от анамнеза, срока беременности и симптомов.
Но в большинстве случаев применяется:
• лекарственные препараты, способствующие укреплению стенок сосудов;
• комплекс витаминов;
• препараты, мази, гели, направленные на улучшение кровообращение;
Нужно внимательно следить за своим состоянием, если вы наблюдаете у себя признаки, описанные ниже, нужно как можно скорее обратиться к своему акушеру гинекологу:
1. Боль интенсивного характера.
2. Ноги стали выглядеть иначе, кожа синего оттенка, присутствует отек.
3. Ноги постоянно ослаблены, в некоторых местах может отсутствовать чувствительность.
4. Ощущение сильной боли продолжается более чем два дня.
5. Температура тела резко повышается.
6. В суставах ломота.
Если болят кости при беременности, значит что-то не так. Не пускайте все на самотек, лучше лишний раз посетить больницу, чем потом страдать от последствий.
Болят кости при беременности — профилактика
Для того чтобы облегчить болевые ощущения будущим мамам, и предотвратить рецидивы боли, нужно учитывать определенные рекомендации:
• постарайтесь ограничить подъемы по лестницам, не ходите на большие расстояния;
• не сидите больше 40 минут;
• внимательно следите, на чем вы лежите, кровать или диван не должны быть жесткими;
• специалистами доказано, что ассиметричное положение тела только усугубляет состояние;
• равномерно распределяйте свой вес в стоячем положении, когда сидите ни в коем случае не накладывайте одну ногу на другую;
• если есть возможность, то сядьте на стул, где можно регулировать спинку и подлокотники.
Для того чтобы избежать появления боли ночью, лучше переворачиваться следующим образом: сначала поверните плечи и верхнюю часть своего туловища, а после этого таз. Если вы долго едите в автомобиле, следите за тем, чтобы колени не были выше вашего таза.
Упражнения
Для того чтобы улучшить ситуацию, можно выполнять следующие упражнения:
1. Встаньте на колени, руками опирайтесь об пол. Постарайтесь расслабить мышцы своей головы, шеи, спины. Все это должно быть на одном уровне с позвоночником. После этого выгните спину вверх, а голову опустите вниз. При этом мышцы бедер и живота должны быть напряжены. Повторяйте упражнение каждый день по несколько раз.
2. Лягте на пол и согните колени. Ступни должны касаться ягодиц. Начните разводить колени, постарайтесь преодолеть возникшее сопротивление. Выполняйте по 5 раз, каждый день.
3. Начните медленно поднимать свой таз вверх, зафиксируйте его в таком положении и начните медленно опускать.
Находясь на поздних сроках, таз поднять не получится. Поэтому можно просто отрывать его от пола, а после этого опускать обратно.
Именно во время беременности, нужно как можно внимательнее относиться к своему организму. Малейшие изменения в нем, могут свидетельствовать о том, что что-то не так. Болят кости при беременности не просто так, особенно если боль сильного характера. Поэтому не пренебрегайте визитами к своему врачу.
© 2012—2017 «Женское мнение». При копировании материалов — ссылка на первоисточник обязательна!
Контактная информация:
Главный редактор портала: Екатерина Данилова
Электронная почта:
Телефон редакции: +7 (926) 927 28 54
Адрес редакции: ул. Сущевская д. 21
Информация о размещении рекламы
Боль в тазу у беременных: причины и методы устранения
22 апреля 2017 0 1729
Радость от ожидания ребенка почти у всех будущих мам омрачается появлением дискомфорта и болей в различных частях тела. Более половины женщин сталкиваются с состоянием, когда при беременности болит таз.
Нормально ли это?
Часто при беременности женщины задают врачу вопрос — почему болят тазовые кости? В большинстве случаев специалисты считают это состояние нормой, вполне характерной для поздних сроков гестации.
Во второй половине беременности плод интенсивно растет, а женщина набирает вес, что и приводит к возрастанию нагрузки на опорно-двигательный аппарат. Одновременно с этим увеличивается синтез релаксина — гормона, размягчающего связки, сухожилия и лонное сочленение, а также снижающего тонус мышц таза.
Все эти явления физиологичны, они готовят женский организм к родам. А при таких факторах, как многоводие. крупный плод и многоплодие. нагрузка становится еще сильнее.
Неприятные ощущения могут распространяться не только на тазобедренные суставы, но и на область поясницы. Это связано со смещением привычного центра тяжести и перераспределением общей нагрузки, на фоне чего появляются боли в тазу и пояснице при беременности. Подробнее о том, почему у беременных болит поясница →
Если женщина жалуется на это состояние, специалист обращает внимание на физиологичность симптомов. В случае, когда болит таз и это нельзя объяснить естественным состоянием при беременности, нужно выяснить, что вызвало проблему.
Какими бы разными не были женщины, с появлением болей в костях таза при беременности сталкивается большинство из них.
Это состояние можно объяснить несколькими причинами. Рассмотрим основные:
- Недостаток кальция в организме. Во время внутриутробного развития у плода формируется скелет, поэтому кальций ему необходим с первых недель беременности. Если в организме будущей мамы не хватает этого микроэлемента, плод «вытягивает» кальций из зубов и костей. При этом женщина может заметить, что у нее портятся зубы и появляются боли в области таза. Решить проблему можно дополнительным приемом кальция. Подробнее о том, как принимать Кальцемин во время беременности →
- Скручивание связок. Матка расположена внутри таза, к которому она прикрепляется с помощью связочного аппарата. Связки не упруги и слабо растяжимы, они тянутся с разных сторон к матке от костей, и глубоко проникают в ее стенки. Рост матки отличается неравномерностью, поэтому связки скручиваются в неравномерные спирали, на этом фоне у женщины появляется чувство дискомфорта в области таза.
- Набор веса. Каждая женщина прибавляет вес во время беременности, так как ее организм должен дать достаточно ресурсов для развития будущего ребенка. Но дополнительный вес нагружает и поясничный отдел позвоночника, на фоне чего возникают боли. Между позвонками расположены нервные окончания, которые оплетают органы малого таза. Если позвонки из-за увеличившейся массы тела сжимаются и приводят к защемлению нервных волокон, у женщины появляются боли в тазу при беременности.
- Гормон релаксин. На поздних сроках у будущей мамы синтезируется большое количество релаксина, который готовит связки и кости таза к рождению малыша, размягчая их. Но в крови этот гормон должен содержаться в оптимальной концентрации, поэтому если появились сильные боли в области таза, лучше посоветоваться с гинекологом. Врач назначит исследование крови, которое определит уровень релаксина в организме. Если он окажется повышенным, скорее всего, речь идет о симфизите.
- Нарушения опорно-двигательного аппарата. Это еще одна причина объясняющая, почему болит таз при беременности. Такие заболевания, как остеохондроз и сколиоз, а также травмы позвоночника в анамнезе обычно сопровождаются болями в повседневной жизни. Во время вынашивания малыша, болевой синдром усиливается из-за возросшей нагрузки. Свести боль к минимуму в этом случае поможет правильное питание и образ жизни, а также соответствующее лечение.
В большинстве случаев боли носят симфизиопатический характер, то есть неприятные ощущения появляются в области промежности. тазовых костях и мышцах ног. При этом женщина отмечает повышенную слабость и усталость. Иногда появляется такой симптом, как «утиная походка», в этом случае необходимо сделать УЗИ, чтобы исключить выраженное расхождение костей в лонном сочленении.
Сильные боли в области таза у будущих мам появляются нечасто. Обычно они связаны с такой патологией, как симфизит, который характеризуется увеличением подвижности и воспалением лонного сочленения. Эта боль мешает двигательной активности и приносит женщине массу дискомфорта, состояние требует консервативного лечения.
Боль может появляться на любом сроке, но наиболее характерна она для третьего триместра. Чтобы не допустить осложнений, важно рассказывать врачу о своих ощущениях.
Если боль сильная
Если у будущей мамы сильно болят кости таза при беременности, речь может также идти о симфизите. Это расхождение лонного сочленения. которое возникло на фоне его повышенной подвижности. В этом случае боль сильная и постоянная, она нарастает во время ходьбы, изменении положения тела и прочей двигательной активности.
Точные причины симфизита неизвестны, но врачи связывают это заболевание с избытком релаксина и недостатком кальция в организме. Лечение основано на противовоспалительных и обезболивающих средствах, приеме поливитаминов, ношении бандажа и выполнения гимнастики для беременных. Роды чаще всего проводятся оперативным путем. Подробнее о том, как подобрать и носить бандаж во время беременности →
К какому врачу обратиться, если у беременной болит таз?
Если боль постоянная, нужно сообщить об этом акушеру-гинекологу в женской консультации. Задача врача — выяснить почему болят кости таза, и помочь женщине устранить дискомфорт. Чаще всего специалист назначает будущей маме биохимическое исследование крови, на основании которого он делает выводы о состоянии ее организма.
Как облегчить боль?
Если дискомфорт в области таза появился неожиданно, будущей маме необходимо снизить физические нагрузки и больше отдыхать.
Нормализовать состояние поможет и специальный комплекс микроэлементов, а также соблюдение несложных рекомендаций:
- нельзя оставаться в положении сидя более часа;
- нужно отказаться от длительных пеших прогулок и подъемов по ступенькам;
- лежать и сидеть важно на мягких поверхностях;
- вес нужно равномерно распределять на обе ноги — асимметричное положение тела усиливает болевые ощущения в тазу;
- если боль появилась в ночное время, достаточно сменить положение тела;
- если необходима долгая поездка в автомобиле, нужно предварительно выпить препарат кальция.
Уменьшить боль поможет и специальная гимнастика:
- Встать на колени, опереться руками о пол. Расслабить спину, голова и позвоночник должны находиться на одной линии. Выгнуть спину, опустить голову, напрячь мышцы бедер и живота.
- Лечь на спину, согнуть ноги в коленях таким образом, чтобы пятки были максимально приближены к ягодицам. Медленно разводить и сводить колени.
- Лечь на спину, немного согнуть ноги в коленях. Медленно поднять таз, и зафиксировать в этом положении тело на 5-7 секунд.
Каждое упражнение выполняют от 3 до 6 раз. Если появилась усталость, гимнастику завершают.
- прием поливитаминов, назначенных гинекологом-акушером;
- отказ от интенсивных физических нагрузок, например, длительных пеших прогулок во второй половине беременности;
- включение в рацион продуктов обогащенных кальцием;
- контроль массы тела;
- ношение специального бандажа, который эффективно распределяет нагрузку на позвоночник и кости таза;
- спать желательно на ортопедическом матрасе с подушками, предназначенными для беременных — все это способствует расслаблению уставших мышц;
- регулярное выполнение гимнастики для будущих мам, направленной на укрепление мышц и организма в целом;
- ношение комфортной одежды и обуви, не мешающих нормальным движениям женщины.
Выполнение перечисленных советов поможет минимизировать риск развития патологий, при которых болят тазовые кости при беременности. Чтобы своевременно начать лечение, при появлении любых негативных изменений в самочувствии женщина должна сообщать об этом гинекологу.
Автор: Ольга Рогожкина, акушер-гинеколог,
специально для Mama66.ru
Полезное видео: упражнения для профилактики болей в тазобедренных суставах при беременности
Болят кости таза при беременности
Боли в тазу при беременности являются одним из тех симптомов, который исчезает после рождения малыша, но пока вы носите ребенка, любые меры лишь чуть облегчат дискомфорт, полностью неприятные ощущения не пройдут. Мало того, после появления крохи на свет эти боли часто сохраняются ещё в течение полугода, несмотря на все принимаемые меры.
Почему болит таз при беременности
Наступление беременности означает необходимость всему организму женщины приспособиться к новой нагрузке, а самые большие перемены происходят в области половых органов, матка с растущим в ней малышом за короткие 9 месяцев увеличивается от размера женского кулака до размеров крупного арбуза.
Боли в тазу при беременности могут появиться уже на ранних сроках. Их причина — растяжение круглых маточных связок. Матка фиксирована в тазу целым комплексом связок, основные проходят по бокам от матки, не давая ей отклоняться вперед.
Маточные связки образованы соединительной тканью, такой же, из какой состоят все остальные связки и сухожилия тела. Соединительная ткань отличается малой способностью растягиваться, в теле она выполняет роль своеобразных каркасов, фиксирующих органы на своих местах, укрепляет суставы.
Природа предусмотрела, что матка будет расти, и соединительной ткани придется растягиваться, несмотря на то, что обычно ей это не свойственно. В крови женщины появляется в большом количестве специальный гормон релаксин, благодаря которому растяжимость этих тканей значительно возрастает. К сожалению, этот гормон влияет и на другие связки, по-этому боли в ногах при беременности так же стали обычным явлением.
Боли растяжения связок беспокоят всю беременность, они могут быть довольно острыми, возникают справа или слева, и проходят практически сразу при перемене положения тела. Матка при этом остается расслабленной и мягкой, этим такие боли отличаются от угрозы выкидыша.
Как правило, к последним неделям женщины уже настолько привыкают к болям связок, что перестают их замечать, потому что появляется большое количество гораздо менее приятных ощущений.
Примерно с 17-20 недель изменения в области таза заходят так далеко, что он становится нестабильным. По началу такое расширение таза при беременности отражается только на походке женщины, расходятся кости таза при беременности, становятся подвижными, и теперь при ходьбе приходится откидывать корпус назад, а сама походка становится вразвалочку, чуть утиной. При этом неприятных ощущений ещё нет, только появляется желание избавиться от обуви на высоком каблуке даже у тех, кто жизнь себе без них не представляет.
Кости таза при беременности никак сами по себе не изменяются, единственное что с ними может произойти, так это потеря кальция. Это, конечно, может в какой-то мере влиять на появление болезненных ощущений, но потребление препаратов кальция в избытке приведет к тому, что у ребенка будут очень плотные кости черепа и маленькие роднички.
Недостатку кальция отводят определенную роль в развитии симфизопатии, и назначают беременным препараты кальция при этих болях. При этом зачастую болезненные ощущения становятся меньше. Важно понимать, что всего должно быть в меру, избыток кальция — тоже опасен, не превышайте дозировки установленной врачом.
Расхождение костей таза при беременности происходит в основном за счет изменения мягкотканных структур, а это симфиз, плотный хрящик соединяющий кости таза впереди, там где лобок, и подвздошно-крестцовые сочленения между крестцом и остальными костями таза, они в норме не подвижны и расслабляются только у беременных.
По мере прогрессирования беременности всё больше расслабляются связки в области сочленений таза. Что бы лучше понимать где и почему болит, посмотрите на картинку:
При дефиците кальция и нарушении гормонального фона развивается патология — симфизит, при котором изменения чрезмерны и могут привести к разрыву симфиза во время родов.
Расширение таза при беременности невозможно, если не будет подвижности в крестцово-подвздошных сочленениях. На боковой поверхности крестца есть довольно широкие плоские участки, которые плотно соединены с такими же площадками на подвздошных костях, и в норме эти сочленения совершенно не подвижны. За счет релаксина соединяющие их связки обретают достаточную эластичность, что бы таз мог раскрываться как книжка в стороны насколько позволит симфиз во время родов. Но эта так необходимая в родах подвижность является причиной того, что ломит кости таза при беременности в области крестца.
Боли в тазу перед родами могут быть такими сильными, что вам будет даже трудно сидеть и лежать, это тупая, ноющая боль, резко усиливающаяся при движениях.
Расширение костей таза при беременности касается и копчика. Эта маленькая косточка имеет малоподвижное сочленение с крестцом и обычно сильно отклонена внутрь таза. В момент родов она бы мешала родиться малышу и могла бы даже вывихнуться или сломаться, если бы не приспособительное расслабление крестцово-копчикового сочленения. У беременных копчик легко отклоняется кзади, это будет очень важно при прохождении малыша по родовым путям, копчик не будет мешать.
Вызванные подвижностью копчика боли в тазу перед родами возникают при длительном сидении, особенно на мягком, например в машине или в кресле.
Растущий животик находит себе опору на костях таза. Весь вес матки и ребенка ложится на кости таза и органы, которые расположены в его полости. Возникает учащенное мочеиспускание и проблемы с кишечником, как правило, запоры, но это не все проблемы которые вызывает перестройка связанная с тяжелой маткой.
Теперь весь опорно-двигательный аппарат работает в других условиях, сменился центр тяжести тела. Очень часто у женщин во время беременности болит таз в области его соединения с последним поясничным позвонком. Обычно это называют боли внизу спины, или боли в пояснице. Расхождение таза при беременности касается и этого, наверно основного сочленения, пояснично-крестцового. Здесь тоже повышается подвижность, причем работать в новых условиях этому сочленению приходится не только во время родов, но и при вынашивании малыша — вы теперь ходите откинувшись назад и гордо выпрямив спину.
У не беременных пояснично-крестцовое сочленение образует довольно острый угол, выступающий внутрь таза, который при родах препятствует не то что продвижению ребенка, даже вставление головки невозможно. Его называют промонториум. Таз при родах должен составить с позвоночником единую плоскость, и это сочленение тоже обретает большую подвижность чем обычно.
Если женщина рожает без врачей, она интуитивно принимает позы в которых продвижение малыша не затруднено: встает, садится на корточки, опирается на что-нибудь, наклоняясь вперед. В роддоме для выпрямления оси родового канала под попу подкладывают польстеры — специальные подушки.
Но ещё до того как начнутся роды повышенная подвижность этого сочленения может стать причиной болей, особенно если у вас слабые мышцы спины или были заболевания позвоночника раньше.
Физиологические причины мы с вами вспомнили, пожалуй, все, однако то, что при беременности расширяется таз, не единственный возможный источник боли.
Отчего ещё могут быть боли в тазу?
Если у вас ранее были воспалительные заболевания половых органов или перитонит, в малом тазу могут быть спайки. Спайки — это соединительнотканные перемычки между органами. Кроме того что они могут быть причиной проблемы с зачатием, они могут доставить дискомфорт и при беременности, потому что растущая матка будет их натягивать.
Спайки малого таза и беременность означают что возможно вы испытаете достаточно большой дискомфорт, при этом справиться с ним будет трудно, так как спайки представляют собой вполне материальное явление, устраняемое по сути только хирургическом путем. К счастью, гормоны беременности делают и их более эластичными, что позволяет большинству мам благополучно добраться до победного конца, родов.
У некоторых женщин растущий плод вызывает варикоз не только нижних конечностей, вследствие сдавления развивается и варикоз малого таза. При беременности он может представлять собой проблему только во время кесарева сечения, повышая риск кровотечений, а после появления малыша проходит самостоятельно. Варикоз вызывает тяжесть в тазу при беременности и отек половых губ, появление варикозных вен в области половых органов и влагалища.
У многих женщин болят мышцы таза при беременности на позднем сроке, эти боли связаны с давлением головки на промежность и не представляют опасности.
Роды это окончание периода вынашивания ребенка, естественное и неотвратимое. К сожалению, роды практически никогда не бывают совершенно безболезненными, если только их специально не обезболили.
Таз при беременности подготавливается к тем испытаниям, что ему предстоит перенести в родах. Иногда из-за изменений в области таза врачи выбирают кесарево сечение, основная такая причина это симфизит (симфизопатия беременных), при которой возможен полный разрыв симфиза, но в большинстве случаев все перемены со стороны симфиза только на пользу и облегчают появление крохи на свет.
Когда начинаются роды, таз сначала испытывает всё возрастающее давление головки ребенка, она постепенно внедряется в его малую часть и под давлением схваток и давления плода кости таза расходятся.
Увеличение внутреннего диаметра таза может составлять 1-3 см только за счет растяжения симфиза и крестцово-подвздошных сочленений, вот почему женщины с узким тазом зачастую благополучно сами рожают детей.
Таз при родах расходится временно, практически сразу после прохождения малыша по родовым путям упругие связки возвращают его в нормальное состояние. Но так бывает только в норме, иногда будущей маме не везет и случаются осложнения.
Чуть отступления от темы.
В 18-19 веке, когда применение кесарева сечения было редким, и чаще всего кончалось печально, из-за чего его если и применяли, то только в случаях когда о спасении жизни матери говорить было поздно, применялся метод под названием симфизотомия. При этом симфиз рожающей женщины намеренно рассекали, что бы малыш мог родиться даже если был очень узкий для него таз. Это была серьёзная родовая травма, которая приковывала к постели на полгода и более, но сохраняла жизнь и матери, и малышу. Сейчас к этому методу не прибегают вообще, так как он по сути варварский и сопряжен с риском тяжелых осложнений, например, с повреждением уретры. Но. такая травма может случиться сама по себе, это называют разрыв симфиза.
Если у женщины болит таз перед родами, задача врача исключить симфизит и риск разрыва симфиза в процессе родов. При осмотре обращают внимание на степень расхождения костей в области симфиза, если оно не превышает 1 см и плод нормальных размеров, при условии обычных размеров таза роды допускаются, в остальных случаях ставится показание к кесареву сечению, что бы избежать осложнений.
После родов
Роды позади, и кажется что всё должно пройти, но зачастую женщины до полугода жалуются, что у них после родов болят кости таза. Расхождение костей таза после родов может пройти не сразу, потому что симфиз подвергался значительному растяжению и при этом вполне вероятны микротравмы, а дефицит кальция в организме может сохраняться достаточно долго, потому что мама кормит грудью.
Если у вас сильно разошлись кости таза при родах, и вы испытываете боли при ходьбе, трудно подниматься по лестнице, переворачиваться в постели, вам нужно обратиться к ортопеду. Обычно назначается специальный ортез — фиксатор таза, который облегчает боли на период восстановления. Очевидно что пока вы кормите грудью пить обезболивающие вам не стоит — вы можете навредить ребенку.
Боль в тазу после родов обычно прекращается в срок от 2 до 6 месяцев от появления крохи на свет. На весь этот период необходимо свести физические нагрузки к минимуму, а спать лучше с валиком, подложенным под колени, в положении лягушки. В этой позе кости таза после родов находятся в наиболее физиологическом положении и восстановление происходит быстрее, а вас меньше тревожит боль.
Профилактика
Профилактика должна начаться ещё до зачатия — с укрепления опорно-двигательного аппарата, тренировки мышц спины и правильного питания, создающего депо кальция в костях и гарантирующего достаточно витаминов для успешного развития беременности.
Наступившая беременность потребует от вас внимания к любым симптомам на их ранней стадии. Если болят кости таза при беременности, в некоторой мере их можно облегчить ношением бандажа, гимнастикой и ограничением ходьбы на большие расстояния. Помогает правильное питание, обеспечивающее достаточно кальция для вас, но надо помнить что на последних неделях беременности избыток кальция опасен.
Во время беременности:
— Уже в начале беременности стоит отказаться от высоких каблуков, обувь должна быть устойчивой и удобной.
— Постарайтесь не набрать лишний вес — это усугубляет жалобы.
— Избегайте ходьбы по лестницам, а так же асимметричных поз, в целом вам лучше как можно меньше стоять и ходить.
— Если вы сидите — не кладите ногу на ногу, и не поднимайте колени выше уровня таза.
— Спите и сидите на жестком, при болях ложитесь на жесткое.
— Если при повороте в постели чувствуете боли в тазу — поворачивайте сначала плечевой пояс, и только потом осторожно таз.
— При болях облегчает состояние уменьшение давления малыша на таз — это легко достигается уложенной под ягодицы подушкой.
Следуйте рекомендациям врача в отношении приема препаратов кальция и носите дородовый бандаж. Не мажьтесь ничем и не пейте никакие таблетки без консультации своего гинеколога.
Читайте также