Можно ли наркоз при беременности при лечение зубов
Сразу отметим, что во время беременности применение общей анестезии перед началом лечения запрещается. Ведь по своей сути такое обезболивание является комой, в которую человека вводят искусственным путем. И это состояние, конечно же, негативно отображается на плоде на любом сроке беременности.
Если говорить о местной анестезии, то такая манипуляция принесет меньше вреда по сравнению с общей. И лучше всего ее применять в период беременности со второго триместра. Почему так? Ответ прост. До 12 недель в лоне матери происходит закладка всех систем и органов будущего малыша. Именно в это время мама должна воздерживаться от употребления лекарств, вредных веществ, и анестезии в том числе. Но обезболивание на четвертом месяце вынашивания малыша принесет меньше вреда будущей матери, нежели оттягивание лечения зуба после родов. Зубная боль, а также быстрое распространение инфекции за несколько месяцев может просто уничтожить зуб, разрушить его. Не говорим уже о постоянном плохом самочувствии женщины.
Но не стоит бояться анестезии. Ведь для этой категории пациенток не применяются те же обезболивающие вещества, что и для всех.
Следует знать, что традиционная анестезия в стоматологии базируется на адреналине. Это вещество способствует тому, что сужаются кровеносные сосуды, минимизируются кровотечения, блокируются болевые синдромы. Пациент после такого обезболивания может даже не ощущать прикосновений стоматологическими инструментами. Но у беременной женщины адреналин способен вызывать повышение артериального давления и приведение в тонус матки. Именно поэтому для будущих мам созданы специальные анестезирующие средства, которые от вышеуказанных опасностей уберегают. Это артикаиновые препараты. К их числу принадлежат ультракаин и примакаин. В их составе содержание адреналина сведено до минимума, а через плаценту они вообще не проникают. Кстати, в период грудного кормления такие анестезирующие препараты тоже можно применять, потому что они не проникают в грудное молоко.
Артикаиновые препараты обезболивают, успокаивают больной участок полости рта и при этом гипоаллергенны, что не менее важно для беременной. Ухудшение состояния зубов в период беременности возможно в любом триместре по вышеуказанным причинам. Если женщина до 12 недель срока вдруг почувствовала зубную боль, то, конечно же, нужно сходить к врачу. При этом стоматолог осмотрит зуб, и если его можно полечить без применения анестетиков, то он так и сделает. Возможно, ничего страшного в зубной боли нет, и тогда лечение можно немного оттянуть к наступлению второго триместра. Если же при осмотре обнаруживается скопление гноя, разрушение зуба, то, конечно же, необходимо вскрытие с использованием анестезии. Она нужна при периодонтите и глубоком кариесе. Однако в такой серьезной ситуации запрещается делать рентген.
В начале беседы со стоматологом женщина сразу должна предупредить его о том, что беременна, и врач при необходимости использует разрешенный для нее вид обезболивания.
А еще, кстати, будущим матерям нельзя проводить имплантацию зубов, поскольку она требует использования большого количества лекарственных препаратов.
Специально дляberemennost.net – Елена ТОЛОЧИК
Заметили ошибку? Пожалуйста, выделите текст с ошибкой и нажмите Ctrl+Enter. чтобы сообщить об этом редакции.
Беременность на ранних сроках
Боли при беременности
Лечение при беременности
Первые признаки беременности
Тест на беременность
Что можно во время беременности
Самолечение может принести вред вам и вашему ребенку! Проконсультируйтесь с врачом!
Каждая женщина готовясь, стать матерью, в этот период, должна тщательно следить за состоянием своего здоровья. Это касается и ротовой полости, в которой живет огромное количество патогенных микроорганизмов. Беременность провоцирует гормональную перестройку и снижение иммунной защиты организма. Таким образом, создается удобная среда для размножения бактерий, вызывающих кариес.
Обязательно ли лечить кариозные зубы во время беременности? Если не лечить испорченные зубы беременным при первичных проявлениях кариеса, происходит стремительное разрушение эмали, дентина, оголяется пульпа. При этом возникают сильные пульсирующие боли, которые вредно терпеть. Ускоренные разрушительные процессы вызваны нарушением минерального обмена в период гормональной перестройки организма. Как лечат испорченные зубы беременным?
Лечение в I, II, III триместре беременности
Когда лучше всего лечить зубы во время беременности? При планировании зачатия ребенка мамочке рекомендуется проверить состояние полости рта, и при необходимости провести реставрацию дефектов. Стоматолог объясняет будущей маме, как необходимо выполнять уход в ближайшие 9 месяцев, чтобы не возникла необходимость в проведении лечения. Но даже после тщательной подготовки иногда возникает кариес.
Можно ли лечить больные зубы в первом триместре при беременности с анестезией? Лечение кариозных зубов при беременности на ранних сроках не рекомендуется, так как в первые недели происходит формирование важных систем и органов у плода. Стресс и влияние обезболивающих препаратов могут привести к осложнениям. Терапию выполняют
Когда можно и лучше лечить разрушенные зубы беременным? После 3 месяцев беременности наступает более благоприятный период для посещения стоматолога. На таком сроке важные органы уже сформированы, и начался интенсивный рост плода. Лечение разрушенных зубов при беременности во втором триместре является наиболее безопасным. Поэтому именно в эти сроки назначают профилактическое посещение стоматолога. Но в любом случае во время визита к врачу, необходимо сообщить ему о своем состоянии для правильного подбора соответствующих терапевтических средств.
В какой период, на какой неделе беременности можно лечить больные зубы? Лечение зубов в первом триместре (1–13-я неделя) беременности очень нежелательно. Рекомендуется посещать врача-стоматолога с 13 до 32 недели. Последующие недели также опасны для здоровья плода.
Можно ли лечить больные зубы в третьем триместре? На таких сроках женщинам тяжелее всего. Учащается сердцебиение, может повышаться артериальное давление, поэтому визит к стоматологу является причиной стресса, что грозит преждевременными родами. Если нет срочных показаний, то лечение беспокоящих зубов во время беременности с анестезией, приходящееся на 3 триместр, лучше выполнить после родов.
Использование анестезии
Можно ли делать анестезию при лечении зубов беременным, и какая зубная анестезия используется при беременности? Применяют для наркоза средства артикоинового ряда, не проникающие через плацентарный барьер, и не причиняющие вред плоду. Такие препараты содержат минимальное количество адреналина или его производных. Важно, чтобы женщина не испытывала боли.
Можно ли беременным лечить зубы под общим наркозом? Такое обезболивание категорически запрещено, так как происходит негативное воздействие на плод.
Рентгенологическое исследование
Можно ли во время беременности делать рентген и лечить зубы? Такие исследования лучше не проводить, излучение вредит будущему ребенку.
Кто делал рентген, и лечил зубы в первом триместре беременности, надевал специальный свинцовый фартук на область груди, шеи и живота. В клиниках с современным оборудованием используют радиовизиограф.
Острый пульпит
Запущенный кариес приводит к образованию пульпита. При этом воспаляются нервные окончания в полости коронки, пациентки жалуются на сильные пульсирующие боли, которые противопоказано терпеть. Лечение зубов с пульпитом во время беременности, приходящееся на 1 триместр хоть и нежелательно, но необходимо.
Для проведения терапии следует обратиться к опытному врачу, который качественно почистит корневые каналы и выполнит реставрацию больной единицы.
Гипертрофический гингивит беременных
Гормональная перестройка организма женщины может вызвать воспаление десен. При этом слизистые оболочки воспаляются, появляется боль, кровоточивость, неприятный запах. Коронки покрываются желтым налетом.
При тяжелом токсикозе женщины прекращают выполнять чистку ротовой полости. При этом, кроме гормональной перестройки, происходит присоединение патогенной микрофлоры, что значительно ухудшает состояние больной. Гигиенические процедуры выполнять нужно регулярно! При отвращении на привычные средства, нужно подобрать другие.
Когда можно лечить зубы и десна во время беременности? При малейших проявлениях гингивита или пародонтита необходимо как можно быстрее посетить врача.
Хирургические процедуры
Хирургические процедуры для будущих мам нежелательны. Это очень сильный стресс, поэтому если есть возможность перенести удаление на послеродовой период, стараются отложить экстракцию.
На каком сроке, в каком триместре беременности можно лечить и удалять зубы? Так же, как и лечение, экстракцию рекомендуется выполнять во втором триместре, когда меньше вероятности навредить плоду. Перед удалением пациентке вводят наркоз местного действия. Поэтому болевых ощущений не возникает.
До какого срока, какой недели беременности можно удалять и лечить зубы? Терапевтические процедуры проводят с 13 до 32 недели. К этому времени плод уже сформирован, а иммунитет женщины восстановился.
Показания к удалению:
- пародонтит;
- интенсивная боль;
- киста на верхушке корня;
- неправильно прорезающиеся третьи моляры;
- гнойный периостит .
Можно ли делать анестезию зуба во время удаления при беременности? Нужно, наркоз избавляет от боли и дискомфорта.
Профилактические методы
Не стоит забывать и о двухразовой чистке ротовой полости утром и вечером. Полезно пользоваться специальной нитью для очищения межзубных промежутков. Некоторые женщины употребляют большое количество сладкого, что увеличивает риск развития кариеса. После приема пищи необходимо тщательно полоскать ротовую полость.
Также необходимо следить за продуктами, составляющими ежедневный рацион. Будущая мама должна получать необходимое количество витаминов и микроэлементов.
Итак, можно ли лечить больные зубы на ранних сроках беременности, с какой недели можно начинать лечить разрушенные зубы беременным женщинам? Терапию рекомендуется проводить во II триместре, начиная с 13 недели. После 32 недели стоматологические процедуры лучше перенести на послеродовой период.
Если беременность запланированная, то следует порекомендовать женщинам вылечить все зубы заранее и поводов для беспокойств тогда не будет, но если уж случилось так, что приходится лечить зубы, а без анестезии никак не обойтись, прибегать к этому можно, но нужно предварительно изучить некоторую полезную информацию.
Сразу следует сказать, что анестезия при лечении зубов во время беременности не запрещена, любой стоматолог подтвердит это. Даже можно сказать больше, уж лучше сделать такой укол, чем подвергать рискам плод, ведь в больном зубе развивается инфекция, которая попадает в организм женщины, а значит и к будущему ребенку. Также следует отметить, что в течении этих девяти месяцев более глубокое поражение зуба очень вероятно, поэтому обращаться к специалистам не только можно, но и нужно.
Когда необходимо обезболивание
Прежде чем задаваться вопросом, можно ли лечить зубы с анестезией при беременности, следует подумать, а на самом деле она нужна? Дело в том, что обычный кариес в неосложненной форме может быть вылечен и без нее. Однако этот момент полностью зависит от чувствительности женщины и ее настроения.
Естественно, если нужно удалять зуб, то без анестезии здесь не обойтись. Также обезболивание обязательно нужно при периодонтите, а также глубоком кариесе. При возможности отложить визит к специалисту, то есть если нет боли или соответствующих показаний, лучше перенести на второй триместр, в этот период матка не так возбудима, а у малыша уже сформированы органы.
Воздействие анестезирующих препаратов
Анестетики вводятся в организм при помощи укола, их воздействие начинается спустя 3-5 минут. Человек при этом не ощущает прикосновений, боли и температурных воздействий. Обычно используются препараты на основе адреналина, под воздействием которого сужается просвет кровеносных сосудов, блокируется боль и сокращается кровотечение. Для дам в положении такое обезболивание противопоказано, так как адреналин провоцирует повышение давления, что чревато повышением тонуса матки.
Многие, возможно, сейчас задумаются, почему на вопрос, можно ли лечить зубы беременным с уколом в начале статьи был дан положительный ответ. Все очень просто. В таких ситуациях для обезболивания используются другие препараты.
Анестезия, разрешенная беременным
Сегодня, благодаря многочисленным исследованиям, используется специальная анестезия при лечении зубов во время беременности, в которой содержится минимум адреналина. При использовании таких препаратов «вредный компонент» не проникает через плаценту, а значит не поступает в организм будущего малыша. Наиболее распространенные средства этой группы – ультракаин и примакаин.
Ультракаин не только не может проникнуть через плаценту, он еще практически не попадает в грудное молоко, а значит показан кормящим женщинам. В любом случае необходимую дозу препарата врач назначает индивидуально, в зависимости от срока беременности, ее здоровья и возраста.
Примакаин показан беременным женщинам и детям, он имеет минимальный процент проницаемости в плаценту, кроме того период его полураспада достаточно короткий.
Теперь становится понятно, что ответ на вопрос, можно ли лечить зубы с анестезией во время беременности может быть положительным только в том случае, если делается поправка относительно используемых препаратов.
С вопросом, можно ли лечить зубы с анестезией при беременности все понятно, но следует предупредить, что некоторые стоматологические процедуры, даже если они протекают без обезболивания в данный период нежелательны, к ним относится:
- Отбеливание зубов;
- Лечение под наркозом;
- Имплантация;
- Рентгеновские снимки.
Отбеливать зубы запрещается, так как при этой процедуре используется раствор, который хорошо проникает через плаценту и опасен для плода. Кроме этого, отбеливание всегда подразумевает истончение эмали, что грозит ее разрушением, особенно у беременных женщин, так как в данный период их зубы наиболее хрупки.
Имплантация и лечение под наркозом также не разрешены, причем категорически. В этом случае вопрос, можно ли лечить зубы беременным с уколом подразумевает отрицательный ответ. Наркоз очень негативно сказывается на развитии будущего малыша, а имплантация подразумевает приживление, на которое требуются большие затраты ресурсов организма женщины, поэтому оно часто сопровождается использованием медикаментов, которые также плохо сказываются на плоде.
Рентген разрешен только в крайнем случае, но при этом обязательно нужно закрывать живот специальным свинцовым листом.
Совет 1: Какая анестезия разрешена беременным при лечении зубов
Часто будущие мамы категорически отказываются посещать стоматолога во время беременности, полагая, что применяемые в стоматологии обезболивающие препараты могут навредить малышу, а лечение без анестезии им не представляется возможным. Но не стоит откладывать визит к стоматологу до послеродового периода из-за опасения перед анестезией, хотя бы потому, что инфекция, развивающаяся в больном зубе, может неблагоприятно сказаться на здоровье как мамы, так и ребенка. Да и, не решившись на лечение сразу после возникновения проблемы, женщина рискует остаться без зуба или заполучить тяжелое заболевание пародонта.
Так ли необходима анестезия?
Перед тем как выбирать безопасный для плода анестетик, стоит задуматься, а так ли необходимо обезболивание? И в каких случаях можно обойтись без него?
Например, при лечении обычного кариеса вполне можно обойтись без анестезии, все зависит от болевого порога будущей мамы и ее самочувствия. Само собой, при удалении зуба, протезировании и глубоком кариесе без обезболивания не обойтись.
В любом случае, если это возможно, визит к врачу стоит отложить до второго триместра, в это время, во-первых, матка гораздо менее возбудима, во-вторых, плацента после 14 недели уже сформирована и представляет собой защитный барьер для малыша, оберегающий его от вредных веществ.
Какой выбрать анестетик?
При выборе анестетика следует понимать принцип его работы. Обычно анестетик представляет собой препарат на основе адреналина. Под его воздействием боль блокируется, и кровотечение останавливается. Адреналин так же может вызвать повышение тонуса матки и повышение давления, что очень опасно для будущей мамы и может привести к прерыванию беременности.
В настоящее время используются препараты с минимальной дозировкой адреналина, что позволяет применять их для лечения беременных женщин. Самым популярным препаратом этой группы является «Ультракаин». «Ультракаин» не проникает через плацентарный барьер, а потому абсолютно безопасен для плода. Также «Ультракаин» не проникает в грудное молоко, а значит, может применяться для лечения зубов у кормящих женщин. В каждом конкретном случае врач подбирает необходимую дозировку, исходя из индивидуальных особенностей женщины и срока ее беременности.
Таким образом, будущей маме не только можно, но и нужно лечить зубы, тем более в настоящее время это абсолютно безопасно для ее здоровья и здоровья ребенка.
— классическая имплантация — 25 000 руб.;
— однофазная имплантация «под ключ» с м/п коронкой — 35 000 руб.;
— комплексная имплантация с моментальной нагрузкой одной челюсти — 280 000 руб. УЗНАТЬ БОЛЬШЕ
Совет 2: Какую анестезию можно применять при беременности
Часто беременность проходит с осложнениями. Бывает, что за 9 месяцев будущие мамы сталкиваются с ситуациями, когда нужна анестезия. Она может потребоваться как для лечения зубов, так и для экстренных случаев.
Анестезия может негативно воздействовать на течение беременности на любом его сроке. Это связано с возможностью вызвать нарушения функций организма будущего малыша и тяжелые увечья, а также с риском асфиксии плода и его последующей гибели, большой вероятностью повышения тонуса матки, зачастую приводящему к выкидышу или преждевременным родам.
Самым опасным периодом для применения анестезии является отрезок между 2 и 8 неделями. Именно в этот период идет формирование всех внутренних органов и систем малыша. В третьем триместре беременности нагрузка на женский организм доходит до своего максимума, это может привести к преждевременным родам. Поэтому в случаях необходимости хирургического вмешательства, врачи стараются переносить их во второй триместр, между 14 и 28 неделями. В это время системы и органы плода сформированы, а матка не реагирует на внешние воздействия.
Медицинские исследования показали, что большая часть обезболивающих препаратов достаточно безопасны для матери и ребенка. По мнению специалистов, главную роль в развитии отклонений у плода имеет не сам анестетик, а техника проведения анестезии – важно не допустить снижения артериального давления у будущей матери и уровня кислорода в крови.
В небольших дозах не наносят вреда беременной и ребенку Морфин, Гликопиролат, Промедол. В небольших дозах в сочетании с другими препаратами для внутривенной анестезии используется Кетамин. Но следует иметь в виду, что при длительном применении он способен вызвать повысить тонус матки. В качестве местной анестезии применяется Лидокаин, имеющий свойство проникать через плаценту, но быстро выводится из организма ребенка.
Иногда для обезболивания используются закись азота и диазепам, но они неблагоприятно воздействуют на плод, особенно в первом триместре беременности. Основная масса специалистов считаают, что анестетики местного применения, имеющие в своем составе адреналин, не следует у беременных резкого сужения сосудов и нарушения притока к плаценте крови.
Эпидуральная и местная анестезия при беременности являются самыми безопасными способами обезболивания. В случае невозможности их применения, прибегают к многокомпонентной анестезии с искусственной вентиляцией легких и последующей токолитической терапией.
- Как заработать деньги беременным
Анестезия в стоматологии при беременности
Каждая будущая мама, становясь на учет по беременности, обязательно проходит комиссию из нескольких врачей-специалистов. Среди них и стоматолог, который проверяет состояние ротовой полости, дает рекомендации беременной и т.д. И если проблемы есть, стоматолог предупреждает, что не нужно ждать рождения ребенка – лечением можно заниматься и в период вынашивания малыша.
Но для многих беременных это кажется чуть ли не противоестественным – редкое лечение, кажется женщине, проходит без местной анестезии, а ведь она противопоказана беременным. Так ли это? Конечно, это миф, к тому же, опасный. Так можно потерять здоровье зубов.
Почему важна санация ротовой полости во время беременности
Обычно в том же листе, который проходит беременная перед постановкой на учет, зубной врач пишет: «Полость рта санирована» или «Нуждается в санации». Действительно, здоровые зубы – это не просто формальность, свидетельствующая о том, что у будущей мамы в этом плане проблем нет. Кариозные полости зубов, разрушенные зубы – это потенциальные источники инфекции, которые напрямую угрожают здоровью плода.
Стоматологическое лечение, процедуры при беременности
Прежде всего, та, которая в ходе использования не ранит десна. При этом качество гигиены ротовой полости больше зависит от того, правильно ли чистятся зубы, чем от формы или разновидности зубной щетки. Что касается электрических щеток, то для неосведомленных людей они – более предпочтительный вариант; хотя качественно почистить зубы можно и простой (мануальной) щеткой. Помимо этого, одной только зубной щетки зачастую недостаточно – для чистки между зубами должны использоваться флоссы (специальные зубные нити).
Ополаскивателя являются дополнительным гигиеническими средствами, которые эффективно очищают всю ротовую полость от вредных бактерий. Все эти средства можно условно разделить на две большие группы – лечебно-профилактические и гигиенические.
К последним относят ополаскиватели, которые устраняют неприятный запах и способствуют свежему дыханию.
Что касается лечебно-профилактических, то к таким относят ополаскиватели, оказывающие противоналетное/противовоспалительные/противокариозное действие и способствующие снижению чувствительности твердых зубных тканей. Это достигается благодаря наличию в составе разного рода биологически активных компонентов. Следовательно, ополаскиватель необходимо подбирать для каждого конкретного человека в индивидуальном порядке, равно как и зубную пасту. А ввиду того, что водой средство не смывается, оно лишь закрепляет эффект действующих компонентов пасты.
Такая чистка совершенно безопасна для зубных тканей и меньше травмирует мягкие ткани ротовой полости. Дело в том, что в стоматологических клиниках подбирается особый уровень УЗ колебаний, оказывающий действие на плотность камня, нарушающий его структуру и отделяющий от эмали. Кроме того, в местах, где ткани обрабатываются УЗ скейлером (именно так называется прибор для чистки зубов), возникает особый кавитационный эффект (ведь из водных капель выделяются молекулы кислорода, которые поступают в зону обработки и охлаждают наконечник инструмента). Клеточные мембраны патогенных микроорганизмов разрываются этими молекулами, из-за чего микробы погибают.
Получается, что чистка ультразвуком воздействует комплексно (при условии, что используется действительно качественное оборудование) как на камень, так и на микрофлору в целом, очищая ее. А о механической чистке этого не скажешь. Более того, ультразвуковая чистка более приятна для пациента и занимает меньше времени.
По мнению стоматологов, лечение зубов необходимо проводить вне зависимости от вашего положения. Тем более что беременной женщине рекомендуется посещать стоматолога каждые один-два месяца, ведь, как известно, при вынашивании малыша зубы существенно ослабляются, страдают от дефицита фосфора и кальция, а потому в разы возрастает риск развития кариеса или даже выпадения зубов. Для лечения беременных необходимо использовать безвредные средства анестезии. Наиболее подходящий курс лечения должен подбираться исключительно квалифицированным стоматологом, он же выпишет и требуемые препараты, укрепляющие зубную эмаль.
Лечить зубы мудрости достаточно сложно ввиду их анатомического строения. Тем не менее, квалифицированные специалисты успешно их лечат. Протезирование зубов мудрости рекомендовано в том случае, когда один (или несколько) соседний зуб отсутствует либо его нужно удалить (если вы при этом удалите еще и зуб мудрости, то жевать станет попросту нечем). Кроме того, удаление зуба мудрости нежелательно, если в челюсти он располагается на правильном месте, имеет своего зуба-антагониста и принимает участие в процессе жевания. Также следует принимать во внимание тот факт, что некачественное лечение может привести к самым серьезным осложнениям.
Здесь, безусловно, многое зависит от вкуса человека. Так, существуют абсолютно незаметные системы, крепящиеся к внутренней стороне зубов (известны как лингвальные), а существуют и прозрачные. Но самыми популярными являются все же металлические брекет-системы, имеющие цветные металлические/эластические лигатуры. Это действительно модно!
Начать следует с того, что это просто непривлекательно. Если вам этого недостаточно, приведем следующий аргумент – камень и налет на зубах нередко провоцируют неприятный запах изо рта. И этого вам недостаточно? В таком случае двигаемся дальше: если зубной камень будет «разрастаться», это неизбежно приведет к раздражению и воспалению десны, то есть создаст благоприятные условия для пародонтита (заболевания, при котором образуются зубодесневые карманы, из них постоянно вытекает гной, а сами зубы стают подвижными). А этой уже прямой путь к потере здоровых зубов. Более того, количество вредных бактерий при этом увеличивается, из-за чего наблюдается повышенная кариозность зубов.
Срок службы прижившегося имплантата будет составлять десятки лет. В соответствии со статистическими данными, минимум 90 процентов имплантатов отлично функционируют спустя 10 лет после установки, в то время как срок эксплуатации составляет в среднем 40 лет. Что характерно, данный срок будет зависеть как от дизайна изделия, так и от того, насколько тщательно пациент за ним ухаживает. Именно поэтому во время чистки в обязательном порядке необходимо использовать ирригатор. Кроме того, необходимо минимум раз в год посещать стоматолога. Все эти меры существенно снизят риск потери имплантата.
Удаление кисты зуба может производиться терапевтическим либо хирургическим методом. Во втором случае речь идет об удалении зуба с дальнейшим вычищением десны. Кроме того, есть и те современные методы, которые позволяют сохранить зуб. Это, прежде всего, цистэктомия – довольно сложная операция, которая заключается в удалении кисты и пораженной верхушке корня. Другим методом является гемисекция, при которой удаляется корень и фрагмент зуба над ним, после чего она (часть) восстанавливается коронкой.
Что же касается терапевтического лечения, то оно заключается в вычищении кисты посредством корневого канала. Тоже трудный вариант, тем более не всегда эффективный. Какой из методов выбрать? Это будет решать врач вместе с пациентом.
В первом случае для изменения цвета зубов используются профессиональные системы, в основе которых – пероксид карбамида или перекись водорода. Очевидно, что предпочтение лучше отдавать именно профессиональному отбеливанию.