Гематома в стадии организации при беременности
Я как поняла, Вы к Хизроевой ходите в мжц, как Вам она? Подскажите, где сдаете гемостаз, в какой лаборатории? Раздумываю к кому податься в ближайшее время. У меня есть некоторые мутации, в частности PAI гетерозигота, ITGB2 и 3 -гомозиготы+ MTRR, MTHR C677, FGB, F 13-гетеро… Смесь в общем)))
Пусть у вас все-все будет Хорошо:)) Вы молодец!
Мы собрали в одном месте популярные посты пользователей по теме «Гематома в стадии организации при беременности», чтобы вы могли получить ответы на вопросы, связанные с:
- планированием беременности;
- воспитанием ребенка;
- лечением и диагностикой детских болезней.
Социальный сервис baby.ru — это сообщество из 10 миллионов настоящих и будущих мам, которые уже обсуждали вопрос «Гематома в стадии организации при беременности» в своих блогах и тематических сообществах.
Гематома в матке при беременности: чем опасно это состояние и как его лечить
26 февраля 2017 0 1438
Во время беременности избежать проблем со здоровьем удается не каждой женщине. Чаще всего эти осложнения незначительны, но иногда они могут быть довольно опасными. Гематома в матке при беременности означает, что на отдельном ее участке произошло отслоение хориона плодного яйца или плаценты с повреждением сосудов и тканей органа, вследствие чего формируется пространство с содержанием жидкой или свернувшейся крови.
Гематома в матке, обнаруженная при беременности, представляет собой серьезное осложнение.
Гематомы бывают двух видов:
- Ретрохориальная гематома в матке может появляться на раннем сроке беременности — до 16 недель. Причина — между плодным яйцом и маткой произошла частичная отслойка от хориона, в результате чего образуется гематома.
- Ретроплацентарная гематома в матке диагностируется с 16 недели, когда плодное яйцо начинает отслаиваться от плаценты. чаще всего это происходит, когда женщина ждет двойню .
Как правило, речь идет о ретрохориальной гематоме, возникшей в матке при беременности. Почему развивается патология?
Специалисты ссылаются на следующие факторы :
- дисбаланс гормонов в организме;
- инфекционно-воспалительные заболевания органов мочеполовой системы;
- гинекологические заболевания женщины, например, миома. эндометриоз и пр.;
- тяжелая форма токсикоза ;
- артериальная гипертензия ;
- пороки развития матки;
- глубокие стрессовые факторы;
- заболевания аутоиммунного характера, обусловленные нарушением свертываемости крови;
- проблемы с плодным яйцом, например, дефекты его развития;
- различные травмы;
- многоплодная беременность ;
- вредные привычки.
Ретрохориальная гематома диагностируется у будущих мам чаще всего. Патология возникает в результате частичной отслойки плодного яйца от стенки матки.
Симптомами ретрохориальной гематомы являются :
Процесс отслойки плодного яйца приводит к травматизации кровеносных сосудов. В результате, в местах отторжения появляются пространства, заполненные небольшими кровоизлияниями. Это и есть гематома матки или синяк, причины которых могут быть самыми разными.
Ретроплацентарная гематома обычно диагностируется с 16 недели беременности, после полного формирования плаценты. Это состояние опасно отслойкой плаценты. Ситуация коварна тем, что ретроплацентарная гематома не всегда вызывает кровотечение. Обычно женщина жалуется на ухудшение самочувствия и боли в области матки. Шансы сохранить беременность хоть небольшие, но есть, если женщина своевременно обратится к врачу.
Различают следующие формы патологии в зависимости от степени тяжести.
Легкая формам
Может протекать бессимптомно, то есть будущая мама не замечает никаких изменений в самочувствии, иногда появляются жалобы на незначительный дискомфорт. В это случае гематома матки часто может быть обнаружена только после родов, если ее до этого не выявят на УЗИ. В любом случае, беременность обычно протекает нормально.
Роды при легкой гематоме на стенке матки в большинстве случаев проводятся естественным путем без каких-либо осложнений, но с применением амниотомии — искусственного вскрытия плодного пузыря.
Средняя форма
При гематоме матки средней тяжести женщину будут беспокоить выраженные боли внизу живота и периодические маточные кровотечения коричневого цвета. Безусловно, подобные клинические проявления гематомы не оставляют без внимания, при обращении к врачу диагноз подтверждается с помощью УЗИ, определяются размеры патологии, возможные осложнения для плода.
Гематома в матке при этой форме редко вызывает последствия в виде массивного кровотечения — многое зависит от того, какие размеры имеет патология и где она образовалась. Это состояние опасно для будущего ребенка, так как оно оказывает отрицательное влияние на обменные процессы в его организме, вмешивается в кровоснабжение, влияет на работу сердца, провоцирует развитие аномалий развития. Поэтому необходимо срочное медицинское вмешательство.
Тяжелая форма
Такая форма гематомы при беременности наиболее опасна для матери и ребенка. Страдает самочувствие женщины: появляются схваткообразные боли, кровотечение из половых путей, снижение артериального давления вплоть до обмороков. На ранних сроках беременности, например, на 5 неделе, такая гематома в матке обычно заканчивается самопроизвольным выкидышем .
Опасность представляют яркие алые выделения, что говорит о непрекращающемся маточном кровотечении. Они представляют реальную угрозу прерывания беременности, поэтому женщине требуется неотложная помощь.
Выделения желтого, коричневого и бурого цвета при гематоме матки представляют меньшую опасность. Существует такой термин, как гематома в стадии организации при беременности — в этом случае она рассасывается в матке, что и приводит к коричневатым выделениям. Это состояние означает, что беременности уже ничто не угрожает, но подтвердить или опровергнуть это предположение может только лечащий врач. Как раз таким способом из матки выходит гематома при беременности — темными сгустками запекшейся крови.
Кроме выделений из половых путей женщина может жаловаться на боли внизу живота. Они не представляют опасности, если речь идет о гематоме, которая выходит из матки.
Диагностика
Любые патологии, образующиеся при беременности, важно выявлять на ранней стадии, чтобы избежать необратимых последствий. Во избежание осложнений необходимо выяснить, почему при беременности в матке образуется гематома.
Основным методом диагностики является УЗИ.
Но кроме УЗИ гематома в матке на фоне беременности требует проведения дополнительных исследований:
Также необходимо устранить тонус матки. поскольку он часто становится причиной выкидыша. Для этого назначаются спазмолитики Но-шпа. Папаверин, Магния сульфат. Они помогают снять спастические боли и напряжение матки.
Чтобы нормализовать гормональный фон пациентки, назначаются гестагены. Это могут быть Утрожестан и Дюфастон — препараты, нормализующие функции слизистой эндометрия, что необходимо при гематоме матки. Дюфастон назначается с ранних сроков беременности, например, с 5 недели, на продолжительный срок, обычно до 16 недели, но иногда женщины вынуждены принимать его вплоть до самых родов. Аналогом Дюфастона является Утрожестан.
Для улучшения качества питания плода и предотвращения гипоксии врач назначает антикоагулянты, например, Курантил, Актовегин. Клексан. Такие препараты обладают антитромботическим эффектом, способствуют разжижению крови и являются производным низкомолекулярного гепарина.
Для рассасывания гематомы в матке назначается Вобэнзим. Это гомеопатический препарат, который обладает иммуномодулирующим, фибринолитическим, антиагрегантным и противоотечным эффектами, что позволяет широко использовать его в гинекологической практике.
Нужно помнить и о психоэмоциональном состоянии будущей мамы. Поэтому дополнительно в схему лечения врач назначает препараты, успокаивающие нервную систему и способствующие расслаблению матки, например, Магне В6. Пустырник .
Во время лечения по составленной схеме женщина должна находиться в полном покое, как с физической, так и с моральной точки зрения. Интимную жизнь нужно исключить до рассасывания гематомы. Желательно на протяжении всего курса лечения гематомы в матке без прибегания к операции соблюдать постельный режим — при беременности рекомендуется положение, когда ноги находятся несколько выше уровня головы. Благодаря этому кровотечение быстрее останавливается.
Последствия
Любые маточные кровоизлияния опасны, особенно в период вынашивания малыша. Опасность гематомы зависит от ее размеров, которые диагностируются с помощью УЗИ. Образования, занимающие более 45% площади матки, и объемом более 15 мл приводят к замедлению роста плода, увеличивая риск его отторжения. Только своевременная медицинская помощь может спасти беременность и позволить плоду нормально развиваться дальше.
Самым грозным осложнением кровоподтеков в матке является раннее отторжение плаценты или маточно-плацентарная апоплексия. На этом фоне возникает обильное кровотечение, которое выходит в полость брюшины. Ткани, наполненные кровью, начинают гибнуть. Для спасения женщины проводится операция по удалению матки — ампутация после осложнения гематомы. Конечно, ситуация, при которой может удаляться детородный орган, крайне нежелательна для женщины, которая хочет стать матерью, но иногда это единственная возможность спасти жизнь пациентке.
Исход кровоизлияний предсказать сложно. Гематома может образоваться на шейке матки, в области шва после кесарева сечения или после аборта — все эти состояния считаются потенциально опасными, ведь от них, в первую очередь, зависит жизнь женщины. Поэтому важно внимательно относиться к своему самочувствию, не упускать из виду первые признаки неблагополучия, ведь без них врач не сможет вовремя диагностировать гематому в матке при беременности.
Прогноз при развитии данного состояния неутешителен, если женщина игнорирует назначенное ей лечение. Отказ от консервативной терапии часто опасен самопроизвольным прерыванием беременности. Чтобы выносить и родить здорового малыша, нужно, в первую очередь, бережно относиться к собственному здоровью.
Автор: Ольга Рогожкина, врач,
специально для Mama66.ru
Полезное видео о том, как вести себя при угрозе выкидыша
ретрохориальная гематома(((
Таня84
К сожалению, мне не повезло. Замершая беременность на 8 неделе. Сегодня выписали с больницы после чистки.
На 6-ой неделе по УЗИ обнаружили обширную кольцевую гематому. Сразу же положили в больницу, ставили капельницу, прописали утрожестан и транексам, пролежав 2 дня гематома вышла. вместе с плодом(((Делала УЗИ 4 раза, обнаружили только на 4-ом. Будем надеяться, что через пол года все получится)
Гематома встречается у каждой третей беременной женщины (((. Это не страшно, если быть внимательным, лечиться, и лучше валяться в постельке. Меня так же отправляли в больницу, мы с мужем отказались и решили, что дома спокойней. Лежала на больничном две неделе. Пила: Магний В6 по 2 таб. три раза в день, Утрожестан 200 до 15 недель беременности два раза в день, свечи с папаверином на ночь, дротеварин (но-шпа для беременных) по 1 таб. 2 раза в день. Вроде все. На УЗИ в 12 недель гематома вошла в стадию организации (рубцевания), а в 16 недель уже расосалась сама (не выходила). Была она тоже 18 мм. Главное не паникуйте. А по поводу сердцебиения, на вашем месте пошла бы в платную лабороторию, с хорошей аппаратурой (могу посоветовать гемотест, пользуюсь сама, и инвитро хорошее по отзывам знакомых).
Я в 6 недель лежала с гематомой,отслойка была больше сантиметра снизу,были выделения ещё ложить не хотели,с наглостью легла,кололи пять дней прогестерон,папаверин и кровоостонавлювающее выписали с уменьшением,сейсас она у меня есть узкой полосой в 1мм,пью дюфастон,в них тот же поддерживающий гормон прогестерон очень хорошо помогают,а так же витамины,бывает хуже,не накручивайте себя и главное спокойствие и всё будет хорошо.
зима
У меня оказалась очень большая гематома. 24х6 мм Даже врач удивилась, что при этом ни разу ни живот не болел, ни выделений никаких не было.
Anna_Tsim
Как здорово читать такие вот истории и вдохновляться. Желаю Вам расти крепенькими и здоровыми))))
У меня тоже с 8 по 14 неделю была гематома, кровяные выделения со сгустками были 3 раза, что я только не передумала, я жила от узи до узи((( Помогли полный покой, лечение в стационаре, поддержка родственников и молитвы!
Девчоночки, в пятницу была на узи, моя гематома ушла, но иногда на бумажке вижу бледно-бежевые выделения скудные, врач говорит, что это остатки выходят, у кого было что-то подобное. Просто паниковать уже надоело(((