Позиционный дренаж при беременности

Чем полезна коленно-локтевая поза, как ее выполнять?

Содержание статьи

Когда женщина вынашивает малыша в своей утробе, она постоянно находится под контролем докторов. Гинекологи и акушеры, наблюдая за течением беременности, могут назначать пациентке не только прием лекарственных препаратов, но и предписания относительно необходимых позиций туловища. Так, например, в последнее время беременные все чаще сталкиваются с таким понятием, как коленно-локтевое положение при беременности. По мнению специалистов, эта поза крайне полезна для будущих рожениц. В чем именно состоит ее польза, и как правильно производить постановку тела, мы расскажем дальше.

Позиция, именуемая в акушерстве, как коленно-локтевая, является одним из доступных способов из арсенала лечебных средств, предназначенных для облегчения и улучшения состояния беременности. Этот метод совершенно безопасен.

Показания к применению

Учитывая, что организм будущей матери переживает изменения на протяжении всех 9 месяцев беременности, можно предположить изменение в работе систем жизнедеятельности. Оказывая влияние на близлежащие органы, матка с плодом в ней вызывают определенные расстройства, которые влекут за собой неприятные ощущения и даже неблагоприятные последствия.

Так, например, полноценно не способен работать мочевой пузырь, вызывая частые позывы к испражнениям, а иногда и непроизвольное мочеиспускание. В некоторых случаях неправильная работа мочевого пузыря провоцирует задержку в организме жидкости, что может влечь за собой отечность и, как результат – развитие предпосылок к гестозу.

Кроме того, ущемляется кишечник, пережимаются некоторые сосуды кровеносной системы, «нагружается» опорно-двигательный аппарат. Еще одной ситуацией, при которой рекомендуют принимать коленно-локтевое положение беременным, является предлежание плода (тазовое. косое, поперечное).

Поза коленно-локтевая позволяет снизить дискомфорт и нагрузку на внутренние системы и органы, а еще повышает вероятность, что при неправильном положении плод до родов сможет перевернуться.

Если правильно и регулярно делать такую позу (о чем рассказывает видео ниже), можно создать условия, при которых мускулатура матки будет расслабленной. Это позволит чаще пребывать матке в состоянии покоя, что благоприятно скажется на беременности.

Рекомендации врачей

Акушеры советуют принимать позицию коленно-локтевую, начиная с 20 недели. Делать такое специфическое упражнение для расслабления следует несколько раз в течение дня. Принимать такое положение не только полезно, но и безопасно, поэтому количество повторов может определять сама беременная.

Чтобы принять коленно-локтевое положение, не потребуется чрезмерных усилий. Пошагово техника выполнения упражнения, которой обучает видео инструкция, выглядит следующим образом:

• Встаньте на четвереньки, а затем опуститесь на локти;
• Опустите плечи и голову, чтобы таз оказался выше их уровня;
• Ориентируйтесь на собственные ощущения, чтобы не возникало дискомфорта, болезненных ощущений, головокружений.

Чтобы было удобно в течение 15 минут пребывать в такой позе, можно использовать две подушки, подложив одну под колени, а другую – между руками под грудь, как это показано в видео инструкции.

Полезный эффект упражнения вы сможете заметить уже в первый день. В результате 15-минутного пребывания в коленно-локтевой позиции, беременная отмечает разгрузку поясничного отдела, снятие напряжения внизу живота, устранение тонуса матки, улучшение самочувствия в целом.

Для ребенка в материнской утробе коленно-локтевое положение также полезно. Во время выполнения такого упражнения улучшается снабжение плода кислородом, от чего, в свою очередь, зависит сердечный ритм и развитие малыша в целом.

Как проводят постуральный дренаж и для чего

Постуральный дренаж — это медицинская процедура быстрого очищения воспаленных бронхов от избыточного количества мокроты, скопившейся в результате развившейся болезни легких. Данные лечебные манипуляции проводятся исключительно в условиях стационара пульмонологического отделения, а выполняют процедуру врач пульмонолог с участием вспомогательного медицинского персонала. Фактически это физиотерапевтическая процедура по воздействию на плевральное пространства путем использования специальных методик. Проведение этой процедуры показано в особо тяжелых случаях, когда дыхательная система больного не в состоянии очистить бронхи от слизи за счет собственных сил организма.

Механизм действия

Проведение постурального дренажа легких (часто его называют позиционным) предназначено для оттока мокроты из участков бронхов, которые расположены ниже уровня бифуркации трахеи. Это нижние доли легких, в которых наиболее часто наблюдаются застойные явления слизи и жидкости, скапливающейся вследствие длительного воспаления.

В целом, принцип дренажного оттока жидкости из плевральной полости грудной клетки выглядит следующим образом:

2. Край кровати со стороны положения ног должен быть приподнят вверх на 15-20 см. Так вся жидкость с нижней труднодоступной части легких будет располагаться ближе к центральному отделу органа дыхания. Это позволит удалить слизь за одну процедуру и не потребуется повторное дренажирование грудной клетки больного.
3. После начала сеанса дренажной очистки пациент поджимает ноги к груди и подает корпус немного вперед. Свободная рука должна быть сначала поднята вверх, а затем подана вперед, как при сильном выдохе.
4. В таком положении необходимо провести от 10 до 30 минут. Необходимое количество времени определяет врач пульмонолог, который проводит лечебную процедуру. Ее длительность зависит от объема жидкости, скопившейся в легких и от того, насколько интенсивно выполняется ее отток после воздействия на грудную клетку.

Конечный принцип завершения дренирования легких это интенсивное отхаркивание больным мокроты, все еще находясь в положении лежа. Для того, чтобы этот процесс был более эффективен, врач выполняет вибрирующий массаж спины и груди пациента и периодически постукивает по ним с помощью специальных ритмических движений.

В особо тяжелых случаях возможно выполнение постурального дренажа легких 3 раза в день.

Такая интенсивность пульмонологических манипуляций свойственна для больных с хроническими заболеваниями органов дыхания и сильно ослабленной иммунной системой.

Если больной не может находится в положении лежа по объективным причинам, либо в силу своих физиологических особенностей, то данная процедура выполняется в статическом расположении тела, но с выполнением комплекса процедур по стимуляции оттока мокроты. Последний вариант лечения менее эффективен, так как не всегда получается стимулировать движение жидкости с нижней части доли легкого к его более высоким сегментам. Еще сложнее это выполнить, когда у больного диагностировано сразу двухстороннее воспаление легких с поражением бронхов и альвеол.

Показания к дренажу

Данная процедура используется только в крайних случаях и не является рядовым методом лечения простых форм пневмонии, бронхита или плеврита. Постуральный дренаж показан к назначению пациентам, у которых были диагностированы следующие виды заболеваний:

• двухстороннее воспаление легких крупозного типа с явными признаками инфекционного поражения бронхов;
• продолжительный спазм бронхиального просвета по астматическому типу, вследствие которого в нижней части легких наблюдается недостаточный уровень вентилирования и начинается скопление жидкости;
• муковисцидоз в стадии обострения, когда самостоятельно организм не успевает выводить слизь за пределы грудной клетки;
• обширное воспаление плевральных листков, отделяющих внутреннюю часть грудной клетки от брюшной полости;

Данная медицинская процедура позволяет медикам быстро очистить дыхательные пути от слизи и жидкости, вызвать у больного продуктивные сокращения мышечных тканей бронхов. За счет последнего эффекта у пациента появляется устойчивый кашель и отхаркивание оставшейся части мокроты своими силами. Вместе со слизью и жидкостью удаляется большое количество болезнетворных микроорганизмов, снижается уровень интоксикации организма и нагрузка на иммунную систему.

Подготовка к процедуре

Перед началом процедуры больному необходимо провести разжижение мокроты с помощью введения специальных отхаркивающих препаратов. Как правило, используют муколитики и щелочное питье. Затем пациенту делают разогревающий массаж грудной клетки. Начинают с передней части груди, плавно переходят на ребра по бокам, а заканчивают на спине. Это необходимо для того, чтобы обеспечить максимальный приток крови к легким и усилить эффект дренажирования. Для детей и взрослых существуют разные подходы проведения подготовки к постуральному дренажу. Также большое значение имеет индивидуальная особенность организма больного и степень тяжести воспалительного процесса.

Методика выполнения постурального дренажа

Дренирование органов дыхательной системы проводится в трех вариантах. Оно возможно, когда больной лежит на боку, спине или животе. Положение больного во время массажных манипуляций играет большое значение в эффективности процедуры. Фиксацию корпуса пациента выполняет врач исходя из того, в какой части легких скопилось наибольшее количество мокроты, которая не позволяет воздуху полноценно циркулировать по дыхательным каналам.

Метод дренирования бронхов выполняется с соблюдением следующих правил:

1. Больной укладывается на кровать или кушетку с твердой поверхность. Процедура не принесет абсолютно никакого терапевтического эффекта, если грудная клетка пациента будет проваливаться во внутрь на мягкой постели.
2. Независимо от того, на спине, животе или боку лежит больной, голова его должна быть наклонена и смещена ближе к корпусу. Идеальным вариантом будет, если человек сможет касаться кончиком подбородка к грудной клетке.
3. Врач смазывает руки кремом или массажным маслом и начинает манипуляции в виде обработки участков грудины, внутри которой сконцентрирована мокрота или жидкостное формирование. Техника лечебного дренирования состоит из хлопков по поверхности спины и грудины, массажа позвоночных отростков с обеих сторон, интенсивного воздействия на ребра, расположенные в нижней части грудной клетки.

В среднем метод выведения мокроты из легких путем использования техники постурального дренажа длится 15 минут. Это оптимальная продолжительность времени для данной процедуры. По ее завершению врач просит пациента набрать максимально полный объем воздуха в легкие и хорошо прокашляться. Если в процессе сеанса все упражнения и процедурные моменты были выполнены правильно, то у больного во время кашля начинает выделяться большое количество мокроты.

Лечебные процедуры рекомендуется проводить 5 дней без перерыва.

Наибольший терапевтический эффект достигается в процессе проведения дренажа утром и вечером.

Как проводить позиционный дренаж ребенку?

Маленькие дети наиболее часто страдают от такого вида заболевания дыхательной системы, как острый бронхит. Независимо от тяжести его течения детям показано массажное дренирование мокроты из бронхов. При выполнении данных манипуляций необходимо учитывать физиологические особенности еще до конца не сформировавшегося тела ребенка и придерживаться следующих рекомендаций:

1. Голова ребенка должна быть ниже уровня грудной клетки. Для этого лучше всего подложить малышу под живот жесткую подушку или специальный валик.
2. Все движения необходимо выполнять плавно без сильного воздействия. Начать лучше всего с поглаживания спины постепенно усиливая давления.
3. Массажные манипуляции осуществляются по направлению от поясницы вдоль позвоночника к лопаткам и дальше к шее.
4. Каждая сторона грудной клетки обрабатывается поочередно. Для улучшения скольжения используют детский крем.

Постуральный дренаж доказал свою эффективность использования даже у детей с гнойной пневмококковой инфекцией легких. Повышенный терапевтический результат обусловлен тем, что у детей кровообращение в органах грудной клетки происходит под большим артериальным давлением и любое массажное воздействие на эту часть тела вызывает обильный приток крови.

Рекомендуем прочитать

Коленно-локтевое положение при беременности

Для того чтобы облегчить это состояние, гинекологи нередко советуют будущим мамам заниматься коленно-локтевыми упражнениями для беременных. Но чем же может помочь эта поза реально?

Коленно-локтевая поза при беременности:

• позволяет расслабить максимально позвоночник, испытывающий большие нагрузки в это время, что не удается никаким иным образом;
• отлично снимает напряжение с мускулатуры матки (тонус);
• является профилактикой пиелонефрита;
• уменьшает отеки;
• помогает малышу принять правильное положение в матке.

В чем суть коленно-локтевой позы при беременности?

Растущая не по дням, а по часам, матка со временем начинает давить на печень, желудок, почки, мочевой пузырь и кишечник. Облегчить или временно ослабить это давление можно положением, когда тяжелый живот как бы провисает и на время освобождает нормальный кровоток в этих органах.

Проблемы с почками и мочевым пузырем у будущих мам встречаются очень часто, но если регулярно применять коленно-локтевую позу для беременных, улучшается отток мочи из почек, снимается сдавливание мочевыводящих путей, а это и есть профилактика заболеваний данной сферы.

К тому же, благодаря разгрузке почек уходят отеки, которые возникают часто во второй половине беременности. Всё это в совокупности снижает вероятность гестоза – серьезнейшего осложнения последних месяцев вынашивания малыша.

Существует и простая коленно-локтевая гимнастика для беременных, которую стоит проводить, задействуя лишь правую или левую сторону. Так малыш, занявший неправильное положение, что грозит кесаревым сечением, имеет шанс перевернуться как нужно.

Коленно-локтевую позу можно применять так часто, как этого требует организм, но не реже 3 раз в день. Вся процедура занимает от пяти до тридцати минут. Обязательное условие – голова должна находиться ниже уровня бедер, и только тогда будет достигнут терапевтический эффект.