Тенденция к многоводию при беременности

Околоплодные воды играют огромную роль в развитии будущего ребенка и течении родов. От их количества и качества зависит не только состояние будущего малыша, но и матери.
tg bannertg banner

Причины многоводия при беременности, симптомы, риски, прогноз и возможное лечение

Околоплодные воды играют огромную роль в развитии будущего ребенка и течении родов. От их количества и качества зависит не только состояние будущего малыша, но и матери.

Многоводие, как акушерская патология, встречается нередко, но мало кто из беременных женщин придает этому осложнению особенное значение, хотя оно, как и все другие отклонения от физиологического течения беременности, нуждается, если не в лечении, так в тщательном наблюдении.

Последствия многоводия очень серьезны и могут стать печальными, вплоть до потери нерожденного ребенка.

Для чего нужны околоплодные воды?

Всем известно, что жизнь на Земле сначала зародилась в воде, а потом уже появилась и на суше. Человек не является исключением, и его зародыш проходит начальный период своего существования в водной среде, то есть, в околоплодных водах.

Развивается эмбрион в плодном пузыре (другое название – амнион), который заполнен биологически активной средой – амниотической жидкостью, по-другому околоплодными водами. Околоплодные воды имеют огромное значение, ведь именно от их количественного и качественного состава зависит, будет ли комфортным существование эмбриона и течение родов. Амниотическая жидкость выполнят множество разных функций.

  • осуществляет питание плода, за счет содержащихся в ней питательных веществ, проглатыванием которых занимается будущий человек, а на ранних сроках они всасываются кожными покровами.
  • обеспечивает оптимальный, и, главное, постоянный температурный режим (около 37 градусов).
  • поддерживает давление внутри плодного пузыря, предупреждает передавливание пуповины и частей плода.
  • околоплодные воды защищают будущего человека от механических воздействий извне (например, удары в живот) и защищает плод от внешних шумовых эффектов.
  • околоплодные воды содержат иммуноглобулины – антитела, предупреждающие инфицирование эмбриона, а сами воды защищены от внешней среды и различных инфекций за счет непроницаемости плодного пузыря.
  • амниотическая жидкость предоставляет свободу перемещений плода в матке, особенно в ранние сроки.

Многоводие: что это значит?

Многоводием называется такое патологическое состояние, которое возникает в период вынашивания плода, когда накапливается чрезмерное количество околоплодных вод. Например, на 36 неделе беременности, то есть в конце срока вынашивания ребенка количество амниотической жидкости достигает 600 мл – 1,5 литра, то при данной патологии объем околоплодных вод превышает оговоренную норму (1500 – 2000 мл).

Количество околоплодных вод напрямую связано со сроком гестации и по мере его увеличения возрастает и объем вод (см. калькулятор расчета срока беременности по неделям ). Например, в 10 недель количество вод незначительно и составляет всего 30 мл, а к 14 неделе объем амниотической жидкости достигает уже 100 мл, и так далее. Частота встречаемости многоводия составляет 0,3% — 1% всех учтенных беременностей.

Каким бывает многоводие

По своему течению многоводие может быть и острым и хроническим. В прогностическом плане острое многоводие неблагоприятное хронического и характеризуется быстрым, за несколько дней и даже часов нарастанием симптомов. Как правило, описываемая патология наблюдается на малых сроках беременности, что требует немедленного ее прерывания. Если же многоводие хроническое, то объем вод возрастает постепенно и симптомы более сглажены. Чаще всего диагностируют хроническое многоводие на последних сроках беременности.

Выделяют три степени тяжести хронического многоводия:

  • легкая степень. когда количество амниотической жидкости не превышает 3000 мл
  • среднетяжелая степень – количество вод находится в пределах 3000 – 5000 мл
  • тяжелая степень – если околоплодных вод превышает 5 литров (встречается чаще в конце беременности).

Существует еще одна градация многоводия:

  • относительное многоводие – не представляет опасности и выставляется по соотношению количества вод и размеров плода;
  • тенденция к многоводию или пограничное многоводие – количество амниотической жидкости соответствует верхней границе нормы;
  • идиопатическое многоводие – предпосылка его возникновения не известна;
  • умеренное многоводие при беременности – в этом случае, внешние проявления отсутствуют, а объем вод лишь слегка «зашкаливает»;
  • выраженное многоводие – имеет характерные признаки описываемой патологии, живот растет быстро.

Почему возникает многоводие

На сегодняшний день причины многоводия у беременных изучены недостаточно. Все факторы, которые определяют развитие данной патологии, подразделяют на 4 группы:

Материнские факторы

  • Сахарный диабет. именно он в четверти процентов случая виновен в возникновении избытка амниотической жидкости.

Важные периоды развития плода

  • Инфекции — занимают второе место, как хронические, так и острые, в частности ТОRCH-инфекции (цитомегаловирус. краснуха, токсоплазмоз. герпес).
  • Почечные и сердечные патологии — далее идут хронические патологии почек и сердечно-сосудистой системы (пиелонефрит, гломерулонефрит, пороки сердца, артериальная гипертензия и прочие).
  • Гинекологические патологии — также «вносят свою лепту» и заболевания репродуктивной системы (воспаление матки, воспаление придатков. опухоли матки, бесплодие, эндометриоз).
  • Факторы, обусловленные осложнениями беременности

    Осложнения настоящей беременности также могут вызывать переизбыток околоплодных вод. К ним относятся:

    Плодовые факторы

    • различные аномалии развития плода (заращение пищевода, хромосомные заболевания, патология мочевыделительной системы, головного мозга, малоподвижность плода и прочее)
    • многоплодная беременность. причем чаще у одного из плодов развивается многоводие, а у другого маловодие за счет развития синдрома фето-фетальной трансфузии
    • крупный плод

    Идиопатическое многоводие возникает без причины

    Механизм развития многоводия заключается в нарушении обмена амниотической жидкости. Этот обмен заключается в выделении и потреблении околоплодных вод. Если на малых сроках беременности амнион только секретирует жидкость, то в поздние сроки замена околоплодных вод происходит через амниотическую площадь плаценты. И любая патология ее ведет к изменению объема вод. Также увеличивается количество амниотического секрета и за счет мочи, которую выделяет плод, а ее всасывание осуществляется через легкие и пищеварительный тракт ребенка.

    • Поэтому любая патология плода, связанная с желудочно-кишечным трактом
    • мочевыделительной системы
    • легкими, приводит к нарушению обмена вод.

    Клиническая картина многоводия

    Проявления многоводия связаны как со степенью выраженности, так и с течением заболевания.

    Острое многоводие

    Как было написано ранее, острое многоводие протекает тяжелее и клиническая картина ярковыражена. Острое многоводие чаще возникает во втором триместре, в районе 16 – 20 недель. Симптомы нарастают за считанные часы. Женщина отмечает резкое увеличение живота, боли и тяжесть внизу живота и в промежности, выраженную одышку и прочее.

    Хроническое многоводие

    Клиническая картина хронического многоводия более стерта. Так как накопление вод происходит постепенно, то и проявления данной патологии возникают не сразу. У некоторых беременных признаки многоводия вообще отсутствуют, а избыточное количество вод обнаруживается случайно, во время очередного ультразвукового исследования. Хроническое многоводие обычно возникает на 30 – 33 неделях гестации. Его признаками, в первую очередь, является:

    • несоответствие размеров живота сроку беременности, то есть значения высоты стояния дна матки и окружности живота больше нормы.
    • врач прослушивает глухое сердцебиение плода, что связано с излишком амниотической жидкости, затрудняющей аускультацию. Сама беременная может отмечать слишком активные шевеления и подвижность плода, что при пальпации обнаруживается как неправильное положение малыша (тазовое предлежание, поперечное либо косое положение).
    • женщины могут жаловаться на:
      • одышку даже после незначительной физической нагрузки (матка «подпирает» диафрагму)
      • изжога
      • внезапная тахикардия
      • приступы слабости
      • характерны и непреходящие отеки голеней
      • боли или тяжесть внизу живота
      • за счет увеличения живота на брюшной стенке появляются множественные растяжки беременности (стрии).

    Во время осмотра и пальпации живота врач отмечает его напряженность, подвижность плода и высоко стоящую предлежащую часть.

    Диагностика

    Многоводие врач может заподозрить на основании данных осмотра (размеры живота, неправильное положение/предлежание плода, глухое сердцебиение) и наличия жалоб.

    • Для подтверждения диагноза обязательно проводится УЗИ, с помощью которого высчитывается индекс амниотической жидкости (сокращенно ИАЖ). Способ расчета ИАЖ представляет собой суммированное значение всех «карманов», то есть мест, свободных от мелких частей плода и пуповины в четырех квадрантах полости матки.
    • Индекс амниотической жидкости является золотым стандартом при установлении патологии околоплодных вод.
    • Данные ИАЖ изменяются ежедневно (воды заменяются каждые 3 часа).
    • Вычисленный ИАЖ сравнивают с физиологическими показателями для данного срока гестации (существует специальная таблица).

    Индекс амниотической жидкости, см

    Кроме осмотра и УЗИ женщине назначаются следующие анализы

    • кровь на сахар (исключение/подтверждение сахарного диабета);
    • влагалищный мазок на микрофлору;
    • полимеразная цепная реакция (кровь или мазки из влагалища) на ТОRCH-инфекции;
    • клинические анализы крови и мочи;
    • кровь на антитела (если резус-крови у женщины отрицательный);
    • кардиотокография, допплерометрия для контроля состояния плода.

    Если беременная проходит лечение в стационаре, то ей ежедневно производят измерение живота, выслушивают сердцебиение плода и определяют его положение.

    Как лечить многоводие во время беременности, зависит от причины, его вызвавшей. Все женщины с данной патологией, особенно со среднетяжелой и тяжелой степенью, подлежат госпитализации в отделение патологии беременных.

    • В случае выявления гестационного сахарного диабета лечение многоводия заключается в коррекции глюкозы в крови, а при выявлении иммунологической резус-несовместимости проводят соответствующую терапию (лечение или профилактика гемолитической болезни будущего ребенка).
    • Однако в большинстве случаев причина многоводия остается неустановленной, тогда терапия направлена на нормализацию маточно-плацентарного кровотока:
      • антиагреганты: курантил, трентал
      • токолитики: гинипрал, партусистен
      • спазмолитики: папаверин. нош-па
      • показано введение витаминов (аскорбиновая кислота, витамин Е, витамины группы В)
      • актовегина
      • имеются данные о целесообразности назначения при многоводии индометацина в таблетках.
    • Независимо от того, выявлена ли инфекция при обследовании или нет, женщине обязательно назначают антибиотикотерапию, при этом используются препараты широкого спектра из группы макролидов (эритромицин, джозамицин и прочие).
    • В случае тяжелой степени многоводия проводится амниоцентез путем прокола брюшной стенки, введения иглы в полость матки и забора определенного количества вод.

    Осложнения

    Чем опасно многоводие во время беременности? — подобный вопрос интересует каждую женщину с данной патологией.

    • Во-первых, многоводие, особенно острое, опасно прерыванием беременности, которое в сроке до 28 недель проводят искусственно по медицинским показаниям.
    • Кроме того, многоводие часто служит причиной преждевременных родов (перерастянутая водами матка и напряженный плодный пузырь вызывают раскрытие маточного зева и сокращения матки), дородовым излитием вод, кровотечением в первые 2 часа после родов и в последовом периоде (из-за нарушенной сократительной способности матки).
    • Также многоводие, особенно в родах, может вызвать преждевременную отслойку плаценты, а это служит показанием для экстренного кесарева сечения. Во время излития вод возможно выпадение мелких частей малыша или петли пуповины, что тоже означает экстренную ситуацию и операцию.
    • Из-за высокой двигательной активности плода нередко наблюдаются его неправильное положение/предлежание и обвитие пуповиной.
    • При многоводии нарушается маточно-плацентарное кровоснабжение, что ведет к внутриутробной гипоксии и задержке развития плода.
    • Гестозы при многоводии встречаются гораздо чаще, чем в других случаях, а также артериальная гипертензия и неукротимая рвота.

    Врач акушер-гинеколог Анна Созинова

    Многоводие

    Что такое многоводие при беременности?

    В течение всего периода беременности плод находится в околоплодных водах (амниотической жидкости) в полости матки. Значение околоплодных вод для развития плода и его безопасности в утробе матери огромно.

    Околоплодные воды защищают плод от механического воздействия извне (ударов и толчков), дают плоду возможность свободно двигаться, принимают участие в обмене веществ плода, защищают от передавливания пуповину.

    В разные сроки беременности количество околоплодных вод разное: например, в сроке 10 недель – объем вод 30 мл, в 14 недель – уже 100 мл, а в 37-38 недель объем околоплодных вод достигает 1-1,5 л.

    Многоводие – патологическое состояние, осложнение беременности с превышением нормального объема околоплодных вод. Многоводие может развиться как в ранние сроки беременности, так и в более поздний ее период. Такое осложнение встречается примерно у 25% беременных женщин.

    Околоплодные воды находятся в состоянии постоянного движения и систематического обновления.

    Причины многоводия

    Причины многоводия в настоящее время до конца не изучены и точно не установлены.
    В группу риска по возникновению многоводия включают женщин при наличии следующих ситуаций:

    • сахарный диабет у беременной;
    • инфекционные заболевания (краснуха. токсоплазмоз. цитомегаловирусная инфекция. герпетическая инфекция ); эти заболевания могут иметь слабовыраженные симптомы, поэтому их иногда трудно диагностировать;
    • бактериальные инфекции, перенесенные женщиной перед зачатием или же во время беременности;
    • заболевания сердечно-сосудистой системы;
    • заболевания почек;
    • многоплодная беременность (однояйцевыми близнецами); часто при этом имеется многоводие одного плода и маловодие другого;
    • крупный плод;
    • опухоль плаценты или другая патология плаценты;
    • анемия плода;
    • резус-конфликтная беременность (у матери резус-отрицательный фактор крови, а у отца и плода – резус-положительный);
    • нарушения выделительной функции у плода;
    • патология самого плода. генетические отклонения, пороки развития центральной нервной системы, сердца. почек. желудочно-кишечного тракта.

    У женщин этой группы многоводие развивается чаще, чем у женщин, не имеющих этих факторов риска, но может и не развиться.

    В третьем триместре причиной многоводия может стать нарушение функции заглатывания у плода. В этот период ребенок ежедневно поглощает до 4 л околоплодных вод, выделяя их затем с мочой. Нарушение заглатывания может быть связано с аномалиями развития плода (расщепление неба или верхней губы), гидроцефалией плода, нарушениями формирования и развития сердечно-сосудистой системы, нервной системы, желудочно-кишечного тракта.

    В 30% развившегося многоводия при беременности так и не удается установить причину этого осложнения.

    Формы, виды и степени многоводия

    Различают 2 формы многоводия – острое и хроническое.

    • Острое многоводие – возникает и стремительно нарастает резкое увеличение объема околоплодных вод. В течение нескольких дней (а иногда даже нескольких часов) резко увеличиваются размеры живота, беспокоят болевые ощущения в области поясницы и в паховой области. Этот вид многоводия характерен для ранних сроков беременности.
    • Хроническое многоводие — количество околоплодных вод превышает норму, но объем их нарастает постепенно; состояние женщины обычно стабильное.

    Видов многоводия существует несколько:

    • Относительное многоводие – не опасное, но только в том случае, когда у врача есть уверенность, что у беременной женщины отсутствуют какие бы то не были инфекции. Чаще всего развивается этот вид многоводия при крупном плоде.
    • Пограничное многоводие (называется еще тенденцией к многоводию) – объем околоплодных вод находится на пограничном уровне между нормальными значениями и повышенными.
    • Идиопатическое многоводие – причина его так и остается не выясненной.
    • Умеренное многоводие – характеризуется незначительным отклонением от нормального количества околоплодных вод и постепенным нарастанием симптоматики. Зачастую внешние проявления умеренного многоводия совершенно отсутствуют.
    • Выраженное многоводие – живот беременной быстро увеличивается в размерах, женщина ощущает активные движения плода, а также боль в пояснице и в промежности.

    Степеней тяжести многоводия выделяют 3:

    • Легкая степень – объем околоплодных вод достигает 3 литра;
    • Среднетяжелая степень – объем околоплодных вод 3-5 литров;
    • Тяжелая степень – объем околоплодных вод более 5 литров.

    Признаки многоводия

    Проявления многоводия могут быть различными, они связаны с давлением увеличенной в размерах матки на соседние органы.

    Многие симптомы, присущие этому осложнению беременности, женщины могут расценивать как обычные и допустимые признаки самой беременности, а не патологии ее.

    Симптомами многоводия могут быть:

    • чувство тяжести, дискомфорта и частые боли в животе;
    • постоянное чувство слабости;
    • одышка при самой минимальной физической нагрузке (возникает за счет высокого стояния диафрагмы);
    • учащение пульса (часто внезапное);
    • выраженные отеки нижних конечностей, передней брюшной стенки, половых губ;
    • живот в обхвате на уровне пупка превышает 100-120 см;
    • часто женщиной ощущается в животе отчетливое «хлюпанье» или «бульканье»;
    • появление большого количества грубых растяжек;
    • чрезмерное увеличение матки, не соответствующее сроку беременности;
    • уменьшение суточного количества мочи;
    • повышенное беспокойство плода;
    • затруднение прослушивания сердцебиения плода.

    Стремительное нарастание симптомов может привести даже к разрыву матки.
    Симптоматика при хроническом многоводии выражена неярко, нарастает постепенно, и женщина успевает адаптироваться к этим изменениям. Диагностика хронического многоводия может представлять трудности.

    Диагностика многоводия

    При установлении диагноза многоводия учитываются:

    • жалобы женщины;
    • данные врачебного осмотра и обследования;
    • данные влагалищного исследования;
    • данные ультразвукового сканирования.

    Жалобы беременной при многоводии сводятся к общему недомоганию, одышке, чувству тяжести в животе, болям в пояснице и в промежности.

    Врачебный осмотр и обследование выявляют бледность кожи и уменьшение подкожно-жировой прослойки на животе беременной; часто на животе отчетливо видна венозная сеть. Окружность живота не соответствует сроку беременности (превышает его). Матка при прощупывании резко увеличена, она имеет шаровидную форму, ощущается ее напряженность. Сердцебиение плода прослушивается плохо, а сам плод при пальпации (ощупывании) легко изменяет свое положение. Отдельные части плода прощупать можно с большим трудом.

    Влагалищное исследование определяет укороченную шейку матки с приоткрытым внутренним зевом, через который можно определить напряженный плодный пузырь.

    Ультразвуковое сканирование позволяет врачу уточнить срок беременности, определить предполагаемую массу плода и объем околоплодных вод, а также, с помощью специальных расчетов, определить так называемый индекс амниотической жидкости (ИАЖ)

    ИАЖ — индекс амниотической жидкости


    Измеряется этот индекс в миллиметрах или в сантиметрах, а вычисляется специальными расчетами по данным УЗИ. Количество околоплодных вод, а, следовательно, и ИАЖ меняется почти ежедневно.

    Нормальными показателями ИАЖ одни исследователи считают 6-24 см, другие – 8,1-18 см. При многоводии эти цифры увеличиваются.

    Существует и таблица нормальных значений ИАЖ для каждой недели беременности. С этой таблицей врач может сравнить данные, полученные при ультразвуковом сканировании.

    Последствия многоводия

    Несмотря на важность околоплодных вод для нормального развития плода, увеличение количества амниотической жидкости является неблагоприятным фактором воздействия на течение беременности и на сам плод.

    Чем раньше возникает многоводие, тем больше жидкости скапливается в полости матки, и тем выше риск возникновения осложнений.

    Последствия выраженного многоводия достаточно серьезны:

    • преждевременное прерывание беременности (выкидыш или преждевременные роды) отмечается у 28% беременных с многоводием;
    • неукротимая рвота развивается у 36% женщин;
    • повышение артериального давления у беременной;
    • неправильное положение плода – у 6,5% женщин с многоводием;
    • обвитие пуповиной при излишней активности плода;
    • развитие фетоплацентарной недостаточности (30% беременных), и даже гибель плода;
    • гипоксия плода в ранние сроки вызывает задержку развития плода, в поздние – поражает нервную систему ребенка, снижает его иммунитет ;
    • пороки развития желудочно-кишечного тракта и центральной нервной системы также могут быть следствием многоводия;
    • если многоводие развилось после перенесенной инфекции, то может произойти и инфицирование плода;
    • кровотечения у женщин при остром многоводии возникают в 41% случаев, а при хроническом – в 6% случаев;
    • поздними гестозами страдают до 20% беременных с многоводием;
    • преждевременное отхождение околоплодных вод;
    • преждевременное отслоение плаценты;
    • слабость родовой деятельности из-за чрезмерного растяжения матки;
    • выпадение пуповины или частей плода (ножки, ручки) во время родов.

    Умеренное многоводие хоть и оказывает влияние на плод, но дает больше шансов на вынашивание до срока родов и самостоятельные роды. Последствия его редко бывают тяжелыми.

    Роды при многоводии

    С того момента, как установлено развитие многоводия, беременная женщина должна находиться под постоянным врачебным наблюдением.

    При легкой и среднетяжелой степени многоводия стараются продолжить беременность до физиологического срока ее завершения.

    При возникновении выраженных расстройств дыхания или кровообращения показано досрочное родоразрешение.

    Роды при многоводии чаще преждевременные. Плодный пузырь разрывается внезапно, что влечет за собой обильное излияние околоплодных вод. Именно такое обильное излияние вод может привести к выпадению ножки, ручки плода или же пуповины и явиться показанием для кесарева сечения. Раннее излияние околоплодных вод приводит к ослаблению родовой деятельности; схватки могут полностью отсутствовать.

    Чрезмерное растяжение матки может привести к преждевременной отслойке плаценты или к обильному кровотечению в послеродовом периоде. А неправильное положение плода (поперечное или ягодичное), которое он может принять при многоводии, может также послужить показанием для оперативного родоразрешения путем кесарева сечения.
    Чтобы избежать тяжелых последствий в родах при излиянии околоплодных вод, проводят заблаговременный прокол плодного пузыря. В результате такой манипуляции амниотическая жидкость выливается тонкой струйкой, матка постепенно сжимается, схватки усиливаются.
    Все же в большинстве случаев при многоводии родоразрешение проводится путем кесарева сечения.

    Лечение многоводия

    Если беременность сохраняется, то необходимо по возможности установить причину возникновения многоводия и провести необходимое лечение. Как правило, женщина получает это лечение в условиях стационара.

    Лечение включает обычно антибиотики широкого спектра действия (кроме тетрациклина ), витамины группы В, мочегонные средства, препараты, улучшающие микроциркуляцию крови и маточно-плацентарный кровоток.

    Многоводие, выявленное на ранней стадии развития, эффективно лечится без последствий для матери и плода.

    В случае острого выраженного многоводия часто прибегают к амниотомии (вскрытию плодного пузыря) и сливают избыток околоплодных вод. В крайнем случае, при угрозе для жизни матери, прибегают к прерыванию беременности.

    Профилактика многоводия

    Для того чтобы избежать осложнений при беременности, в том числе и развития многоводия, следует готовиться к зачатию ребенка заблаговременно. Необходимо провести все необходимые, рекомендованные врачом обследования еще до планируемой беременности, чтобы выявить имеющуюся патологию (факторы риска) и провести необходимое лечение.

    На протяжении всего периода беременности женщине следует своевременно посещать врача, сообщать врачу о любых изменениях в своем состоянии и самочувствии и проводить все назначенные обследования. Немалое значение имеет здоровый образ жизни женщины, правильный рацион, пешие прогулки на свежем воздухе и режим труда и отдыха.

    Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

    Поделитесь с друзьями

    Девочки,
    у кого такое было или есть? Что говорят ваши врачи, на сколько это опасно для масика?
    Вчера вычитала, что многоводие приходится 1 на 250 беременностей. вот, к сожалению, моя долгожданная беременность как раз выпала на эту статистику 🙁 По двум узи в 12 и 23 недели говорят, что с малышкой всё в порядке, только есть небольшое увеличение лоханок почек, но врачи меня заверили, что это не тсрашно. Инфекций вроде как нету. вот только на вирус папиломы человека есть подозрение, но врачи говорили, что его не надо лечить во время беременности. Как думаете, может ли из-за неё быть многоводие?

    Мне ставили многоводие (правда, это было очень давно). Помнится, прописали антибиотики. Но я как-то не придала этому значения — мне врачи столько диагнозов ставили, что напугать меня чем-то было сложно. Я была почему-то твердо уверена, что все хорошо. Но антибиотики все-таки пропила. Удачи Вам. Все будет хорошо.

    Мне ставили многовидие на 34 вроде неделе, пропила антибиотики, снова сделали узи — сказали многоводия нет. Вот сейчас если мне назначат узи пойду снова делать. Насколько я поняла многоводие возникает из-за инфекции. Удачи вам. Что б все было хорошо.

    Мне многоводие никто не ставил, хотя в итоге оказалось, что многоводие было. А у малыша тоже были увеличены лоханки, при повторном узи в 30 недель все было нормально. Мы сыну делали узи почек в год примерно, почки в норме.

    У меня было многоводье. все прекрасно. врач сказала не беспокоится))))Защиты больше)))

    ПВЧ вообще-то не лечится, как и герпес. Он либо обнаруживается, либо подавлен. Проявляется на фоне ослабленного иммунитета в т.ч. При многоводии могут воды отойти раньше, чем шейка готова будет (оболочки давления не выдержат), следовательно, возможна стимуляция. Но этого может и не быть.

    У меня в первую беременность было многоводие (показало УЗИ в 34 недели), назначили в консультации только капельницы с глюкозой и сказали жидкосать ограничить, т.к. еще и отеки небольшие были. ребенка все в порядке было, родила достаточно быстро, правда плодные воды были темные, но это кажется от того, что немного переходила. А так все в порядке. Не волнуйтесь, все будет хорошо

    У меня было многоводье. все прекрасно. врач сказала не беспокоится))))Защиты больше)))

    Ну не знаю-защиты больше. (
    не утверждайте так,просто вам повезло что всё обошлось. Я в другом топе писала уже,что мне его вобще не диагностировали, роды были экспериментом для врачей и меня, и ооочень тяжелыми. Конечно,если знать зараннее и лечиться,потом перед родами провериться..А если не дай Бог оно всё таки осталось- то проводятся бережные роды!
    У меня ребенок так настрадался от родов (ну и естественно,и до родов,ведь думали же что всё в порядке и мер не предпринимали никаких.) что родился 3-4 балла.обвитый весь. (
    Слава Богу потом быстро восстановился..но вобщем то вещь серьезная.почитайте автор в интернете! Лучше раз думаете что может тенденция быть-напирайте на врачей, больше мер профилактики..Я сама так думаю действовать, у меня сейчас вторая беременность,и я очень боюсь что может снова многоводие развиться..(( Вобще конечно при инфекциях больше вероятности, так что надеюсь вас минует эта бяка! Здоровья вам и ребенку!

    Мне во вторую беременность ставили многоводие, с малышом все отлично. Врач сказала, что механизм появления многоводия до конца не изучен и инфекция только одно из предположений ее возникновения, вот)))

    Ну не знаю-защиты больше. (
    не утверждайте так,просто вам повезло что всё обошлось. Я в другом топе писала уже,что мне его вобще не диагностировали, роды были экспериментом для врачей и меня, и ооочень тяжелыми. Конечно,если знать зараннее и лечиться,потом перед родами провериться..А если не дай Бог оно всё таки осталось- то проводятся бережные роды!
    У меня ребенок так настрадался от родов (ну и естественно,и до родов,ведь думали же что всё в порядке и мер не предпринимали никаких.) что родился 3-4 балла.обвитый весь. (
    Слава Богу потом быстро восстановился..но вобщем то вещь серьезная.почитайте автор в интернете! Лучше раз думаете что может тенденция быть-напирайте на врачей, больше мер профилактики..Я сама так думаю действовать, у меня сейчас вторая беременность,и я очень боюсь что может снова многоводие развиться..(( Вобще конечно при инфекциях больше вероятности, так что надеюсь вас минует эта бяка! Здоровья вам и ребенку!

    Может меня поберегли. )))В смысле эмоций)))):080::080::080:

    Вот обсуждали это недавно: http://www.forum.littleone.ru/showthread.php?t=2036271&highlight=%EC%ED%EE%E3%EE%E2%EE%E4%E8%E5
    А по теме — постоянный контроль, курс лечения.
    Я уже второй курс таблеток принимаю — продолжаем бороться. После первого развитие многоводия прекратилось, показатели снизились немного и остановились.
    Уверена, что это надо обязательно наблюдать и лечить!

    мне вот об этом никто и не говорил. кроме врача в роддоме,который меня осматривал. к слову сказать в конце беременности моя врач ушла на учебу и в следствии этого пришлось посещать разных врачей,и ни один из них не обмолвился. а тот врач что осмотр делал,моментом все понял. ну а когда пузырь проколол,то подтвердились его слова,из меня столько воды вытекло:010::010: да и роды в итоге были долгими.
    так что,автор,пристально наблюдайте за этим.
    это хорошо,что все хорошо закончилось и у меня растет прекрасная дочь.
    удачи!

    Может меня поберегли. )))В смысле эмоций)))):080::080::080:

    Ну может..)) Просто кто предупрежден-тот вооружен!:ded: Лучше заранее знать правду и готовиться. У всех же разные случаи..у кого то многоводие возможно как норма или особенность

    Вот обсуждали это недавно: http://www.forum.littleone.ru/showthread.php?t=2036271&highlight=%EC%ED%EE%E3%EE%E2%EE%E4%E8%E5
    А по теме — постоянный контроль, курс лечения.
    Я уже второй курс таблеток принимаю — продолжаем бороться. После первого развитие многоводия прекратилось, показатели снизились немного и остановились.
    Уверена, что это надо обязательно наблюдать и лечить!

    Можно вам встерчный вопрос задать-с какого срока у вас определили склонность к многоводию? На 15 неделях что-то может об этом говорить?

    Можно вам встерчный вопрос задать-с какого срока у вас определили склонность к многоводию? На 15 неделях что-то может об этом говорить?

    Не могу точно знать. Все таки я не врач. У меня такая ситуация — до недель 24 у меня живота почти не было. А с 24 недель начал расти буквально каждый день. К 30 неделям диагностировали многоводие. Мне кажется, что до недель 24-26 его не диагностировать, да и временным явлением это может быть. А вот позже — уже стоит лечить.

    ой))))) девчёночки. как же страшно. у меня диагностировал многоводие и в МГЦ на Балканской, потом из ЖК сразу на стационар в центр планирования семьи. Там мой врач, у которого я уже ранее лежала. Так вот сделали мне УЗИ при поступлении, оказалась тенденция к многоводию, антибиотики не назначил, только диету и почечный чай. Потом при выписке повторно сделали УЗИ, тоже самое, но индекс снизился немного, поэтому сказали не пить антибиотики, только витамины, фиталон 2 недели, потом Омега3 — 2 недели. А контрольное УЗИ — только в 32 недели. Из причин назвал несколько — небольшая патология развития (лоханки почек у плода), потом седловидная матка у меня и небольшое воспаление — кольпит. Сахарный диабет, резус-конфликт и инфекции не выявлены. Разве что вот та пресловутая ВПЧ. вот. короче и не знаю теперь, что делать. СТРАААААШНО.

    в консультации выписывали антибиотики, врач в роддоме, у которого собиралась рожать, их отменила, сказала ничего принимать не надо. Вод было действительно много. и отеки у меня большие. Надеюсь, что на ребенке это не сказалось

    vBulletin® v3.8.7, Copyright ©2000-2017, Jelsoft Enterprises Ltd.

    Источники: http://zdravotvet.ru/prichiny-mnogovodiya-pri-beremennosti-simptomy-riski-prognoz-i-vozmozhnoe-lechenie/, http://www.tiensmed.ru/news/mnogovodie-ti1.html, http://2009-2012.littleone.ru/archive/index.php/t-2154412.html